護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)表

1、WOR格式12專(zhuān)業(yè)資料整理護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表填表說(shuō)明1 .本表供申請(qǐng)護(hù)士變更注冊(cè)使用。2. 用鋼筆或者簽字筆填寫(xiě)，內(nèi)容真實(shí)，字跡清晰。5、6項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)3. 本表的第1、2、3、4四項(xiàng)由申請(qǐng)人填寫(xiě)，第生機(jī)構(gòu)填寫(xiě)，第7項(xiàng)由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫(xiě)。4. 表內(nèi)的年月日時(shí)間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)。5. 申請(qǐng)人學(xué)歷，填寫(xiě)護(hù)理或者助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)最高學(xué)歷。6. 申請(qǐng)人健康狀況，填寫(xiě)健康狀況良好、一般或者有慢性病。7. 申請(qǐng)人工作類(lèi)別，填寫(xiě)臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者其他。&申請(qǐng)人現(xiàn)技術(shù)職稱(chēng)，填寫(xiě)護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、 主任護(hù)師、未評(píng)定。9.使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。WOR格式護(hù)士

2、變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表填報(bào)日期：年 月 日1.申請(qǐng)人情況.asaasHssaKi1k 姓 名性別丄4民族1 出生日期國(guó)籍 籍中 國(guó)1 身份證號(hào)J畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專(zhuān)業(yè)n'學(xué)制;學(xué)歷1-1學(xué)位二健康狀況.畢業(yè)時(shí)間護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)編號(hào)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷12.申請(qǐng)人原工作單位情況原工作單位名稱(chēng)單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）郵政編碼工作科室*技術(shù)職稱(chēng)'工作類(lèi)別職務(wù)工作時(shí)間年 月日至年 月日L12專(zhuān)業(yè)資料整理3.申請(qǐng)人擬工作單位情況擬工作單位名稱(chēng)單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）郵政編碼擬工作科室*技術(shù)職稱(chēng)°擬工作類(lèi)別Jx職務(wù)14.申請(qǐng)人簽名5.申請(qǐng)人原工作單位意見(jiàn)（由工作單位填寫(xiě)）工作單位意見(jiàn)：?jiǎn)挝簧w章同意口不同意口單位法定代表（授權(quán)者）簽字填寫(xiě)日期年 月日F6.申請(qǐng)人擬工作單位意見(jiàn)（由工作單位填寫(xiě)）工作單位意見(jiàn):單位蓋章同意口不同意口單位法定代表（授權(quán)者）簽字填寫(xiě)日期年 月日13WOR格式7.注冊(cè)機(jī)關(guān)意見(jiàn)（由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫(xiě)）不準(zhǔn)予變更