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圍手術(shù)期護(hù)理評(píng)估表學(xué)習(xí)好資料周口協(xié)和骨科醫(yī)院圍手術(shù)期護(hù)理評(píng)估表科室: 床號(hào): 姓名: 日期: 得分:工程檢查內(nèi)容考核方法扣分手術(shù) 前評(píng) 估內(nèi) 容40分告知患者不得擅自離開(kāi)病房;一處做不到 扣2分告知患者進(jìn)行手術(shù)部位的清洗,術(shù)前禁食水, 練習(xí)床上大小便和術(shù)中體位的配合;備皮、佩戴腕帶,觀察生命體征;與病人進(jìn)行交談和溝通,做好心理護(hù)理;擇期手術(shù)患者,手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行術(shù)前訪視.手術(shù) 中評(píng) 估內(nèi) 容30分嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)平安核查制度;一處做不到 扣5分巡回護(hù)士密切觀察病人生命體征;盡量減輕其3前苦,使其緩解緊張、恐懼、不安的情緒;關(guān)閉體腔前后、手術(shù)結(jié)束前共同清點(diǎn)用物,及 時(shí)記錄;平安護(hù)送病人回病房手術(shù) 后評(píng) 估內(nèi) 容30分病人回房,手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士交接病人生 命體征,切口引流管情況,雙方簽字,整理床單 位;一處做不到 扣3分根據(jù)病情遵醫(yī)囑進(jìn)行等級(jí)護(hù)理,定期監(jiān)測(cè)生命 體征,保持呼吸道通暢,觀察傷口有無(wú)滲血,保 持引流管通暢并準(zhǔn)確記錄引流液的性質(zhì)和量;遵醫(yī)囑給予靜脈輸液治療,病人術(shù)后去枕平臥 六小時(shí),六小時(shí)后可進(jìn)流質(zhì)飲食及半流質(zhì)飲食;嚴(yán)格床邊交接制度,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥;
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