基礎(chǔ)護理三基訓練題(含答案)2.doc

1、基礎(chǔ)護理三基訓練題（二）1 我國第一所護士學校成立于A1835年廣州B1860年上海C1888年福州D1906年北京E1912年天津2氧療過程中需評估資料以判斷用氧效果，最客觀的指標是A食欲B皮膚顏色、溫度C動脈血氣分析D病人精神狀態(tài)E生命體征3熱敷時，應(yīng)避開面部危險三角區(qū)，即A上唇及鼻部B上唇及整個面部C上唇及雙頰部D上唇以上的面部E上唇、鼻及額部4在遵守藥療原則中，不正確的是A根據(jù)醫(yī)囑給藥B凡發(fā)生過敏的藥物，應(yīng)暫停使用C操作中，要三查七對一注意D用藥后注意藥物療效和不良反應(yīng)E聯(lián)合用藥時，應(yīng)注意配伍禁忌5下列所收集的資料中，哪項屬于客觀資料A頭痛2dB感到惡心C睡眠不好，多夢D體溫39E皮膚

2、瘙癢6門診發(fā)現(xiàn)傳染病病人時應(yīng)立即A安排病人提前就診B將病人隔離診治C轉(zhuǎn)急診處理D加強候診病人的衛(wèi)生宣教E消毒候診環(huán)境7鋪床時不符合節(jié)力原則的是A備齊用物B按使用順序放置物品C鋪床時身體靠近床邊D兩腿間距與肩同寬，兩腿稍屈曲E先鋪遠側(cè)，再鋪近側(cè)8下述哪種病室環(huán)境是合理的A產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不能開窗B兒科病室，室內(nèi)溫度宜22C破傷風病人，室內(nèi)光線應(yīng)明亮D中暑病人，室溫應(yīng)保持在40左右E氣管切開病人，室內(nèi)相對濕度為30%左右9護士與病人進行語言交流中，哪項是錯誤的A認真傾聽B適當反饋C觀察反應(yīng)D真誠，不隱瞞病情E全神貫注10關(guān)于臥位及翻身的論述，哪一種做法是對的A當顱骨牽引病人翻身時，應(yīng)先放松牽引B休克

3、病人臥位應(yīng)采取半坐臥位C顱腦手術(shù)后，頭部只能臥于健側(cè)或平臥D膝胸臥位適用于膀胱鏡檢查E為病人翻身側(cè)臥時，應(yīng)使其下腿彎曲，上腿稍伸直11支氣管哮喘發(fā)作時，病人應(yīng)取A俯臥位B端坐位C頭高足低位D頭低足高位E仰臥位12每毫升破傷風抗毒素皮試液中含有破傷風抗毒素A2500UB250UC1500UD150UE15U13因輸液速度過快導致肺水腫，給予乙醇濕化給氧可減輕缺氧癥狀，乙醇濃度為A50%60%B40%50%C30%40%D20%30%E10%20%14給一位左上肢有外傷的病人進行床上擦浴，下述做法正確的是A目外眥向內(nèi)眥擦拭眼部B脫上衣時先脫左肢C擦畢按摩骨突處D穿上衣時先穿右肢E擦洗動作要輕慢15

4、無菌包未用完，下列何種做法是錯誤的A4h后失效B注明開包日期、時間C24h后失效D再次使用前應(yīng)檢查消毒及開包時間E包內(nèi)物品被污染或無菌包被浸濕，須重新滅菌16當病人口腔有真菌感染時，應(yīng)選擇的漱口液是A1%3%過氧化氫溶液B2%3%硼酸溶液C1%4%碳酸氫鈉溶液D0.1%醋酸溶液E朵貝爾溶液17隱血試驗前3d，忌食食物除下列哪項外A肉類B血類C肝類D蛋類E綠色蔬菜類18發(fā)生壓瘡最主要的原因是A局部組織受壓過久B經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性刺激C全身營養(yǎng)缺乏D抵抗力降低E病原微生物侵入皮膚組織19脈搏短絀常見于下列哪種病人A心房纖顫B房室傳導阻滯C洋地黃中毒D心肌炎E顱內(nèi)壓增高20低分子右旋糖酐的主要

5、作用是A提高血漿膠體滲透壓B增加血容量，改善微循環(huán)C補充蛋白質(zhì)D補充營養(yǎng)和水分E保持酸堿平衡21下列哪項不符合吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)A三凹征B吸氣時間縮短C指（趾）甲發(fā)紺D鼻翼扇動E煩躁不安22脈壓差增大多見于A動脈硬化B心包積液C主動脈瓣狹窄D心肌炎E心律失常23每日蛋白質(zhì)的攝入量不能超過30g的病人是A營養(yǎng)不良B傷寒C腎病綜合征D甲狀腺功能亢進癥E尿毒癥24長期鼻飼者普通胃管應(yīng)多長時間更換1次A1dB2dC3dD5dE7d25為病人進行鼻飼時，要求每次鼻飼量不應(yīng)超過A100mlB150mlC200mlD250mlE300ml26缺氧伴二氧化碳潴留的病人給予持續(xù)低流量吸氧的原因是A高濃度給

