婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)形考任務(wù)3答案及分析

1、實(shí)用文檔正確獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目法洛氏四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的原因是（A.肺動脈漏斗部肌肉痙攣B.合并腦膜炎C.合并腦膿腫D.合并腦血栓E.長期腦缺氧你的回答正確實(shí)用文檔相關(guān)知識點(diǎn)：臨床癥狀的嚴(yán)重程度與肺動脈狹窄程度呈正比，主要表現(xiàn) 為紫綃。多數(shù)于動脈導(dǎo)管關(guān)閉后青紫綃逐漸明顯，有些在生后不久即有 紫綃，紫綃常于唇、球結(jié)合膜、口腔黏膜、耳垂、指（趾）末端等處明 顯。由于血氧含量下降，稍一活動，如吃奶、哭鬧、活動等，即可出現(xiàn) 氣急和紫綃加重?；純憾嘤卸拙岚Y狀，每于行走或活動時因氣急而主動 下蹲片刻再起立行走。蹲踞時下肢屈曲，增加體循環(huán)阻力，減少右向左 的分流，從而增加肺血流量；此外

2、，下肢屈曲使靜脈回心血量減少，減 輕了心臟負(fù)荷，使動脈血氧飽和度提高，緩解缺氧狀態(tài)。由于患兒長期 缺氧，致使指、趾端毛細(xì)血管擴(kuò)張增生，局部軟組織和骨組織也增生肥 大，隨后指（趾）端膨大如鼓槌狀，為杵狀指（趾）。少數(shù)患兒由于腦 缺氧可有頭暈、頭痛。嬰兒有時在吃奶或哭鬧后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難， 嚴(yán)重者可引起突然昏厥、抽搐，稱之缺氧發(fā)作，這是由于在肺動脈漏斗 部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌部痙攣，引起一時性肺動脈梗阻，使 腦缺氧加重所致。此外由于長期缺氧，紅細(xì)胞代償增生，血液黏稠度高, 如脫水血流變慢易引起腦血栓，若為細(xì)菌性血栓，則易形成腦膿腫。心 內(nèi)畸形亦可合并感染性心內(nèi)膜炎。正確答案是：肺動脈漏斗

3、部肌肉痙攣題目2正確實(shí)用文檔獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的臨床特點(diǎn)，不包括()P A,皮疹國B.皮膚黏膜病損 C.關(guān)節(jié)腫痛P D.急性發(fā)熱 E.淋巴結(jié)腫大你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(mucocutaneous lymphodesyndrome, MCLS )于1967年由日本川崎富作首先報告，又稱川崎病(Kawasake disease ),是一種病因未明的變態(tài)反應(yīng)性全身小血管炎性病變。臨床特點(diǎn)為急性發(fā)熱、皮疹、皮膚黏膜病損和淋巴結(jié)腫大。約15%20%未經(jīng)治療的患兒發(fā)生冠狀動脈損害。心肌梗塞是主要死因。男女比例為1. 5: 1,嬰幼兒多見，12歲為

4、高發(fā)年齡，小于 5歲占80%。目前該病發(fā)病率已超過風(fēng)濕熱，占兒童后天性心臟病發(fā)病首位。正確答案是：關(guān)節(jié)腫痛正確獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目觀察PPD結(jié)果的時間為注射后()A. 12hB.1224h實(shí)用文檔31 C.2448h。D. 84hE.4872h你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：目前臨床常用PPD制品為每0.1ml含5個結(jié)核菌素單位。注入左前臂掌側(cè)面中下1/3交界處皮內(nèi)，使之形成直徑670mm 的皮丘。4872h觀察反應(yīng)結(jié)果，測定局部硬結(jié)的直徑，取縱、橫兩者的平 均直徑來判斷其反應(yīng)強(qiáng)度。記錄結(jié)核菌素結(jié)果時，應(yīng)記錄實(shí)測硬結(jié)直徑 數(shù)值。正確答案是：4872h題目4正確獲得0.80分中的0.80

