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文檔簡介

1、建設(shè)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范實(shí)施指南(第二版)監(jiān)理單位用表四川飛紅建設(shè)工程監(jiān)理有限公司二OO八年3435374648JLA001工程開工報(bào)審表 JLA002施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)(復(fù))審表JLA003分包單位資格報(bào)審表 JLA004工程施工進(jìn)度計(jì)劃(調(diào)整計(jì)劃)報(bào)審表JLA005施工測量放線報(bào)審表 JLA006建筑材料報(bào)審表 JLA007主要工程設(shè)備選型報(bào)審表 JLA008主要工程構(gòu)配件報(bào)審表 JLA009復(fù)工申請(qǐng)表 JLA010工程變更費(fèi)用申請(qǐng)表 JLA011費(fèi)用索賠申請(qǐng)表JLA012工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表 JLA013整改復(fù)查報(bào)審表 JLA014施工現(xiàn)場質(zhì)量管理審查記錄表 JLA015工程質(zhì)量問題(

2、事故)報(bào)告單 JLA016工程質(zhì)量問題(事故)處理方案報(bào)審單JLA017()月完成工程量報(bào)審單 JLA018()月付款報(bào)審單JL B001工程暫停令 JL B002監(jiān)理備忘錄 JL B003監(jiān)理工程師通知單 JL B004()會(huì)議記錄 JL B005專題報(bào)告 JL B006工程最終延期審批表 JL B007費(fèi)用索賠審批表 JL C001質(zhì)量控制資料檢查記錄表 JL C001(續(xù))質(zhì)量控制資料檢查記錄表.JL C002工程建設(shè)監(jiān)理工作月報(bào) JL C003旁站監(jiān)理記錄表 JL C004施工監(jiān)理日志 JL C005單位工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 JL C006地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 .C1監(jiān)理工作聯(lián)系

3、單A4報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 3.5.68.1012131415161819202122232425262728.29304.711JLA001工程開工報(bào)審表工程名稱:編號(hào):(監(jiān)理單位):我方承擔(dān)的、施工組織設(shè)計(jì)(方案)已審批、勞動(dòng)力按計(jì)劃已就緒三、機(jī)械設(shè)備已就緒四、管理人員全部到位五、開工前各種手續(xù)已辦妥(見附件)、.八、質(zhì)量管理、技術(shù)管理制度已制定七、智能建筑質(zhì)量保證、技術(shù)措施已制疋附:開工報(bào)告特此申報(bào)開工,請(qǐng)批準(zhǔn)。工程,已完成了以下各項(xiàng)工作:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:總監(jiān)理工程師審查意見:承包單位:(公章)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:四川省建設(shè)廳制注:本表由施工單位填寫,一式三份,建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一

4、份。工程名稱:JLA002施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)(復(fù))審表(監(jiān)理單位):編號(hào):現(xiàn)報(bào)施工組織設(shè)計(jì)(方案)(全套、部分),已經(jīng)我單 位上 級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。附:施工組織設(shè)計(jì)(方案)承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:1.同意 2.同意 3.按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充總監(jiān)理工程師審查意見:1.同意 2.不同意 3.按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充后并于日前報(bào)來??偙O(jiān)理工程師:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)工程單位:我公司擬選的分包單位JLA003分包單位資格報(bào)審表(監(jiān)理單位):可以保證工程 按合同文件的規(guī)定執(zhí)行。分包后,1.分包單位資料材料營業(yè)

5、執(zhí)照復(fù)印件(1張)企業(yè)資質(zhì)證書(1張)有關(guān)許可證(1張)本項(xiàng)目施工工長(施工員)證書質(zhì)量員證書本項(xiàng)目安全員證書項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱證書項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:分包工程名稱工程量編號(hào):,法人代表我們負(fù)責(zé)總包責(zé)任,請(qǐng)予審查批準(zhǔn)。2.分包單位業(yè)績材料企業(yè)介紹歷年承包主要工程介紹企業(yè)主要人員履歷表(1(1(1張)張)張)(4張)(2張)(1張)(1張)項(xiàng)目經(jīng)理證書(建造師)(1本)承包單位項(xiàng)目部:(公章)分包總價(jià)占總包合同總價(jià)的百分率(%分包工程的開工日期:分包工程預(yù)計(jì)完工日期:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:總監(jiān)理工程師審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)簽字:年月日簽字:年月日工程名稱:編制說明:JLA004工程施工進(jìn)度計(jì)