6、氧會使呼吸中樞發(fā)生抑制B高濃度給氧會使呼吸中樞過度興奮C低流量給氧可增加呼吸中樞對二氧化碳的敏感性D低流量給氧可減輕對呼吸道黏膜的刺激E因需長期吸氧，低流量給氧較為經(jīng)濟27胸腹部禁用冷療是為了防止A凍傷B呼吸節(jié)律改變C反射性心率減慢及腹瀉D微循環(huán)障礙E心率增快28嬰幼兒、老人、昏迷等病人使用熱水袋的水溫不宜超過A40B45C50D55E6029面部三角區(qū)感染時禁止熱敷的理由是A加重出血B疼痛加劇C可使面部皮膚損傷D掩蓋病情E易致顱內(nèi)感染30留取中段尿的目的是檢查尿中是否具有A蛋白B細菌C糖D紅細胞E酮體31下列哪種病人排出的尿液有爛蘋果味A尿道炎B膀胱炎C急性腎炎D糖尿病酮癥酸中毒E慢性腎炎3

7、2保留灌腸僅適用于A早期妊娠B急腹癥C消化道出血D排便失禁E慢性痢疾33小兒頭皮靜脈輸液時如誤入動脈，則局部出現(xiàn)A腫脹B條索狀紅線C樹枝分布狀蒼白D皮膚淺紅色E無異常變化34病人李某，男性，75歲。肺氣腫20年，因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體：呼吸頻率每分鐘30次，鼻翼扇動，發(fā)紺。此時病人的主要健康問題是A清理呼吸道無效B氣體交換受損C肺氣腫D肺部感染E不能維持自主呼吸35病人李某，女性，56歲。入院6d，體溫持續(xù)在39.4400，24h波動范圍不超過10。其熱型是A間歇熱B不規(guī)則熱C弛張熱D波浪熱E稽留熱36病人劉某，女性，32歲。輸液過程中發(fā)生溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，松手后無回血，應(yīng)

8、采取下列措施A注射抗凝藥B更換針頭重新穿刺C調(diào)整針頭位置D抬高輸液瓶位置E局部熱毛巾濕敷37病人方某，男性，67歲。處于瀕死期，呼吸表淺微弱，不易觀察，此時測量呼吸的方法是A用少許棉花置于病人鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)，計數(shù)呼吸頻率B仔細聽呼吸聲響并計數(shù)C手置于病人鼻孔前，以感覺氣流的通過計數(shù)D測量脈率乘以14，推測呼吸頻率E手置于胸腹部，以胸腹壁起伏次數(shù)為計數(shù)38病人陳某，女性，25歲，擬行子宮全切術(shù)，近日經(jīng)常哭泣，焦慮萬分。以下哪項是首選的護理措施A通知主管醫(yī)生B通知家屬C允許陪伴D注射鎮(zhèn)靜藥E讓病人傾訴不安，給予適當?shù)慕忉?、安?9病人張某，男性，48歲，以"消化道出血"

9、收入院。為該病人輸血過程中，病人主訴頭痛、四肢麻木、腰背劇痛和胸悶等。繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等。此時護士首先應(yīng)A停止輸血，保留余血B熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉C通知醫(yī)生和家屬，安慰病人D測量血壓和尿量E控制感染，糾正水、電解質(zhì)紊亂40病人李某，男性，67歲。胃大部切除術(shù)后給予一級護理。其中不符合一級護理要求的是A每12小時巡視病人1次B制訂護理計劃C嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施D做好基礎(chǔ)護理E按需備好搶救藥品和器材41病人方某，女性，79歲。肺部感染收入院。在輸注青霉素的過程中，病人突感胸悶、胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，心前區(qū)聽診可聞及響亮、

10、持續(xù)的"水泡音"。護士安置病人左側(cè)臥位，目的是避免氣栓阻塞A肺動脈入口B主動脈入口C肺靜脈入口D上腔靜脈入口E下腔靜脈入口42護士陳某，現(xiàn)需為病人臀大肌注射藥物，其定位方法正確的是A髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上13處B髂嵴和尾骨聯(lián)線的外下13處C髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中13處D髂前上棘和尾骨聯(lián)線的下13處E髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上13處43主班護士劉某，在處理醫(yī)囑的過程中，判斷下列屬于長期備用醫(yī)囑的是A10%葡萄糖  20ml  iv  stB備皮C咳嗽合劑10ml  tidD哌替啶（度冷?。?#160;