5、分皮質(zhì)激素的副作用不包括A.易發(fā)生感染或誘發(fā)結(jié)核灶的活動B.凝血時間延長C.消化性潰瘍應(yīng) D.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全，戒斷綜合征E.出現(xiàn)明顯柯興貌（滿月臉、水牛背、蛙型腹等）你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：用藥的護(hù)理應(yīng)用激素治療期間，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，同時補(bǔ)充維生素D及鈣劑。保證患兒服藥。皮質(zhì)激素的副作用：代謝紊亂：出現(xiàn)明顯柯興貌（滿月臉、水牛背、蛙型腹等）、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、高血糖、水鈉潴留、高血壓、高尿鈣和骨質(zhì)疏松；消化性潰瘍和精神欣快感、失眠甚至呈精神病、癲癇發(fā)作等；還可發(fā)生白內(nèi)障、無菌性股骨頭壞死，高凝狀態(tài)，生長停滯等。易發(fā)生感染或誘發(fā)結(jié)核灶的活動。急性腎上腺皮質(zhì)功能不全，戒斷綜合征。正確答案是

6、：凝血時間延長正確獲得0.80分中的0.80 分標(biāo)記題目抗結(jié)核藥物治療原則，不包括（）A.早期治療實(shí)用文檔PI B.規(guī)律用藥M C.單一用藥D D.堅持全程 E.適宜劑量你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：治療目的是：殺滅病灶中的結(jié)核菌；防止血行播散。治療原則為：早期治療；適宜劑量；聯(lián)合用藥；規(guī)律用藥； 堅持全程；分段治療。正確答案是：單一用藥題目6獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目急性腎小球腎炎的前驅(qū)感染最常見的病原是(A.原蟲B.葡萄球菌C.支原體D.病毒E.鏈球菌你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)： 急性腎小球腎炎(acute glomerulonephritis , AGN )簡 稱急性腎炎，是一組不同原因

7、所致的感染后免疫反應(yīng)引起的急性彌漫性腎小球病變。臨床以水腫、尿少、血尿、高血壓為主要表現(xiàn)。絕大多數(shù)是急性溶血性鏈球菌感染后所致，稱之為鏈球菌感染后腎炎。急性腎炎占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的第1位。以514歲多見，2歲以下少見，男女之比為2:1。一般預(yù)后良好。正確答案是：鏈球菌題目7正確獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目以下不符合手足口病特點(diǎn)的是（）國A.手足皮疹先為斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹B. 一般皮疹23天自行吸收，不脫屑、無瘢痕或色素沉著C.皮疹數(shù)量，輕者僅幾個，多者可達(dá)數(shù)十個，常伴有低熱D. 口腔黏膜疹出現(xiàn)后12天，手足即出現(xiàn)特殊皮疹E.皮疹呈向心分布你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：口腔黏膜疹出現(xiàn)后12天，

8、手足即出現(xiàn)特殊皮疹， 先為斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹，圓形或橢圓形，為37mm 直徑大小，多較水痘皰疹為小，質(zhì)地較硬，中央水皰含清純漿液，皮稍厚，不易破捐，四周有紅暈。首先多見于手和腳，背面和手心、腳心均可發(fā)生，但大多位于指（趾）間。皮疹多在四肢肢端，呈離心分布，有時也可擴(kuò)展至手臂、腿部和臀部或外生殖器上， 軀干較少見，故不同于水痘皮疹的向心性分布。皮疹數(shù)量，輕者僅幾個，多者可達(dá)數(shù)十個，常伴有低熱，一般皮疹23天自行吸收，不脫屑、無瘢痕或色素沉著。病程大多短而輕，預(yù)后良好。但由腸道病毒71型引起的手、足、口病流行時曾報道可伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎和癱瘓性疾病，值得引起注意，以便及早發(fā)現(xiàn)這些可能同時 存在

9、的中樞系統(tǒng)感染。正確答案是：皮疹呈向心分布正確獲得0.80分中的0.80 分標(biāo)記題目關(guān)于川崎病丙種球蛋白治療，錯誤的是（）A,可迅速退熱和預(yù)防冠狀動脈病變B.宜早期應(yīng)用（10天內(nèi)）C.于812h左右靜脈緩慢滴入 D.丙種球蛋白12g/kgE.不可同時應(yīng)用阿司匹林你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：丙種球蛋白12g/kg ，于812h左右靜脈緩慢滴入。宜早期應(yīng)用（10天內(nèi)），可迅速退熱和預(yù)防冠狀動脈病變。應(yīng)同時應(yīng)用阿司匹林。對效果不好者可重復(fù)使用12次。但約1%2%的病例仍然無效，可考慮使用糖皮質(zhì)激素。正確獲得0.80分中的0.80 分標(biāo)記題目正確答案是：不可同時應(yīng)用阿司匹林嬰幼兒時期最常見驚厥的原因是（）

