醫(yī)療設(shè)備、器械巡查、預(yù)防性維護(hù)制度及監(jiān)督檢查表_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、微山縣人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備巡查、保養(yǎng)、維修制度為使醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防保養(yǎng)、日常維護(hù)、故障請(qǐng)修、備品零件治理、維修績(jī)效作業(yè)有章可循,以維持醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn),降低故障率,提升使 用率,本著以病人為中央的原那么,提升醫(yī)療質(zhì)量目的,根據(jù)?醫(yī)療器械臨 床使用平安治理標(biāo)準(zhǔn)?規(guī)定,制定本制度.一、巡查要求:巡查保養(yǎng)周期:1、設(shè)備維修人員每月定期對(duì)全院在用醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全面巡查. 對(duì)重 點(diǎn)科室急診科、ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、等急救類、生命類設(shè)備每10天 逐一檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)解決.2、維修人員每季度定期對(duì)全院設(shè)備進(jìn)行全面監(jiān)督檢查,對(duì)所有醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行環(huán)境防靜電、防塵、防潮、防蝕、防霉等問(wèn)題,水電氣路進(jìn)行巡檢,對(duì)設(shè)備的運(yùn)行

2、情況、磨損程度進(jìn)行檢查校驗(yàn),維護(hù)保養(yǎng),及時(shí) 發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,提出改良維護(hù)舉措,有針對(duì)性的做好維修前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工 作,以提升修理質(zhì)量,縮短修理時(shí)間.3、醫(yī)療設(shè)備保管人員或操作人員有義務(wù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備根本狀況進(jìn)行日 檢查,每日下班前或交班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)記錄反響.維修人員立即響應(yīng), 單獨(dú)重點(diǎn)巡檢.二、實(shí)行分級(jí)保養(yǎng):1、日常保養(yǎng):由儀器保養(yǎng)人負(fù)責(zé),進(jìn)行機(jī)器外表污漬的清潔、機(jī)械局部的緊固和潤(rùn)滑;緊固易松動(dòng)的螺絲和零件,檢查運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,零部件是否完整.設(shè)備使 用人員交接班時(shí),做好設(shè)備檢查和交接工作.2、一級(jí)保養(yǎng):由儀器保養(yǎng)人按方案進(jìn)行, 主要是內(nèi)部清潔,檢查 有無(wú)異常情況如聲音、濕度、指示燈等,局部檢查和調(diào)

3、整,去除機(jī)器 內(nèi)灰塵,清潔電路板腳的氧化層相關(guān)電位器的清潔以及光學(xué)醫(yī)療設(shè)備光路 灰塵的清潔.3、二級(jí)保養(yǎng),屬預(yù)防性修理,由儀器保養(yǎng)人會(huì)同維修人員共同進(jìn) 行,對(duì)設(shè)備的主體局部或主要組件進(jìn)行檢查, 調(diào)整精度,必要時(shí)更換已達(dá) 到磨損限度的機(jī)械易損部件,抽樣檢查一些性能變差的電子元器件 電位 器、電容、電阻等,提前更換.4、重點(diǎn)科室所有設(shè)備必須實(shí)行二級(jí)保養(yǎng)舉措屬預(yù)防性維修,對(duì) 設(shè)備的主體局部或主要組件進(jìn)行檢查, 調(diào)整精度,必要時(shí)應(yīng)更換易損件. 對(duì)搶救設(shè)備必須進(jìn)行插電測(cè)試,保證該類設(shè)備處于正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài).根據(jù)設(shè) 備要求,定期對(duì)不同設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng).以不影響科室正常工作為原那么,手術(shù) 室主要集中定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行保

