2018年上半年臨床三基考試題(共5頁)

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上2018年上半年三基考試題（臨床）科室： 姓名： 分數(shù)：一、 單項選擇題（請把正確的答案填在后面的括號里，每題1.5分，共60分）1血細胞比容是指血細胞（ A ）A占全血容積的百分比 B占全血質量的百分比 C與血清容積之比 D與血管容積之比 E與血漿容積之比2下列哪種屬甲類傳染?。?A ）A霍亂 B艾滋病 C梅毒 D炭疽 E麻疹3免疫具有（ C ）A對病原微生物的防御功能 B抗病原微生物感染的功能 C.識別和排除抗原性異物的功能 D清除損傷或衰老細胞的功能 E清除突變細胞的功能4下列哪項不屬心臟壓塞征象（ D ） A頸靜脈怒張 B血壓下降，脈壓變小 C奇脈 D第一心音

2、亢進 E心音遙遠5休克缺血、缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭是屬于（ A ） A功能性腎功能衰竭 B阻塞性腎功能衰竭 C器質性腎功能衰竭 D腎性腎功能衰竭 E腎前性和腎性腎功能衰竭6下列哪項最能反映門靜脈高壓特征（ C ） A脾腫大 B腹水形成 C食管靜脈曲張 D腹壁靜脈曲張 E痔核形成7有關腦脊液循環(huán)的描述，正確的是（ D ）A經第四腦室側孔入靜脈 B經中腦水管入大腦大靜脈 C經側腦室脈絡叢入靜脈 D經蛛網(wǎng)膜粒入靜脈 E經室間孔入第四腦室8下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（ D ）A動脈粥樣硬化 B腎臟病變 C視網(wǎng)膜病 D角膜潰瘍 E心肌病9有關質粒的描述，錯誤的是（ D ） A可以從一個菌轉移到

3、另一個菌 BA是染色體以外的遺傳物質，可以自主復制 C可自行丟失或人工處理消除 D質粒丟失后細菌即死亡 E帶有遺傳信息，決定某些生物學性狀10男，20歲，雙下肢水腫來診，查尿蛋白(+)、4.8gd，血漿白蛋白25 gL，血壓15090 mmHg。下列哪種疾病可能性較大（ A ）A腎病綜合征 B急性腎炎 C慢性腎炎 D隱匿性腎炎 E急進性腎炎11引起慢性腎功能不全最常見的原因是（ A ）A慢性腎小球腎炎 B系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C多囊腎 D腎結核 E慢性腎盂腎炎126重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應首選哪種祛痰方法（ D ）A抽吸痰液 B用抗生素 C用氯化銨 D輸液糾正失水 E糾正酸中毒13我國正常成年

4、男性的血量約占體重（ C ） A10% B9% C8% D7% E6%14患者近3個月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時動態(tài)心電圖示發(fā)作時胸導聯(lián)ST段上移，下列哪種藥物最為恰當（ D ）A西地蘭 B心得安 C潘生丁 D異搏定 E強痛定15體溫上升期的熱代謝特點是（ C ）A產熱等于散熱 B散熱大于產熱 C產熱大于散熱 D產熱增加 E散熱障礙16以下哪項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用而簡便的方法（ A ）A心電圖 B心尖搏動圖 C心臟B超 D冠狀動脈造影 E放射性核素心肌顯像17有首關消除作用的給藥途徑是（ E ）A舌下給藥 B直腸給藥 C噴霧給藥 D靜脈給藥 E口服給藥18慢性彌漫性阻塞性肺氣

5、腫最主要的癥狀是（ C ）A咳嗽 B咳痰 C逐漸加重的呼吸困難 D心悸 E咯血19有關闌尾的描述，正確的是（ B ） A動脈來自腸系膜下動脈 B闌尾根部是3條結腸帶集中處 C闌尾附于結腸起始部 D經闌尾孔開口于盲腸下端 E位于右髂窩，是腹膜間位器官20預防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（ D ） A隔離患者 B管理帶病毒者 C管理血源 D注射疫苗 E注射免疫球蛋白21病毒生長繁殖的方式是（ D ）A復制 B 孢子出芽 C二分裂 D有絲分裂 E有性繁殖22慢性腎功能衰竭一般治療中下列哪項錯誤（ E ）A優(yōu)質低蛋白飲食 B高熱量高維生素飲食 C水腫高血壓時限鈉、限水 D尿量正常者不必嚴格限鈉、限水

6、E食欲正常時可不限食物蛋白23病理性分泌過多導致體內水、鈉潴留的激素是（ C ）A甲狀旁腺激素 B甲狀腺素 C醛固酮 D抗利尿激素 E腎上腺素24抬舉性心尖搏動最常見于（ D ）A肺源性心臟病 B心肌炎 C右心室肥大 D高原性心臟病 E心包積液25H1受體阻斷藥最適用于（ A ）A皮膚黏膜的超敏反應 B 暈動病 C神經性皮炎 D支氣管哮喘 E過敏性休克26為保護易感人群，下列哪種免疫制劑最有效（ ）A轉移因子 B免疫球蛋白 C疫苗或菌苗 D干擾素 E白介素27腹股溝淋巴結收集（ A ）A下肢的淋巴 B 腹壁的淋巴 C腰背部的淋巴 D會陰部的淋巴 E臀部的淋巴28測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓

