最新手術區(qū)皮膚消毒

1、1. 消毒方法（1）檢查消毒區(qū)皮膚清潔情況。（2）手臂消毒后（不戴手套），用無菌海綿鉗夾持紗球。（1個紗球蘸3碘酊，兩個紗球蘸70酒精）。（3）先用3碘酊紗球涂擦手術區(qū)皮膚，待干后，再用70酒精紗球涂擦兩遍，脫凈碘酊。每遍范圍逐漸縮小，最后用酒精紗球將邊緣碘酊擦凈。因碘酊的殺菌作用是由碘升華過程的游離碘對細菌起殺滅作用，其對皮膚的刺激性也很大，所以待碘酊干燥對細菌產生殺滅能力后，應再用70酒精紗布以同樣方式涂擦兩次將碘酊脫除。這樣不僅發(fā)揮了碘酊產生游離碘的強大殺菌力，而且又能克服碘酊對皮膚的損害。操作的關鍵是涂擦均勻，嚴密無漏，待碘酊干燥后再脫碘。歐美和日本國手術區(qū)皮膚消毒，已經很少采用碘酊酒

2、精消毒法。普遍用0.5PVP碘進行手術區(qū)皮膚消毒。因為該消毒劑有碘酊相同的殺菌能力，又無碘酊對皮膚的刺激性。用此劑消毒時只按上法涂擦兩次，不用脫碘即可。2.消毒方式（1）環(huán)形或螺旋形消毒：用于小手術野的消毒。（2）平行形或迭瓦形消毒：用于大手術野的消毒。3.消毒原則（1）離心形消毒：清潔刀口皮膚消毒應從手術野中心部開始向周圍涂擦。（2）向心形消毒：感染傷口或肛門、會陰部的消毒，應從手術區(qū)外周清潔部向感染傷口或肛門、會陰部涂擦。4.不同手術部位所采用的消毒溶液由于手術病人年齡和手術部位不同，手術野皮膚消毒所用的消毒劑種類也不同。（1）嬰幼兒皮膚消毒、會陰部、面部等處手術區(qū)，可用1：1000的新潔

3、爾滅或者1：200的洗必泰，0.3或0.5碘伏消毒。（2）顱腦外科、骨外科、心胸外科手術區(qū)皮膚消毒：用34碘酊消毒，待干后，用70酒精脫碘。（3）普通外科手術皮膚消毒：用34碘酊消毒，待干后，用70酒精脫碘?；蛴?（有效碘）碘伏消毒2遍，無需脫碘。（4）會陰部手術消毒：會陰部皮膚粘膜用1碘伏消毒2遍。（5）五官科手術消毒：面部皮膚用70酒精消毒2遍；口腔粘膜、鼻部粘膜消毒用0.5碘伏或2紅汞消毒。（6）植皮術對供皮區(qū)的皮膚消毒：用70酒精涂擦23遍。（7）皮膚受損沾染者的消毒：燒傷清創(chuàng)和新鮮創(chuàng)傷的清創(chuàng)，用無菌生理鹽水反復沖洗，至創(chuàng)面基本上清潔時拭干。燒傷創(chuàng)面按其深度處理。創(chuàng)傷的傷口內用3過氧化

4、氫和1：10碘伏浸泡消毒，外周皮膚按常規(guī)消毒。創(chuàng)傷較重者在縫合傷口前還需重新消毒鋪巾。5.手術野皮膚消毒范圍（1）頭部手術皮膚消毒范圍：頭及前額。（2）口、唇部手術皮膚消毒范圍：面唇、頸及上胸部。（3）頸部手術皮膚消毒范圍：上至下唇，下至乳頭，兩側至斜方肌前緣。（4）鎖骨部手術皮膚消毒范圍：上至頸部上緣，下至上臂上13處和乳頭上緣，兩側過腋中線。（5）胸部手術皮膚消毒范圍：（側臥位）前后過中線，上至鎖骨及上臂13處，下過肋緣。（6）乳腺根治手術皮膚消毒范圍：前至對側鎖骨中線，后至腋后線，上過鎖骨及上臂，下過肚臍平行線。如大腿取皮，則大腿過膝，周圈消毒。（7）上腹部手術皮膚消毒范圍：上至乳頭、下

