國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓考試題易錯(cuò)題匯總課件新版

1、 1 / 16 基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓考試題 （易錯(cuò)題整理） 1、嚴(yán)重腎功能不全導(dǎo)致高血鉀的高血壓患者禁用下列哪種降壓藥? 答案： 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 2、某高血壓患者，女，60歲，心率52次/分，伴有二度房室傳導(dǎo)阻滯，禁用下列哪類降壓藥 答案： P受體阻滯劑 3、某患者，女，60歲，血壓Hg，合并心肌梗死，依那普利與美托洛爾聯(lián)用三周后發(fā)現(xiàn)，血壓為Hg，后續(xù)可加用哪種藥物? 答案： 氨氯地平 4、某患者，女，60歲，血壓，合并糖尿病，服用卡托普利12.5mg/d降壓，血壓控制不達(dá)標(biāo)，可加服下列哪種降壓藥物? 答案： 硝苯地平 5高血壓合并心力衰竭，且伴有下肢水腫時(shí)，最佳降壓組合是 答案：

2、A類+B類+D類 6以下血壓測(cè)量的要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是 答案： 2 / 16 若收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差5mm Hg以上，應(yīng)測(cè)量第3次，取讀數(shù)較高的兩次的平均值記錄 7患者男，46歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，后非同日三次測(cè)量后，確診為高血壓，血壓值為Hg，無(wú)其他疾病史，此患者應(yīng) 答案： 以上都可 8合并穩(wěn)定型尤詿交痛的高血壓患者，可選擇的降壓藥物種類是 答案： 以上都是 9下列不屬于高血壓初診治療 答案： 伴高脂血癥 10高血壓合并支氣管哮喘的患者，不宜使用哪類藥物來(lái)降壓? 答案： P受體阻滯劑 11患者高血壓病史多年，血壓，伴胸背部撕裂樣劇痛，持續(xù)3小時(shí)，心肌酶正常，懷疑主動(dòng)脈夾層，下列治療措施

3、錯(cuò)誤的是 答案：2448小時(shí)降至以下 12收縮壓150mm Hg且舒張壓90mm Hg是哪類患者的血壓達(dá)標(biāo)指標(biāo)? 答案： 年齡xx80歲且未合并慢性腎病或糖尿病 3 / 16 13收縮壓=160mmHg和(或)舒張壓=100mmHg，無(wú)合并癥的高血壓患者，心率偏快者推薦使用哪種聯(lián)合用藥方式? 答案： C類+B類 14某高血壓患者，女，40歲，由于長(zhǎng)期采用催吐減肥法，患有較為嚴(yán)重的慢性胃炎及消化道出血，不適宜服用的改善其預(yù)后的藥物為 答案： 阿司匹林 15某患者，女，62歲，高血壓病史1 0年，冠心病病史3年，服藥治療，平素血壓穩(wěn)定?；颊咭归g突發(fā)胸悶、胸痛，持續(xù)30分鐘，伴大汗，血壓Hg，心電圖

4、見胸前至 少兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)(V1V5)ST段拾高，此時(shí)的處理措施中，錯(cuò)誤的是 答案： 立即口服硝苯地平片 16某患者，男，48歲，體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為Hg，一個(gè)月內(nèi)門診又測(cè)量?jī)纱?，血壓值分別為和，此時(shí)應(yīng)該 答案： 隨診 17高血壓合并支氣管哮喘的患者，不宜使用哪類藥物來(lái)降壓? 答案： P受體阻滯劑 18合并心肌梗死的高血壓患者，合理的的降壓藥物組合為 4 / 16 答案： 以上都可以 19某患者，女，60歲，血壓，合并糖尿病，服用卡托普利12.5mg/d降壓，血壓控制不達(dá)標(biāo)，可加服下列哪種降壓藥物? 答案： 硝苯地平 20某患者，女，62歲，高血壓病史10年，冠心病病史3年， 服藥治療，平素血壓穩(wěn)

5、定?；颊咭归g突發(fā)胸悶、胸痛，持續(xù)30分鐘，伴大汗，血壓田m Hg，心電圖見胸前至少兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)(V1V5)ST段抬高，此時(shí)的處理措施中，錯(cuò)誤的是 答案： 立即口服硝苯地平片 21某患者，男，48歲，體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為Hg，一個(gè)月內(nèi)門診又測(cè)量?jī)纱?，血壓值分別為和，此時(shí)應(yīng)該 答案： 隨診 22合并穩(wěn)定型心絞痛的高血壓患者，可選擇的降壓藥物種類是 答案： 以上都是 23某患者，男，48歲，體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為Hg，一個(gè)月內(nèi)門診又測(cè)量?jī)纱?，血壓值分別為和，此時(shí)應(yīng)該 答案： 5 / 16 隨診 24高血壓合并支氣管哮喘的患者，不宜使用哪類藥物來(lái)降壓? 答案： 受體阻滯劑 25合并心肌梗死的高血壓患者，

