行胃部手術(shù)后注意事項(xiàng)

1、行胃部手術(shù)後注意事項(xiàng)國(guó)立成功大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院護(hù)理部關(guān)心您一、胃部手術(shù)種類：（一）幽門成形術(shù)：將胃十二指腸交接處之 幽門開口弄大，以消除阻塞。（二）迷走神經(jīng)截?cái)嘈g(shù)：截?cái)嗝宰呱窠?jīng)數(shù)個(gè) 分支，以抑制胃酸分泌。（三）部分胃切除術(shù)，分三種：第一種：將胃部分切除，保留 7580 %的胃，再和十二指腸行吻合術(shù)。第二種：將胃部分切除1/22/3，保 留部分胃，再和空腸行吻合術(shù)；並合 併施行迷走神經(jīng)截?cái)嘈g(shù)。第三種：高選擇性迷走神經(jīng)截?cái)嘈g(shù)。（四）全胃切除術(shù)：切除整個(gè)胃，再將食道 與空腸行吻合術(shù)。二、胃切除術(shù)後活動(dòng)：（一）手術(shù)後須做深呼吸、咳嗽運(yùn)動(dòng)，以利痰液咳出，預(yù)防肺擴(kuò)張不全。（二）手術(shù)後身上可能有留置多條引流

2、管路，應(yīng)保持管路的通暢、注意引留液 顏色的變化。尤其手術(shù)後鼻胃管更不能滑脫或自行拔除。（三）在術(shù)後依病患的耐受力，儘早下床活動(dòng)，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。（四）定時(shí)測(cè)量體重，以了解營(yíng)養(yǎng)狀況。（五）飯後勿做劇烈運(yùn)動(dòng)，並按時(shí)回門診追蹤。（六）胃部手術(shù)後的康復(fù)較慢，若想恢復(fù)到 每日正常的三餐進(jìn)食，約需一年的時(shí) 間。（七）依個(gè)人的活動(dòng)能力，漸恢復(fù)其活動(dòng)量，每日宜定時(shí)休息。（八）何時(shí)可恢復(fù)工作：1出院後2個(gè)月可開始輕鬆工作，例如 事務(wù)性工作。2若為勞力性的工作，則在出院後三個(gè) 月視身體恢復(fù)情況，良好時(shí)再開始。三、胃部手術(shù)後飲食胃部手術(shù)後的患者，由於對(duì)食物的攪拌、 排空、消化、貯存以及消化液分泌等功 能之減弱，若不能

3、適當(dāng)控制飲食，則易*下列措施可減輕不適癥狀：興少量多餐。*固體食物與液體分開進(jìn)食。*避免飲用高糖份飲料或甜食。*若有乳糖不耐癥的情形，應(yīng)暫時(shí) 不喝牛奶。*避免太冷、太熱、刺激性或調(diào)味 太濃的食物。*避免碳酸飲料及含酒精飲料。胃部切除手術(shù)後飲食順序： 清流質(zhì)亠 全流質(zhì)半流質(zhì)*軟質(zhì)普通飲食成大醫(yī)院祝您早日康復(fù)製作單位：8B病房製製作日期：2004.05.20修訂日期：2009.09.0103-2-005有胃阻滯、體重減輕、貧血、傾倒癥候群 與飯後低血糖等後遺癥之發(fā)生，故胃部手 術(shù)後患者，為減少後遺癥，應(yīng)避免刺激性 的飲食，而以低殘?jiān)?、體積小、易消化、 低糖、溫和性的飲食為原則，且須少量多 餐，對(duì)食

4、物之調(diào)配須採(cǎi)循序漸進(jìn)方式；由 清淡而濃稠，由液體 T半固體T固體之漸 進(jìn)式選擇，可延緩體重流失的速度，以期 達(dá)到均衡且足夠之營(yíng)養(yǎng)。（需要時(shí)，可照 會(huì)本院營(yíng)養(yǎng)師）四、全胃切除與部分胃切除注意事項(xiàng)：（一）胃切除後，不管是部分胃切除或全胃 切除，都會(huì)影響其消化吸收的功能， 一般以病人的感覺為主，宜少量多餐 進(jìn)食，於補(bǔ)充點(diǎn)心時(shí)若有飽足感或腹 脹情形，則應(yīng)停止進(jìn)食，避免不適的 癥狀發(fā)生。（二）胃切除後因鐵質(zhì)、維生素 B12、和葉 酸的吸收不良，而容易出現(xiàn)貧血。因 此平時(shí)就應(yīng)多攝取富含鐵質(zhì)的食 物，如肝及內(nèi)臟類、蛋黃、瘦肉、貝 類、海藻類、豆類、全穀類、葡萄乾、 綠葉蔬菜等。攝取富含維生素C的食物 （深綠及黃紅色蔬菜、水果如番石榴、柑 橘類、蕃茄等），可促進(jìn)鐵的吸收。而全 胃切除的病患在必要時(shí)可能需施打維 生素E 12。（三）胃切除手術(shù)後併發(fā)癥軟骨病也是需注 意的。此類病人應(yīng)特別注意血中鈣磷 數(shù)值或其他骨頭代謝指標(biāo)，並適度補(bǔ) 充其鈣質(zhì)與維生素D。年紀(jì)大與長(zhǎng)期 素食者應(yīng)有適度之戶外活動(dòng)，並亦需 注意鈣質(zhì)與維生素D之?dāng)z取。（四）胃切除後可能發(fā)生傾倒癥候群情形， 其癥