6、劃(調(diào)整計(jì)劃)報(bào)審表(監(jiān)理單位):附件:計(jì)劃表總承包單位:(公章)監(jiān)理工程師審查意見:1.同意2.不同意項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)抄報(bào):編號(hào):茲報(bào)工程,施工進(jìn)度計(jì)劃(調(diào)整計(jì)劃),請(qǐng)予審查批準(zhǔn)。編制人:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:3.應(yīng)補(bǔ)充專業(yè)監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師:JLA005施工測量放線報(bào)審表工程名稱:編號(hào):工程名稱:JLA006建筑材料報(bào)審表編號(hào):我方(監(jiān)理單位):年 月日進(jìn)場的工程材料如下?,F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上。附件:1.材料出廠質(zhì)量證明書(4份)2.材料自檢試驗(yàn)報(bào)告(4份)材料名稱材料來源、產(chǎn)地用途材料規(guī)格本批材料數(shù)量施 工 單 位 的 試 驗(yàn)試樣來源試驗(yàn)日期交檢驗(yàn)單號(hào)試驗(yàn)結(jié)果現(xiàn)場見證取樣人簽

7、字專業(yè)監(jiān)理工程師意見 (附審查報(bào)告)同意/不同意同意/不同意同意/不同意同意/不同意承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師:JLA007主要工程設(shè)備選型報(bào)審表編號(hào):工程名稱:監(jiān)理單位根據(jù)編號(hào)為設(shè)計(jì)圖紙所要求,需購買下列設(shè)備,請(qǐng)予認(rèn)可。承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格功率容量最大外形尺寸(mm其他技術(shù)參數(shù)生產(chǎn)廠家出廠日期監(jiān)理工程師審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日注:本表由承包單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份工程名稱:JLA008主要工程構(gòu)配件報(bào)審表編號(hào):(監(jiān)理單位):我方于日進(jìn)場的構(gòu)配件數(shù)量如下(見附件)

8、?,F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及檢測報(bào)告報(bào)上,擬用于下述部位:請(qǐng)予以審核。附件:1. 數(shù)量清單2. 質(zhì)量證明文件3. 檢測報(bào)告承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)專業(yè)監(jiān)理工程師:注:本表由承包單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。工程名稱:JLA009編號(hào):鑒于監(jiān)理項(xiàng)目部(監(jiān)理單位)工程的停工因素(見工程暫時(shí)停工通知單號(hào))已經(jīng)消除,特請(qǐng)批準(zhǔn)復(fù)工。附件:承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人:總監(jiān)理工程師審定意見:1. 具備復(fù)工條件2. 不具備復(fù)工條件3. 滿足以下條件后再報(bào)專業(yè)監(jiān)理工程師:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:注:本表由承包單位填寫,一式三份

9、,審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。工程名稱:申請(qǐng)日期變更、八刖 后 的 工 程 量變更 情況 及理 由勞動(dòng) 力主 要設(shè) 備材 料及 工程 增減 情況JLA010工程變更費(fèi)用申請(qǐng)表編號(hào):項(xiàng)目名稱原設(shè)計(jì)匕數(shù)量變更后的數(shù)量工程量單位單價(jià)合計(jì)工程量單位單價(jià)合計(jì)要求批復(fù)日期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年 月 日填表人:監(jiān)理工程師審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)專業(yè)監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師:建設(shè)單位審定意見:建設(shè)單位:(公章)負(fù)責(zé)人:JLA011H ZAJD費(fèi)用索賠申請(qǐng)表工程名稱:編號(hào):致(監(jiān)理單位):根據(jù)施工合同條款_條的規(guī)定,由于的原因,我方要求索賠金額(大寫),請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過:索賠金額的計(jì)算:

10、附:證明材料承包單位項(xiàng)目部(公章):項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日注:本表由承包單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。工程名稱:JLA012工程臨時(shí)延期申請(qǐng)編號(hào):(監(jiān)理單位):長工期工程,根據(jù)合同條款的規(guī)定,由于天,即竣工工期從原來的月 日延長到的原因,要求延日(包括已延長工期在內(nèi)),請(qǐng)予以批準(zhǔn)。延長工期計(jì)算:1. 合同工期:2. 實(shí)際工期3. 工期延長=實(shí)際工期-合同工期附件:JLA013ZAJD工程名稱:致:承包單位項(xiàng)目部:(公章)監(jiān)理工程師復(fù)查意見:整改復(fù)查報(bào)審表編號(hào):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:(項(xiàng)目監(jiān)理部)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:注:本表由承包單位填寫,一式三

11、份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。工程名稱建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位序號(hào)101112JLA014施工現(xiàn)場質(zhì)量管理審查記錄表編號(hào):W.項(xiàng)目負(fù)責(zé)人現(xiàn)場質(zhì)量管理制度質(zhì)量責(zé)任制主要專業(yè)工種操作上崗證書分包方資質(zhì)與對(duì)分包單位的管理制度施工圖審查情況地質(zhì)勘查資料施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度攪拌站及計(jì)量設(shè)備現(xiàn)場材料、設(shè)備存放與管理施工許可證(開工證)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人檢查結(jié)論:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:審查結(jié)論:總監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)注:本表一式三份,連同開工報(bào)審表(監(jiān) A-01) 并報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查。建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。工程名稱