4、養(yǎng),ICU、急診室等以設(shè)備空閑時(shí)輪流對(duì)設(shè) 備進(jìn)行保養(yǎng),并記錄在案.5、對(duì)一些維修保養(yǎng)要求較高、技術(shù)難度大、備件來(lái)源困難的設(shè)備 由廠家或維修站提供維修和零配件效勞,并通過(guò)簽訂的保修合同來(lái)降低費(fèi) 用.器械科維修人員監(jiān)督保養(yǎng)過(guò)程,并登記.三、維修要求:1、醫(yī)療設(shè)備、器械的維修由設(shè)備科科維修人員負(fù)責(zé).保修期內(nèi)設(shè) 備出現(xiàn)問(wèn)題,要及時(shí)通知維修廠家,如未按維修協(xié)議及時(shí)處理,要按協(xié)議 條款追究對(duì)方相應(yīng)責(zé)任.??圃O(shè)備可由聘請(qǐng)專業(yè)維修人員協(xié)助維修.2、維修組人員應(yīng)經(jīng)常深入臨床科室檢修醫(yī)療設(shè)備并協(xié)助醫(yī)務(wù)人員 了解醫(yī)療設(shè)備及器械性能,提升使用水平和維護(hù)保養(yǎng)水平,以減少醫(yī)療設(shè) 備及器械的損壞.科室設(shè)備維修,須登記維修記

5、錄,維修原因,分析并反 饋到臨床,及時(shí)修改不正確操作.3、報(bào)修設(shè)備、儀器、器械一律由科室填寫維修申請(qǐng)單,交設(shè)備科安 排人員進(jìn)行維修.不得無(wú)故拖延或拒修.發(fā)生緊急情況時(shí),如需外部維修, 可實(shí)行先維修后論證.4、維修人員發(fā)現(xiàn)屬責(zé)任性損壞的設(shè)備、儀器、器械尤其貴重或大 型設(shè)備時(shí),應(yīng)及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,查明情況再與修理,不得先修后報(bào). 重點(diǎn)科室關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障,維修人員必須及時(shí)維修,不能對(duì)臨床醫(yī)療質(zhì) 量造成影響.如果設(shè)備故障嚴(yán)重,不能及時(shí)維修必須通知科室和設(shè)備科長(zhǎng), 必須及時(shí)找到可替代設(shè)備.巡檢人員進(jìn)出重點(diǎn)科室,必須服從重點(diǎn)科室著 裝要求.5、堅(jiān)持檢修登記制度,做到接受時(shí)登記,修理內(nèi)容詳細(xì)記錄,維修

6、人員簽名負(fù)責(zé),修復(fù)后領(lǐng)取人簽收認(rèn)可.6、確定醫(yī)療設(shè)備以及器械的報(bào)廢要慎重, 須報(bào)請(qǐng)主任,必要時(shí)由院 領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)人員進(jìn)行鑒定,成批或大中型設(shè)備報(bào)廢須按醫(yī)院規(guī)定的審批 權(quán)限.7、增強(qiáng)設(shè)備維修材料保管,實(shí)行領(lǐng)用人簽收.設(shè)備維修購(gòu)置一局部 科室常用配件,同時(shí)設(shè)備有兩個(gè)以上的院外維修工程師的聯(lián)系方式, 以備 設(shè)備發(fā)生故障時(shí)聯(lián)系.;8、非本院維修人員,未經(jīng)設(shè)備科主任批準(zhǔn)不得私自維修本院設(shè)備設(shè)備出院維修也必須經(jīng)設(shè)備科主任批準(zhǔn)微山縣人民醫(yī)院設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)方法隨著科學(xué)的開展進(jìn)步,先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備已成為醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)開展的 物質(zhì)保證,是醫(yī)學(xué)技術(shù)開展的推動(dòng)力與重要支柱.為提升儀器設(shè)備可靠性, 促進(jìn)醫(yī)院綜合效益的提升.根

7、據(jù)現(xiàn)代設(shè)備維修、保養(yǎng)理論,結(jié)合我院實(shí)際 情況,特制定本方法,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的制度化、常規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn) 化.一、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作,可分為日常保養(yǎng)和定期保養(yǎng)兩類:一、日常保養(yǎng)細(xì)致的日常維護(hù)保養(yǎng),對(duì)保證儀器設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)至關(guān)重要. 日常保 養(yǎng)主要由臨床使用人員負(fù)責(zé),主要應(yīng)做到:保持儀器外表清潔,使用前應(yīng) 檢查電壓、電源或穩(wěn)壓裝置是否正常,在使用的過(guò)程中注意觀察儀器的功 能、性能是否正常并及時(shí)填寫使用記錄, 按要求加注潤(rùn)滑油或保養(yǎng)液,儀 器設(shè)備發(fā)生故障時(shí),除做好必要的記錄外,要及時(shí)通知維修人員,不得私 自拆卸.二、定期保養(yǎng)為了保證儀器設(shè)備的正常使用,應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的性能要求,

