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文檔簡介
1、醫(yī)療廢物管理規(guī)定目錄1、醫(yī)院醫(yī)療廢物治理責(zé)任制2、醫(yī)院醫(yī)療廢物治理制度醫(yī)療廢物分類收集工作制度醫(yī)療廢物內(nèi)部運送工作制度醫(yī)療廢物交接登記、轉(zhuǎn)移聯(lián)單工作制度醫(yī)療廢物職業(yè)平安防護(hù)工作制度醫(yī)療廢物暫存場所治理工作制度醫(yī)療廢物治理培訓(xùn)制度醫(yī)療廢物處理過程中應(yīng)發(fā)生事故報告制度一次性使用注射器、輸液血器回收制度3、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急方案4、醫(yī)療廢物運送時間及路線圖5、銳器傷后處置方法6、醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)院醫(yī)療廢物治理責(zé)任制一、醫(yī)院醫(yī)療廢物治理組織第一責(zé)任人:醫(yī)院醫(yī)療廢物治理責(zé)任人:實施治理部門責(zé)任人:病區(qū):門診:防保科:檢驗科:二、醫(yī)院醫(yī)療廢物治理責(zé)任制1、認(rèn)真執(zhí)行?醫(yī)療廢物治理條例?
2、、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物治理方法? 和本院醫(yī)療廢物治理制度.2、分管院長領(lǐng)導(dǎo)分管部門,按要求對本院醫(yī)療廢物實施治理,組織 處理醫(yī)療廢物意外事故.3、護(hù)理部組卜醫(yī)務(wù)科和防??曝?fù)責(zé)對醫(yī)療廢物產(chǎn)地實施治理,督 促醫(yī)護(hù)人員按要求分別放置醫(yī)療廢物,協(xié)助組織相關(guān)培訓(xùn).4、后勤負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物內(nèi)部運送和暫存地實施治理,提供醫(yī)療廢物包裝箱、容器、警示標(biāo)簽和有關(guān)設(shè)施,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物交接工作,保存好 相關(guān)資料備查,協(xié)助組織相關(guān)培訓(xùn).5、負(fù)責(zé)感染人要制定醫(yī)療廢物治理工作制度,檢查指導(dǎo)相關(guān)工作, 對醫(yī)療廢物實施治理進(jìn)行監(jiān)督檢查,與相關(guān)部門共同組織人員培訓(xùn).醫(yī)院醫(yī)療廢物治理制度一、醫(yī)療廢物分類收集工作制度1、根據(jù)?醫(yī)療廢物專用
3、包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定?醫(yī)療 廢物分置于黃色塑料容器內(nèi),并認(rèn)真檢查有無破損.2、醫(yī)療廢物根據(jù)醫(yī)療廢物分類進(jìn)行收集不能混裝.3、隔離傳染病人生活垃圾歸在感染性廢物中, 并用雙層黃色塑料袋 密封.4、在盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物及容器外外表貼有警示標(biāo)識和標(biāo)簽 標(biāo)簽上注明:產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及備注.5、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險 物及時消毒后運送.二、醫(yī)療廢物內(nèi)部運送工作制度1、運送人員在轉(zhuǎn)運前檢查包裝或容器的標(biāo)識、 標(biāo)簽及封口雖否符合 要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地.2、運送人員每天在上午:8: 30 9: 00,下午4: 30 5:
4、00用 專用工具醫(yī)療廢物運送至集中暫存地點.3、運送醫(yī)療廢物要預(yù)防滲漏、遺撒,運送人員做好自我防護(hù).4、每天運送工作結(jié)束后對運送工具進(jìn)行清潔和消毒.三、醫(yī)療廢物交接登記、轉(zhuǎn)移聯(lián)單工作制度1、護(hù)理部組保存與市環(huán)保局簽定的處理醫(yī)療廢物合約和收集處理 轉(zhuǎn)移聯(lián)單,轉(zhuǎn)移聯(lián)單保存3年.2、責(zé)任人保存與簽定的處理用后一次性醫(yī)療用品合約和收集處理轉(zhuǎn) 移聯(lián)單,轉(zhuǎn)移聯(lián)單保存3年.3、各科室與責(zé)任人交接醫(yī)療廢物時登記日期、種類、數(shù)量、經(jīng)辦人 簽名,登記資料保存3年.四、醫(yī)療廢物職業(yè)平安防護(hù)工作制度1、教育職工提升對醫(yī)療廢物治理的熟悉.2、對從事收集、運送、處置等人員進(jìn)行培訓(xùn).3、掌握相關(guān)法律、法規(guī)和本院醫(yī)療廢物治理
5、規(guī)章制度.4、掌握專業(yè)技術(shù)、平安防護(hù)、工作流程、工作要求和緊急處理知識.5、對從事工作人員和治理人員配備必要的防護(hù)用品,定期體檢,必 要時進(jìn)行免疫接種.6、工作中被銳器刺傷時,按銳器刺傷處置要求進(jìn)行處理.五、醫(yī)療廢物暫存場所治理工作制度1、醫(yī)療集中醫(yī)療廢物暫存地必須遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活 動區(qū)和生活垃圾存放處.2、醫(yī)療廢物暫存處要有嚴(yán)密和封閉舉措, 預(yù)防滲漏,預(yù)防陽光直射, 貯存時間不得超過2天,由專人治理,預(yù)防非工作人員接觸醫(yī)療廢物.3、專門治理人員按時對醫(yī)療廢物暫存處噴灑藥液,以防鼠、防蚊蠅、防嶂螂.并進(jìn)行清潔消毒.4、醫(yī)療廢物暫存地設(shè)有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和 禁止吸煙、禁止飲食 的警