5、至恥骨聯(lián)合，兩側至腋中線。（8）下腹部手術皮膚消毒范圍：上至劍突、下至大腿上13，兩側至腋中線。（9）腹股溝及陰囊部手術皮膚消毒范圍：上至肚臍線，下至大腿上13，兩側至腋中線。（10）頸椎手術皮膚消毒范圍：上至顱頂，下至兩腋窩連線。（11）胸椎手術皮膚消毒范圍：上至肩，下至髂嵴連線，兩側至腋中線。（12）腰椎手術皮膚消毒范圍：上至兩腋窩連線，下過臀部，兩側至腋中線。（13）腎臟手術皮膚消毒范圍：前后過中線，上至腋窩，下至腹股溝。（14）會陰部手術皮膚消毒范圍：恥骨聯(lián)合、肛門周圍及臀，大腿上13內側。（15）四肢手術皮膚消毒范圍：周圈消毒，上下各超過一個關節(jié)。6 注意事項 （1）面部、口唇和會陰

6、部粘膜、陰囊等處，不能耐受碘酊的刺激，宜用刺激性小的消毒液來代替。如用2紅汞或05碘伏液消毒，以上兩種消毒劑都不能與碘接觸或混用。 （2）涂擦各種消毒溶液時，應稍用力，以便增加消毒劑滲透力。 （3）清潔刀口應以切口為中心向四周消毒；感染傷口或肛門處手術，則應由手術區(qū)外周開始向感染傷口或肛門處消毒。已接觸消毒范圍邊緣或污染部位的消毒紗布，不能再返擦清潔處。 （4）消毒范圍要包括手術切口周圍 1 520厘米的區(qū)域，如有延長切口的可能，則應擴大消毒范圍。 （5）消毒腹部皮膚時，先在臍窩中滴數(shù)滴消毒溶液，待皮膚消毒完畢后再擦凈。 （6）碘酒紗球勿蘸過多，以免流散他處，燒傷皮膚。脫碘必須干凈。 （7）消

7、毒者雙手勿與病人皮膚或其它未消毒物品接觸，消毒用鉗不可放回手術器械桌。精品 Word 可修改 歡迎下載 親愛的用戶：煙雨江南，畫屏如展。在那桃花盛開的地方，在這醉人芬芳的季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽光，心情像桃花一樣美麗，感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認識自己。22.1.101.10.202221:2821:28:001月-2221:282、自知之明是最難得的知識。二二二二二二年一月十日2022年1月10日星期一3、越是無能的人，越喜歡挑剔別人。21:281.10.202221:281.10.202221:2821:28:001.10.202221:281.10.20224、與肝膽人共事，無字

8、句處讀書。1.10.20221.10.202221:2821:2821:28:0021:28:005、三軍可奪帥也。星期一, 一月 10, 2022一月 22星期一, 一月 10, 20221/10/20226、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。9時28分9時28分10-1月-221.10.20227、人生就是學校。22.1.1022.1.1022.1.10。2022年1月10日星期一二二二二二二年一月十日8、你讓愛生命嗎，那么不要浪費時間。21:2821:28:001.10.2022星期一, 一月 10, 2022親愛的用戶：煙雨江南，畫屏如展。在那桃花盛開的地方，在這醉人芬芳的

9、季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽光，心情像桃花一樣美麗，感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認識自己。22.1.101.10.202221:2821:28:001月-2221:282、自知之明是最難得的知識。二二二二二二年一月十日2022年1月10日星期一3、越是無能的人，越喜歡挑剔別人。21:281.10.202221:281.10.202221:2821:28:001.10.202221:281.10.20224、與肝膽人共事，無字句處讀書。1.10.20221.10.202221:2821:2821:28:0021:28:005、三軍可奪帥也。星期一, 一月 10, 2022一月 22星期一, 一月 10, 20221/10/20226、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。9時28分9時28分