整體護理崗位職責(zé)及工作標準完整版

1、護士各班崗位職責(zé)病房護士崗位職責(zé) 護理站護士崗位職責(zé)一 崗位職責(zé)1、提前十分鐘到崗，交接物品并記錄，參加晨會。2、檢查夜班醫(yī)囑執(zhí)行情況，并填寫查對醫(yī)囑本。3、與責(zé)任護士一起參加床頭交接班。4、嚴格按照醫(yī)囑制度，及時正確的處理醫(yī)囑，轉(zhuǎn)抄到各種治療單上，并通知 責(zé)任護士，使之及時執(zhí)行，。每天下午負責(zé)組織責(zé)任護士進行醫(yī)囑大查對， 并簽字5、負責(zé)接待新病人， 安排床位并辦理住院手續(xù)， 通知責(zé)任護士接待病人。6、負責(zé)辦理病人的出院、轉(zhuǎn)科手續(xù)及農(nóng)合、醫(yī)保報銷手續(xù)，通知責(zé)任護士及 時完成護理病歷。7、整理出院、轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入病人的病歷，負責(zé)醫(yī)療、護理文件的裝訂和收藏。8 、負責(zé)病人費用的收取，確保收費合理、準確

2、。9、按規(guī)范正確書寫交班報告。10、做好護理站的衛(wèi)生。11、下班前檢查醫(yī)囑有無遺漏。12、護士長不在時，代理護士長的工作。二 工作標準1、認真聽取交班報告，逐個床旁交接病人，認真交接護理站物品并登記。2、全面掌握本病區(qū)病人的情況， 對病情變化、 治療和護理做到心中有數(shù)。3、準確、及時的執(zhí)行醫(yī)囑，做到無誤、無漏、無錯，兩人核對醫(yī)囑后，方可 執(zhí)行，并寫在各種治療、護理本上，書面通知當班護士執(zhí)行醫(yī)囑。4、負責(zé)運行病歷的監(jiān)督檢查工作，確保病歷符合病歷書寫規(guī)范。4、分級護理標志做到無誤、醒目，與床頭卡相符，及時填寫。5、出院病人的病歷要在當天內(nèi)整理好。6、護理站保持整潔、無雜物。搶救室物品擺放整齊、無塵

3、土。7、確保在雙休日、節(jié)假日期間的各種用品、物品的使用。8、準確、及時的書寫護理計劃和護理記錄，確保所做工作與記錄相符。9、確保搶救車內(nèi)的藥品齊全無過期， 搶救儀器的完好。每日檢查，要有登記 三 日工作安排1、星期一：負責(zé)徹底打掃護理站衛(wèi)生病歷夾、病歷車、電腦、桌、各抽 屜的整理、體重秤、水池等） 。2、星期二：負責(zé)協(xié)助護士長檢查運行病歷的簽字。3、星期三：負責(zé)各種車輛大氣，檢查是否完好。4、星期四：負責(zé)徹底打掃護理站衛(wèi)生病歷夾、病歷車、電腦、桌、各抽 屜的整理、體重秤、水池等） 。5、星期五：做病歷。 治療室護士崗位職責(zé) 一 崗位職責(zé)1、提前 10 分鐘到崗，與夜班交接所有治療工作，交接治療

4、室物品并登記。2、負責(zé)配制藥液，嚴格執(zhí)行三查八對制度。3、協(xié)助責(zé)任護士輸液及更換液體。4、負責(zé)監(jiān)督上班人員醫(yī)療垃圾的分類放置， 每天與回收者共同登記與簽字。5、負責(zé)藥品柜的衛(wèi)生，藥品擺放有序，清除過期藥。6、負責(zé)治療室衛(wèi)生，每周一徹底打掃衛(wèi)生，做到四壁無塵，無蜘蛛落網(wǎng)。7、負責(zé)擺放次日常規(guī)液。8、認真抄寫次日的輸液卡和小治療單。9、護理員休息時，負責(zé)領(lǐng)取藥物。二 工作標準1、配制藥液準確，靜脈治療及時，保證質(zhì)量，抗生素類藥現(xiàn)用現(xiàn)配。2、及時準確的換瓶，嚴格遵守三查八對制度工作。3、做操作前，佩戴口罩帽子符合要求，輸液卡執(zhí)行后打勾簽字規(guī)范。4、醫(yī)療垃圾能按規(guī)定放置合理。5、保持藥品柜內(nèi)的清潔，藥