12、:JLA015工程質(zhì)量問題(事故)報(bào)告單(監(jiān)理單位):時(shí)在編號(hào):工程施工中,發(fā)生工程質(zhì)量問題(事故)。報(bào)告如下:1、經(jīng)過情況及原因的初步分析:2、性質(zhì):3、造成損失及人員傷亡:損失金額萬元,傷人,亡4、補(bǔ)救措施及初步處理意見:待進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查后,再另作詳細(xì)報(bào)告,并提出處理方案待審查。承包單位:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章) 專業(yè)監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師:抄報(bào): 注:本表一式四份,由施工總承包單位填寫,監(jiān)理簽收后建設(shè)、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位各留一份,重大質(zhì)量事故報(bào)質(zhì)監(jiān)站。工程名稱:JLA016工程質(zhì)量 問題(事故)處理方案報(bào)審單(監(jiān)理單位):編號(hào):時(shí)在施工中,發(fā)生的 問題(事故)。已于

13、月 日提出工程質(zhì)量問題(事故)報(bào)告單?,F(xiàn)提出處理方案,請(qǐng)予審查。附件:1.工程質(zhì)量事故詳細(xì)報(bào)告2.工程質(zhì)量事故處理方案項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:承包單位:(公章)設(shè)計(jì)單位審查意見:總監(jiān)理工程師審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)設(shè)計(jì)人:總監(jiān)理工程師:抄報(bào):JLA017()月完成工程量報(bào)審單工程名稱:編號(hào):注:本表由承包單位填寫,一式三份,送監(jiān)理單位審查,建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。JLA018)月付款報(bào)審單編號(hào):工程名稱:工程名稱致_(監(jiān)理單位):茲申報(bào)年月份完成的工程進(jìn)度款,請(qǐng)予以核定。附件:月完成工程造價(jià)預(yù)算書承包單位項(xiàng)目部:(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日經(jīng)審核,以 下項(xiàng)目工作量有差異,應(yīng)以核定工作量為準(zhǔn)。本

14、月度應(yīng)付工程進(jìn)度款為:承包單位申報(bào)數(shù)()+監(jiān)理單位核定差別數(shù)()X合同規(guī)定百分比=本月應(yīng)付進(jìn)度款數(shù)()X(合同規(guī)定)=()元統(tǒng)計(jì)表序號(hào)項(xiàng)目名稱單位申報(bào)數(shù)量核定表數(shù)量單位(元)合價(jià)(元)數(shù)量單位(元)合價(jià)(元)合計(jì)JLB001L IZAJD工程暫停令工程名稱:編號(hào):(承包單位項(xiàng)目部):由于時(shí)起,對(duì)本工程的原因,現(xiàn)通知你方必須于位(工序)實(shí)施暫停施工,并按下述要求做好各項(xiàng)工作:注:本表一式三份,建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各留一份。四川省建設(shè)廳制工程名稱:監(jiān)理備忘錄JLB002編號(hào):事由負(fù)責(zé)人:抄報(bào):建設(shè)單位注:本表一式多份,參加會(huì)議單位各留一份,表后附會(huì)議記錄內(nèi)容。四川省建設(shè)廳制監(jiān)理工程師通知單JL B

15、003致:(承包單位項(xiàng)目部):事由:內(nèi)容:要求:總/專業(yè)監(jiān)理工程師:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)年月日編號(hào):工程名稱:JLB004)會(huì)議記錄編號(hào):工程名稱:分部工程主持人會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議日期會(huì)議主要議題:簽到者工作單位職務(wù)聯(lián)系地址電話注:本表一式多份,分送建設(shè)、承包等相關(guān)單位,監(jiān)理單位留底存檔。四川省建設(shè)廳制工程名稱:事由:簽收意見:簽收單位:(公章)抄送:JLB005h ZAJD :專題報(bào)告編號(hào):總監(jiān)理工程師:負(fù)責(zé)人:注:本表一式三份,建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各留一份。工程名稱:定,我方對(duì)你方提出的申請(qǐng)(第JL B006工程最終延期審批編號(hào):號(hào))要求延長工期 最終同意工期延長日延遲到延期(承包單位項(xiàng)目部)

