考研中醫(yī)綜合-246

1、中醫(yī)綜合 -246（ 總分： 100.00 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、A型題（總題數(shù)：29,分數(shù)：62.00）1. 患者發(fā)熱胸悶，口噤齒，項背強直，手足攣急，腹脹便秘，舌紅，苔黃厚膩，脈弦數(shù)。其診斷為（分數(shù)： 2.00 ）A. 痹證B. 痿證C. 痙證 VD. 中風(fēng)解析：解析 1994年的變化考題。痙證之熱甚發(fā)痙型。由熱邪熏蒸陽明氣分,宿滯中焦,陽明燥熱內(nèi)結(jié), 筋脈失養(yǎng)所導(dǎo)致。項背強直是痙證的特點。2. 壯熱汗出,項背強急,手足攣急,腹?jié)M便結(jié),口渴喜冷飲,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦數(shù)。治宜選用 （分數(shù)： 2.00 ）A. 白虎湯合增液承氣湯 VB. 當(dāng)歸六黃湯合葛根湯C. 白虎湯合大承氣湯D.

2、 羚角鉤藤湯合葛根湯解析： 解析 痙證證治：陽明熱盛證：壯熱汗出,項背強急,手足攣急,甚則角弓反張,腹?jié)M便結(jié),口渴 喜冷飲。舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦數(shù)。病機：陽明胃熱亢盛,腑氣不通,熱盛傷津,筋脈失養(yǎng)。治法：清泄 胃熱,存陰增液止痙。方藥：白虎湯合增液承氣湯。3. 表證過汗,風(fēng)病誤下,瘡家誤汗,致使外邪侵入,津液耗傷,筋脈失養(yǎng),皆可致痙。此種誤治致痙的理 論始于何書（分數(shù)： 2.00 ）A. 黃帝內(nèi)經(jīng)B. 金匱要略 VC. 諸病源候論D. 景岳全書E. 張氏醫(yī)通解析： 解析 金匱要略對傷亡津液而致痙的認識,為內(nèi)傷致痙提供理論基礎(chǔ)。4. 患者項背強直,口噤不語,時作抽搐,伴有惡寒發(fā)熱,頭痛,無汗等表

3、證,苔薄白,脈浮緊,病前無創(chuàng) 史,治當(dāng)選用何方（分數(shù)： 2.00 ）A. 葛根湯 VB. 玉真散C. 五虎追風(fēng)散D. 瓜蔞桂枝湯E. 防風(fēng)湯解析： 解析 痙證之邪壅經(jīng)絡(luò),且寒邪較甚,宜選用葛根湯解肌發(fā)汗,和營止痙。5. 邪壅經(jīng)絡(luò)之痙證,如寒邪較甚,舌苔薄白,脈象浮緊,病屬剛痙者,其最佳治法是（分數(shù)： 2.00 ）A. 祛風(fēng)通絡(luò)，養(yǎng)血和營B. 解肌發(fā)汗,和營止痙 VC. 祛風(fēng)通絡(luò)，豁痰開竅D. 息風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕E. 祛風(fēng)散寒，化濕通絡(luò)解析： 解析 風(fēng)寒濕三邪外束肌表，阻滯經(jīng)絡(luò)，營衛(wèi)不和，宜解肌發(fā)汗，和營止痙。6. 患者，男， 15歲，發(fā)熱胸悶，口噤齒，頸背強直，甚則弓反張，手足攣急，腹脹便秘，

4、 舌紅，苔黃厚膩， 脈弦數(shù)，應(yīng)屬痙證中哪一證候（分數(shù)： 2.00 ）A. 邪壅經(jīng)絡(luò)B. 熱甚發(fā)痙 VC. 濕熱入絡(luò)D. 痰瘀互阻E. 陰血虧虛解析： 解析 痙證之熱甚發(fā)痙型。由熱邪熏蒸陽明氣分，宿滯中焦，陽明燥熱內(nèi)結(jié)，筋脈失養(yǎng)所導(dǎo)致。7. 患者壯熱汗出，項背強直，手足攣急，口噤齡齒，甚則角弓反張，腹脹便秘，舌紅，苔黃燥，脈弦數(shù)。 其辨證是（分數(shù)： 2.00 ）A. 陽明熱盛證 VB. 邪壅經(jīng)絡(luò)證C. 痰火內(nèi)擾證D. 心營熱盛證解析： 解析 項背強急，手足攣急，口噤齡齒辨病為痙證。痙證陽明熱盛證表現(xiàn)為壯熱汗出，項背強急， 手足攣急，甚則角弓反張，腹?jié)M便結(jié)，口渴喜冷飲。舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈弦數(shù)。8.