5、品擺放有序、醒目無過期。6、正確、無誤的擺放次日常規(guī)液。7、正確執(zhí)行醫(yī)囑，無差錯發(fā)生。8、下班前檢查本班工作完成情況，需要下一班完成的治療工作要與接班者交接清楚后，方可下班，做好交班前的清潔衛(wèi)生工作。三 日工作安排1、星期一：徹底打掃整理治療室衛(wèi)生，更換容器的消毒。2、星期二：清理冰箱內(nèi)衛(wèi)生，不允許有過期藥液和藥品及存放私人物品。3、星期三：整理治療室各抽屜，物品擺放有序，定位放置。4、星期四：負責(zé)各種容器的清洗、消毒、打包滅菌工作。5、星期五：檢查各種儀器的充電，確保完好備用狀態(tài)。責(zé)任護士崗位職責(zé)一 崗位職責(zé)1、負責(zé)床頭交接班，參加晨會，聽取醫(yī)護人員早交班。參加病區(qū)患者床 頭交接班，重點交接

6、分管患者。每天全面評估患者，掌握所負責(zé)患者的診療 護理信息。交接患者病情、治療、護理、皮膚，對新入院、危重患者重點交 接全身及引流管情況、特殊情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況的交接班。2、負責(zé)晨間護理，整理分管患者床單位及個人衛(wèi)生，病房規(guī)范化管理。3、負責(zé)基礎(chǔ)護理，按分級護理要求，落實患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目。如分 管患者的生命體征、鼻飼、吸氧、吸痰、備無菌盤、留置針護理、引流管護 理、口腔護理、皮膚護理等。負責(zé)所使用物品清潔、浸泡消毒。4、負責(zé)各項治療及?？谱o理。負責(zé)分管患者的靜脈輸液、輸血、肌注、 皮試等。執(zhí)行時間性治療、護理工作。5、負責(zé)安排各項輔助工作。要求安排科學(xué)、合理、適時、安全。協(xié)助管 床醫(yī)生完成

7、各項有創(chuàng)檢查治療。6、負責(zé)觀察病情記錄。及時巡視、觀察分管患者的病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況 等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生處理。及時完成護理記錄，做到客觀、真實、 準確、及時完整，突出?？铺攸c7、負責(zé)搶救及出入院病人處理。負責(zé)分管床位患者搶救、新入院處理、 入院介紹、出院患者指導(dǎo)，做好終末消毒、死亡患者尸體料理。參加主管醫(yī) 生查房，對所有分管患者的八知道：床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、 飲食、心理。8、負責(zé)分管患者的護理文件的書寫，保證護理文書書寫質(zhì)量。9、負責(zé)健康教育工作。與病人及家屬保持良好溝通，耐心解釋患者及家屬 提出的各種疑問。根據(jù)患者的個體情況，提供有針對性、個性化的護理服務(wù)。10、負責(zé)

8、對下級護理人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及教學(xué)工作。協(xié)助其它組責(zé)任護士 工作。注意與替班責(zé)任護士交接，保證護理工作的連續(xù)性。二 工作標準1、交班做到 “四清楚 ”（ 1）對新入、手術(shù)、產(chǎn)后、重病人的病情交接清楚。（ 2）待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時治療等交接清楚。（ 3）對大手術(shù)、危重病人、正在輸液輸血或特殊檢查的病人必須到 床旁交接清楚。（ 4）急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚。2、嚴格執(zhí)行等級護理制度（ 1）一級護理病人每小時巡視一次，二級護理病人2 小時巡視一次做到“四及時 ”：測生命體征及時，巡視觀察病情及時，病情變化時報告 醫(yī)生及護士長及時，搶救處理及時。（ 2）按時、按要求書寫病人護理記錄單，搶救病人及

