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1、三查七對(duì)一注意三查:1、操作前檢查:查藥品的有效期,配伍禁忌癥。 2、操作中檢查:檢查藥品有無變質(zhì)、渾濁,配伍禁忌癥。 3、操作后檢查:查藥品安碚有無破損,瓶蓋有無松動(dòng)。七對(duì):1、對(duì)姓名 2、對(duì)性別 3、對(duì)年齡 4、對(duì)時(shí)間 5、對(duì)藥品 6、對(duì)劑量 7、對(duì)用法一注意:注意用藥后的反應(yīng)及配伍禁忌癥。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范 1救死扶傷實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想千方百計(jì)為病人解除病痛。 2尊重病人的人格與權(quán)利對(duì)待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況都應(yīng)一視同仁。 3文明禮貌服務(wù)。舉止端莊語言文明態(tài)度和藹同情、關(guān)心和體貼病人。 4廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法不以醫(yī)謀私。 5為病人保守秘密實(shí)行
2、保護(hù)性醫(yī)療不泄露病人隱私與秘密。 6互學(xué)互尊團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。 7嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)奮發(fā)進(jìn)取鉆研醫(yī)術(shù)精益求精。不斷更新知識(shí)提高技術(shù)水平。 醫(yī)師崗位工作職責(zé) 1.遵守法律、法規(guī)遵守技術(shù)操作規(guī)范。 2.樹立敬業(yè)精神遵守職業(yè)道德履行醫(yī)師職責(zé)盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。 3.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者保護(hù)患者的隱私。 4.努力鉆研業(yè)務(wù)更新知識(shí)提高專業(yè)技術(shù)水平。 5.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育。 護(hù)士崗位工作職責(zé) 1.負(fù)責(zé)門診醫(yī)生處方各種針劑的注射、外傷處置工作、出診以及各項(xiàng)醫(yī)療器械物品的消毒等工作。 2.認(rèn)真做好“三查七對(duì)”盡量減少差錯(cuò)杜絕事故的發(fā)生。 3.執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)常規(guī)嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)
3、生。 4.配合門診、急診的搶救工作。 5.負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管各種注射藥品及其所屬物品經(jīng)常清點(diǎn)注射藥物對(duì)超過治療期的藥物應(yīng)予及時(shí)處理。 6.發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及注射反應(yīng)要立即向醫(yī)生報(bào)告并采取有效措施事后要進(jìn)行檢查原因吸取教訓(xùn)杜絕事故發(fā)生。 診所工作制度 1.醫(yī)師要堅(jiān)持掛牌上崗。熱情接待病人詳細(xì)詢問病史認(rèn)真進(jìn)行體格檢查耐心向病人解釋病情。 2.認(rèn)真規(guī)范地做好就診記錄真實(shí)詳細(xì)地記錄門診日志、處方及處置單。 3.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。 4.認(rèn)真觀察并及時(shí)處理患者病情疑難病例、重危病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診并做好轉(zhuǎn)診登記工作。 5.對(duì)于病情不穩(wěn)定的病人醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在治療過程中全程陪護(hù)。 6.診室應(yīng)備有一般搶救藥品
4、、器材并保持應(yīng)急狀態(tài) 7.認(rèn)真填寫門診及出診日志、處方及治療單同時(shí)做好統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作 8.保持環(huán)境整潔嚴(yán)格消毒隔離制度防止醫(yī)源性感染 9.經(jīng)常保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生、空氣流通、定時(shí)觀察床上的被套、床單每日定時(shí)進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒 10.護(hù)理工作要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度治療時(shí)思想集中認(rèn)真負(fù)責(zé)“三查”、“七對(duì)”。 11.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程操作時(shí)戴口罩、帽子、藥液現(xiàn)配現(xiàn)用輸液要貼輸液卡對(duì)需做藥物過敏試驗(yàn)的必須按規(guī)定做過敏試驗(yàn)。 12.無菌物品定期消毒每天監(jiān)測(cè)消毒液的有效濃度并做好記錄。 13.保持治療室的整潔每日用1:200“84”消毒液擦拭臺(tái)面拖地面紫外線空氣消毒并做記錄。 治療室工作制度 1.保持環(huán)境整潔落實(shí)消
