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文檔簡介

1、中醫(yī)診斷學的學習方法中醫(yī)診斷學的學習方法 1、熟練掌握中醫(yī)根底理論中醫(yī)根底理論是中醫(yī)學的靈魂,它是中醫(yī)對人體生命活 動規(guī)律的熟悉及其應用的知識與法那么.中醫(yī)診斷學的診病方 法和辨證步驟,無處不貫穿著中醫(yī)的整體觀念、陰陽五行、 臟象學說、氣血津液、病因病機等根本理論.以臨床診斷腎 臟病證為例,中醫(yī)根底理論認為:腰為腎之府,腎主藏精, 主持人體生殖、生長及發(fā)育,主水,主納氣,在體為骨,生 髓充腦,其華在發(fā),開竅于耳及二陰.因此,運用到臨床上, 凡以人體生長、發(fā)育及生殖機能障礙,水液代謝失常,呼吸 功能減退和腦、髓、骨、發(fā)、耳及二便異常為主的病變,皆 屬腎臟病證之范疇.故腎病之表現(xiàn)以腰酸腿軟、耳鳴耳

2、聾、 齒搖發(fā)脫、男子精少不育、女子經閉不孕、水腫、喘咳、二 便排泄異常為定位病癥.可見,要學好中醫(yī)診斷學,必須博 極醫(yī)源,在熟悉、精通中醫(yī)根本理論的前提下,溫故知新, 融會貫穿,才能將診斷、辨證技能用于臨床.中醫(yī)診斷學的學習方法 2、學會中醫(yī)辨證思維方式中醫(yī)學對疾病的熟悉和診斷深受中國古代文化、哲學思 想的影響,深深地打上了中國傳統(tǒng)文化、哲學和辯證思維的 烙印.中醫(yī)診斷的思維方法,是在中醫(yī)理論的指導下,以常 達變,以變識病,揆度奇恒,取類比象,四診合參,進行綜合分析,從而到達辨證求本的目的.從診斷邏輯來看,診斷 即是從抽象上升到具體的熟悉過程;從辨證起點而言,就是 從八綱的陰陽開始,概括了整體

3、機能病變中最抽象、最單純 的關系.八綱確立后即對病位、病性、病勢、病機等有了大 概的了解,再以臟腑、經絡、氣血津液、衛(wèi)氣營血、六經、 三焦辨證,取得對疾病的表里、寒熱,虛實等范疇更深更細 的熟悉,從而到達對疾病熟悉的多樣性的統(tǒng)一.這樣熟悉的 疾病,已不是病癥、體征雜亂的總和,而是有條理地綜合起 來的有關疾病本質的概括,是對疾病本質的熟悉.因此,要 提升臨床診斷水平,不僅要有淵博的醫(yī)學知識,還要有中醫(yī) 的辨證思維方式.中醫(yī)診斷學的學習方法 3、在理解的根底上強化記憶要掌握一門課程的知識,首先通過聆聽教師的講解,對 其主要內容有正確的理解和熟悉,然后在此根底上必須有意 識地反復屢次地復習思考、消化

4、吸收以強化記憶.這不僅是 學習中醫(yī)診斷,也是學習中醫(yī)的一種有效方法.沒有一定醫(yī) 學知識的積累,對病人生現(xiàn)的各種病癥、體征等那么無從判斷 和分析,必會茫茫然不知所措.記憶要講究一定方法,如脈 診中常見病脈共28種,每一種脈象的名稱均有特定的含義, 如其脈,其即為古代蔥之意,理解了這個字的含義,就很容 易記憶并體會其脈“浮大中空,如按蔥管的脈象特征了. 另外辨證的內容很多,重點的八綱、氣血津液、臟腑辨證三大辨證方法涉及的證型已多達百余個,對于各證型的記憶, 要區(qū)分主癥與兼癥,主癥就是該證候的辨證要點,是與其他 證候區(qū)別的標志,需要重點記憶,而兼證是莫一類證候的共 同特點,任何病證只要同屬于莫一類證

5、候,它的兼癥就相同 或大同小異,可以統(tǒng)一掌握,不必一個個去死記硬背.中醫(yī)診斷學的學習方法 4、自己動手分析歸納整理教師授課時為了全課程的系統(tǒng)性、完整性和條理性,大 多以章為綱,以節(jié)為目,根本按順序進行.而大家課后復習 時,那么應根據自己的理解和記憶方法,多動腦、多動手,要 學會對學習的內容重新進行分析歸納和整理.養(yǎng)成既看書又 動筆的好習慣.如臟腑辨證,教材所列證型近60余個,按?教學大綱?的規(guī)定,全部屬于掌握內容,記憶難度較大, 在學習過程中,同學們可自己動手打破教材原有次序,將其 歸納為氣虛、血虛、陰虛、陽虛、實熱、濕熱、痰濁等幾大 類,如氣虛證共同病癥有少氣懶言,神疲乏力,面色淡白, 自汗,動那么加重,舌淡苔白,脈虛弱等癥,在此根底上兼有 咳嗽氣喘痰多者那么為肺氣虛;兼有心悸怔忡胸悶者那么為心氣 虛;兼有食少腹脹便漉者那么為脾氣

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