6、示標(biāo)識.5、嚴(yán)格禁止醫(yī)療廢物與生產(chǎn)垃圾混放、轉(zhuǎn)讓或買賣.6、暫存病理性廢物,盡可能采取低溫或防腐貯存.六、醫(yī)療廢物治理培訓(xùn)制度1、對全員進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)知識培訓(xùn),提升工作人員對醫(yī)療廢物管 理的熟悉.2、向各科室發(fā)放本院?醫(yī)療廢物治理實施方案?,通過對醫(yī)院感染 治理網(wǎng)絡(luò)人員培訓(xùn)再由網(wǎng)絡(luò)人員組織本科室學(xué)習(xí).3、對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作人員進(jìn) 行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、平安防護(hù)以及緊急處理等知識培訓(xùn).4、組織保潔人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律,工作要求,操作方法和平安防護(hù)知 識.并掌握銳器傷后處理方法.七、醫(yī)療廢物處理過程中發(fā)生事故報告制度1、發(fā)生在醫(yī)療廢物流失、泄漏、護(hù)散和意外事故時,采取
7、相應(yīng)的緊急舉措,并在48小時內(nèi)向衛(wèi)生局報告.2、發(fā)生因醫(yī)療廢物治理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損 害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時, 12小時內(nèi) 向區(qū)衛(wèi)生局和疾控中央報告,并按規(guī)定采取緊急處理舉措.3、發(fā)生因醫(yī)療廢物治理不當(dāng)導(dǎo)致 3人以上死亡或者10人以上健康 損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時, 2小時 內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局和疾控中央報告,并按規(guī)定采取緊急處理舉措.4、發(fā)生醫(yī)療廢物治理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故, 或者證據(jù)證實傳染 病的事故有可能發(fā)生時,應(yīng)當(dāng)就?傳染病防治法?及有關(guān)規(guī)定報告,并 采取相應(yīng)舉措.八、一次性使用注射器、輸液血器回收制度1、一次性
8、注射器、輸液血器用后消毒供應(yīng)室回收.2、消毒供應(yīng)室應(yīng)按排專人回收,專門地點盛放,并做好個人防護(hù).3、各病區(qū)、科室回收的一次性注射器、輸液器、輸血器必須統(tǒng)一用黃色垃圾裝盛放,針頭等易致人損傷的醫(yī)療廢物存放在密閉的利器盒內(nèi)4、各科室回收的數(shù)量必須登記,由送、收入雙簽字,供應(yīng)室應(yīng)每月創(chuàng)面簪播嶂鯉火員假設(shè)避得船蠹惶傳播潴I病贊檢餐橫建城單242、被 HBV陽件病人血液、休液污染的銳器刺傷,應(yīng)在小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查, 陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug 按0月、1月、6月 間隔.醫(yī)療廢物分類目錄類病別特 征常見組分或者廢物名稱理多療過程中廣生的人體廢弁物和
9、1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、性 感醫(yī)學(xué)實驗動物尸1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括: 器官等.廢俺等病原微生物-棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷科;染物具有引發(fā)感染性一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及性疾病傳播危險的一次性醫(yī)療器械;廢醫(yī)療廢物.廢弁的被服;物-其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品.2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液.4、各種廢物的醫(yī)學(xué)標(biāo)本.5、廢棄的血液、血清.6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物.2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體.3、病理切片后
10、廢棄的人體組織、病理臘塊等.說明:一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間 接接觸的,并為到達(dá)人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常 生活用品.一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的 指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔 巾、壓舌板、愕墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理 用品.一次性醫(yī)療器械指?醫(yī)療器械治理條例?及相關(guān)配套文件所規(guī)定的 用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的 廢物的治理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行.醫(yī)院醫(yī)療廢物
