中醫(yī)解讀痛風(fēng)

1、中醫(yī)專家介紹，根據(jù)中醫(yī)疾病分類，痛風(fēng)屬于“痹癥”。痛風(fēng)病人應(yīng)根據(jù)其關(guān)節(jié)炎的癥狀特 點(diǎn)與是否急性發(fā)作等決定痹癥的性質(zhì)，是屬于風(fēng)寒濕痹，還是風(fēng)濕熱痹，有無痰瘀痹阻證， 然后再對(duì)癥下藥。下面我們來具體看一下中醫(yī)關(guān)于痛風(fēng)病的解釋。專家介紹，中醫(yī)將痛風(fēng)分為 3個(gè)病期13個(gè)類型治療。痛風(fēng)病情甚為復(fù)雜，病程長(zhǎng)短不一，復(fù)發(fā)率高，臨床表現(xiàn)也不盡相同，有的有高尿酸但無癥狀，有的纏綿不愈甚至發(fā)展到痛風(fēng)性 腎病，在痛風(fēng)早期又容易與其他關(guān)節(jié)痛混淆。痛風(fēng)病曾被稱之為“宮廷貴族病”。由于患者常以關(guān)節(jié)疼痛就診，所以中醫(yī)將其歸入“痹證” 范圍。痛風(fēng)病日久，可出現(xiàn)臟腑功能失調(diào)，其中以脾腎二臟清濁代謝紊亂尤為突出痛風(fēng)病情 甚為復(fù)雜

2、，病程長(zhǎng)短不一",復(fù)發(fā)率高，臨床表現(xiàn)也不盡相同，有的有高尿酸但無癥狀，有的纏綿不愈甚至發(fā)展到痛風(fēng)性腎病，在痛風(fēng)早期又容易與其他關(guān)節(jié)痛混淆。所以，采用中醫(yī)審證求因，辨證論治的方法，對(duì)緩解癥狀，降低尿酸，鞏固療效有明顯優(yōu)勢(shì)。西醫(yī)如何認(rèn)識(shí)痛風(fēng)現(xiàn)在不少年青人都得了痛風(fēng)，給生活和工作帶來很多的不便，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降， 尤其是一發(fā)作，簡(jiǎn)直是生不如死。那什么是痛風(fēng)？為什么會(huì)發(fā)生痛風(fēng)？如何調(diào)理痛風(fēng)呢？今天我們就和大家談?wù)勥@個(gè)話題。雷人的痛風(fēng)病那什么是痛風(fēng)呢？西醫(yī)認(rèn)為，痛風(fēng)是人體內(nèi)有一種叫作“喋吟”的物質(zhì)，在新陳代謝過程中發(fā)生了紊亂，尿酸（喋吟的氧化代謝產(chǎn)物）的合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥，當(dāng)血

3、尿酸濃度過高時(shí)，尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中，引起組織的異物炎性反應(yīng)， 就叫痛風(fēng)。發(fā)生在手指上的痛風(fēng)石痛風(fēng)在臨床上可分為四個(gè)階段：第一階段為高尿酸癥期，病人除了血尿酸升高外，并未出現(xiàn)痛風(fēng)的臨床癥狀；第二階段為痛風(fēng)早期， 血尿酸持續(xù)性增高，導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎突然發(fā)作，絕大多數(shù)人是在睡夢(mèng)中像被刀割般的疼痛所驚醒，首發(fā)部位常是腳的大拇趾，關(guān)節(jié)紅腫、灼熱發(fā)脹，不能蓋被子，腳伸在外邊，若有輕微的風(fēng)吹過或稍有觸碰，活動(dòng)一下腳趾頭，立馬疼痛得像鉆心一樣， 但在幾天或數(shù)周內(nèi)會(huì)自動(dòng)消失，這種“來去如風(fēng)”的現(xiàn)象，稱為“自限性”。一次疼痛之后，看起來關(guān)節(jié)的炎癥消除了，和正常人一樣，實(shí)際上尿酸