9、特護病人嚴密 觀察病情、監(jiān)測生命體征，根據(jù)醫(yī)囑準確測量出入量，實施安全措施。（ 3）保持各種導(dǎo)管位置適宜通暢，消毒及時，按時更換，及時準確 執(zhí)行臨時醫(yī)囑。（ 4）每天全面評估所分管病人，指導(dǎo)并做好重病人的生活護理，做 到“八知道 ”：知道病人床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、 心理狀況。3、加強基礎(chǔ)護理和專科護理1）做到“三潔” ：口腔、 皮膚、床鋪清潔。 病人床鋪保持平整、 干凈，被褥放置規(guī)整。每天濕掃1 2 次，每周更換一次，特殊情況隨臟隨換。按護理常規(guī)做好口腔護理、皮膚護理，保持皮膚、會陰清潔。（ 2）預(yù)防護理并發(fā)癥發(fā)生，做到 “三無 ”：無褥瘡、無燙傷、無墜 床及其它護理并發(fā)癥

10、。（3）做到“三短”：頭發(fā)清潔、梳理整齊；無長指 （趾） 甲、甲溝清 潔；胡須清潔、整齊。（4）做好 ”兩護”：做好病人入院及出院護理。熱情接待新入院病 人，介紹主管醫(yī)生、護士、病房環(huán)境、住院須知及有關(guān)制度。病人出院時 做好出院指導(dǎo)，處理床單位并做好終末消毒。（ 5）按技術(shù)操作常規(guī)要求，準確及時完成各項治療護理操作。4、嚴格病房管理（ 1）每天掃床的同時幫助整理、督促、檢查物品定位，下班前再檢查一次。（ 2）經(jīng)常巡視病房，聽到呼叫后，應(yīng)立即處理。（ 3）維持病區(qū)秩序，負責(zé)探視及陪伴人員的管理。（ 4）協(xié)助和督促護理員對生活不能自理病人協(xié)助大小便。5、認真書寫護理記錄單（ 1）項目填寫齊全、正確

11、。（ 2）內(nèi)容完整，格式符合要求，字跡清楚，無錯別字及不規(guī)范簡化 字，書寫錯誤時，修改方法符合要求，（不得采用刮、涂、打補?。?。醫(yī) 學(xué)用語準確，合格率95 %。（ 3）及時完成入院評估， 衛(wèi)生宣教及健康指導(dǎo)到位， 病人滿意率 95 % 以上。小夜班崗位職責(zé)一、崗位職責(zé)1、提前十分鐘上崗，交接物品并簽字。2、負責(zé)長期和臨時醫(yī)囑的一切治療工作。3、負責(zé)每天同護理站護士一起查對醫(yī)囑。4、負責(zé)巡視病房，查看病人的液體輸入情況，及時換液。5、協(xié)助治療班擺放次日常規(guī)液。6、負責(zé)藥品柜的衛(wèi)生，藥品分類擺放，有序。7、為夜班準備好抽血的各種試管，發(fā)放尿、便化驗單及標本盒。8、測量晚 20 時生命體征并繪制在體

12、溫單上。9、寫好重癥記錄、交班本的記錄。10、迎接新病人，做好入院宣教工作。11、與夜班床頭交接班及治療情況。12、負責(zé)治療室衛(wèi)生。13、晚 20 時發(fā)放被服、躺椅并鎖好庫房門。二、工作標準1、認真交接物品并登記。2、認真與責(zé)任護士逐個病人床頭交接病情，交接長期、臨時一切治療工作，按時執(zhí)行時間點治療工作。3、認真執(zhí)行醫(yī)囑。準確無誤收取一切費用。4、熱情接待新入院病人 , 做好入院須知工作 , 體貼入微做好病人的生活護理。5、堅守工作崗位，衣著整潔。6、做好下班前的衛(wèi)生工作。夜班崗位職責(zé)一、崗位職責(zé)1、提前 10 分鐘上崗，交接物品并記錄。2、逐室與責(zé)任護士床頭交接病人， 特別是重病人的病情、