10、A.腦炎和腦膜炎B.高熱驚厥C.癲癇D.低血糖和水電紊亂E.中毒性腦病你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多由上呼吸道感染引起，約1/3有陽性家族史。根據(jù)發(fā)作特點(diǎn)和預(yù)后分為兩型：(1 )簡單型：其特點(diǎn)是多在 6個月至3歲之間發(fā)病，有顯著遺傳傾向，發(fā)作前后小兒情況良好；發(fā)作前均有發(fā)熱，常為38.50C400C多在發(fā)熱初起體溫上升時發(fā)作；以全身性發(fā)作為主，一般不超過10分鐘；每次發(fā)熱過程一般僅有1次驚厥；發(fā)作前后，神經(jīng)系統(tǒng)無異 常。題目10正確獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目(2)復(fù)雜型：初發(fā)年齡可V 6個月或6歲，體溫可在38.5 C,發(fā)作形 式可呈部分性，持續(xù) 15分鐘

11、以上，一次發(fā)熱可發(fā)作 2次或更多，發(fā)作 前可有神經(jīng)系統(tǒng)異常。熱性驚厥多數(shù)患兒隨年齡增長而停止發(fā)作。僅約 2%7%轉(zhuǎn)變?yōu)榘d痼，其危險因素是：原有神經(jīng)發(fā)育異常；有癲痼 家族史；首次發(fā)作有復(fù)雜型熱性驚厥的表現(xiàn)。有以上危險因素中的兩 條者轉(zhuǎn)為癲痼的機(jī)率大。正確答案是：高熱驚厥以下是驚厥的一般處理，其中錯誤的是()A.呼吸暫停時行人工呼吸B.發(fā)作時，解開患兒衣領(lǐng)，采取平臥位C.痰多時吸痰，保持氣道通暢D.建立靜脈通道，維持循環(huán)功能E.頻繁抽搐者放置牙墊以防舌咬傷你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：發(fā)作時，解開患兒衣領(lǐng)，將頭歪向一側(cè)，防止嘔吐物或唾 液吸入；痰多時吸痰，保持氣道通暢。呼吸暫停時行人工呼吸。吸氧以 緩解

12、缺氧。體溫升高者給予降溫。頻繁抽搐者放置牙墊以防舌咬傷。建 立靜脈通道，維持循環(huán)功能。取血查血生化、血常規(guī)和血?dú)夥治?。糾正 代謝紊亂。正確答案是：發(fā)作時，解開患兒衣領(lǐng)，采取平臥位題目11正確獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目麻疹出疹的順序是（）A.四肢末端頭面軀干背部胸部B.四肢末端軀干頭面耳后發(fā)際C.頭面耳后軀干四肢末端全身D.耳后發(fā)際面部 軀干 四肢 手掌足底E.四肢末端頭面耳后發(fā)際前胸后背你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：皮疹于發(fā)熱34天開始出現(xiàn)，先見于耳后發(fā)際，漸及前額、面、頸、軀干、四肢，后達(dá)到手掌足底,23天逐漸遍及全身。初為細(xì)小淡紅色斑丘疹壓之退色，隨即呈鮮紅色，皮疹由稀疏逐漸密集，可融

13、合成片，疹間有正常皮膚。正確答案是：耳后發(fā)際面部 軀干 四肢 手掌足底題目12正確獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目關(guān)于腎病綜合征的描述，錯誤的是（）國A.按病因可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類用B.臨床四大特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫C.臨床又分為單純性和腎炎性腎病二型，以單純性腎病多見M D.任何年齡均可發(fā)病，女孩多見， 35歲為發(fā)病高峰 E.小兒時期多為原發(fā)性腎病綜合征，病因不明你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)： 腎病綜合征(nephrotic syndromedrome , NS)簡稱腎 病，是由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增加，導(dǎo)致大量蛋白自尿 中丟失的一種臨