5、 患者頸前正中腫大、發(fā)脹，質(zhì)軟不痛，常太息，胸悶，兩脅竄痛，苔薄白，脈弦，宜選何方 （分數(shù)： 2.00 ）A. 柴胡疏肝散B. 柴枳半夏湯C. 逍遙散D. 四海舒郁丸 VE. 海藻玉壺湯解析： 解析 癭病之氣郁痰阻型，首選四海舒郁丸以理氣舒郁，化痰消癭。9. 治療痰結(jié)血瘀之癭病，宜用何法（分數(shù)： 2.00 ）A. 疏肝理氣，消痰祛瘀B. 理氣舒郁，化痰消癭C. 理氣活血，化痰消癭 VD. 化痰散結(jié)，活血化瘀E. 活血化瘀，祛痰消癭解析： 解析 痰結(jié)血瘀型之癭病是由氣機郁滯，津凝成痰，痰氣交阻，日久則血循不暢，血脈瘀滯而成， 當(dāng)以理氣活血、化痰消癭為法。10. 患者，女， 39 歲。癥見心悸多汗

6、，消谷善饑，消瘦手顫，五心煩熱，急躁失眠，眼突頸脹，舌紅苔少， 脈弦細數(shù)。其辨證是（分數(shù)： 2.00 ）A. 痰氣熱結(jié)B. 肝火旺盛C. 心肝陰虛 VD. 脾腎兩虛解析： 解析 證屬心肝陰虛型。11. 最早提出用青蒿治瘧的醫(yī)書是（分數(shù)： 2.00 ）A. 證治要訣B. 肘后備急方 VC. 諸病源候論D. 世醫(yī)得效方E. 備急千金要方解析： 解析 最早提出用青蒿治瘧是肘后備急方一治寒熱諸瘧方。12. 瘧疾癥見寒多熱少，休作有時。其治法是 （分數(shù)： 2.00 ）A. 祛邪截瘧，和解表里B. 清熱解表，和解祛邪C. 截瘧除濕，化痰和胃D. 和解表里，溫陽達邪V解析： 解析 證屬寒瘧型。13. 患者兩

7、周來，往來寒熱，三日一發(fā)，熱少寒多，胸悶神疲倦怠，舌苔白膩，脈弦，適宜選用 （分數(shù)： 2.00 ）A. 柴胡桂枝干姜湯 VB. 柴胡截疾飲C. 何人飲D. 清瘴湯解析： 解析 瘧疾之寒瘧：發(fā)作時熱少寒多，口不渴，胸悶痞，神疲體倦，舌苔白膩，脈弦。治法：和解 表里，溫陽達邪。代表方：柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲加減。14. 瘧疾憎寒壯熱，胸悶嘔惡，頭痛煩躁，舌邊深紅，舌苔垢膩，脈弦數(shù)者，治宜選用 （分數(shù)： 2.00 ）A. 甘露消毒丹B. 蒿芩清膽湯C. 達原飲 VD. 大柴胡湯主治：解析：解析 達原飲（檳榔、厚樸、草果、知母、芍藥、黃芩、 甘草）具有開達膜原， 辟穢化濁之功， 溫疫或瘧疾，邪伏膜

8、原證。憎寒壯熱，或一日三次，或一日一次，發(fā)無定時，胸悶嘔惡，頭痛煩躁，脈弦 數(shù)，舌邊深紅，舌苔垢膩，或苔白厚如積粉。15. 患者近兩周來，往來寒熱，三日一發(fā)，熱少寒多，胸悶，神疲倦怠，口不渴，舌苔白膩，脈弦。治法宜 選（分數(shù)： 2.00 ）A. 解毒祛瘀，芳香化濁B. 清熱解表，和解祛邪C. 和解表里，驅(qū)邪截瘧D. 和解表里，溫陽達邪 V解析： 解析 往來寒熱，發(fā)有定時，屬于“瘧疾”。其中寒瘧的臨床表現(xiàn)：發(fā)作時熱少寒多，口不渴，胸 悶脘痞，神疲體倦，舌苔白膩，脈弦。治以和解表里，溫陽達邪。16. 瘧疾日久，遇勞易發(fā)，面色萎黃，倦怠乏力，短氣懶言，舌淡脈弱。其診斷是 （分數(shù)： 2.00 ）A.

