新試卷--3[1]

1、新試卷-3考試時(shí)間：60分鐘總分：100分一單選題（共100題，每題1分）1.關(guān)于多灶性慢性萎縮性胃炎，下列哪項(xiàng)不正確( ) A臨床癥狀有時(shí)酷似消化性潰瘍 B可發(fā)生上消化道出血 C易發(fā)生惡性貧血 D胃酸分泌正常或輕度減低 E血清胃泌素水平低2.有一患者臨床診斷為急性腎衰竭，則其血肌酐的變化為( ) A血肌酐絕對(duì)值每日平均增加24.2mol/L B血肌酐絕對(duì)值每日平均增加34.2mol/L C血肌酐絕對(duì)值每日平均增加44.2mol/L D在2472小時(shí)內(nèi)血肌酐值相對(duì)增加15%20% E以上都不是3.下列哪一種藥物可引起急性間質(zhì)性腎炎和腎小球微小病變腎病( ) A磺胺 B青霉素 C氧氟沙星 D非甾

2、體抗炎藥 E以上都不是4.女性，26歲，SLE病史1年，治療后處于緩解期，平素要注意誘發(fā)SLE活動(dòng)的因素有( ) A陽(yáng)光照射 B感染 C分娩 D手術(shù) E以上均是5.急性心肌梗死時(shí)挽救瀕死心肌，下列哪一項(xiàng)不可行( ) A溶栓治療 B經(jīng)皮腔內(nèi)冠脈成形術(shù) C冠脈內(nèi)置入支架 D冠脈搭橋術(shù) E抗凝治療6.決定休克患者補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是( ) A血壓 B尿量 C中心靜脈壓 D脈搏 E精神狀態(tài)7.治療消化性潰瘍，應(yīng)用下述哪種藥物是錯(cuò)誤的( ) A硫糖鋁 B膠體次枸櫞酸鉍 C奧美拉唑 D胃蛋白酶合劑 E呋喃唑酮8.上消化道大出血指短時(shí)間內(nèi)出血量超過( ) A400ml B600ml C800ml D1000

3、ml E1200ml9.女性，35歲，不規(guī)則低熱、關(guān)節(jié)痛1年余，近半年出現(xiàn)口干，吞固體食物困難，需用水送服，并有眼干、少淚。查體：舌干燥，見數(shù)個(gè)齲齒，雙下肢見多個(gè)米粒大小紅色丘疹，邊界清，壓之不褪色。血GLB：40gL，ESR：55mmh，抗SSA(+)，ANA(+)，RF(+)，裂隙燈檢查示“淺層角膜炎”，診斷為原發(fā)性干燥綜合征。下列說法錯(cuò)誤的是( ) A干燥綜合征是一個(gè)主要累及內(nèi)分泌腺體的慢性炎性全身免疫病 B該患者出現(xiàn)的雙下肢皮疹是血管受損的表現(xiàn) C繼發(fā)性干燥綜合征是指與另一診斷明確的彌漫性結(jié)締組織病并存 D干燥綜合征可有腎損害，主要累及遠(yuǎn)端腎小管，表現(xiàn)為腎小管性酸中毒 E病變局限于唾液

4、腺、淚腺、皮膚黏膜者預(yù)后良好10.引起再生障礙性貧血最常見的藥物是( ) A解熱鎮(zhèn)痛劑 B抗腫瘤藥物 C氯霉素 D甲氰咪胍 E磺胺類11.脾切除的主要適應(yīng)證是( ) A血液系統(tǒng)疾病 B造血系統(tǒng)疾病 C外傷性脾破裂 D脾膿腫 E脾腫瘤12.男性，18歲。3周前感冒后心悸氣短，胸悶，納減。查體：心音低鈍心律不齊。心電：頻發(fā)房早室早。血清病毒中和抗體陽(yáng)性。以下哪項(xiàng)正確( ) A1周間兩次血清滴定度1倍增高 B2周間兩次血清滴定度2倍增高 C3周間兩次血清滴定度3倍增高 D3周間兩次血清滴定度4倍增高 E4周間兩次血清滴定度4倍增高13.肺結(jié)核應(yīng)用乙胺丁醇治療，最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是( ) A腎功能損害

