手術(shù)器械的包裝

1、 1 / 4 手術(shù)器械的包裝 包裝的目的是保障手術(shù)器械與用品經(jīng)過滅菌程序后，在有效期內(nèi)保持無菌性。因此包裝前應(yīng)注重器械的檢查，確保再次使用時無誤。 為確保器械的無菌性，要注重包裝材料的選擇，掌握正確的包裝技巧。 一、包裝材料的選擇原則 1.包裝材料應(yīng)選擇不含毒性成分，不易脫落染料。 2.包裝材料應(yīng)利于滅菌劑滲透，達(dá)到滅菌效果；應(yīng)能防水、防塵、防撕裂、阻止微生物滲入，利于物品儲存；易于開啟，能無菌傳遞。 3.布類應(yīng)選擇純棉布不脫落棉絮，無破洞，每次用后須清洗，新棉布應(yīng)洗滌去漿后方可使用。 4.新包裝材料在使用前，應(yīng)先用生物指示物驗(yàn)證滅菌效果后方可使用。 5.所有的包裝材料，必須經(jīng)國家衛(wèi)生行政部門

2、批準(zhǔn)后方可使用。 6.根據(jù)手術(shù)包的滅菌方法選擇適當(dāng)?shù)陌b材料。 7.根據(jù)手術(shù)包的大小和重量選擇。 8.根據(jù)手術(shù)包的存放時效選擇。 二、包裝前檢查： 潔凈度檢查、功能檢查、規(guī)格、數(shù)量檢查。 1.潔凈度檢查以目測為主，清洗干凈的器械無任何瑕疵，對復(fù)雜，精密器械應(yīng)使用放大鏡（5-6倍）進(jìn)行檢查；清洗質(zhì)量檢查不合格，應(yīng)重新進(jìn)行清洗處理。 2.功能檢查： （1）有關(guān)節(jié)器械的檢查： 2 / 4 關(guān)節(jié)應(yīng)活動順暢松緊合適，螺絲無松動；檢查咬合功能，咬齒應(yīng)完整，松緊合適，對合整齊；檢查器械的鎖齒，可將鉗子夾緊橡膠管，然后抖動，自動彈掉者廢棄，亦可將器械卡鎖在第一齒的位置，持著器械的另一端，而以鎖齒的部位在手掌上

3、拍打，如果器械因此而彈開，則表示齒鎖功能不佳。 （2）持針器檢查： 其腭夾面之咬合無磨損，取一把與持針器相稱的縫合針，用持針器咬住縫針，將卡鎖在第二鎖齒的位置，試著搖動縫針，如果縫針可以用手輕易地抽出，則表示持針器功能不佳。 （3）剪刀的檢查： 須檢查剪刀在閉合時有無空隙，柄干是否對稱，關(guān)節(jié)松緊度合適不應(yīng)自動彈開，螺絲有無松脫。剪刀特別尖端部分要緊密閉合無扭曲或變形，邊緣圓滑無磨損；剪刀應(yīng)鋒利，不可有鈍，卷曲，缺口的現(xiàn)象等。 （4）精密儀器檢查： 應(yīng)小心根據(jù)其功能進(jìn)行檢查，同時須用手指小心觸摸，以檢查邊緣或尖端有無卷曲、掛鉤。需要時可用放大鏡協(xié)助檢查。 （5）帶電源的器械應(yīng)進(jìn)行漏電檢查。 3.

4、器械的組裝必須依照各類器械包的配備單上的內(nèi)容及數(shù)量，準(zhǔn)確核對。 三、包裝的注意事項 1、用下排氣式壓力蒸汽滅菌器的物品包，體積不得超過30cm×30cm×25cm.用于預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品包，體積不得超過30cm×30cm×50cm，金屬包重量不得超過7kg、敷料包重量不得超過5kg. 2、包裝時金屬類與敷料類分類包裝，因金屬表面易形成冷凝水使敷料潮濕，容易導(dǎo)致濕包的形成而至滅菌失敗。 3、金屬盆或盤類包裝時，須用紗布或吸水巾分隔，不能直接重疊，以免蒸汽不能充分滲透物品而影響滅菌效果。 3 / 4 4、包裝時，雙層包布包裹，包布應(yīng)完整，無破

5、洞，不少于兩層，無異物黏附，包裝松緊度適中，包裹太緊影響蒸汽的滲透。同時，為避免操作失誤，第一層與第二層應(yīng)使用相同的方式包裝。 5、包裝時，器械的尖銳部分要套好保護(hù)套，最好不用紗布，以免造成纖維污染。 6、包裝方式： 以包裝材料可分為布包，紙包，盒裝。 （1）“方形折疊”或“直線法”： 主要用于包裝大型包裹和成套器械，特別是在將包裝用于創(chuàng)建無菌區(qū)時。如： 剖腹包等。 （2）“信封折疊”或“對角線法”： 用于大部分成套器械的小包裝和單個器械的小包裝。 （3）盒裝滅菌前應(yīng)打開側(cè)孔，盒蓋合適，嚴(yán)密。 （4）紙塑袋的包裝： .器械與袋子四周距離至少1cm，密封寬度應(yīng)大于6mm。 .尖銳要有保護(hù)用品，防止穿破。 .雙層包裝時相同材質(zhì)才能相互接觸。 d.封口前要注意排氣，不可在袋子上寫字。 7、包裝需求： 包裝外觀清潔整齊，干燥無破洞；包外貼化學(xué)指示膠帶，膠帶上簽署物品名稱、操作者、核對者、滅菌日期、有效期；包裝中心部位放置一條化學(xué)指示卡。 4 / 4 8、常用包裝有效期： 紡織品材料包裝： 環(huán)境的濕度、溫度達(dá)到WS 310.1規(guī)定時，有效期為14天。未