14、床綜合癥。臨床表現(xiàn)為四大特征，即大量蛋白尿、低蛋 白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫。任何年齡均可發(fā)病，男孩多見，35歲為發(fā)病高峰。按病因可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。小 兒時期多為原發(fā)性腎病綜合征，病因不明；臨床又分為單純性和腎炎性 腎病二型，以單純性腎病多見。正確答案是：任何年齡均可發(fā)病，女孩多見，35歲為發(fā)病高峰題目13正確獲得0.80分中的0.80分實(shí)用文檔標(biāo)記題目結(jié)核病流行病學(xué)特點(diǎn)，不包括（）A.還可以通過食入結(jié)核桿菌污染的牛乳或食物而消化道感染B.兒童結(jié)核病的感染率隨年齡的增長而降低C.開放性肺結(jié)核病人是主要傳染源D.家庭內(nèi)傳染極為重要E.經(jīng)皮膚或胎盤傳染者少見你的回答正確相關(guān)

15、知識點(diǎn)：流行病學(xué)特點(diǎn):實(shí)用文檔題目14正確(1)傳染源開放性肺結(jié)核病人是主要傳染源，特別是家庭內(nèi)傳染極為重要。(2)傳播途徑 主要是通過呼吸道傳播，還可以通過食入結(jié)核桿菌污染卜勺牛乳或食物而經(jīng)消化道感染，經(jīng)皮膚或胎盤傳染者少見。|(3)易感者 人群對結(jié)核菌普遍易感，兒童結(jié)核病的感染率隨年齡的增 長而升高，發(fā)病率則年齡越小越高，新生兒對結(jié)核菌非常易感，嬰幼兒 由于細(xì)胞免疫系統(tǒng)部不完善，是結(jié)核病的高危人群。兒童對結(jié)核的易感性 主要取決于機(jī)體的自然抵抗力和獲得性特異性抵抗力，以及遺傳和社會 因素。正確答案是：兒童結(jié)核病的感染率隨年齡的增長而降低獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目麻疹的傳播途徑是（）

16、A.消化道傳播B.飛沫呼吸道傳染C.皮膚接觸傳播D.血液傳播E.蟲媒傳播你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：傳帶麻疹病毒的飛沫經(jīng)呼吸道吸入為主要傳播途徑；污染的生活用具、玩具、衣服等間接傳染的機(jī)會較少。正確答案是：飛沫呼吸道傳染題目15不正確獲得0.80分中的0.00分標(biāo)記題目麻疹的預(yù)防措施，錯誤的是（）A.體弱和年幼者接觸者可于5日內(nèi)注射丙種球蛋白被動免疫B.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時隔離治療患者和上報疫情C.接觸的易感者應(yīng)隔離觀察檢疫28天D.如合并肺炎應(yīng)延長至出疹后10天E.對患兒應(yīng)行呼吸道隔離至出疹后 5天你的回答不正確相關(guān)知識點(diǎn)：預(yù)防措施包括：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時隔離治療患者和上報疫情；對患兒應(yīng)行呼吸道隔離至出疹

17、后5天，如合并肺炎應(yīng)延長至出疹后10天；接觸的易感者應(yīng)隔離觀察檢疫21天，接受被動免疫者延長至 28天;體弱和年幼者接觸者可于 5日內(nèi)注射丙種球蛋白被動免疫；易感者均應(yīng)按時接種麻疹疫苗。正確答案是：接觸的易感者應(yīng)隔離觀察檢疫28天題目16不正確獲得0.80分中的0.00 分標(biāo)記題目左向右分流的先心病，分流量大時常出現(xiàn)充血性心力衰竭，患兒主要表現(xiàn)不包括（）A.呼吸困難、青紫突然加重，安靜時呼吸>60次/minB.肝臟腫大，超過肋緣下3cm ,或在短時間內(nèi)較前增大1.5cm以上C.突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰；尿少和下肢浮腫D.安靜時心率增快，嬰兒 120次/分，幼兒110/分E.心音明顯低

18、鈍或出現(xiàn)奔馬律你的回答不正確相關(guān)知識點(diǎn)：左向右分流的先心病，分流量大時常出現(xiàn)充血性心力衰竭, 患兒主要表現(xiàn)包括（安靜時心率增快，嬰兒 180次/分，幼兒160次份，不能用發(fā)熱或缺氧解釋者；呼吸困難、青紫突然加重，安靜時呼吸60次/min ;肝臟腫大，超過肋緣下 3cm ,或在短時間內(nèi)較前增大1.5cm以上；心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律；突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰；尿少和下肢浮腫。已除外營養(yǎng)不良、腎炎、維生素 B1缺乏等原因造成者。有前 4項出現(xiàn)即應(yīng)考慮為心力衰竭，應(yīng)讓小兒臥床 休息，給予吸氧，報告醫(yī)生，按醫(yī)囑給藥。正確答案是：安靜時心率增快，嬰兒 120次/分，幼兒110/分題目17正確獲得0.