5、 B肝功能損害 C球后視神經(jīng)炎 D胃腸道反應(yīng) E藥物熱14.男性，50歲，因房屋倒塌，上半身被壓傷，2小時(shí)后入院，神志清，呼吸困難，無腹痛及嘔吐等。體檢：體溫36.5，脈搏100次/分，血壓110/60mmHg，呼吸30次/分，瞳孔反射正常，瞼結(jié)膜出血，頸部四肢正常。化驗(yàn)：Hb100g/L，WBC12×109/L，胸透是雙側(cè)少量胸腔積液，最大可能診斷是( ) A擠壓綜合征 B廣泛軟組織挫傷 C創(chuàng)傷性休克 D創(chuàng)傷性窒息 E顱腦損傷15.某肺結(jié)核患者，痰菌涂片陽(yáng)性，胸片示右上肺新鮮病灶，并出現(xiàn)薄壁空洞，正確的診斷為( ) A原發(fā)型肺結(jié)核，痰菌涂片(+)進(jìn)展期 B早期纖維空洞型肺結(jié)核痰菌涂

6、片(+)進(jìn)展期 C浸潤(rùn)型肺結(jié)核，痰菌涂片(+)進(jìn)展期 D浸潤(rùn)型肺結(jié)核，痰菌涂片(+)穩(wěn)定期 E原發(fā)型肺結(jié)核，痰菌涂片(+)穩(wěn)定期16.一男性病人，71歲，近3月來出現(xiàn)低熱，消瘦、多關(guān)節(jié)疼痛。尿常規(guī)檢查：尿蛋白（+），紅細(xì)胞10/HP。P-ANCA（+），余抗體陰性。腎穿刺：微小動(dòng)脈有壞死性炎癥性改變，無免疫復(fù)合物沉著。腎血管造影未發(fā)現(xiàn)血管狹窄。該患者最可能診斷( ) A結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎 B韋格納肉芽鐘 C系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D顯微鏡下多血管炎 E干燥綜合征17.女性，42歲，嵌頓性股疝6小時(shí).經(jīng)用力按壓還納疝塊后2小時(shí)，腹部持續(xù)性痛伴下腹壓痛，肌緊張，反跳痛，腸嗚音消失，此時(shí)應(yīng)考慮( ) A股疝內(nèi)容

7、物血運(yùn)不佳 B回納疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜并壞死 C嵌頓疝內(nèi)容物未完全還納 D腸壞死穿孔腹膜炎 E并發(fā)附件炎18.女性，35歲，確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年予糖皮質(zhì)激素治療，近6個(gè)月來逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后氣急，胸片顯示雙肺網(wǎng)格樣陰影。最可能的診斷是( ) A肺炎 B特發(fā)性肺纖維化 C肺結(jié)核 D支氣管擴(kuò)張 E系統(tǒng)性紅斑狼瘡肺間質(zhì)病變19.微小病變型腎病的發(fā)病機(jī)制主要是( ) A循環(huán)免疫復(fù)合物沉積 B原位免疫復(fù)合物沉積 C細(xì)胞免疫反應(yīng) D炎癥反應(yīng) E以上都不是20.對(duì)腸結(jié)核最有診斷價(jià)值的檢查是( ) AX線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄 B結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥 C結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫 D結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性 E大

8、便中查到結(jié)核桿菌21.男性，18歲，不慎被車床擊傷左胸部來急診，檢查時(shí)高度懷疑有心包積血，此時(shí)可能出現(xiàn)下列哪種脈搏( ) A短絀脈 B交替脈 C奇脈 D水沖脈 E細(xì)脈22.下述哪種激素是由下丘腦產(chǎn)生的( ) A泌乳素 B黃體生成素 C精氨酸加壓素 D促甲狀腺素 E黑色素細(xì)胞刺激素23.二尖瓣狹窄右室負(fù)荷加大時(shí)心電圖可見( ) AP波增寬>0.11s B右束支傳導(dǎo)阻滯或右室肥大 CPv1雙相波 DRV<sub>5</sub>>2.5mV E左束支傳導(dǎo)阻滯24.結(jié)核性腹膜炎腹水檢查的目的是( ) A確定腹水常規(guī)性質(zhì)