8、對(duì)儀器 設(shè)備進(jìn)行定期除除塵和清潔,并進(jìn)行性能檢測(cè),及時(shí)檢查和更換易損部件, 檢查設(shè)備的穩(wěn)壓狀況和接地情況是否良好等. 詳細(xì)的預(yù)防性維護(hù)內(nèi)容應(yīng)包 括:1 、外觀檢查:外觀檢查首先檢查儀器各按鈕、開關(guān)、接頭插座有無(wú) ;松動(dòng)及錯(cuò)位,插頭插座的接觸有無(wú)氧化、生銹或接觸不良,電源線有無(wú)老 化,散熱排風(fēng)是否正常,各種接地的連接和管道的連接是否良好,.2 、清潔保養(yǎng):是對(duì)儀器外表與內(nèi)部電氣局部、機(jī)械局部進(jìn)行清潔, 包括清洗過(guò)濾網(wǎng)及有關(guān)管道,對(duì)儀器有關(guān)插頭插座進(jìn)行消潔,預(yù)防接觸不 良,對(duì)必要的機(jī)械局部進(jìn)行加油潤(rùn)滑.3 、更換易損件:對(duì)己到達(dá)使用壽命及性能下降,不合要求的元器件 或使用說(shuō)明書中規(guī)定的要求定期更換

9、的配件要進(jìn)行及時(shí)地更換,排除設(shè)備明顯的和潛在的各種故障,預(yù)防可能發(fā)生的故障擴(kuò)大或造成整機(jī)故障.4、功能檢查:開機(jī)檢查各指示燈、指示器是否正常,通過(guò)調(diào)節(jié)、設(shè) 置各個(gè)開關(guān)利按鈕,進(jìn)入各功能設(shè)置,以檢查設(shè)備的根本功能是否正常.通過(guò)模擬測(cè)試,檢查設(shè)備各項(xiàng)報(bào)警功能是否正常.5 、性能測(cè)試校準(zhǔn):測(cè)試各直流電源的穩(wěn)壓值、電路中主要測(cè)試點(diǎn)電 壓值或波形并根據(jù)說(shuō)明書的要求進(jìn)行必要的校準(zhǔn)和調(diào)整,以保證儀器各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)到達(dá)標(biāo)準(zhǔn),保證儀器在醫(yī)療診斷與治療中的質(zhì)量.6、平安檢查:(1)、電氣平安檢查:檢查各種引線、插頭、連接器等有無(wú)破損,接 地線是否牢靠,接地電阻和漏電電流是否在允許限度內(nèi).(2)、機(jī)械檢查:檢查機(jī)架是

10、否牢固,機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,各連接部 件有無(wú)松動(dòng)、脫落或破裂現(xiàn)象.二、設(shè)備巡查1 、巡查是對(duì)設(shè)備的運(yùn)行情況、磨損和老化程度進(jìn)行檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在的隱患,及時(shí)進(jìn)行修理,預(yù)防或減少突發(fā)故障,提升設(shè)備使用率2 .巡查內(nèi)容包括:設(shè)備擺放何置檢查;設(shè)備外觀檢查;設(shè)備開機(jī)運(yùn) 行狀態(tài)功能、性能、噪音等檢查;設(shè)備平安檢查:使用人員操作設(shè)備情 況檢查;同時(shí)詢問(wèn)設(shè)備日常使用人員有關(guān)設(shè)備的日常使用與保養(yǎng)的情況, 做好相關(guān)監(jiān)督檢查表的記錄.3 、醫(yī)院設(shè)備種類繁多,數(shù)量多,設(shè)備科人員和技術(shù)力量有限,只 能對(duì)一些特定設(shè)備進(jìn)行定期保養(yǎng)與維修,其它設(shè)備采取定期設(shè)備巡查發(fā)現(xiàn) 問(wèn)題維修利故障及時(shí)維修方法.4、每個(gè)月巡查一次