7、（ A ） A增高 B降低 C舒張壓降低，脈壓差增大 D脈壓差變小 E不受影響29下列哪項禁作骨髓穿刺（ D ）A顯著血小板減少 B 粒細胞缺乏癥 C重度貧血 D血友病 E惡性組織細胞病30檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應考慮為（ E ）A扁平胸 B雞胸 C正常胸廓 D漏斗胸 E桶狀胸31氣管切開后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是（ B ）A抽吸氣體 B松解傷口縫線 C更換氣管套管 D讓其自行吸收 E以上都不是32.胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)于下列哪項情況（ B ） A肺氣腫 B大葉性肺炎 C阻塞性肺不張 D大量胸腔積液 E胸膜增厚33在人血清中含量最高的Ig是（ D ）A

8、IgM B IgA CIgE DIgG EIgD34腎性水腫最先出現(xiàn)的問題是（ D ） A上肢 B下肢 C腹腔 D眼瞼 E下垂部位35維生素B1缺乏可引起（ A ）A腳氣病 B佝僂病 C壞血病 D癩皮病 E口角炎36一休克病人，心率快，測中心靜脈壓為0.49kPa(5cmH2O),應采?。?A ）A迅速補充液體 B 控制小量輸液 C心功能不全，立即給強心、利尿藥 D控制輸液量，加用強心藥 E休克與血容量無關3722歲男性患者，于主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期吹風樣雜音，以下哪項體征對其診斷最有幫助（ E ）A心尖區(qū)舒張期震顫 B .P2亢進并分裂 C交替脈 D心界向左側擴大 E血壓為20.45.

9、3kPa（15440mmHg）38糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（ C ）A輸堿性溶液，使PH值恢復正常 B糾正電解質紊亂 C改善通氣 D使用脫水劑減輕腦水腫 E給呼吸興奮藥39.消化性潰瘍病最常見的并發(fā)癥是（ D ）A幽門梗阻 B潰瘍穿孔 C癌變 D出血 E反流性食管炎40.下列哪項不是糖皮質激素使用的絕對禁忌癥（ C ） A青光眼 B重度高血壓 C活動性肺結核 D骨質疏松 E妊娠2、 B型選擇題（每題1分，共10分）（1-2共用題干 ）男，66歲，活動后突發(fā)左側胸痛伴呼吸困難1天，既往慢性阻塞性肺疾病病史10余年。查體R26次/分，BP95/60mmHg?？诖桨l(fā)紺，左肺呼吸音明

10、顯減弱，心率102次/分，律齊 。1.該患者最可能的診斷是 BA急性心肌梗死  B自發(fā)性氣胸C阻塞性肺不張 D胸腔積液 E肺不張2.為明確診斷，應先采取的檢查措施是 DACT肺動脈造影  B胸腔穿刺 C支氣管鏡 D胸部X線片  E心電圖（3-5題共用題干）男，67歲，頭痛嘔吐3天，4 個月前有頭部摔傷史。頭顱CT 示右額顳頂新月形中等密度 。3. 最有助于進一步明確診斷的檢查是 BACT增強掃描 BMRI檢查 C腦脊液檢查 D腦血管造影 E腦電圖

11、4. 該患者最可能的診斷是 E.A腦挫傷 B腦腫瘤 C慢性硬膜外血腫 D腦轉移瘤 E慢性硬膜下血腫5. 該患者治療首選 E. A對癥支持治療 B脫水利尿藥降顱壓 C手術切除治療 D鎮(zhèn)靜止痛治療 E鉆孔引流術(68題共用備選答案)AMcBurney點壓痛 BMurphy征陽性 C中上腹壓痛 D臍周壓痛 E下腹正中壓痛6、急性膽囊炎 （ B ）7、急性闌尾炎 （ A ）8、急性胰腺炎 （ C ）(910題共用備選答案)A毒血癥 B菌血癥 C敗血癥 D膿毒血癥 E變應性亞敗血癥9、細菌在血流中短暫出現(xiàn)，無明顯毒性癥狀（ B ）10、人體對微生物感染所

12、引起的全身性炎癥反應（ D ）3、 多項選擇題（每題2分，共10分）1新斯的明臨床用于（ ACDE ）A重癥肌無力 B麻醉前給藥 C手術后腹脹氣與尿潴留 D陣發(fā)性室上性心動過速 E筒箭毒堿中毒2肱骨髁上骨折可壓迫（ ABC ）A尺神經 B橈神經 C正中神經 D腋神經 E腋動脈3軀干骨包括（ CDE ）A髖骨 B鎖骨 C.肋骨 D胸骨 E椎骨4能使動脈血壓升高的因素有（ AC ）A心率加快 B呼吸變淺 C外周阻力增加 D每搏量減少 E血管容量增加5早期食管癌的癥狀是（ ADE ） A癥狀不明顯 B吞咽困難 C持續(xù)胸背疼 D吞咽哽噎感 E吞咽食管內異物感四、判斷題（每題1 分，共10分；正確的在括

13、號內標“”，錯誤的標“×”）1、小兒失鉀最重要的原因是經腎失鉀。( )2、動脈瓣膜關閉不全可導致心臟前負荷過重。（ ）3、腎前性急性腎衰竭，常見于各種休克的早期，又稱功能性急性腎衰竭。（ ）4維生素B2是黃素酶的輔酶，當機體缺乏維生素B2時可引起癩皮病。（ ）5甲狀旁腺分泌的降鈣素，有使血鈣降低的作用。（ ）6正常成人脊髓下端達第一腰椎下緣水平。（ ）7、平靜呼吸時，每分鐘進入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。（ ）8、酸中毒時常伴有血清鉀濃度降低而導致心律失常，甚至發(fā)生心臟傳導阻滯或心室顫（ ）9、衣原體是一類能通過細菌濾器，有獨特發(fā)育周期的非細胞型微生物。（ ）10、食物中毒可分為細菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化學性食物中毒。（ ） × × ×