9、 B腹水濃縮找TB菌 C腹水TB菌培養(yǎng) D腹水動(dòng)物接種 E腹水涂片找TB菌25.以下診斷急性呼吸窘迫綜合征時(shí)無需特別排除的是( ) A大片肺不張 B自發(fā)性氣胸 C急性肺栓塞 D肺癌 E心源性肺水腫26.男性。19歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰3天。體溫40，X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液。體格檢查中不應(yīng)該有的體征是( ) A氣管移向健側(cè) B右胸叩診濁音 C右胸活動(dòng)度小 D右胸肋間隙變窄 E右肺呼吸音減弱27.口服鈣通道阻滯劑首先考慮的副作用為反射性心率加快，在臨床用藥過程，一般不首選與其配合使用的藥物是( ) A利尿劑 B受體阻滯劑 C調(diào)降脂藥物 D血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 E血管緊張素A1型

10、受體阻28.甲胎蛋白的陽(yáng)性可早于肝癌出現(xiàn)臨床癥狀( ) A23個(gè)月 B45個(gè)月 C67個(gè)月 D811個(gè)月 E12個(gè)月以上29.女性怕熱、多汗，甲狀腺輕度彌漫性腫大，TT3、TT4均處在正常范圍高值，T3抑制試驗(yàn)抑制率>50，最可能是( ) A甲狀腺腺瘤 B單純性甲狀腺腫 CGraves病 DT3型甲亢 E甲狀腺炎30.下述哪一項(xiàng)不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥( ) A冠心病 B房室傳導(dǎo)阻滯 C縮窄性心包炎 D心臟破裂 E心肌炎31.女，25歲，1型糖尿病病人。近日來食欲減退、多飲、煩渴、多尿。身高160cm，體重41kg，皮膚彈性差?？崭寡?2.2mmolL，尿糖(+)，酮體強(qiáng)陽(yáng)

11、性，CO2CP18mmolL。應(yīng)采用下列何組治療方案( ) A飲食控制 B飲食控制+磺脲類藥物 C飲食控制+雙胍類藥物 D小劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補(bǔ)充生理鹽水 E大劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補(bǔ)充生理鹽水32.患急性胰腺炎時(shí)，尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為( ) A前者與后者同時(shí)增高 B前者增高先于后者 C前者增高遲手后者 D前者不增高，后者增高 E前者持續(xù)增高。后者先高后低33.關(guān)于高血壓定義和分類，說法錯(cuò)誤的是( ) A國(guó)際上將收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg定義為高血壓 B當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬不同分級(jí)時(shí)，以較低的級(jí)別作為標(biāo)準(zhǔn) C兒童血壓標(biāo)準(zhǔn)采用不同年齡組血壓值的95

12、%位數(shù)，通常低于成人水平 D高血壓的分類方法不同，美國(guó)JNC7為4分法，歐洲指南為7分法，而2005年中國(guó)高血壓指南采用6分法 E美國(guó)JNC7將收縮壓120139/8090mmHg定義為高血壓前期34.缺鐵性貧血時(shí)臟器、組織功能減退，除因紅細(xì)胞攜氧功能減低外，還與下列何種因素有關(guān)：( ) A缺鐵時(shí)血紅蛋白合成減少 B缺鐵時(shí)氧離曲線左移 C伴有維生素B12、葉酸缺乏 D骨髓造血功能減退 E體內(nèi)含鐵酶缺乏35.男性，60歲，皮膚蒼白伴皮膚出血點(diǎn)3月，血常規(guī)示W(wǎng)BC2.5×109/L，HGB48g/L，PLT25×109/L。髂骨穿刺，取材不滿意，胸骨穿刺增生活躍，原始粒細(xì)胞占1