11、全院設(shè)備,每周對(duì)重點(diǎn)急救類設(shè)備的科室巡查, 每季度對(duì)全院局部重點(diǎn)設(shè)備定期保養(yǎng),并對(duì)各科室使用設(shè)備、器械的情況 進(jìn)行一次監(jiān)督檢查.分析、總結(jié),提出改良的舉措.大型醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)治理方法醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院生存、開展的物質(zhì)根底,大型設(shè)備是醫(yī)院固定資產(chǎn) 的重要組成局部.醫(yī)療設(shè)備維修維護(hù)工作變得日趨重要. 為提升醫(yī)療設(shè)備 的使用率、提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、降低醫(yī)院運(yùn)行本錢、優(yōu)化經(jīng)費(fèi)結(jié)構(gòu)、保 證臨床醫(yī)療的正常進(jìn)行,有效地維護(hù)治理可以降低醫(yī)療設(shè)備的故障率, 延 長(zhǎng)醫(yī)療設(shè)備的使用壽命,根據(jù)?醫(yī)療器械臨床使用平安治理標(biāo)準(zhǔn)?和醫(yī)院 相關(guān)的制度特制訂本方法,明確各級(jí)的崗位責(zé)任.一、工作責(zé)任與保養(yǎng)1 .保養(yǎng)維護(hù)人員責(zé)任:(

12、1)協(xié)助新購(gòu)置設(shè)備的安裝、試機(jī)和驗(yàn)收.(2)故障修護(hù)的執(zhí)行.(3)定期檢修方案的擬定和執(zhí)行.(4)設(shè)備使用異常反響和故障原因分析.(5)委托外部修理的申請(qǐng)、督導(dǎo)與驗(yàn)收.(6)對(duì)使用部門的清潔保養(yǎng)實(shí)施情形的檢查.(7)建立各項(xiàng)設(shè)備檔案.(8)閑置設(shè)備的整修或報(bào)廢建議.(9)工作改善、設(shè)備改善方案的實(shí)施情形追蹤.(10)催促各使用部門依標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行保養(yǎng)維護(hù)工作.(11)會(huì)同財(cái)會(huì)科定期盤點(diǎn)使用部門設(shè)備.2 .設(shè)備使用人員責(zé)任:(1)協(xié)助新添置設(shè)備裝機(jī)、試機(jī)、驗(yàn)收等作業(yè).(2)設(shè)備清潔、整理及周圍環(huán)境整潔的維護(hù).(3)根據(jù)使用說(shuō)明書要求清潔保養(yǎng)作業(yè).(4)協(xié)助設(shè)備定期保養(yǎng)、故障維修作業(yè).(5)設(shè)備改善建議

13、及報(bào)告研究如何提升利用率.3.設(shè)備保養(yǎng)治理(三級(jí)保養(yǎng))(1) 一級(jí)保養(yǎng):使用科室指定專人對(duì)所使用的設(shè)備,每天進(jìn)行外表除塵和根本參數(shù)校正.應(yīng)該做到:班前檢查:開機(jī)前應(yīng)按要求對(duì)設(shè)備運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,認(rèn)真填寫?設(shè) 備使用記錄?.標(biāo)準(zhǔn)操作:應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)?設(shè)備操作規(guī)程?及?標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)指導(dǎo)書?中 的規(guī)定操作設(shè)備.班后清理:下班前,徹底清潔設(shè)備及周圍環(huán)境衛(wèi)生;整理工具使之 擺放整潔.設(shè)備維修人員每月月底收齊?設(shè)備使用記錄?,建立檔案保管.(2)二級(jí)保養(yǎng):設(shè)備維修人員配合并指導(dǎo)使用設(shè)備科室專管人員對(duì)設(shè)備, 定期或不定期進(jìn)行設(shè)備內(nèi)部清潔和技術(shù)參數(shù)校正,填寫?設(shè)備二級(jí)保養(yǎng)記 錄?并由設(shè)備使用主管核實(shí)驗(yàn)收簽字.(3)三