11、治理要求為標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療廢物治理,預(yù)防疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保證人體健康, 根據(jù)?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物治理方法?等法律法規(guī)和文件精神,提出 如下要求.監(jiān)督治理護(hù)理部門要有專人負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的分類收集、存放、運輸和對 外相關(guān)部門聯(lián)絡(luò)等工作.1、醫(yī)院對醫(yī)療廢物治理工作進(jìn)行每月定期不定期監(jiān)督檢查一次.2、醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過二天.醫(yī)療廢物治理舉措:各科室嚴(yán)格根據(jù)?醫(yī)療廢物分類目錄?的要求分類處置產(chǎn)生的醫(yī)療 廢物.銳器盒滿3/4時必須及時更換.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室負(fù)責(zé)廢物袋的扎口和貼標(biāo)簽.醫(yī)療廢物要與生 活垃圾分開收集、暫存、密閉運輸.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室必須建立醫(yī)療廢物出入應(yīng)當(dāng)每天有登記,送出 去有接
12、收記錄,專人負(fù)責(zé).醫(yī)療廢物清運員清運時實行交接制度,雙方簽字.應(yīng)用聯(lián)單轉(zhuǎn)運.簽字記錄保存至少3年.運送醫(yī)療廢物的人員要有防護(hù)舉措,每年體檢一次,將分類分裝的醫(yī)療廢物按指定路線運送到醫(yī)院制定的暫存場所,統(tǒng)一處理.醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)防潮、防濕、防四害、防滲漏.對用后的醫(yī)療廢物運送工具應(yīng)及時清潔和消毒.各類人員在產(chǎn)生、收集、貯存、運輸、處置醫(yī)療廢物的過程中,必 須預(yù)防醫(yī)療廢物直接接觸身體,一旦發(fā)生刺傷、擦傷等意外事故時按暴 露后處理流程進(jìn)行處理.醫(yī)療廢物禁止任何科室、個人轉(zhuǎn)讓和買賣.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故時按?醫(yī)療廢物流失、 泄漏、擴(kuò)散和意外事件的應(yīng)急預(yù)案?處理.醫(yī)療廢物的分類及處理方
13、法感染性廢物:指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī) 療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品棉球、棉簽、引 流棉條、紗布及其它各種敷料、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生 用品等、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液、血清等.處理方法:以上廢物產(chǎn)生后放入有明顯標(biāo)識的醫(yī)用垃圾袋后,由專人定時、定 路線用防滲 漏、防遺撒的專用垃圾桶收集到醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站, 后由 淮安市柯林固廢清運燃燒處理.各種病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本保存液等高危廢物,在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓 力蒸汽滅菌或其它消毒方法消毒,然后按感染性廢物處理.隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物并及時 密封后按感染性廢物處理.損傷性廢
14、物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)學(xué)銳器,包括醫(yī)用 針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、 玻璃安甑及一次性使用空針、輸液器、輸血器的針頭局部等.處理方法:產(chǎn)生后立即放入防刺、防滲漏的硬質(zhì)容器中,后放入有明顯標(biāo)識的 醫(yī)用垃圾袋中,由專人定時收集于醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站.藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥品包括抗生素、非 處方類藥品、細(xì)胞毒性藥物、遺傳毒性藥物、疫苗、血液制品等.處理方法:由藥劑科設(shè)專人治理,存入不合格藥品區(qū),及時上報藥品治理部門, 并按藥品監(jiān)督治理部門的意見處理,處理過程應(yīng)有詳細(xì)記錄.化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品, 包括
15、醫(yī)學(xué)音像、實驗室廢棄的化學(xué)試劑等.處理方法:用專用貯存桶貯存到一定量后交由市環(huán)保局指定的專門機(jī)構(gòu)處理.使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物.使用后的各種玻璃一次性塑料 輸液瓶袋,未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物. 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件的應(yīng)急預(yù)案為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的治理,預(yù)防因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散 和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會危害,根據(jù)?醫(yī)療廢物處理條例?、?醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物治理方法?等法律法規(guī)制定本預(yù)案.在發(fā)生醫(yī)療廢 物流失、泄露、擴(kuò)散時,應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急限制舉措,做到早報告、早處理, 減少或預(yù)防污染擴(kuò)散.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件時當(dāng)事人員應(yīng)立即報告