13、0%，可見核扭曲、分葉過少，紅系增生活躍，全片未見巨核細(xì)胞。最可能的診斷是( ) A骨髓增生異常綜合征 B特發(fā)性血小板減少性紫癜 C急性粒細(xì)胞白血病 D慢性再生障礙性貧血 E急性造血功能停滯36.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分降低見于( ) A類白血病反應(yīng) B再生障礙性貧血 C慢粒白血病 D脾功能亢進(jìn) E骨髓纖維化37.男，45歲，腰骶部隱痛伴右手中指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年，近2個(gè)月出現(xiàn)雙下肢錢幣樣皮疹伴脫屑，查HLAB27(+)，該患者最可能的診斷是( ) A強(qiáng)直性脊柱炎 B銀屑病性關(guān)節(jié)炎 CReiter綜合征 D炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎 E未分化脊柱關(guān)節(jié)病38.FAB分類，哪一項(xiàng)POX反應(yīng)、非特異酯酶

14、均陰性( ) AM2a BALL-L3 CM3b DM5 EM439.某男，27歲，反復(fù)腰背部疼痛伴晨僵8年，逐漸發(fā)展到腰部活動(dòng)受限。半年來發(fā)生右髖、膝關(guān)節(jié)疼痛而就診。查體：脊柱前彎、側(cè)彎、后彎均受限，膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛(+)、“4”字試驗(yàn)(+)，實(shí)驗(yàn)室檢查RF()，ESR：49mmh，CRP，C3。該患者最可能的診斷是( ) A強(qiáng)直性脊柱炎 B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D腰椎間盤突出癥 E骨關(guān)節(jié)炎40.男性，32歲，車禍致全身多發(fā)性骨折第2天并發(fā)ARDS，應(yīng)給予哪一項(xiàng)治療( ) A抗生素 B輸血漿 C小劑量腎上腺皮質(zhì)激素 D大劑量腎上腺皮質(zhì)激素 E支氣管擴(kuò)張劑41.男性，48歲，1周來上

15、腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小時(shí)后嘔血約200mL，嘔血后疼痛減輕，可能是哪種疾病( ) A急性胃炎 B慢性胃炎 C消化性潰瘍 D應(yīng)激性潰瘍 E肝硬化42.男性，38歲，半月來上腹不適疼痛，反酸，2小時(shí)前上腹疼痛加重，繼而嘔血約150ml，嘔血后疼痛稍緩解，最可能的疾病是( ) A胰腺炎并出血 B慢性胃炎 C膽囊炎 D消化性潰瘍 E胃癌43.肝素使用的適應(yīng)證：( ) A明顯的纖溶亢進(jìn) B多種凝血因子缺乏時(shí) C預(yù)防DIC發(fā)生 DDIC早期高凝狀態(tài) E手術(shù)后發(fā)生DIC44.男性，36歲，慢性腹瀉5年，大便有少量膿血，結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸散在表淺糜爛及小潰瘍。治療上首選( ) A氫化可的松保

16、留灌腸 B強(qiáng)的松口服 C滅滴靈口服 D呋喃唑酮口服 E柳氮磺胺吡啶口服45.下述何種疾病應(yīng)用喘康速氣霧劑(特布他林氣霧劑)吸入，可使呼吸困難很快改善( ) A喘息型慢性支氣管炎 B心源性哮喘 C支氣管哮喘 D急性肺水腫 E支氣管肺癌46.尿毒癥患者，化驗(yàn)結(jié)果如下，哪一項(xiàng)結(jié)果提示應(yīng)做緊急處理( ) A血肌酐1430mol/L BHCO3-13mmol/L C血清鉀7.3mmol/L D血清鈣1.9mmol/L E血紅蛋白60g/L47.男性，20歲，平素健康，入院前5d突然出現(xiàn)少尿及血尿，伴頭痛。檢查：BP160/100mmHg，尿蛋白(+)，RBC布滿視野，入院后按急性腎炎治療病情不見好轉(zhuǎn)，血