19、80分中的0.80分標(biāo)記題目手足口病的主要特征是（）A.發(fā)熱和手、足、口等部位皮膚黏膜的丘疹或潰瘍B.發(fā)熱和手、足、口等部位皮膚黏膜的斑疹或潰瘍C.發(fā)熱和手、足、口等部位皮膚黏膜的皰疹或潰瘍D.發(fā)熱和手、足、口等部位皮膚黏膜的皰疹和結(jié)痂E.發(fā)熱和手、足、口等部位皮膚黏膜的斑丘疹你的回答正確disease ）是由腸道相關(guān)知識點(diǎn)：手足口?。╤and-foot-and-mouth 病毒感染引起的一種常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。多數(shù)患兒癥狀較 輕，以發(fā)熱和手、足、口等部位皮膚黏膜的皰疹或潰瘍?yōu)橹饕卣?，?數(shù)可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎 等，個別重癥患兒病情進(jìn)展快，易

20、發(fā)生死亡。正確答案是：發(fā)熱和手、足、口等部位皮膚黏膜的皰疹或潰瘍題目18正確獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目單純性腎病綜合征的首選藥物為（）A.環(huán)磷酰胺B.腎上腺皮質(zhì)激素PI C.左旋米陛D D.曝替哌r _E.瘤可寧你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：腎上腺皮質(zhì)激素目前是治療小兒原發(fā)性腎病綜合癥的首選 藥物。正確答案是：腎上腺皮質(zhì)激素題目19正確獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目心臟按壓與人工呼吸要同步進(jìn)行，二者頻率之比為（）國 A. 5:17:1C B. 2:13:1C. 3:15:1司 D. 10:115:1rE. 5:110:1你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：心臟按壓與人工呼吸要同步進(jìn)行，二者頻率之

21、比為5:110:1 。正確答案是：5:110:1題目20正確獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目急性腎炎的處理原則是（）A.以降壓治療為主B.以利尿消腫為主C.以透析療法為主D.以清除感染灶為主E.以休息和對癥治療為主你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：本病無特異療法，以休息和對癥治療為主。(1)選用鏈球菌敏感的青霉素等抗生素治療，療程 710天。(2)利尿劑 一般病例可口服氫氯曝嗪，每次 12mg/kg ,每日12次口服，重癥可用高效利尿劑，如吠塞米靜脈注射，每次 12mg/kg ,根據(jù)病情可每48小時重復(fù)給予。一般忌用保鉀利尿劑及滲透性利尿劑。(3)降壓藥 血壓持續(xù)升高、舒張壓高于12.0kPa (9

22、0mmHg )時應(yīng)給予降壓藥。如利血平或硝苯地平。若出現(xiàn)高血壓腦病征象應(yīng)給鎮(zhèn)靜劑和快速降壓藥。鎮(zhèn)靜劑可用地西泮或苯巴比妥肌內(nèi)注射；降壓藥可用硝普鈉，同時給利尿劑吠塞米等。(4)嚴(yán)重循環(huán)充血治療 首先是臥床休息，嚴(yán)格限制水鈉入量，盡快降壓、利尿。鎮(zhèn)靜劑如鹽酸哌替咤或鹽酸嗎啡肌注。血管擴(kuò)張劑可給硝普鈉或酚妥拉明靜脈滴入，以減輕肺水腫。上述處理無效者應(yīng)行透析療法。正確答案是：以休息和對癥治療為主題目21正確獲得0.80分中的0.80 分標(biāo)記題目原發(fā)性腎病綜合征患兒的飲食護(hù)理，錯誤的是（）A.明顯水腫或高血壓時，短期內(nèi)低鈉飲食，每日鈉<1gB.水腫消退、尿量正常后應(yīng)該繼續(xù)長期限鹽C.注意補(bǔ)充各種