6、合理的的降壓藥物組合為 答案： 以上都可以 25某患者，女，60歲，血壓，合并糖尿病，服用卡托普利12.5mg/d降壓，血壓控制不達(dá)標(biāo)，可加服下列哪種降壓藥物? 答案： 硝苯地平 26某患者，女，62歲，高血壓病史10年，冠心病病史3年，服藥治療，平素血壓穩(wěn)定?；颊咭归g突發(fā)胸悶、胸痛，持續(xù)30分鐘，伴大汗，血壓，心電圖見胸前至少兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)(V1V5)ST段抬高，此時(shí)的處理措施中，錯(cuò)誤的是 答案： 立即口服硝苯地平片 27某患者，男，48歲，體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為Hg，一個(gè)月內(nèi)門診又測(cè)量?jī)纱?，血壓值分別為和，此時(shí)應(yīng)該 答案： 隨診 28年齡80歲的高血壓患者，在無(wú)合并癥且能耐受的情況 下，其降壓目

7、標(biāo)是? 6 / 16 答案： 收縮壓140mm Hg且舒張壓90mmHg 29某患者，男，56歲，多次就診，診室血壓值穩(wěn)定在1Hg左右，在家自測(cè)血壓值穩(wěn)定在，對(duì)此患者的診斷和處理不恰當(dāng)?shù)氖?答案： 應(yīng)依據(jù)診室血壓做診斷 30某患者，男，48歲，一個(gè)月內(nèi)非同日3次測(cè)量后確診高血壓，測(cè)量值為評(píng)估后確定無(wú)合并癥，給予藥物治療，血壓達(dá)標(biāo)并穩(wěn)定，此時(shí)的隨訪管理應(yīng)為 答案： 每3個(gè)月1次 31某患者，男，48歲，一個(gè)月內(nèi)非同日3次測(cè)量后確診高血壓，測(cè)量值為評(píng)估后確定無(wú)合并癥，單純生活方式干預(yù)3個(gè)月后復(fù)診，血壓為136176mm Hg，此時(shí)應(yīng)該 答案： 無(wú)需藥物治療，繼續(xù)生活方式治療，每3個(gè)月隨訪一次 32

8、患者男，56歲，近期自覺(jué)頭暈3月余，今首次來(lái)就診，第一次血壓測(cè)量值為，第二次血壓測(cè)量值為 ，此時(shí)處理為 答案： 間隔12分鐘測(cè)量第三次，取后2次中收縮壓較低的測(cè)量結(jié)果記錄 33以下哪項(xiàng)不符合高血壓的治療原則? 答案： 7 / 16 推薦選擇有改善預(yù)后作用的降壓藥物，避免加用其他藥物，以減輕肝腎負(fù)擔(dān) 34某患者女，83歲，高血壓病史1 5年，慢性心衰病史5年，此患者初始用藥時(shí)要格外注意 答案： 小劑量開始 35某高血壓患者，男，53歲，血壓，心率60次/分，無(wú)合并癥，服用ACEI類降壓藥24周后，血壓，下面哪種后續(xù)治療不當(dāng)? 答案： 加服受體阻滯劑類降壓藥 36合并心肌梗死的高血壓患者，合理的的

9、降壓藥物組合為 答案： 以上都可以 37高血壓合并心力衰竭，且伴有下肢水腫時(shí)，最佳降壓組合是 答案： A類+B類+D類 38某患者，女，62歲，網(wǎng)s巨去向壓穩(wěn)定?；几哐獕翰∈?0年，冠心年齡280歲且未合并慢性腎臟疾病或糖尿病的高血壓患者的血壓達(dá)標(biāo)目標(biāo)為 答案： 收縮壓150mm Hg且舒張壓90mmHg 39合并穩(wěn)定型心絞痛的高血壓患者，可選擇的降壓藥物種類是 答案： 8 / 16 以上都是 40以下哪項(xiàng)不符合高血壓的治療原則? 答案： 推薦選擇有改善預(yù)后作用的降壓藥物，避免加用其他藥物，以減輕肝腎負(fù)擔(dān) 41噻嗪類利尿劑常見的副作用有 答案： 低鉀血癥 42某患者，女，60歲，血壓1Hg，合