17、壓繼續(xù)上升，尿量不見增加，病程第20天后，并有反復(fù)咯血及惡心、嘔吐等消化道癥狀，血肌酐540mol/L。診斷考慮：( ) A流行性出血熱 B過敏性紫癜腎炎 C急進(jìn)性腎炎 D慢性腎炎 E腎病綜合征48.急性胰腺炎患者，提示病情危重的是( ) A血鈣1.50mmolL B血糖升高 C臍部皮膚紫斑 D高熱 E黃疸49.男性，28歲，吸煙患者。因低熱、咳嗽2個(gè)月，痰中帶血1周來院門診。查體：T37.5，雙側(cè)頸部可觸及多個(gè)淋巴結(jié)，可活動(dòng)，右上肺可聞及少許濕啰音，胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是( ) A原發(fā)型肺結(jié)核 B右肺炎 C繼發(fā)型肺結(jié)核 D支氣管肺癌 E頸淋巴結(jié)炎50.對(duì)內(nèi)分泌病人的診斷中，首

18、先易于確定的為( ) A病因診斷 B病理診斷 C細(xì)胞學(xué)診斷 D功能診斷 E鑒別診斷51.阻塞性肺氣腫最常見的病因是( ) A支氣管哮喘 B支氣管擴(kuò)張 C慢性支氣管炎 D重癥肺結(jié)核 E塵肺52.治療彌漫性血管內(nèi)凝血時(shí)，監(jiān)測(cè)肝素用量的試驗(yàn)是：( ) A血小板計(jì)數(shù) B3P試驗(yàn) C出血時(shí)間 DAPTT（活化的部分凝血活酶時(shí)間） E纖維蛋白原定量53.男，45歲，體胖，平素食欲佳。近1個(gè)月來飲水量逐漸增多，每日1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L(120g/dl)，尿糖(+)。應(yīng)做哪項(xiàng)檢查來確診糖尿病( ) A葡萄糖耐量試驗(yàn) B皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗(yàn) C血漿胰島素濃度測(cè)定 D24小時(shí)尿C肽

19、量測(cè)定 E24小時(shí)尿糖定量54.下列關(guān)于正常竇性心律的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( ) A沖動(dòng)起源于竇房結(jié) B頻率為60100次/分 CP波在、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置 DPR間期0.120.20秒 E心率絕對(duì)勻齊55.下列哪一項(xiàng)不是亞急性感染性心內(nèi)炎抗感染治療的原則：( ) A早期應(yīng)用 B充分用藥 C聯(lián)合用藥 D靜脈用藥為主 E針對(duì)藥敏選擇抗生素56.下列診斷支氣管哮喘的依據(jù)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( ) A有反復(fù)發(fā)作的支氣管哮喘史 B發(fā)作時(shí)有呼氣性呼吸困難 C肺部滿布哮鳴音 D支氣管擴(kuò)張藥治療有效 E發(fā)作性吸氣性呼吸困難57.慢性肺心病引起肺血管阻力增加的最主要因素是：( ) A代謝性酸中毒 B高碳

20、酸血癥 C低氧血癥 D肺小動(dòng)脈栓塞 E慢性呼吸道感染58.38歲女性患者，患風(fēng)心病已8年，近1年來在從事日常家務(wù)勞動(dòng)時(shí)即感心悸，氣短，休息后可緩解，其心功能級(jí)別應(yīng)為：( ) A級(jí) B級(jí) C級(jí) D級(jí) E級(jí)59.男，38歲。發(fā)作性心前區(qū)絞痛，冠狀動(dòng)脈造影無器質(zhì)性病變，臨床診斷冠心病。心前區(qū)絞痛的原因是由于( ) A冠狀動(dòng)脈先天性畸形 B冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 C冠狀動(dòng)脈炎 D冠狀動(dòng)脈血栓形成 E冠狀動(dòng)脈痙攣60.確定冠狀動(dòng)脈狹窄部位和嚴(yán)重程度的最佳檢查是( ) A心電圖 B胸部X線 C超聲心動(dòng)圖 D動(dòng)態(tài)心電圖 E冠狀動(dòng)脈造影61.女性，32歲，一周前足部有過癤腫，兩天前發(fā)熱，頭痛伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳膿痰，