23、維生素和微量元素 D.給易消化的軟食，包括少量脂肪，足量的碳水化合物E.蛋白質(zhì)的攝入控制在每日2g/kg為宜實(shí)用文檔題目22正確你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：原發(fā)性腎病綜合征患兒的飲食護(hù)理：(1)明顯水腫或高血壓時，短期內(nèi)低鈉飲食，每日鈉 <1g ,水腫消退、 尿量正常后則不應(yīng)長期限鹽。給易消化的軟食，包括少量脂肪，足量的 碳水化合物。(2)蛋白質(zhì)的攝入控制在每日 2g/kg為宜，食入高生物效價的優(yōu)質(zhì)蛋 白。(3)注意補(bǔ)充各種維生素和微量元素。正確答案是：水腫消退、尿量正常后應(yīng)該繼續(xù)長期限鹽獲得0.80分中的0.80分驚厥的用藥護(hù)理，錯誤的是（）0 A.硫噴妥鈉麻醉期間需監(jiān)測生命體征，需做好氣

24、管插管準(zhǔn)備0 B.副醛麻醉期間需監(jiān)測生命體征，需做好氣管插管準(zhǔn)備0 C.止驚藥物多有抑制呼吸作用，故用藥期間須監(jiān)測生命體征應(yīng) D.苯妥英鈉靜脈注射時需監(jiān)測心電圖，注意心律和血壓0 E.使用副醛，建議使用塑料注射器（一次性注射器）你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：用藥的護(hù)理：止驚藥物多有抑制呼吸作用，故用藥期間須監(jiān)測生命體征。苯妥英鈉靜脈注射時需監(jiān)測心電圖，注意心律和血壓。副醛、硫噴妥鈉麻醉期間需監(jiān)測生命體征，由于易致呼吸抑制，需做好氣管插管準(zhǔn)備。如使用副醛，不宜用塑料注射器（一次性注射器），因可發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生有毒物質(zhì)。正確答案是：使用副醛，建議使用塑料注射器（一次性注射器）題目23正確獲得0.80分中的

25、0.80分標(biāo)記題目心臟復(fù)蘇成功的標(biāo)志不包括（）國A.聽到心音口1 B.瞳孔散大C.捫及大動脈搏動實(shí)用文檔題目24正確PI D. 口唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅E E.肌張力恢復(fù)或有不自主運(yùn)動你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：心臟復(fù)蘇成功的標(biāo)志為：捫及大動脈搏動，測得血壓 8kPa (60mmHg )。聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律。瞳孔收 縮，這是組織灌流量和氧供給量足夠的最早指征。口唇、甲床顏色轉(zhuǎn) 紅。肌張力恢復(fù)或有不自主運(yùn)動。正確答案是：瞳孔散大獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目兒科門診護(hù)士分診，早期發(fā)現(xiàn)麻疹的最有價值的依據(jù)是(A.身上有皮疹B. 1周前有麻疹接觸史C.頸部淋巴結(jié)腫大D. 口腔黏膜柯氏斑E.呼

26、吸道卡他癥狀你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：麻疹黏膜斑（柯氏斑）： 發(fā)熱2-3日后，在在第二磨牙相對應(yīng)的頰黏膜可見散在細(xì)小灰白色小點(diǎn)，周圍有紅暈，為本病特征性黏膜斑。此斑持續(xù)僅 1-2天即完全消失，但黏膜粗糙充血可持續(xù)數(shù)日。正確答案是：口腔黏膜柯氏斑題目25正確獲得0.80分中的0.80分標(biāo)記題目急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥，可能性最大的是（A.高血壓腦病B.低鈉綜合征C.高熱驚厥D.低血糖癥E.低鈣驚厥你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：高血壓腦?。罕憩F(xiàn)為頭痛、煩躁、惡心、嘔吐、復(fù)視或一 過性失明、意識模糊，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷。其發(fā)病機(jī)制是由于腦血 管痙攣或腦血管高度充血擴(kuò)張而致腦水腫。正確答案是：高血

27、壓腦病正確獲得0.80分中的0.80 分標(biāo)記題目結(jié)核性腦膜炎最易發(fā)生在（）A.原發(fā)結(jié)核感染后36個月B.原發(fā)結(jié)核感染后1個月C.新生兒期PI D.原發(fā)結(jié)核感染后1年 E.原發(fā)結(jié)核感染后3年你的回答正確相關(guān)知識點(diǎn)：結(jié)核性腦膜炎(turberculous meningitis )簡稱結(jié)腦，是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的一型，常發(fā)生在原發(fā)感染結(jié)核后1年內(nèi)，尤其在初染結(jié)核36個月最易發(fā)生。本病多見于3歲以內(nèi)的嬰幼兒，約占60%。 在抗結(jié)核藥問世前，病死率幾乎高達(dá)100% ,自起病到死亡不到 20天。自普及卡介苗接種和有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用以來，本病的發(fā)病率較過去明 顯降低，預(yù)后有很大改進(jìn)，但若診斷不及時和治療不當(dāng)