14、級(jí)保養(yǎng):設(shè)備維修人員陪同計(jì)量檢測(cè)、設(shè)備維修點(diǎn)或隨訪人員定期進(jìn)行設(shè)備維護(hù)和參數(shù)校正,填寫?設(shè)備三級(jí)維修保養(yǎng)記錄? .各級(jí)保養(yǎng)都要嚴(yán)格根據(jù)?設(shè)備保養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行;設(shè)備維修人員要對(duì)保養(yǎng) 情況進(jìn)行不定時(shí)監(jiān)督檢查,并認(rèn)真填寫?監(jiān)督檢查記錄?.;二、設(shè)備維修治理1、設(shè)備維修人員負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備及時(shí)認(rèn)真做好: 設(shè)備開箱驗(yàn)收登記、設(shè) 備索賠登記、保修期內(nèi)修登記、保修期到期前設(shè)備狀況總結(jié)、設(shè)備維修情 況登記自修或外修、關(guān)鍵零配件來(lái)源記錄、設(shè)備清潔及消毒方法.2、設(shè)備維修人員對(duì)設(shè)備應(yīng)盡可能采取下修方式除故障特別復(fù)雜外.3、維修中由于故障特別復(fù)雜或零配件采購(gòu)困難,設(shè)備維修人員應(yīng)及時(shí)通知設(shè)備使用科室,以便及時(shí)采取應(yīng)急舉措.4

15、、維修中遇到難以判斷或一時(shí)無(wú)法解決的問(wèn)題,設(shè)備維修人員應(yīng)及 時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并及時(shí)通知生產(chǎn)廠家或定點(diǎn)維修單位或供給商進(jìn)行維 修.5、對(duì)返修率高的醫(yī)療設(shè)備,維修人員也應(yīng)及時(shí)向上匯報(bào).6、維修人員應(yīng)嚴(yán)格把好報(bào)廢設(shè)備鑒定關(guān).7、設(shè)備文件檔案實(shí)行維修人保管方法.儀器維修人員應(yīng)定期對(duì)設(shè)備 文件檔案進(jìn)行整理,定期檢查,保證設(shè)備完整性.8、維修電路圖實(shí)行集中治理方法.9、維修人員應(yīng)經(jīng)常與設(shè)備使用人員進(jìn)行操作和保養(yǎng)工作交流,積極 聽取設(shè)備使用人員對(duì)所用設(shè)備的反映,從中判斷設(shè)備的使用現(xiàn)狀.10、維修人員還應(yīng)經(jīng)常與廠商維修工程人員進(jìn)行聯(lián)系和交流,虛心求教,盡最大可能地了解所管設(shè)備的常見及特殊故障的判斷及維修方法

16、.11、維修人員應(yīng)及時(shí)了解所管設(shè)備代理商或維修工程師的變更情況, 并及時(shí)與新的代理商或工程師取得聯(lián)系,以保證零配件的索取和維修聯(lián)系.三、維修及保養(yǎng)工作的落實(shí)及監(jiān)督1、設(shè)備科主任負(fù)責(zé)針對(duì)各類不同設(shè)備,制定保養(yǎng)工作要點(diǎn)及程序,并根據(jù)設(shè)備返修情況,調(diào)整設(shè)備保養(yǎng) PM周期.2、儀器維修人員應(yīng)每月深入科室檢查設(shè)備運(yùn)行情況.認(rèn)真填寫?巡 檢記錄?并由使用設(shè)備科室專管人員簽字確認(rèn).每季度對(duì)科室設(shè)備進(jìn)行監(jiān) 督檢查匯總“設(shè)備狀況,重點(diǎn)找出維修及保養(yǎng)工作中的漏洞并加以彌補(bǔ).3、儀器維修人員不定期地對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行巡視,充分聽取使用 設(shè)備科室的意見及建議.4、儀器維修人員下修及保養(yǎng)工作結(jié)束后,需填寫儀器維修保養(yǎng)登