16、:根據(jù)施工合同條款日歷天的要求,經(jīng)過審核評(píng)估:日歷天。使竣工日期(包括已指令延長的工期)從原來的日。請(qǐng)你方執(zhí)行。 不同意延長工期,請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。說明:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:的規(guī)工程名稱:根據(jù)施工合同條款賠申請(qǐng)(第JL B007費(fèi)用索賠審批表號(hào))索賠(大寫)編號(hào):(承包單位項(xiàng)目部):條的規(guī)定,你方提出的,經(jīng)我方審核評(píng)估:費(fèi)用索 不同意此項(xiàng)索賠。 同意此項(xiàng)索賠,金額為(大寫)附:索賠費(fèi)用計(jì)算書同意/不同意索賠的理由:索賠金額的計(jì)算:專業(yè)監(jiān)理工程師:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(章) 總監(jiān)理工程師:注:本表一式三份,建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各留一份。JLC001質(zhì)量控制資料檢查記錄表編號(hào):工

17、程名稱:施工單位:序號(hào)項(xiàng)目名 稱份數(shù)檢查情況1.建 筑 工 程2. 建 筑 采 暖 衛(wèi) 生 與 煤 氣 工 程檢查結(jié)果:(接下頁)專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日J(rèn)L C001 (續(xù))質(zhì)量控制資料檢查記錄表編號(hào):工程名稱:施工單位:序號(hào)項(xiàng)目名 稱份數(shù)檢查情況3.4.5. 電 梯 安 裝 工 程6. 環(huán) 保7. 節(jié) 能檢查結(jié)果:專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日J(rèn)LC002工程建設(shè)監(jiān)理工作月報(bào)日至內(nèi)容提要:總監(jiān)理工程師:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):(公章)日期:四川省建設(shè)廳制工程名稱設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位承包單位計(jì)劃完成形 象 進(jìn) 度 完 成 情 況實(shí)際完成原因分析專題報(bào)告例會(huì)紀(jì)要工程質(zhì)量向承包單位發(fā)出的通知、指示、指令承包單位提出的各

18、種報(bào)告工程付款內(nèi)容簡要內(nèi)容簡要內(nèi)容簡要本月監(jiān)理工作小結(jié):月監(jiān)理工作打算:本月工程情況評(píng)述:本工程情況評(píng)述內(nèi)容包括材料、設(shè)備、人員、機(jī)械進(jìn)場情況、投資情況、質(zhì)量情況、存在問題等。JLC003,1 ZU D I旁站監(jiān)理記錄表編號(hào):日期及氣候工程地點(diǎn)旁站監(jiān)理的部位或工序旁站監(jiān)理開始時(shí)間旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間工程名稱:施工情況:監(jiān)理情況:發(fā)現(xiàn)問題:處理意見:備注:施工企業(yè):項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:質(zhì)檢員:監(jiān)理企業(yè):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):旁站監(jiān)理人員:注:本表一式二份,施工、監(jiān)理單位各留一份。編號(hào):JLC004監(jiān)理日志工程項(xiàng)目名稱:工程地址:建設(shè)單位:監(jiān)理單位:總監(jiān)理工程師:起止日期:年 月 日至四川省建設(shè)廳制星期施工監(jiān)理氣溫最

19、高最低C 天氣上午()°CJLC005房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程量評(píng)監(jiān)理號(hào):工程名稱:子項(xiàng)名稱:監(jiān)理單位(甲、乙、丙級(jí))四川省建設(shè)廳制工程概況工程名稱工程地址建筑面積結(jié)構(gòu)類型層數(shù)總高電梯自動(dòng)扶梯開工日期工程完工日期施工許可證號(hào)施工圖審查 批準(zhǔn)書號(hào)建設(shè)單位勘察單位資 質(zhì) 等 級(jí)設(shè)計(jì)單位施工單位檢測機(jī)構(gòu)地基處理、樁基 礎(chǔ)、鋼結(jié)構(gòu)、預(yù) 應(yīng)力、幕墻、裝 飾、設(shè)備安裝等 子分部工程分包 設(shè)計(jì)、施工單位總監(jiān)理工程師專業(yè)證號(hào)監(jiān)理工程師監(jiān)理員地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告監(jiān)理周期原材料、構(gòu)配件檢驗(yàn)主體結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告結(jié)構(gòu)類型工 程 建 設(shè) 過 程 中 質(zhì) 量 控 制 情 況程 監(jiān) 理 檢 查 內(nèi) 容 及 情 況檢測情況 試塊、試件檢 驗(yàn) 批 檢 查 情 況質(zhì) 量 文 件 的 簽 認(rèn) 情 況監(jiān)理抽測情況工 程 建 設(shè) 過 程 中 質(zhì) 量 控 制 情 況工 程 監(jiān) 理 檢 查 內(nèi) 容 及 情 況發(fā)現(xiàn)問題以及處理情況

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