9、嶂瘧B(tài). 寒瘧C. 勞瘧 VD. 正瘧解析： 解析 瘧疾之勞瘧：瘧疾遷延日久，每遏勞累輒易發(fā)作，發(fā)時寒熱較輕，面色萎黃，倦怠乏力，短 氣懶言，納少自汗，舌質(zhì)淡，脈細弱。治法：益氣養(yǎng)血，扶正祛邪。代表方：何人飲。17. 患者下肢浮腫多年，近一周來，尿量減少，納呆脘痞，惡心嘔吐，胸悶煩躁，舌苔黃膩，脈沉數(shù)。急則 治標，宜選（分數(shù)： 2.00 ）A. 滋腎通關(guān)丸B. 五苓散C. 黃連溫膽湯 VD. 胃苓湯解析：解析水腫的嚴重變證主要有：水毒內(nèi)阻，胃失和降。治宜通腑泄?jié)?，和胃降逆。方用黃連溫膽 湯加大黃、石菖蒲。水凌心肺，陽氣衰微。方用真武湯合黑錫丹。虛風(fēng)擾動，神明不守。治宜息風(fēng)潛 陽，補元固本。方用

10、大補元煎合羚羊鉤藤湯。邪毒內(nèi)閉，元神渙散。治宜清熱解毒，通竅泄?jié)帷７接冒?宮牛黃丸或紫雪丹口服，大黃煎液保留灌腸。18. 患者水腫反復(fù)發(fā)作， 日輕夜重， 下肢腫甚， 腰膝酸軟， 畏寒肢冷， 呼吸急促， 呼多吸少， 舌淡胖有齒痕， 脈沉細。其治法是（分數(shù)： 2.00 ）A. 溫腎健脾，行氣利水B. 溫腎納氣，化氣行水 VC. 溫肺散寒，利水消腫D. 溫陽化飲，降氣平喘解析： 解析 陰水證治：腎陽衰弱主癥：面浮身腫，腰以下尤甚，按之凹陷不起；兼癥：心悸氣促，腰部 冷痛酸重尿量減少或增多，四肢厥冷，怯寒神疲，面色灰滯或白；舌質(zhì)淡胖苔白；脈沉細或沉細無力；證 機：陽衰陰盛，氣不化水；治法：溫腎助陽，化

11、氣行水；方藥：濟生腎氣丸、真武湯。19. 麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲治療水腫的證候是（分數(shù)： 2.00 ）A. 風(fēng)水泛濫B. 濕毒浸淫 VC. 水濕浸漬D. 濕熱壅盛E. 脾陽虛衰解析： 解析 水腫在臨床上常見有風(fēng)水泛濫， 濕毒浸淫， 水濕浸漬， 濕熱壅盛， 脾陽虛衰， 腎氣衰微等證。 麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲具有宣肺解毒、利濕消腫的作用，治療濕毒浸淫所致的水腫。而風(fēng)水泛濫 證用越婢加術(shù)湯治療；水濕浸漬證用五皮飲合胃苓湯治療；濕熱壅盛證用疏鑿飲子治療；脾陽虛衰證用實 脾飲治療。20. 王某，男， 22歲，身發(fā)瘡痍，甚者潰爛已 1 年，久治不效。近 1 周眼瞼突然浮腫，延及全身，伴見惡 風(fēng)

12、發(fā)熱，小便不利，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，治療宜選（分數(shù)： 2.00 ）A. 麻黃連翹赤小豆湯B. 越婢加術(shù)湯C. 麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲 VD. 五苓散合五味消毒飲E. 防己黃芪湯合麻黃連翹赤小豆湯解析： 解析 水腫之濕熱浸淫型，以麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺解毒，利濕消腫。21. 患者水腫 10 年，反復(fù)發(fā)作，日輕夜重，下肢腫甚，腰膝酸軟，畏寒肢冷，呼吸急促，張口抬肩，舌淡 胖有齒痕，脈沉細甚，最佳治法除利水外，還應(yīng)（分數(shù)： 2.00 ）A. 溫腎健脾B. 滋陰固腎C. 溫肺散寒D. 溫陽化瘀E. 溫腎納氣 V解析： 解析 水腫之陰水，腎陽衰微，腎不納氣型，當(dāng)以溫腎納氣為法。22.