17、記 表,在表中詳細(xì)寫明工作過(guò)程及結(jié)論,并由使用設(shè)備科室專管人員簽字確 認(rèn).5、設(shè)備維修時(shí)效、工作檢查記錄及有關(guān)表格檔案的完整性等作為維 修人員的工作考核標(biāo)準(zhǔn),直接與醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤.醫(yī)療設(shè)備、器械臨床使用平安監(jiān)測(cè)員工作責(zé)任一、貫徹執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療器械質(zhì)量治理的法律、法規(guī)和規(guī)章,開展質(zhì)量 意識(shí)和質(zhì)量工作的教育和培訓(xùn).嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量治理制度.二、協(xié)助科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室的醫(yī)療設(shè)備、 物資進(jìn)行日常治理,知曉 本科室治療、診斷、急救等各類醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量及運(yùn)行狀況.三、協(xié)助科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室各類醫(yī)療設(shè)備操作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)與再培訓(xùn),并根據(jù)規(guī)定組織醫(yī)療設(shè)備操作人員進(jìn)行定期考核.四、對(duì)本科室新安裝醫(yī)療設(shè)備,組織醫(yī)療設(shè)備

18、操作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn), 并制定醫(yī)療設(shè)備操作標(biāo)準(zhǔn)與流程.五、知會(huì)醫(yī)院各項(xiàng)應(yīng)急治理預(yù)案,配合相關(guān)職能部門組織本科室人員 參加定期應(yīng)急演練.六、對(duì)本科室生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類和大型醫(yī)用醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療設(shè)備臨床使用平安進(jìn)行監(jiān)測(cè)與報(bào)告.七、對(duì)本科室高值耗材包括植入類耗材和一次性使用無(wú)菌器械使 用及不良事件情況進(jìn)行監(jiān)督檢查與報(bào)告;收集所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械的質(zhì)量標(biāo) 準(zhǔn),建立主要品種的質(zhì)量檔案.監(jiān)督不合格醫(yī)療器械的限制過(guò)程.八、對(duì)本科室計(jì)量器具臨床使用平安進(jìn)行監(jiān)測(cè)與治理九、對(duì)本科室用于急救、生命支持系統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行應(yīng)急調(diào)配治理十、對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備臨床使用平安治理委員會(huì)提出的與本科室有關(guān)的整改通知進(jìn)行

19、組織實(shí)施并監(jiān)督.醫(yī)療設(shè)備、器械臨床使用監(jiān)督檢查制度一、設(shè)備日常治理1、科室有本科室醫(yī)療設(shè)備清單.2、醫(yī)療設(shè)備設(shè)專人治理,治理人員負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)及設(shè)備 平安隱患自查.3、儀器設(shè)備有儀器卡片,有儀器標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程及考前須知.4、使用說(shuō)明書治理,使用說(shuō)明書或操作手冊(cè)在使用科室存放,各科 室應(yīng)妥善保管,建議集中存放,擺放整潔,方便查閱.5、五萬(wàn)元以上設(shè)備應(yīng)建立維修保養(yǎng)記錄和使用記錄登記本,使用記 錄每天登記,維修隨時(shí)記錄.每月進(jìn)行一次月保養(yǎng),保養(yǎng)內(nèi)容包括:a、檢查設(shè)備運(yùn)行情況;b、設(shè)備外表及附件的清潔.c、檢查電源線是否破損, 接地線是否可靠;d、檢查固定螺絲是否松動(dòng);e、檢查設(shè)備的平安裝置是

20、 否有效;f、檢查測(cè)試設(shè)備有關(guān)防護(hù)設(shè)置是否有效.并在醫(yī)療設(shè)備維修保 養(yǎng)記錄本上登記.6、急救及生命支持類設(shè)備治理(1)、急救及生命支持類設(shè)備,包括監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀等科室 要有詳細(xì)設(shè)備清單,設(shè)備使用人員要對(duì)設(shè)備完好性進(jìn)行測(cè)試, 測(cè)試時(shí)必須 開機(jī)實(shí)驗(yàn),保證設(shè)備的完好性,并在登記本上做好記錄.(2)、急救及生命支持類設(shè)備保管人員每月對(duì)目錄清單所列設(shè)備進(jìn)行 兩次檢查,并做詳細(xì)記錄;發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決.二、醫(yī)用耗材的治理1、耗材領(lǐng)用有嚴(yán)格的方案,符合科室的工作需求,科室不存在違 規(guī)、濫用耗材的現(xiàn)象.2、高值耗材包括植入性耗材嚴(yán)格根據(jù)?高值耗材治理制度? 執(zhí)行,有統(tǒng)一追溯的信息登記.3、嚴(yán)格執(zhí)行操作標(biāo)