13、治療、各種管道等。3、負責(zé)本病區(qū)患者夜間所有的治療和護理工作，執(zhí)行患者夜間所有的醫(yī)囑，隨時觀察患者病情變化，并按要求書寫護理記錄。4、按分級護理的要求巡視病人，特別是新入院、危重病人、當日手術(shù)的 患者，及時解決護理問題，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，通知值班醫(yī)生進行處理，并 準確記錄，了解患者的需求，落實護理計劃。5、負責(zé)查對白班護士執(zhí)行醫(yī)囑情況，核對次日長期輸液卡， 核對次日所用液體與藥品6、負責(zé)接待新入院病人及急診手術(shù)患者的術(shù)前準備工作，及時通知值班醫(yī)生，做好入院宣教工作。7、完成患者定時操作，測量生命體征、出入量等并記錄在體溫單上。8、負責(zé)晨起患者化驗標本的留取，各種檢查、9:00 以前手術(shù)患者的術(shù)

14、前的準備工作。9、晚 22 時清點病人數(shù)，勸非陪護人員離開病房，按時鎖病區(qū)大門，負 責(zé)本病區(qū)的安全，及時應(yīng)對各種突發(fā)情況。10、做好更衣室、護理站和治療室的衛(wèi)生，保證做到治療室、換藥室、配液 室紫外線照射空氣消毒 1 小時并登記。寫好重癥記錄以及交班記錄， 做好交接班 的準備工作。11、做好全日工作量的統(tǒng)計，晨7 時負責(zé)督促陪床人員收拾整理好自己家用被褥、躺椅并存放入庫。12、參加晨會，準確報告患者夜間病情變化，同責(zé)任護士交接特殊治療 以及交待需要下一班完成的工作。二、工作標準1、堅守工作崗位，衣著整潔。2、保持護理站物品擺放整齊，室內(nèi)整潔。3、掌握病區(qū)重病人的病情，液體輸入和各種管路情況，出

15、入量記錄準確。 保管好科內(nèi)一切財產(chǎn)， 有借物者請寫借條， 保證設(shè)備完好無損， 保證病人安全。4、做好新入院病人的健康指導(dǎo)和入院宣教工作。5、端盤操作，口罩帽子符合要求，輸液卡上打勾簽字齊全。6、按時作息，定時熄燈，保持病房秩序良好。7、治療室、換藥室配液室按規(guī)定進行紫外線空氣消毒并登記。無菌柜內(nèi) 無過期物品，消毒液在有效期內(nèi)。冰箱內(nèi)禁放食品。8、保證各種檢查和術(shù)前準備工作完善，指導(dǎo)病人正確留取各種血、尿、 便、痰標本。9、按分級護理要求巡視病人，及時觀察與記錄。10、認真查對醫(yī)囑并登記，擺放藥品齊全無誤。11、認真交接班，詳細交接病人的病情和治療情況。12、負責(zé)當日輸液卡的收集并裝訂成本。護理員職責(zé)1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下和護士指導(dǎo)下進行工作。2、做晨間護理，病人床單位無污漬、血漬；窗臺及床下整齊、干凈。3、聽從護士指揮，接待新入院病人，準備好床單位的一切用物，將新入院病人扶進病房至床旁，介紹入院須知。4、負責(zé)每日領(lǐng)取病人的一日清單，并裁剪整理好放至醫(yī)辦室。5、協(xié)助護士收集和送出臨時化驗標本，以及外送病人的工作。6、隨時巡視病房，應(yīng)接病人的呼叫，幫助病人解決問題，擔任病人生活護理和部分簡單的基礎(chǔ)護理