學(xué)校常見傳染病介紹

1、學(xué)校常見傳染病介紹流行性感冒簡(jiǎn)稱流感概述；是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一種傳染性強(qiáng)、 傳播速度快的疾病.典型的臨床病癥是：急起高熱、全身疼痛、顯著 乏力和輕度呼吸道病癥.四季均可發(fā)生,我市以冬春季和夏季為流感 高發(fā)期.傳染源一一患者和隱性感染者從潛伏期就有傳染性,發(fā)病 3 天內(nèi)傳染性最強(qiáng),是主要的傳染源.傳播途徑一一具主要通過空氣中 的飛沫、與被污染手,日常用品等間接傳播.易感人群一一普遍易感, 獲得的免疫力持續(xù)時(shí)間短,可反復(fù)發(fā)病.流感病毒可分為甲A、乙B、丙C三型,流感病毒經(jīng)常 發(fā)生抗原變異,傳染性大.病毒不耐熱,100c 1分鐘或56 C 30分鐘 滅活,對(duì)常用消毒劑敏感1卿醛、過

2、氧乙酸、含氯消毒劑等,對(duì) 紫外線敏感,耐低溫和枯燥.潛伏期一一13天,最長可達(dá)7天.患者隔離期為熱退后48小 時(shí).流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱流腮,俗稱大嘴巴流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺腫痛為主要特征,有時(shí)亦可累及其他唾液腺,局部病例發(fā)熱可達(dá)40 Co 傳染源一一早期患者腮腺腫大前7天至腫大后9天約2周時(shí)間和 隱性感染者,主要傳播途徑一一飛沫傳播.易感人群一一人群普遍易 感,90嗝例為1-15歲的少年兒童.四季均有流行,以冬、春季常見潛伏期一一830天,平均18天.密切接觸者應(yīng)實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察 30天,患者隔離期至腮腺完全消腫或不少于病后 2周.流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦流腦是由腦膜

3、炎奈瑟菌引起的化膿性腦膜炎. 主要臨床表現(xiàn)有突 發(fā)高熱,劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)及腦膜刺激征,嚴(yán)重者 可有敗血癥休克和腦實(shí)質(zhì)損害,?？晌＜吧?傳染源一一帶菌者和 流腦患者.傳播途徑一一咳嗽,打噴嚏借飛沫傳播.易感人群一一普 遍易感,本病的隱性感染率高,嬰幼兒較常見.全年均有散發(fā)病例, 冬春季出現(xiàn)頂峰.潛伏期一一一般為23天,最長為7天.患者隔離至病癥消失 后3天,一般不少于病后7天.麻疹麻疹主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,流涕等卡他病癥及眼結(jié)膜炎, 特征性的表現(xiàn)為口腔麻疹黏膜斑及皮膚斑丘疹.傳染源一一麻疹患 者.傳播途徑一一經(jīng)呼吸道飛沫,也可密切接觸傳播.易感人群一一 普遍易感,接觸患者后

4、90%U上均可發(fā)病.病后可獲得持久的免疫力. 發(fā)病以冬春季為多見,全年均可發(fā)生.麻疹病毒對(duì)抗力不強(qiáng),對(duì)枯燥、 日光、高溫均敏感,紫外線、過氧乙酸、甲醛、乙醍等對(duì)麻疹病毒均 有殺滅作用,但在低溫中能長期存活.潛伏期一一621天,平均10天左右,接種麻疹疫苗者應(yīng)檢疫 觀察至34周.患者隔離至出疹后5天,合并肺炎至出疹后10天.水痘水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,臨床以皮膚黏膜同時(shí)出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結(jié)痂為特點(diǎn),發(fā)病初期出現(xiàn)低熱、畏 寒等病癥.傳染源一一患者為惟一傳染源,發(fā)病前 12天到皰疹完 全結(jié)痂為止.傳播途徑一一呼吸道飛沫和直接接觸傳播,亦可以通過 被污染的用具傳播.易感人群一一

5、人群普遍易感,易感兒童接觸后90掇病,病后可獲持久免疫力,極少數(shù)有二次感染發(fā)生.一年四季 均可發(fā)生,以冬春兩季多發(fā).潛伏期一一1024天.以1416為多見,已接觸的易感兒童, 應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察3周.患者隔離至全部水痘皰疹結(jié)痂、痂皮枯燥后或不少 于病后2周.手足口病手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,其中以柯薩奇病毒A16型 和腸道病毒71型最為常見,以手、足、口腔等部位皮膚黏膜的皮疹, 皰疹,潰瘍?yōu)榈湫筒∽?少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫,甚至導(dǎo)致 死亡.傳染源一一患者和隱性感染者,在發(fā)病一周內(nèi)傳染性最強(qiáng).傳 播途徑一一糞一口途徑,其次為呼吸道飛沫,污染的手為傳播中的關(guān) 鍵媒介.易感人群一一普遍易感.多