21、準(zhǔn),使用平安合理.三、培訓(xùn)、考核治理1、對(duì)本科室新安裝醫(yī)療設(shè)備及新崗位人員,應(yīng)組織設(shè)備操作人員進(jìn) 行崗前培訓(xùn),并制定醫(yī)療設(shè)備操作標(biāo)準(zhǔn)與流程.2、科室應(yīng)定期對(duì)使用人員進(jìn)行培訓(xùn),各科室根據(jù)本科情況制定培訓(xùn) 方案和內(nèi)容,培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:設(shè)備治理相關(guān)制度、有關(guān)法律法規(guī)、設(shè) 備操作規(guī)程、設(shè)備考前須知,并有學(xué)習(xí)筆記.3、使用科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期至少每季度一次組織對(duì)本科室醫(yī)療設(shè) 備操作人員進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備操作再培訓(xùn)與考核,認(rèn)真填寫再培訓(xùn)記錄和考核 記錄.四、臨床使用平安治理科室對(duì)于醫(yī)療器械不良事件及平安事件,各科室應(yīng)本著可疑必報(bào)原 那么,認(rèn)真填寫?可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告?,及時(shí)上交并保存原始記錄 備查.微山縣人

22、民醫(yī)院設(shè)備科設(shè)備定期保養(yǎng)單季度保養(yǎng)科室:設(shè)備名稱:規(guī)格型號(hào):設(shè)備定期保養(yǎng)工程檢查情況處理情況外觀檢查:外觀檢查首先檢查儀器各按鈕、開關(guān)、接 頭插座后無(wú)松動(dòng)及錯(cuò)位,插頭插座的接觸后無(wú)氧化、 生銹或接觸不良,電源線有無(wú)老化,散熱排風(fēng)是否正 常,各種接地的連接和管道的連接是否良好.清潔保養(yǎng):是對(duì)儀器外表與內(nèi)部電氣局部、機(jī)械局部 進(jìn)行清潔,包括清洗過(guò)濾網(wǎng)及有美管道,對(duì)儀器有美 插頭插座進(jìn)行清潔,預(yù)防接觸不良,對(duì)必要的機(jī)械部 分進(jìn)行加油潤(rùn)滑.更換易損件:對(duì)已到達(dá)使用壽命及性能下降,不合要 求的元器件或使用說(shuō)明中規(guī)定的要求定期更換的配件 要進(jìn)行及時(shí)地更換,預(yù)防可能發(fā)生的故障擴(kuò)大或造成 整機(jī)故障,排除設(shè)備明

23、顯的和潛在的各種故障.功能檢查:開機(jī)檢查各指示燈、指示器是否止常,通 過(guò)調(diào)節(jié)、設(shè)置各個(gè)開關(guān)和按鈕,進(jìn)入各功能設(shè)置,以 檢查設(shè)備的根本功能是否止常.通過(guò)模擬測(cè)試,檢查 設(shè)備各項(xiàng)報(bào)警功能是否止常.性能測(cè)試校準(zhǔn):能自行校準(zhǔn)的設(shè)備,進(jìn)行必要的校準(zhǔn) 和調(diào)整,以保證儀器各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)到達(dá)標(biāo)準(zhǔn),保證儀 器在醫(yī)療診斷與治療中的質(zhì)量.平安檢查:1電氣平安檢查:檢查各種引線、插頭、 連接器等有無(wú)破損,接地線是否牢靠,接地電阻和漏 電電流是否在允許限度內(nèi).2機(jī)械檢查:檢查機(jī)架是否牢固,機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,各連接部件有無(wú)松動(dòng)、 脫落或破裂現(xiàn)象.提供技術(shù)指導(dǎo)和咨詢效勞設(shè)備的性能口平安使用口日常保養(yǎng)口分析設(shè)備故障口技術(shù)支持口