11、 50mg  im  Q6h  prnE安定5mg  sos44護士應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)包括A態(tài)度B思想品德C知識D技能E體能45長期臥床的病人，易出現(xiàn)的并發(fā)癥為A腎結(jié)石B壓瘡C墜積性肺炎D肌肉萎縮E心力衰竭46證明胃管在胃內(nèi)的正確方法包括A抽吸出液體用石蕊試紙測定呈藍色B注入少量溫開水，同時聽胃部有氣過水聲C胃管末端放入水杯內(nèi)無氣體逸出D抽吸出胃液E注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲47輸血的目的是A補充血容量，改善血液循環(huán)B增加血紅蛋白，促進攜氧能力C糾正低蛋白血癥，維持膠體滲透壓D補充凝血因子E補充抗

12、體48搶救病人的時間記錄應(yīng)包括A病人到達急診室時間B醫(yī)生到達時間C向上級部門報告的時間D病人家屬到達時間E搶救措施落實的時間49靜脈血標本采集時，如同時抽取幾個項目的血標本，一般應(yīng)先注入_，其次注入_，最后注入_，動作需迅速準確。50胎膜早破為防止臍帶脫垂，病人宜采取_臥位，避免并發(fā)癥的發(fā)生。51為病人吸痰時，每次吸痰管插入吸痰時間不超過_，以免造成病人缺氧。52護士的基本職責是促進健康、預(yù)防疾病、_和減輕痛苦。53為了保證血壓測量的準確性和可比性，應(yīng)做到"四定"，即定_、定_、定_、定血壓計。54常見的輸液反應(yīng)有_、肺水腫、_、空氣栓塞。5524h尿量超過_ml為多尿，可

13、見于_和尿崩癥的病人。56柏油樣便常見于_出血，糞便表面鮮紅或排便后有鮮血滴出，見于_或_出血。571968年美國哈佛大學醫(yī)學院提出的腦死亡標準是：不可逆的深度昏迷、_、腦干反射消失和_。58長期反復(fù)輸血，或短時間內(nèi)輸入血液量較多，由于庫血中_已基本破壞，_減少而引起出血。 59隔離 60冷療的禁忌證包括哪些？61簡述化學消毒滅菌劑的使用原則？62對尿失禁的病人如何進行保健指導？63青霉素過敏試驗如何判斷試驗結(jié)果？64靜脈注射失敗的常見原因有哪些？正確答案1C；2C；3A；4B；5D；6B；7E；8B；9D；10C；11B；12D；13D；14C；15A；16C；17D；1

14、8A；19A；20B；21B；22A；23E；24E；25C；26A；27C；28C；29E；30B；31D；32E；33C；34B；35E；36B；37A；38E；39A；40A；41A；42E；43D；44ACD；45ABCD；46CDE；47ABCDE；48ABE49血培養(yǎng)瓶抗凝管干燥試管50頭低足高5115s52恢復(fù)健康53時間部位體位54發(fā)熱反應(yīng)靜脈炎552500糖尿病56上消化道肛裂痔瘡57自發(fā)呼吸停止腦電波消失58血小板凝血因子 59隔離：是將傳染源傳播者（傳染病人和帶菌者）和高度易感人群，安置在指定地方，暫時避免和周圍人群接觸，對前者采取傳染源隔離，防止傳染病病原體向

15、外傳播，對后者采取保護性隔離，保護高度易感人群免受感染。 60(1)局部血液循環(huán)障礙。(2)慢性炎癥或深部有化膿病灶。(3)對冷過敏。(4)禁忌用冷的部位：枕后、耳廓、陰囊處；心前區(qū)；腹部。61(1)根據(jù)物品的性能及病原體的特性，選擇合適的消毒劑。(2)嚴格掌握消毒劑的有效濃度。(3)嚴格掌握消毒劑的消毒時間和使用方法。(4)消毒物品要洗凈擦干，浸沒在消毒液內(nèi)，注意打開物品的軸節(jié)或套蓋。(5)在使用前用無菌生理鹽水沖洗，避免消毒劑刺激人體組織。62(1)向病人解釋多飲水能促進排尿反射，并可預(yù)防泌尿道感染，囑其每日攝入液體20003000ml，入睡前限制飲水，以減少夜間尿量。(2)訓練膀胱功能，初起每隔12h讓病人排尿，以手掌用柔力自膀胱上方持續(xù)向下壓迫，使膀胱內(nèi)尿液被動排出，以后逐漸延長排尿時間，并鍛煉盆底肌肉，促進排尿功能恢復(fù)。(3)進行盆底肌鍛煉，指導病人取立、坐或臥位，試做排尿（或排便）動作，先慢慢收緊，再緩緩放松，每次10s左右，連續(xù)10遍，每日進行510次，以不覺疲乏為宜。63(1)陰性：皮丘無改變，周圍不紅腫，無自覺癥狀。(2)陽性