21、痰中帶血絲，胸痛，聽診兩肺呼吸音增強(qiáng)，偶有少量濕啰音，WBC21×109L，中性90，胸片兩肺散在密度較淡的圓形病變，其中部分病灶有空洞伴液平，應(yīng)考慮為( ) A支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染 B多發(fā)性肺囊腫伴感染 C肺炎球菌性肺炎 D金黃色葡萄球菌肺炎 E肺轉(zhuǎn)移瘤62.女性，24歲，經(jīng)常低熱。乏力，腹痛由左側(cè)腹部或臍周開始，陣發(fā)性感到腹內(nèi)竄動(dòng)，有時(shí)可見到腹部有起伏的腫物時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，同時(shí)可聽到高調(diào)腸鳴音，噯氣或排氣后腹痛可稍有緩解，最可能的診斷是( ) A節(jié)段性腸炎 B潰瘍性結(jié)腸炎 C腸腫瘤 D腸結(jié)核 E美克爾(Meckel)憩室炎63.女性，26歲。全身關(guān)節(jié)疼痛伴發(fā)熱、脫發(fā)、面部紅斑3個(gè)月就診。

22、查ESR：68mmh，CRP：34mmL，疑診SLE。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診SLE沒有意義( ) AANA陽(yáng)性 B抗dsDNA(+) C抗RNP(+) D梅毒血清試驗(yàn)假陽(yáng)性 E狼瘡細(xì)胞(+)64.患者，男，64歲，高血壓病史13年，有高血壓病家族史，平素血壓控制不理想。近一月來出現(xiàn)雙下肢水腫。查Pro2+，RBC-，SG1.015；眼底檢查提示高血壓眼底改變。最可能診斷是：( ) A慢性腎小球腎炎 B高血壓腎病 C腎病綜合征 D急進(jìn)性腎小球腎炎 E急性腎小球腎炎65.男。45歲。因肝硬化(失代償期)入院。1天前出現(xiàn)明顯呼吸困難，查體：體溫正常，雙肺呼吸音清，血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。抗感染治療無效。最可

23、能發(fā)生的并發(fā)癥是( ) A肺炎 B肝腎綜合征 C肝肺綜合征 D支氣管哮喘 E急性左心衰66.血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素是( ) A游離脂肪酸 B血糖濃度 C腎上腺索 D胃腸道激素 E血酮體濃度67.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是( ) A肝腎綜合征 B肝性腦病 C上消化道出 D原發(fā)性肝癌 E電解質(zhì)紊亂68.男性。20歲，反復(fù)出現(xiàn)咯血1周。進(jìn)行性少尿5天，血壓160100mmHg，尿蛋白（+），紅細(xì)胞滿視野。入院后病情進(jìn)行性惡化，出現(xiàn)腎功能衰竭。急需采取的治療( ) A止血藥物應(yīng)用 B降低血壓 C糾正酸中毒 D應(yīng)用強(qiáng)地松 E透析治療69.男性，37歲，蛋白尿，浮腫6個(gè)月，臨床

24、診斷為腎病綜合征，決定其預(yù)后的主要因素是( ) A病理類型 B大量蛋白尿 C高脂血癥 D高血壓 E感染70.患者，女性，26歲，因雙膝關(guān)節(jié)腫痛半年，發(fā)熱伴面部紅斑2周就診。體檢：體溫38.0，面部紅斑，口腔黏膜有潰瘍，肝脾不腫大，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，有壓痛。尿液檢查蛋白(+)，ANA(+)，抗Sm抗體(+)，確診為SLE。首選治療藥是：( ) A硫唑嘌呤 B羥氯喹 C潑尼松 DCTX ENSAID71.妊娠期甲亢的首選治療措施是( ) A放射性碘治療 B丙基硫氧嘧啶 C普萘洛爾(心得安) D甲狀腺次全切除 E甲巰咪唑(他巴唑)72.女性，35歲，2個(gè)月來每于飯前上腹痛進(jìn)食緩解，反酸，鋇透：十二指腸球