13、 患者遍身浮腫而光亮，伴胸腹痞悶，煩熱口渴，尿短赤，便干結(jié)，苔黃膩，脈沉數(shù)，宜選用何方（分數(shù)： 2.00 ）A. 五皮飲合五苓散B. 疏鑿飲子 VC. 五皮飲合胃苓湯D. 豬苓湯E. 麻黃連翹赤小豆湯合五苓散解析： 解析 水腫之濕熱壅盛型，以分利濕熱為法，首選疏鑿飲子。23. 患者水腫 8 年，未進行系統(tǒng)治療，現(xiàn)出現(xiàn)心悸，喘咳，不能平臥，小便不利，下肢浮腫，畏寒肢冷，舌 淡，苔水滑，脈弦滑。其病機是（分數(shù)： 2.00 ）A. 心脾兩虛，血不養(yǎng)心B. 肺氣不足，通調(diào)失司C. 脾氣虛弱，健運失司D. 陽虛水泛，水氣凌心VE. 心陽不足，心失溫養(yǎng)解析： 解析 水為陰邪，賴陽氣化之，腎陽虛衰，不能制水

14、，水邪內(nèi)停，上凌于心，故見心悸喘咳，不能 平臥；氣化不利，水液內(nèi)停，則小便不利，下肢浮腫；陽氣不能達于四肢，不能充于肌表，故畏寒肢冷； 舌淡，苔水滑為陽虛水泛，水氣凌心之征?？梢赃x用溫陽利水的真武湯治療。24. 水腫證見濕熱久羈，化燥傷陰，治宜選用（分數(shù)： 2.00 ）A. 豬苓湯 VB. 知柏地黃丸C. 五皮飲D. 滋腎通關(guān)丸E. 大補陰丸解析： 解析 水腫證濕熱日久，化燥傷陰，治當(dāng)首選豬苓湯，方中豬苓、茯苓、澤瀉、滑石清利水邪，阿 膠滋養(yǎng)陰血。25. 下肢浮腫一年，一周來，尿量減少，納呆脘痞，惡心嘔吐，胸悶煩躁，舌胖質(zhì)淡，舌苔黃膩，脈沉數(shù)， 主方是（分數(shù)： 2.00 ）A. 滋腎通關(guān)丸加車

15、前子B. 五苓散加澤瀉C. 黃連溫膽湯加車前子 VD. 胃苓湯E. 八正散解析： 解析 水腫之濕熱內(nèi)蘊，脾虛失運，以黃連溫膽湯加車前子分利濕熱。26. 水腫日久，經(jīng)一般常法治療不效者，可參合下列何法（分數(shù)： 2.00 ）A. 瀉肺行水B. 攻下逐水C. 活血化瘀 VD. 補益氣血解析： 解析 水腫病日久不愈者常配合活血化瘀法，取血行水亦行之意，證明可加強利水消腫效果。27. 患者，女， 45 歲?；妓[ 10年，近來小便不通，面色蒼白，嘔吐清水，面色晦滯，畏寒肢冷，大便正 常，舌淡苔白滑，脈沉細。治療應(yīng)首選（分數(shù)： 2.00 ）A. 烏頭湯合二陳湯B. 舟車丸C. 六味地黃丸D. 溫脾湯合吳茱

16、萸湯 V解析： 解析 面色蒼白，嘔吐清水，面色晦滯，畏寒肢冷、舌淡苔白滑，脈沉細乃陽虛不化水濕，肌膚失 于溫養(yǎng)證候，臨床表現(xiàn)有水腫，畏寒肢冷；中虛濁陰上逆則嘔吐清水，故分析癥狀選用溫脾湯合吳萊萸湯 溫陽降逆、利水止嘔。28. 面色萎黃，遍體浮腫，晨起頭面腫甚，動則下肢腫甚，疲乏無力，便溏，舌苔薄膩，脈軟弱者。治療宜用（分數(shù)：2.00）A. 濟生腎氣丸B. 防己黃芪湯C. 附子理中丸D. 參苓白術(shù)散 V解析：解析此為脾氣虛弱，氣失舒展，不能運化水濕，治宜健脾化濕，不宜分利傷氣，方藥參苓白術(shù)散。 患者喘咳，心悸，咯痰清稀，面浮肢腫，腹脹脘痞，納差怕冷，舌胖質(zhì)暗，苔白滑，脈沉細。（分數(shù)：6.00 ）

