血液庫存預(yù)警管理制度

1、血液庫存預(yù)警管理制度1、目的本制度規(guī)定了輸血科各種血液成分庫存量的高、低限度，既能保證臨床 血液供應(yīng)，又能最大限度地控制血液過期報廢，合理安排報血計劃和控 制臨床用血。2、適用范圍適用于輸血科在庫各種血液成分的管理。3、職責(zé)3.1 值班崗位人員負(fù)責(zé)本程序的具體實施，完成血液庫存管理；3.2 值班崗位人員根據(jù)臨床用血需求，向新鄉(xiāng)市中心血站按規(guī)定時間報用 血計劃。3.4 質(zhì)量監(jiān)督員監(jiān)督執(zhí)行。4、工作程序4.1 各類血液成分的庫存量標(biāo)準(zhǔn)4.1.1紅細胞庫存限值(U)見表14-1 (以每天早 8 點計算庫存量為準(zhǔn))表1紅細胞庫存限值血型高庫存最佳庫存低庫存一級應(yīng)急庫存 二級應(yīng)急庫存A> 7341

2、2-3<2B> 73412-3<2O>73412-3<2AB4.1.1.1 低庫存的血液量維持大約 1d 的用血量，從此時起停止臨床申請 量大于4U的擇期手術(shù)。及時與臨床溝通并積極與血站聯(lián)系血源；4.1.1.2 一級應(yīng)急庫存血液維持約 1d 用血量，位于警戒線，酌情控制申 請用血的擇期手術(shù)，并嚴(yán)格掌握臨床輸血指征以及輸血量。及時向科主任 匯報，聯(lián)系血源；4.1.1.3 二級應(yīng)急庫存的血液維持約 1d 用血量，停止所有擇期手術(shù)，只 保證急診用血，嚴(yán)格控制常規(guī)治療輸血。及時向科主任匯報，由科主 任向院主管部門匯報、備案，由醫(yī)院主管部門協(xié)調(diào)、落實血源。4.1.2冰凍血漿

3、庫存限值（ml）見表14-2表14-2冰凍血漿（ 毫升）庫存限值血型高庫存低庫存A2500400B2500400O2500400AB2000200冰凍血漿在低庫存時值班人員應(yīng)及時向科主任匯報， 并嚴(yán)格控制血漿 的輸注，以免在血漿置換、 急診搶救等過程中供應(yīng)不足。特殊情況需 向科主任請示批準(zhǔn)后方可發(fā)放，并做好各種應(yīng)急措施。4.1.3 血小板及冷沉淀庫存：原則上無庫存，根據(jù)臨床申請情況適量庫 存滿足臨床需求又要防止過期浪費。4.2 各種血液成分有效期提前預(yù)警要求：血液成分受各種因素影響保存時 間不同，為避免造成血液過期，在庫存管理中對其進行提前預(yù)警，并予以 登記：4.2.1 紅細胞提前 5d 預(yù)警，并在血庫值班登記表進行書面提醒， 值班人員應(yīng)盡量在預(yù)警當(dāng)日將其用出；4.2.2 冰凍血漿提前1 個月預(yù)警，做好預(yù)警提示；4.3 值 班 人 員 應(yīng) 在 每 天 交 接 班 時 統(tǒng) 計 各 種 血 液 成 分 的 庫 存 量 及 有 無 預(yù)警的血液成分，核實無誤后方可接班。 當(dāng)有高于或低于標(biāo)準(zhǔn)庫存量時應(yīng)及時向科主任匯報。4.4 采血組應(yīng)合理安排采血計劃，避免血液或某一種血型血液采集過多或 不足，以保持血液的最佳庫存量。5、相關(guān)文件5.1 血站質(zhì)量管理規(guī)范衛(wèi)醫(yī)發(fā)2006167 號5.2 DBT301-RF-BB-10-2011 值班、交接班制度6、相關(guān)記錄DBT301-TR-B