16、 院長,并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場協(xié)助對污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封 鎖,嚴(yán)格限制無關(guān)人員出入污染區(qū),預(yù)防造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害.院長應(yīng)迅速組織人員對溢出、 散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、 清理, 對污染地點進(jìn)行清潔和消毒處理.對液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處 理.清理人員進(jìn)行現(xiàn)場清理時,應(yīng)做好勞動保護(hù),清理結(jié)束后,清理用 具和防護(hù)用品應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時,應(yīng)當(dāng)在48小時內(nèi)向所在地人民政府衛(wèi)生行政主管部門/環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告,調(diào)查處理工作結(jié)束 后,將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局報告.配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證,不拒絕和阻礙,不提供虛 假材料.發(fā)
17、生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致 1人以上死亡或者 3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事 故時,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局報告,并根據(jù)?醫(yī)療廢 物治理條例?的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理舉措.發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染 病傳播或者有證據(jù)證實傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)?中 華人民共和國傳染病防治法?及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應(yīng)舉措.處理結(jié)束后應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),采取有效的防范舉措,預(yù)防再次 發(fā)生,并寫出總結(jié)報告.購進(jìn)一次性使用醫(yī)療用品檢查驗收制度1、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須由藥材部門統(tǒng)一購置,使用科室不得自行購入.2、醫(yī)院采購一次性使用無菌醫(yī)
18、療用品, 必須從取得省級以上藥品監(jiān) 督治理部門頒發(fā)?醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證?、?工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證?、?醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證?和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè) 或取得?醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證?的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品;進(jìn)口的 一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國務(wù)院藥品監(jiān)督治理部門頒發(fā)的?醫(yī) 療器械產(chǎn)品許可證?.3、每次購置,采購部門必須進(jìn)行質(zhì)量驗收,訂貨合同、發(fā)貨地點及 貨款匯寄賬號應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)營企業(yè)相一致,并查驗每箱包產(chǎn)品的 檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識和失效期等,進(jìn)口 的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具滅菌日期、失效期等中文標(biāo)識.4、醫(yī)院治理部門專人負(fù)責(zé)建立登記賬冊,記錄