5、毒措施每天定期紫外線空氣消毒。 2.工作人員進(jìn)入治療室要衣帽整潔各種治療須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。 3.清潔區(qū)與污染區(qū)要相對(duì)分開有菌與無菌物品嚴(yán)格分柜放置器械與藥品要分開放置口服藥與外用藥分開放置。 4.嚴(yán)格各種注射技術(shù)操作規(guī)程按常規(guī)對(duì)致敏藥物做過敏試驗(yàn)并做好過敏反應(yīng)的應(yīng)急準(zhǔn)備。 5.嚴(yán)格消毒隔離制度各種診療器械嚴(yán)格消毒滅菌消毒浸泡液按要求更換污物按要求及時(shí)無害化處理。 6.一次性醫(yī)用器具用后必須嚴(yán)格消毒毀形和無害化處理并認(rèn)真記錄登記,仔細(xì)核對(duì)進(jìn)出貨數(shù)量嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。 醫(yī)療事故防范與報(bào)告制度 1.認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹醫(yī)療事故處理?xiàng)l例恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德堅(jiān)持以人為本提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保護(hù)人民生
6、命健康確保醫(yī)療安全。 2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章按照?qǐng)?zhí)業(yè)許可證的范圍、地點(diǎn)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)的地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍開展診療工作。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)。 3.醫(yī)療文書健全門診登記、處方符合要求書寫規(guī)范。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。 4.醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者或家屬及時(shí)解答其咨詢做好雙向轉(zhuǎn)診工作。 5.建立健全重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告不得瞞報(bào)。 藥品、醫(yī)療用品管理制度 1.藥品、醫(yī)療器械的采購(gòu)必須在合法的藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)中采購(gòu)并備有發(fā)
7、票、進(jìn)貨單。并進(jìn)行登記。嚴(yán)禁從非法渠道采購(gòu)藥品和醫(yī)療器械。 2.必須憑處方配發(fā)藥品,認(rèn)真審查和核對(duì)所發(fā)藥品應(yīng)分類貯存,定期檢查和清理如發(fā)現(xiàn)不合格藥品或質(zhì)量問題。應(yīng)停止發(fā)貨并及時(shí)處理,如發(fā)現(xiàn)假劣藥品及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。 診所社會(huì)監(jiān)督制度 1.嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生法律、法規(guī)的規(guī)定亮證行醫(yī)。 2.不聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不超出診療范圍行醫(yī)。 3.嚴(yán)格按照診療護(hù)理規(guī)范開展診療活動(dòng)。遇到危重病人實(shí)施緊急救護(hù)并做好轉(zhuǎn)診。 4.執(zhí)行嚴(yán)格的消毒制度盡最大限度地避免醫(yī)源性感染的發(fā)生。 5.履行傳染病責(zé)任報(bào)告人職責(zé)按照傳染病報(bào)告時(shí)限及時(shí)上報(bào)。 6.按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例對(duì)醫(yī)療廢棄物做好分類收集及無害
8、化處理。 7.做好門診日志登記及處方的管理。 8.發(fā)生醫(yī)療糾紛按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例做好配合衛(wèi)生行政部門工作。 9.自覺服從、配合衛(wèi)生監(jiān)督部門監(jiān)督管理。 10.自覺接受社會(huì)及廣大群眾監(jiān)督。 消毒管理制度 1.對(duì)診療室、注射室均需有嚴(yán)格的消毒隔離制度。 2.保持診療室整潔、通風(fēng)、光線良好??諝庀久刻煊米贤饩€消毒30分鐘并作記錄。感冒流行期間增用醋酸或食醋薰蒸。 3.發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)及時(shí)按照規(guī)定上報(bào)疫情就地隔離并轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院立即更換床單等用物及時(shí)用84液浸泡消毒、擦抹、噴灑接觸范圍。 4.門診醫(yī)生及時(shí)用84液消毒毛巾擦手口表用84液浸泡壓舌板在84液浸泡后清洗再高壓蒸汽滅菌。 5.門診醫(yī)生合理使用抗
9、菌素并將使用情況在病歷卡上作完整記錄避免二重感染。 6.治療室內(nèi)應(yīng)保持清潔整齊不允許擺放私人物品清潔區(qū)、污染區(qū)標(biāo)志鮮明物品存放有序。無菌物品須附帶滅菌指示卡并注明消毒日期和失效期。 7.在配藥、注射、輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。 8.滅菌物品一經(jīng)打開保存時(shí)間不得超過24小時(shí)。 9.一次性醫(yī)療器械必須一次使用使用后立即毀形消毒浸泡并集中銷毀。 10.生活垃圾與醫(yī)療垃圾應(yīng)分別放置并統(tǒng)一集中處理。 傳染病疫情管理報(bào)告制度 1.醫(yī)師要認(rèn)真填寫門診日志對(duì)初診病人確診為傳染病的實(shí)行首診負(fù)責(zé)制必須正確及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡。 2.責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式電話、傳真向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。 3.對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。 4.其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情按突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范要求報(bào)告。 醫(yī)療廢物管理制
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