25、變形，局部壓痛，考慮可能是什么疾病( ) A胃潰瘍 B十二指腸球潰瘍 C十二指腸球后潰瘍 D復(fù)合性潰瘍 E巨大潰瘍73.慢性阻塞性肺疾病主要癥狀應(yīng)是( ) A突然出現(xiàn)呼吸困難 B逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)時(shí)為著 C夜間陣發(fā)性呼吸困難 D心悸 E紫紺74.心房顫動(dòng)f波的頻率為( ) A300600/min B250350/min C350600/min D100160/min E250600/min75.Killip分級(jí)，心功能級(jí)指( ) A未聞及肺部噦音和第三心音 B肺部有啰音，但啰音的范圍小于12肺野 C肺部有啰音，且啰音的范圍大干12肺野（肺水腫） D肺部可聞及散在的哮鳴音 E血壓7040

26、mmHg76.關(guān)于免疫性血小板減少性紫癜（ITP）的概念，哪一種描述是錯(cuò)誤的：( ) A急性型ITP與感染因素有關(guān) B血小板壽命縮短 C骨髓巨核細(xì)胞總數(shù)減少 D臨床上是較常見的一種出血性疾病 E急性型ITP多見于兒童77.肺心功能不全的慢性肺心病患者，下述治療措施哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( ) A積極控制呼吸道感染 B持續(xù)低流量吸氧 C常規(guī)應(yīng)用強(qiáng)心劑 D合理選用呼吸興奮劑 E保持呼吸道通暢78.結(jié)腸癌腫塊型哪一項(xiàng)錯(cuò)誤( ) A好發(fā)于左半結(jié)腸 B腫瘤向腸腔內(nèi)生長(zhǎng).瘤體大 C生長(zhǎng)慢轉(zhuǎn)移晚 D易發(fā)生潰爛，出血 E不易引起腸狹窄及梗阻79.女性，30歲，雙膝、雙腕關(guān)節(jié)腫痛半年，發(fā)熱伴面部浮腫1個(gè)月就診。查體：T

27、：38.6，面部浮腫，見紅色皮疹，雙膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛(+)，疑SLE。下列除哪些檢查的組合外，出現(xiàn)即可確診( ) AESR增快，補(bǔ)體下降，ANA(+)，梅毒血清試驗(yàn)假陽(yáng)性 BANA(+)，抗Sm抗體(+) C抗ds-DNA(+)，LE細(xì)胞(+) DANA(+)，LE細(xì)胞(+) E尿蛋白+，血小板60×109/L80.男，35歲，胃區(qū)常隱痛3年，與飲食有關(guān)，間有黑便，檢查：血紅蛋白75gL，紅細(xì)胞3.1×1012L，白細(xì)胞5.9×109L，血小板130×109L，患者貧血最大可能是以下哪種( ) A營(yíng)養(yǎng)不良性貧血 B缺鐵性貧血 C慢性肝病貧血 D巨幼紅細(xì)胞

28、性貧血 E溶血性貧血81.男性，30歲，原有風(fēng)心病史，因持續(xù)性發(fā)熱，乏力，納差來診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，體格檢查時(shí)下列哪個(gè)體征不可能出現(xiàn)( ) A蝶形紅斑 B淤點(diǎn) C心臟雜音無變化 D心率40次分，心電圖示度房室傳導(dǎo)阻滯 E脾腫大82.循環(huán)系統(tǒng)包括( ) A心臟和血管 B心臟、血管和參與調(diào)節(jié)的神經(jīng)體液因子 C心臟、血管和肺臟 D心臟、血管、腦和肝臟 E心臟、腎臟和肺臟83.關(guān)于胸腔積液病因的描述，哪一項(xiàng)是正確的( ) A腎病綜合征的胸腔積液是滲出液 B惡性腫瘤產(chǎn)生的胸腔積液可為滲出液，也可為漏出液 C老年患者胸腔積液的病因多為結(jié)締組織病所致 D胸膜毛細(xì)血管靜水壓增高、毛細(xì)血管內(nèi)膠