4、的結(jié)晶并沒有消失，繼續(xù)作怪，漸漸關(guān)節(jié)變得腫脹僵硬、屈伸不利；手指和腳指關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形第三階段為痛風(fēng)中期，由剛開始發(fā)病時(shí)的一個(gè)腳趾關(guān)節(jié)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)急性發(fā)作，幾次急性發(fā)作以后，逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關(guān)節(jié)等全身關(guān)節(jié)，進(jìn)而周圍的軟組慢慢地形成了結(jié)石一樣的織和骨質(zhì)也遭到不同程度的破壞和功能障礙，尿酸結(jié)晶不斷沉積,“痛風(fēng)石”，此時(shí)，腎功能正?；虮憩F(xiàn)為輕度下降；到晚期就發(fā)生潰破第四階段為痛風(fēng)晚期，患者關(guān)節(jié)畸形及功能障礙日益嚴(yán)重，痛風(fēng)石增多，體積增大,易破潰流出白色尿酸鹽結(jié)晶，由于關(guān)節(jié)永久性畸形，影響了日常學(xué)習(xí)、工作和生活，給病人帶來極大地身心痛苦。尿酸鹽不斷沉積到腎臟里，形成腎結(jié)石等，臨床出現(xiàn)浮腫

5、、少尿、蛋 白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等提示腎功能受到損害，腎功能明顯減退。病情進(jìn)一步發(fā)展，則出現(xiàn)不易逆轉(zhuǎn)的腎功能衰竭而危及生命。中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)痛風(fēng)中醫(yī)學(xué)中亦有“痛風(fēng)”病名，且歷代醫(yī)家有所論述。元朱丹溪格致余論就曾列痛風(fēng)專篇，云：“痛風(fēng)者，大率因血受熱已自沸騰,其后或涉水或立濕地,寒涼外搏，熱血得寒，汗?jié)崮郎?，所以作痛，夜則痛甚，行于陽也。明張景岳景岳全書腳氣中認(rèn)為，外是陰寒水濕，今濕邪襲人皮肉筋脈；內(nèi) 由平素肥甘過度，濕壅下焦；寒與濕邪相結(jié)郁而化熱，停留肌膚 ,病變部位紅腫潮熱，久 則骨蝕。清林佩琴類癥治裁：“痛風(fēng)，痛痹之一癥也，,初因風(fēng)寒濕郁痹陰分，久則化熱致痛，至夜更劇。”同時(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所

6、講的痛風(fēng)還相當(dāng)于中醫(yī)的“痛痹”、“歷節(jié)”、“腳氣”等癥。中醫(yī)對(duì)痛風(fēng)病因與發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)有以下幾方面：1 .素體陽盛，臟腑蘊(yùn)毒：臟腑積熱是形成毒邪攻入骨節(jié)的先決條件，積熱日久，熱 郁為毒是發(fā)生本病的根本原因。2 .濕熱濁毒，留注關(guān)節(jié)：濕熱濁毒，根于脾胃，留滯經(jīng)脈，壅閉經(jīng)絡(luò)，流注關(guān)節(jié)，若 正虛邪戀，濕毒不去，循經(jīng)竄絡(luò)，附于骨節(jié)，形成痰核，堅(jiān)硬如石。所以濕熱濁毒是形成痛風(fēng)石的主要原 因。3 .脾虛為本，濕濁為標(biāo)：素體脾虛加之飲食不節(jié)，損傷脾胃，運(yùn)化失調(diào)，釀生濕濁， 外注皮肉關(guān)節(jié)，內(nèi)留臟腑，發(fā)為本病。4 .外邪侵襲：外邪留滯肌肉關(guān)節(jié)致氣血不暢，經(jīng)絡(luò)不通，不通則痛，久則可致氣血虧 損，血熱致瘀，絡(luò)道阻塞