17、（1）.該患者的證候是（分數(shù)：2.00 ）A. 肺腎氣虛B. 肺脾氣虛C. 陽虛水泛 VD. 心腎不交解析：（2）.對該患者的治法是（分數(shù)：2.00 ）A. 補肺益腎，止咳平喘B. 溫腎健脾，化飲利水VC. 補肺益脾，消腫定悸D. 交通心腎，安神定志解析：（3）.治療該患者應(yīng)首選的方劑是（分數(shù)：2.00 ）A. 補肺湯合生脈散B. 金水六君煎合桃紅飲C. 平喘固本湯合參蛤散D. 真武湯合五苓散V解析：解析陽虛水泛證：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮腫，甚則一身悉腫，腹部脹滿有水，脘 痞，納差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖質(zhì)黯，脈沉細。證機概要：心腎陽虛，水飲內(nèi)停。治法： 溫腎健脾，化飲

18、利水。代表方：真武湯合五苓散加減。加減：若水腫勢劇，上凌心肺，心悸喘滿，倚息 不得臥者，加沉香、黑丑、白丑、川椒目、葶藶子、萬年青根行氣逐水；血瘀甚，發(fā)紺明顯，加澤蘭、 紅花、丹參、益母草、北五加皮化瘀行水。待水飲消除后，可參照肺腎氣虛證論治。二、B型題（總題數(shù)：2,分數(shù):8.00) A.經(jīng)絡(luò)閉阻*B.氣機不和*C.血行不暢*D.筋脈失養(yǎng)*E.骨髓失充（分數(shù)：4.00 ）（1）.痙證的主要病機是（分數(shù):2.00 )A.B.C.D. VE.解析：（2）.痹證的主要病機是（分數(shù):2.00 )A. VB.C.D.E.解析：解析痙證為筋脈之病，其主要為筋脈失其濡養(yǎng)則筋脈拘急而發(fā)痙證；痹證主要是由于外邪

19、侵襲人 體，閉阻經(jīng)絡(luò)，氣血運行不暢所導(dǎo)致。A.和解表里，溫陽達邪 B.祛邪截瘧，和解表里4C.解毒除瘴，清熱保津D.清熱解表，和解化邪 « E.祛邪截瘧，燥濕化濁（分數(shù)：4.00）（1）.正瘧的治法是（分數(shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.溫瘧的治法是（分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析正瘧為瘧邪侵入，伏于半表半里而成，以祛邪截瘧、和解表里為法。溫瘧為素體陽盛而復(fù)感 瘧邪，或夏傷暑邪，暑熱內(nèi)蘊而成，以清熱解表、和解祛邪為法。三、X型題（總題數(shù)：17,分數(shù)：30.00）29. 婦人產(chǎn)后大出血，經(jīng)治血止，刻下頭目昏眩，面色無華，四肢抽搐，項背強急，神疲

20、乏力，舌淡紅，脈 弦細，治療選用（分數(shù)：2.00 ）A. 當(dāng)歸補血湯B. 四物湯 VC. 羚羊鉤藤湯D. 大定風(fēng)珠 V解析：解析痙證之陰血虧虛型，是由于氣血兩虛，不榮筋脈所導(dǎo)致。選用四物湯合大定風(fēng)珠滋陰養(yǎng)血止 痙。30. 痙證的臨床表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00 ）A. 突然昏仆B. 角弓反張C. 項背強急D. 四肢抽搐 解析：解析VVV痙證是以項背強直，四肢抽搐，甚至角弓反張為主要表現(xiàn)的病證。31. 痙證的主要病機是（分數(shù)：2.00 ）A. 陰虛血少津虧VB. 筋脈不得濡養(yǎng)VC. 陽動而陰不濡VD. 風(fēng)痰夾火上逆解析： 解析 痙證主要為陰血不足，筋脈失養(yǎng)導(dǎo)致筋脈拘急而發(fā)痙?？蔀殛杽佣幉诲?2. 治