29、體滲透壓降低、胸膜通透性增加，以及壁層胸膜淋巴引流障礙產(chǎn)生的胸腔積液為漏出液 E肺栓塞產(chǎn)生的胸腔積液為漏出液84.判斷腎小球?yàn)V過功能及其演變以下哪一種功能試驗(yàn)最實(shí)用( ) A酚紅排泄率 B對(duì)氨馬尿酸清除率 C濃縮稀釋試驗(yàn) D二氧化碳結(jié)合力 E以上都不是85.關(guān)于SLE關(guān)節(jié)癥狀，錯(cuò)誤的是( ) A小關(guān)節(jié)受累 B對(duì)稱 C長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素均發(fā)生股骨頭壞死 D無骨質(zhì)異常 E少有畸形、脫位86.慢性胰腺炎轉(zhuǎn)為胰腺癌者占( ) A3.65 B3650 C1620 D0.63.0 E0.62.687.男性，28歲，腰骶部疼痛2年，伴晨僵，查HLA-B27(-)，X線示骶髂關(guān)節(jié)面模糊。下列說法哪項(xiàng)正確( )

30、A柳氮磺吡啶對(duì)患者的中軸關(guān)節(jié)病變有效 B可予MTX+羥氯喹聯(lián)合治療 C對(duì)急性發(fā)作、NSAID或小劑量激素均不能控制癥狀者，可短期使用較大劑量激素 D非甾體抗炎藥可減輕疼痛和晨僵，如阿司匹林等 E該病的治療主要依靠藥物88.近3個(gè)月同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛次數(shù)、程度及持續(xù)時(shí)間均增加，應(yīng)診斷為( ) A初發(fā)勞力性心絞痛 B穩(wěn)定型勞力性心絞痛 C惡化型勞力性心絞痛 D自發(fā)性心絞痛 E變異性心絞痛89.為降低結(jié)核病的傳播，不提倡病人( ) A將痰吐在水池中沖凈 B將痰吐在紙上直接燒掉 C經(jīng)常用5%10%的來蘇刷洗痰盂 D烈日曝曬被褥 E盡量不要到公共場(chǎng)所90.貧血病人血紅蛋白50gL，血細(xì)胞比容20，

31、白細(xì)胞4.8×109L。網(wǎng)織紅細(xì)胞2，紅細(xì)胞平均體積76fL，MCHC（紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度）0.24，血小板120×109L。最可能診斷是( ) A甲狀腺功能減退所致貧血 B再生障礙性貧血 C溶血性貧血 D缺鐵性貧血 E巨幼紅細(xì)胞性貧血91.小氣道的概念是( ) A內(nèi)徑<2m B內(nèi)徑<1mm C外徑<2mm D內(nèi)徑<2mm E外徑<2m92.目前認(rèn)為Crohn病(克羅恩病)的發(fā)病主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)( ) A結(jié)核桿菌感染 B病毒感染 C衣原體感染 D免疫反應(yīng) E遺傳因素93.深靜脈血栓形成的嚴(yán)重并發(fā)癥是：( ) A靜脈曲張 B局部組織潰瘍 C慢性靜脈功能不全綜合征 D肺栓塞 E股白腫94.急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別點(diǎn)是( ) A疼痛的性質(zhì) B疼痛的部位 C是否伴有多源性期前收縮 D是否伴有ST段抬高 E肌酸磷酸激酶同功酶升高95.對(duì)腎功能不全患者較為安