24、廠商技術(shù)支持口定期技術(shù)支持口其他口科室對(duì)設(shè)備科的滿意度非常滿意口滿意口 不滿意口需要持續(xù)改良口改良的建議:維保人簽字:使用科室負(fù)責(zé)人簽字:年 月 日備注:認(rèn)真填寫設(shè)備定期保養(yǎng)工程單的內(nèi)容,做好設(shè)備的維修、保養(yǎng)記錄,包括維修時(shí)間、維 修情況簡(jiǎn)述、更換配什情況等.每次保養(yǎng)后記錄單放回相應(yīng)的檔案內(nèi),通過(guò)查看記錄可以了解使 用科室對(duì)維修效勞情況的滿意度.根據(jù)維修保養(yǎng)情況記錄表的內(nèi)容,分析設(shè)備是由于主機(jī)故障還 是輔助設(shè)備故障,追蹤設(shè)備的故障和維修情況,動(dòng)態(tài)學(xué)握握和分析設(shè)備故障的原因,了解配件的 更換情況.通過(guò)對(duì)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作,把一些故障排除住萌芽狀態(tài),保證儀器設(shè)備的平安、穩(wěn) 定運(yùn)行,延長(zhǎng)使用壽命.微

25、山縣人民醫(yī)院設(shè)備科技術(shù)支持與咨詢效勞登記表效勞科室設(shè)備1商效勞時(shí)間設(shè)備名稱及型號(hào)效勞類型口定期技術(shù)支持口技術(shù)支持口廠商技術(shù)支持口廠商設(shè)備宣講效勞范圍技術(shù)支持原因技術(shù)支持內(nèi)谷科室參加人員科室意見和建議設(shè)備科意見和建議科室滿意程度口非常滿意口滿意口一般口差工程師簽字及日期:年 月日科室負(fù)責(zé)人簽字及日期:年 月日備注:醫(yī)學(xué)裝備臨床使用監(jiān)督檢查表醫(yī)用耗材檢查日期:被督導(dǎo)檢查科室:檢查 工程檢查內(nèi)容檢查執(zhí)行情況檢查結(jié)果一股 醫(yī) 用 耗 材是否執(zhí)行醫(yī)用耗材的治理制度是口 含口 一合格口不合格口需要持續(xù)改良口醫(yī)用耗材領(lǐng)用有嚴(yán)格的方案,是否存 在違規(guī)、濫用耗材的現(xiàn)象是口 含口 一合格口不合格口需要持續(xù)改良口備

26、用耗材庫(kù)房?jī)?chǔ)存是否符合要求是口 含口 一合格口不合格口需要持續(xù)改良口是否根據(jù)醫(yī)用耗材使用標(biāo)準(zhǔn)要求合理 使用是口 含口 一合格口不合格口需要持續(xù)改良口一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品是否合理 使用是口 含口 一合格口不合格口需要持續(xù)改良口高 值 耗 材是否嚴(yán)格執(zhí)行高值耗材的治理制度是口 含口 一合格口不合格口需要持續(xù)改良口高值耗材包括植入性耗材使用是 否合理是口 含口 一合格口不合格口需要持續(xù)改良口耗材使用記錄完整有效,有統(tǒng)一追溯 的信息登記是口 含口 一合格口不合格口需要持續(xù)改良口在使用申是否有可疑不良事件發(fā)生.是口 含口 一合格口不合格口需要持續(xù)改良口平安治理不良事件處理情況上報(bào)率:按時(shí)上報(bào)口不按時(shí)口合格口不合格口需要持續(xù)改良口科室對(duì)采購(gòu)部及設(shè)備科 工作的意見和建議檢查存在的問(wèn)題匯總分 析檢查結(jié)果需要改良的要 求、方案和舉措科室對(duì)設(shè)備科的滿意度非常滿意口滿意口 不滿意口需要持續(xù)改良口改良的意見:科室負(fù)責(zé)人簽字:設(shè)備科長(zhǎng)簽字:檢查人員簽字:醫(yī)學(xué)裝備臨床使用監(jiān)督檢查表儀器設(shè)備被督導(dǎo)檢查科室:檢查日期:檢查者:檢查 工程檢查內(nèi)容

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