21、療風(fēng)寒濕邪壅滯經(jīng)絡(luò)所致的痙證，可用(分數(shù)： 2.00 )A. 鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯B. 羌活勝濕湯 VC. 葛根湯 VD. 瓜蔞桂枝湯 V解析： 解析 痙證邪壅經(jīng)絡(luò)型，治法祛風(fēng)散寒、和營燥濕，方藥羌活勝濕湯、葛根湯、瓜蔞桂枝湯33. 癭病的常見病因是 (分數(shù)： 2.00 )A. 水土失宜 VB. 情志內(nèi)傷 VC. 勞欲久病D. 體質(zhì)因素 V解析：解析癭病以頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為基本臨床特征。病因：主要由情志內(nèi)傷，飲食及水土失 宜引起，并與體質(zhì)有密切關(guān)系。氣滯痰凝血瘀壅結(jié)頸前是癭病的基本病理，初病為氣郁痰阻，久則痰結(jié) 血瘀，部分病例痰氣郁結(jié)化火，出現(xiàn)肝火旺盛及心肝陰虛、陰虛火旺等病理變化。防止情志內(nèi)傷并注

22、意 飲食調(diào)攝。34. 外科正宗一書中治療癭瘤的主要治法是分數(shù)： 2.00 )A. 行散氣血VB. 行痰順氣VC. 破氣通絡(luò)D. 活血散堅V行痰順氣”、“活血消堅”解析：解析外科正宗癭瘤論采用主要治法是“行散氣血”35. 下列各項中，屬于癭病病理因素的有分數(shù)： 2.00 )A. 氣滯 VB. 痰凝 VC. 血瘀 VD. 水飲 解析： 解析 癭病病理因素主要為氣滯、痰凝、血瘀結(jié)于頸前36. 癭病實證常見證候有分數(shù)： 2.00 )A. 氣郁痰阻VB. 痰結(jié)血瘀VC. 肝火旺盛VD. 痰飲內(nèi)阻解析：解析癭病證治分類：氣郁痰阻證；痰結(jié)血瘀證；肝火旺盛證；心肝陰虛證；氣陰兩虛 證。37. 治療瘴瘧宜選分數(shù)

23、： 2.00 )A. 柴胡截瘧飲B. 清瘴湯 VC. 加味不換金正氣散 VD. 何人飲 解析： 解析 由瘴毒所致者，則成瘴瘧。瘴毒瘧邪侵入人體，由于素體陽盛，或熱重于濕，或濕從熱化， 熱毒內(nèi)郁，蒙蔽心神而發(fā)為熱瘴，治療用清瘴湯以解毒除瘴，清熱保津；感受瘴毒瘧邪，而素體陽虛，或 濕重于熱， 或濕從寒化， 以致瘴毒濕濁壅閉， 寒濕內(nèi)盛， 發(fā)為冷瘴， 治療用加味不換金正氣散以解毒除瘴， 芳化濕濁。而柴胡截瘧飲治療正瘧；何人飲治療勞瘧。38. 瘧疾辨證分型，應(yīng)以何項為依據(jù)（分數(shù)： 2.00 ）A. 寒熱之多少VB. 正氣之盛衰VC. 病邪之深淺D. 病程之久暫 V解析： 解析 瘧疾是根據(jù)病情的輕重，寒

24、熱之偏盛，正氣的盛衰及病程的久暫而確定證型。39. 用鱉甲煎丸治療瘧母日久，常應(yīng)與下列哪些方劑配伍使用（分數(shù)： 2.00 ）A. 十全大補丸 VB. 五子衍宗丸C. 八珍湯 VD. 一貫煎解析： 解析 瘧母有氣血虧虛之證候，當(dāng)配合八珍湯或十全大補湯等補益氣血。40. 治療瘧疾可用（分數(shù)： 2.00 ）A. 蜀漆 VB. 馬鞭草 VC. 草果 VD. 青蒿 V解析： 解析 瘧疾治療常用馬鞭草、蜀漆、青蒿、常山、草果、檳榔等祛邪截瘧。41. 水腫的治療原則包括（分數(shù)： 1.00 ）A. 上下異治 VB. 陰陽分治 VC. 開鬼門，潔凈府 VD. 去菀陳荃 V解析：解析對于水腫的治療，素問湯液醪醴論 提出“平治于權(quán)衡，去菀陳莝開鬼門， 潔凈府” 的治療原則，一直沿用至今。漢代張仲景將本病分為風(fēng)水、皮水、正水、石水、黃汗五類。提出了發(fā)汗、 利尿兩大原則。宋代嚴用和