10、并心力衰竭，服用卡托普利與美托洛爾聯(lián)用一段時(shí)間后，出現(xiàn)下肢水腫的癥狀，此時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充哪種藥物? 答案： 呋塞米 43某高血壓患者，女，40歲，由于長(zhǎng)期采用催吐減肥法，患有較為嚴(yán)重的慢性胃炎及消化道出血，不適宜服用的改善其預(yù)后的藥物為 答案： 阿司匹林 44某患者，女，62歲，高血壓病史1 0年，冠心病病史3年，服藥治療，平素血壓穩(wěn)定?；颊咭归g突發(fā)胸悶、胸痛，持續(xù)30分鐘，伴大汗，血壓，心電圖見胸前至少兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)(V1V5)ST段拾高，此時(shí)的處理措施中，錯(cuò)誤的是 答案： 立即口服硝苯地平片 45患者男，56歲，近期自覺(jué)頭暈3月余，今首次來(lái)就診，第一次血壓測(cè)量值為，第二次血壓測(cè)量值為，此時(shí)處理為以下

11、哪項(xiàng)不符合高血壓的治療原則? 9 / 16 答案： 推薦選擇有改善預(yù)后作用的降壓藥物，避免加用其他藥物，以咸輕肝腎負(fù)擔(dān) 46某高血壓患者，男，53歲，初診高血壓，血壓 Hg，無(wú)合并癥，推薦兩種藥物的?c類+D類 47某男性高血壓患者，50歲，并發(fā)心力衰竭病史，云期服用依那蓄利，以下哪類藥物不適臺(tái)聯(lián)用? 答案： 以上均可服用 48某高血壓患者，女，56歲，來(lái)院復(fù)測(cè)血壓，血壓計(jì)顯示收縮壓和舒張壓數(shù)值如圖，準(zhǔn)確讀數(shù)為 答案： 49某高血壓患者，女，60歲，心率52次/分，伴有一度房室傳導(dǎo)阻滯，禁用下列哪類降壓藥 答案： 受體阻滯劑 50合并心肌梗死的高血壓患者，合理的的降壓藥物組合為 答案： 以上都

12、可以 51某患者，男，60歲，高血壓伴嚴(yán)重下肢動(dòng)脈閉塞，禁止的用藥選擇為 答案： 普洛萘爾 10 / 16 52 ACEI類降壓藥最常見的不良反應(yīng)是 答案： 咳嗽和血管神經(jīng)性水腫 53某患者，女，60歲，血壓160196mmHg，合并心肌梗死，依那普利與美托洛爾聯(lián)用三周后發(fā)現(xiàn)，血壓為1Hg，后續(xù)可加用哪種藥物? 答案： 氨氯地平 54某患者，女，62歲，高血壓病史10年，冠心病病史3年，服藥治療，平素血壓穩(wěn)定?；颊咭归g突發(fā)胸悶、胸痛，持續(xù)30分鐘，伴大汗，血壓，心電圖見胸前至少兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)(V1V5)ST段抬高，此時(shí)的處理措施中，錯(cuò)誤的是 答案： 立即口服硝苯地平片 55某患者，男，48歲，一個(gè)月

13、內(nèi)非同日3次測(cè)量后確診高血壓，測(cè)量值為Hg,評(píng)估后確定無(wú)合并癥，給予藥物治療，血壓達(dá)標(biāo)并穩(wěn)定，此時(shí)的隨訪管理應(yīng)為 答案： 每3個(gè)月1次 56以下血壓測(cè)量的要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是 答案： 若收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差5mmHg以上，應(yīng)測(cè)量第3次，取讀數(shù)較高的兩次的平均值記錄 57下列不屬于高血壓初診轉(zhuǎn)診人群的是 答案： 11 / 16 伴高脂血癥 58下列不符合高血壓隨訪轉(zhuǎn)診條件的是 答案： 首診血壓，主訴頭暈 59為確保水銀柱血壓計(jì)測(cè)量血壓時(shí)讀數(shù)精準(zhǔn)，以下做法錯(cuò)誤的是 答案： 眼睛向下讀取xx液面 60以下血壓測(cè)量的要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是 答案： 若收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差5mm Hg以上，應(yīng)測(cè)量第

14、3次，取讀數(shù)較高的兩次的平均值記錄 61患者男，46歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，后非同日三次測(cè)量后，確診為高血壓，血壓值為，無(wú)其他疾病史，此患者應(yīng) 答案： 忘了，大概意思是可以先給3個(gè)月的生活方式干預(yù)再測(cè)量血壓，血壓不達(dá)標(biāo)就同時(shí)生活方式干預(yù)+藥物治療。 62高血壓合并支氣管哮喘的患者，不宜使用哪類藥物來(lái)降壓? 答案： 受體阻滯劑 63某男性高血壓患者，85歲，血壓值為Hg，無(wú)其他合并并發(fā)癥，此時(shí)可優(yōu)先選擇下列哪種降壓藥? 答案： 12 / 16 鈣通道阻滯劑 64高血壓常見的并發(fā)癥不包括 答案： 痛風(fēng) 65某患者，男，60歲，高血壓伴嚴(yán)重下肢動(dòng)脈閉塞，禁止的用藥選擇為 答案： 普洛萘爾 66A類與