7、，引起關(guān)節(jié)腫大、畸形及僵硬。中醫(yī)治療痛風(fēng)，急性發(fā)作期以祛邪為主，治法有除濕泄?jié)幔铒L(fēng)散寒，清熱解毒，活血 通絡(luò)等，常用方藥如四妙散、白虎加桂枝湯、當(dāng)歸拈痛湯、宣痹湯、上中下痛風(fēng)方等。緩解 期扶正祛邪，用健脾益氣、補(bǔ)益肝腎等，常用方藥如正腎丸等。其它療法如針灸、推拿、放 血療法、三元代謝療法、膏藥療法等，均有一定的效果。我是如何認(rèn)識(shí)痛風(fēng)什么是痛風(fēng)？大家看了上面這兩頁，搞明白了嗎？不瞞您說， 這兩段都是網(wǎng)上的。不僅你搞不明白，我看著也覺得很別扭。為什么這樣說呢？就是太專業(yè)了，太深?yuàn)W了。那我是如何認(rèn)識(shí)痛風(fēng)的呢？痛風(fēng)，其實(shí)就是身體代謝出了問題。哪出了問題，腎和經(jīng)絡(luò)出了問題。我們都知道，腎的作用主要是過

8、濾。過濾什么呢？過濾血液中的有害物質(zhì)，然后將其排出體外。 現(xiàn)在的情況是，通常，腎可以將有害的物質(zhì)過濾出來，但是代謝不到體外，卻被沉積在了關(guān)節(jié)處，尤其是遠(yuǎn)離心臟的肢體末端的地方，特別是腳指關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)處，那為什么會(huì)這樣呢？人體是一個(gè)循環(huán)系統(tǒng)，我們身體的血液從心臟泵出去，最后還要回到心臟。這血 液在循環(huán)使用的過程中，不斷受到污染，要想反復(fù)利用我們身體里的血液， 就需要過濾。而 這項(xiàng)工作，主要靠的是我們的肝臟和腎臟來完成。 為了幫助大家理解我的思想， 我們來做個(gè) 比喻。我們把人體想像成一條河流。河流的什么地方容易堆積垃圾？沒錯(cuò)，是在河的支 流上，是在河道的轉(zhuǎn)彎處。同樣，痛風(fēng)石為什么會(huì)沉積在關(guān)節(jié)處呢

9、，大家也就不難理解了。 那如何解決痛風(fēng)的問題呢。中醫(yī)認(rèn)為，血行風(fēng)自滅。因此，最主要的問題是，要解決氣血的 通暢問題，這個(gè)就要靠打通經(jīng)絡(luò)來解決。同時(shí)，還要減少業(yè)已在血液內(nèi)出現(xiàn)的垃圾數(shù)量，這個(gè)主要靠排毒來解決。因此，只有當(dāng)體內(nèi)的垃圾數(shù)量減少了，當(dāng)經(jīng)絡(luò)暢通了，痛風(fēng)石才不會(huì)沉積在肢體末端的關(guān)節(jié)處。我在有什么別有病一書中，曾經(jīng)提到過這塊。其實(shí)我們每一個(gè)人都會(huì)有痛風(fēng) 石，只不過是大小而已。 如果你讓按摩師按摩你的腳指關(guān)節(jié)處，大多數(shù)人，都會(huì)感覺非常的痛，而這種痛，其實(shí)就是尿酸的結(jié)晶?？僧?dāng)你長(zhǎng)期按摩這些部位后，這些尿酸結(jié)晶就會(huì)被揉開了，揉化了，順著血液把這些垃圾帶回到腎臟過濾而排出體外。因此，加強(qiáng)全身的按摩，

10、 其實(shí)就是加速氣血的運(yùn)動(dòng)，就像河流一樣，加快流速，沉積物自然就會(huì)減少了。同時(shí)，在飲食上，我們還要有效的控制，多吃五谷、蔬菜、水果，少吃那些容易 形成垃圾的肉、海鮮類的東西，同時(shí)加強(qiáng)喝汁排毒，痛風(fēng)問題往往很容易解決。反之，如果 我們不重視，其后果我不說，想必大家前面的文章就已經(jīng)看到了。這里特別要提醒一下各位，千萬不要使用像秋水仙堿之類的西藥，這類藥物，往 往是治標(biāo)不治本，反而對(duì)肝腎的危害更大。如飲鴆止渴一般。秋水仙素(colchicine ), 一種生物堿，因最初從百合科植物秋水仙( Colchicum autumnale)中提取出來，故名，也稱秋 水仙堿。秋水仙堿對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性的消炎作