19、每次訂貨與到貨時間、 生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、消毒 或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號,供需雙方經(jīng)辦人姓名等.5、物品存放于陰涼、枯燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面20cm,距墻面 5cm,不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室.6、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等.7、使用時假設(shè)發(fā)生熱原反響,感染或其它無異常時,必須及時留取樣 本送檢,按規(guī)定詳細(xì)紀(jì)錄、報告醫(yī)院感染治理科,藥劑科和設(shè)備采購部 門.8、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停止使用,并及 時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督治理部門,不得自行作退、換貨處理.9、一次性使用無菌
20、醫(yī)療用品后,須進(jìn)行消毒、毀形、并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生 行政部門的規(guī)定進(jìn)行無害化處理,禁止重復(fù)使用和回流市場.10、醫(yī)院感染治理科須履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管 理和回收處理的監(jiān)督檢查責(zé)任.產(chǎn)品包裝要求1、衛(wèi)生用品包裝材料必須無毒、無害、清潔,并有足夠密封性與牢 固性,如為消毒產(chǎn)品,那么消毒處理后產(chǎn)品外觀與性能應(yīng)與消毒處理前無 顯著差異.2、產(chǎn)品應(yīng)盡量單件包裝,每個最小包裝單位內(nèi)產(chǎn)品數(shù)量最多不下超 過10件.3、最小包裝單位的包裝應(yīng)密封,不漏氣,應(yīng)能耐受正常運輸與儲存.4、大小包裝應(yīng)均在醒目位置,標(biāo)上產(chǎn)品級別,并在最小包裝圖圖標(biāo) 上識別產(chǎn)品級別顏色的邊框.5、每個小包裝上均應(yīng)用中文注明衛(wèi)生許可證
21、號、 產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)單 位、廠址、批號、使用說明與本卷須知.每個外包裝標(biāo)明運輸與貯存條 件及本卷須知.6、消毒產(chǎn)品還應(yīng)在每個小包裝上注明消毒方法與有效期限,每個外包裝上標(biāo)明消毒單位及地址、消毒方法、消毒日期或批號、有效期 限和消毒標(biāo)記.一次性醫(yī)療用品使用治理細(xì)那么根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)?江蘇省一次性使用的醫(yī)療器材衛(wèi)生治理暫 行規(guī)定?的通知精神,保證一次性使用的醫(yī)療器材衛(wèi)生質(zhì)量的合格,防 止偽劣產(chǎn)品流入我院,保證人民健康,特擬訂細(xì)那么如下:一、強化自我約束機(jī)制,嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān)嚴(yán)禁采購和使用未取得省級以上?生產(chǎn)許可證?、?衛(wèi)生許可證?、 ?質(zhì)量合格證?的經(jīng)營單位.對外省市生產(chǎn)經(jīng)銷的一次性醫(yī)療器材產(chǎn)品,
22、必須具備江蘇省省級以上?產(chǎn)品準(zhǔn)銷證?.二、依法增強監(jiān)督醫(yī)院質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組有責(zé)任檢查和抽查每批進(jìn)貨器材的合格經(jīng)銷情 況,發(fā)現(xiàn)擅自采購,使用未經(jīng)省以上批準(zhǔn)生產(chǎn)的一次性醫(yī)療器材,禁止 使用,追查原因,從嚴(yán)查處.發(fā)現(xiàn)超過滅菌保質(zhì)期的產(chǎn)品一律退還藥庫,臨床不得繼續(xù)使用.三、對一次性醫(yī)療用品進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測醫(yī)院質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組不定時對一次性醫(yī)療用品進(jìn)行微生物監(jiān)測,滅菌 物品不得檢出任何種類微生物,消毒物品不得檢出致病菌,否那么將嚴(yán)肅 處理.四、一次性醫(yī)療器材保存一次性醫(yī)療器材應(yīng)放置在枯燥、陰涼、通風(fēng)處,保證包裝完整、封 閉嚴(yán)密,一旦發(fā)現(xiàn)裂隙,包裝不完整或有漏氣、生誘、變色等現(xiàn)象時, 停止使用.五、正確使用一次性醫(yī)
23、療器材使用時檢查包裝是否完好,有否漏氣現(xiàn)象,隨啟隨用,按無菌術(shù)取 出包內(nèi)器材,不可污染,一旦污染,應(yīng)重新更換方可使用.六、使用后處理1、一次性醫(yī)療用品使用后,均應(yīng)集中燃燒,如注射器、引流袋、各 類導(dǎo)管、大小敷料、棉簽、尿墊、衛(wèi)生紙、口杯、標(biāo)本盒、手術(shù)用品、 隔離衣、口罩、帽子等,每日按時由各科室指定的衛(wèi)生員,運到燃燒爐 房指定場所,經(jīng)過登記,妥善安放,做到日產(chǎn)日清,特殊情況隨送隨焚.2、輸液、血器使用后,任何人不得擅自處理和流失,一律送供應(yīng)室 集中消毒、處理,違者一經(jīng)發(fā)現(xiàn),加倍處分.操作人員崗位制度1、操作人員必須樹立治理污水、造福人類的思想,對工作認(rèn)真負(fù)責(zé), 實事求是.2、嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律,不得離崗、唾崗、串崗,不得無故遲到、早 退,有事請假.3、嚴(yán)格執(zhí)行平安操作規(guī)程,做到文明生產(chǎn).4、嚴(yán)格執(zhí)行巡回檢查制度,認(rèn)真做好交接班工作.5、禁止班前、班中喝酒,不得在機(jī)房內(nèi)吸煙,保證機(jī)器設(shè)備的正常 運轉(zhuǎn),杜絕事故的發(fā)生.6、積極開展技術(shù)
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