15、B類降壓藥一般不聯(lián)用，但對(duì)下列伴有哪種疾病的高血壓患者可以例外? 答案： 心力衰竭 67某高血壓患者，女，56歲，來(lái)院復(fù)測(cè)血壓，血壓計(jì)顯示收縮壓和舒張壓數(shù)值如圖，準(zhǔn)確讀數(shù)為 答案： 68某高血壓患者，女，38歲，BMI為29kg/m2，醫(yī)生在藥物 治療的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)其進(jìn)行生活方式干預(yù)，減少鈉鹽的攝入，建議其 答案： 以上都對(duì) 69某高血壓患者，男，58歲，有心肌梗死病史，現(xiàn)再發(fā)活動(dòng)時(shí)胸痛，休息可緩解，血壓，心率為92次/分，該患者首選降壓藥物種類是 答案： 受體阻滯劑 13 / 16 70某高血壓患者，女，40歲，由于長(zhǎng)期采用催吐減肥法，患有較為嚴(yán)重的慢性胃炎及消化道出血，不適宜服用的改善其預(yù)

16、后的藥物為 答案： 阿司匹林 71年齡80歲的高血壓患者，在無(wú)合并癥且能耐受的情況下，其降壓目標(biāo)是? 答案： 收縮壓140mm Hg且舒張壓90mmHg 72某高血壓患者，女，38歲，BMI為29kg/m2，醫(yī)生在藥物治療的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)其進(jìn)行生活方式干預(yù)，減少鈉鹽的攝入，建議其 答案： 以上都對(duì) 73高血壓合并心絞痛，藥物治療可選擇 答案： 以上都可以 74某患者，女，60歲，血壓Hg，合并糖尿病，服用卡托普利12.5mg/d降壓，血壓控制不達(dá)標(biāo)，可加服下列哪種降壓藥物? 答案： 硝苯地平 75患者首診確認(rèn)收縮壓21 40mm Hg和/或舒張壓290mm Hg后，應(yīng)建議患者多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)復(fù)查 答案

17、；4周內(nèi)2次 14 / 16 76患者男，46歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，后非同日3次測(cè)量后，確診為高血壓，血壓值為，無(wú)其他疾病史，患者提出暫緩服藥，進(jìn)行單純生活方式干預(yù)，3個(gè)月后測(cè)得血壓值為，此時(shí)應(yīng)該 答案： 在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上立即加用高血壓藥物77高血壓合并心h衰竭時(shí)可用的鈣通道阻滯劑包括 答案： 氨氯地平或xx 78下列不符合高血壓隨訪轉(zhuǎn)診條件的是 答案： 患者足量服用2種降壓藥物，但血壓仍不達(dá)標(biāo)79某患者，男，48歲，一個(gè)月內(nèi)非同日3次測(cè)量后確診高血壓，測(cè)量值為146182mmHg,評(píng)估后確定無(wú)合并癥，給予藥物治療，血壓達(dá)標(biāo)并穩(wěn)定，此時(shí)的隨訪管理應(yīng)為 答案： 每3個(gè)月1次 80某患者，

18、男，48歲，體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為Hg，一個(gè)月內(nèi)門診又測(cè)量?jī)纱?，血壓值分別為和，此時(shí)應(yīng)該 答案： 隨診 81以下血壓測(cè)量的要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是 答案： 若收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差5mm Hg以上，應(yīng)測(cè)量第3次，取讀數(shù)較高的兩次的平均值記錄 15 / 16 82動(dòng)態(tài)血壓夜間診斷界值為 答案： 收縮壓=120mm Hg和/或舒張壓=70mm Hg83對(duì)確診高血壓的患者，應(yīng)立即啟動(dòng)并長(zhǎng)期堅(jiān)持非藥物治療，即健康生活方式六部曲。一限鹽減重多運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒心 態(tài)平。某高血壓患者，男，43歲，其每日飲酒應(yīng)限制在 答案： 白酒50ml(1兩)，葡萄酒200ml,啤酒500ml84下列哪種抗高血壓藥會(huì)引起血管神經(jīng)性水腫 答案： 氯沙坦 85某患者，男，36歲，體檢首次檢出高血壓，一個(gè)月內(nèi)非同日三次測(cè)量后確診，此患者應(yīng)何時(shí)啟動(dòng)非藥物治療? 答案： 立即 86某高血壓患者服用卡托普利12.5mg/次，每日3次，兩周后血壓仍，血鉀4.9mmol/L(正常范圍3.5 5.5mmol/L)，這時(shí)首選加用的藥物是 答案： 噻嗪類利尿劑 87某高血壓患者，男，53歲，初診高血壓，血壓168/00mmHg，無(wú)合并癥，推薦兩種藥物聯(lián)合使用，下列哪種藥物組合不是優(yōu)先推薦