28、，病死率及后遺 癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。正確答案是：原發(fā)結(jié)核感染后36個月題目2不正確獲得0.80分中的0.00分實(shí)用文檔標(biāo)記題目法洛氏四聯(lián)癥患兒喜蹲踞的主要原因是（）司A.緩解漏斗部痙攣0 B.體循環(huán)阻力增加，減少右向左分流血量E c.休息，緩解疲勞怦 D.腔靜脈回心血量增加口 E.心腦供血量增加你的回答不正確相關(guān)知識點(diǎn)：患兒多有蹲踞癥狀，每于行走或活動時因氣急而主動下蹲 片刻再起立行走。蹲踞時下肢屈曲，增加體循環(huán)阻力，減少右向左的分 流，從而增加肺血流量；此外，下肢屈曲使靜脈回心血量減少，減輕了 心臟負(fù)荷，使動脈血氧飽和度提高，緩解缺氧狀態(tài)。實(shí)用文檔正確

29、答案是：體循環(huán)阻力增加，減少右向左分流血量不正確獲得0.80分中的0.00 分標(biāo)記題目預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是（）A.注射疫苗B.托幼機(jī)構(gòu)搞好環(huán)境衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生C.及時隔離患者D.居室要經(jīng)常通風(fēng)E.教育兒童做好個人衛(wèi)生你的回答不正確相關(guān)知識點(diǎn)：健康指導(dǎo)內(nèi)容如下：(1)本病尚無有效疫苗，預(yù)防主要是教育兒童做好個人衛(wèi)生，飯前便 后要先手。托幼機(jī)構(gòu)搞好環(huán)境衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生很重要，是預(yù)防本病的關(guān) 鍵。(2)流行期間健康兒童避免到人多擁擠的場所，勤洗手，注意保持家 庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)。(3)及時隔離患者，避免大規(guī)模流行。輕癥患兒不必住院，宜居家治 療、休息，以減少交叉感染。正確答案是：托幼機(jī)構(gòu)搞好環(huán)境

30、衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生題目4不正確獲得0.80分中的0.00分標(biāo)記題目平時由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)，血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫當(dāng)屏 氣、劇烈哭鬧或任何病理情況致肺動脈和右心室壓力增高并超過左心壓力時，血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時性青紫，故此型稱為（）A.無分流型B.紫綃型C.無紫綃型D.右向左分流型E.左向右分流型（潛伏紫綃型）你的回答不正確 相關(guān)知識點(diǎn)：左向右分流型（潛伏紫綃型）：平時由于體循環(huán)壓力高于 肺循環(huán)，血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫。當(dāng)屏氣、劇烈哭鬧或任何病 理情況致肺動脈和右心室壓力增高并超過左心壓力時，血液自右向左分 流而出現(xiàn)暫時性青紫，故此型又稱潛伏紫紂型。常見的有室間隔缺損、 房間隔

31、缺損和動脈導(dǎo)管未閉等。正確答案是：左向右分流型（潛伏紫綃型）題目5不正確獲得0.80分中的0.00分標(biāo)記題目麻疹最常見的并發(fā)癥是（）5A.喉炎B.腦炎實(shí)用文檔標(biāo)記題目C.肺炎D.結(jié)核病惡化E.腸炎你的回答不正確相關(guān)知識點(diǎn)：肺炎為麻疹最常見的并發(fā)癥，麻疹本身可引起整個呼吸道 炎癥，但若皮疹消退，而高熱持續(xù)、咳嗽加重、呼吸困難、發(fā)綃，常系 并發(fā)繼發(fā)性肺炎的表現(xiàn)。病原菌以肺炎球菌、金黃色葡萄球菌及腺病毒 為多見。正確答案是：肺炎正確獲得0.80分中的0.80分關(guān)于驚厥的敘述，錯誤的是（）口1 A.局部發(fā)作以面部和四肢抽動為多見口I B.驚厥時間超過30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)稱驚厥持 續(xù)狀態(tài)國 C.驚厥發(fā)作時全身或局部肌群突發(fā)陣