6、發(fā)生在 10歲以下嬰幼兒.一年 四季均可發(fā)生,以夏、秋季最多.潛伏期一一37天,多數(shù)突然起病.患者隔離至體溫正常、皮 疹消退及水皰結(jié)痂,一般需2周.猩紅熱猩紅熱為A組鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病, 其臨床特征 為發(fā)熱、皰疹性咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑, 病程初期舌覆白苔,紅腫的乳頭凸出于白苔之外,稱為“草莓舌, 23天后白苔開始脫落,舌面光滑肉紅色,乳頭仍凸起,稱為“楊 死舌.傳染源一一患者和帶菌者為主要傳染源.傳播途徑一一主要是空氣飛沫.易感人群一一普遍易感.本病一年四季都有發(fā)生,尤以 冬春之季發(fā)病為多,以兒童最為多見.潛伏期一一17天,一般為23天.患者隔離至病后7

7、天,根 據(jù)檢查結(jié)果斷定是否延長隔離期.肺結(jié)核(TB)肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病, 表現(xiàn)為長期低 熱,咳嗽,甚至咯血,健康人感染結(jié)核菌并不一定發(fā)病,只有在機(jī)體 免疫力下降時(shí)才發(fā)病.傳染源一一主要是痰涂片或培養(yǎng)陽性的肺結(jié)核 患者.傳播途徑一一主要通過呼吸道傳染, 另外患者咳嗽排出的結(jié)核 菌枯燥后附著在塵土上,形成帶菌塵埃,亦可侵入人體形成感染.易 感人群一一普遍易感,學(xué)?；颊咭愿吣挲g段學(xué)生為主.本病一年四季 均可發(fā)生,無明顯季節(jié)特征.潛伏期一一一般為幾周到數(shù)月,人體感染結(jié)核桿菌后不一定發(fā) 病.患者一般隔離至連續(xù)3次痰培養(yǎng)陰性,學(xué)生患者一般建議休學(xué).(1)根據(jù)確診病例的病情,符合下述

8、病情條件之一者,必須休學(xué)/休工,由疫情發(fā)生地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)核病門診醫(yī)生開具醫(yī)學(xué)診斷證 明,學(xué)校等疫情發(fā)生單位結(jié)合本單位及患者具體情況,落實(shí)患者的休 學(xué)/休工治理.菌陽肺結(jié)核患者(包括涂片陽性和/或培養(yǎng)陽性患者)；X線胸片顯示肺部病灶范圍廣泛和/或伴有空洞的菌陰肺結(jié)核患 者；具有明顯的肺結(jié)核病癥；耐多藥肺結(jié)核患者；(2)根據(jù)患者的治療情況,符合下述病情條件之一者,可復(fù)學(xué) /復(fù) 工,由疫情發(fā)生地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)核病門診醫(yī)生開具醫(yī)學(xué)診斷證 明,學(xué)校等疫情發(fā)生單位結(jié)合本單位及患者具體情況,落實(shí)患者的復(fù) 學(xué)/復(fù)工治理.菌陽肺結(jié)核患者至少經(jīng)過3個(gè)月的規(guī)那么治療,病癥減輕或消失, 胸部X線病灶明顯吸收,連

9、續(xù)3次痰涂片檢查均陰性每次痰涂片檢 查的間隔時(shí)間至少滿1個(gè)月.菌陰肺結(jié)核患者經(jīng)過2個(gè)月的規(guī)那么 治療,病癥減輕或消失,胸部 X線病灶明顯吸收,空洞縮小或閉合, 連續(xù)2次痰涂片檢查均陰性每次痰涂片檢查的間隔時(shí)間至少滿 1個(gè) 月.耐多藥肺結(jié)核患者至少經(jīng)過6個(gè)月的規(guī)那么治療,病癥減輕或者 消失,胸部X線病灶明顯吸收,連續(xù)3次痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陰性每 次痰培養(yǎng)檢查的間隔時(shí)間至少滿1個(gè)月.如對(duì)疫情發(fā)生地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)核病門診醫(yī)生開具的醫(yī)學(xué)診斷 有爭(zhēng)議時(shí),可請(qǐng)上級(jí)結(jié)核病診斷治療專家小組復(fù)核. 醫(yī)學(xué)診斷證實(shí)應(yīng) 一式三份,一份由患者交至學(xué)校等疫情發(fā)生單位,一份醫(yī)院留存,一 份送當(dāng)?shù)丶部刂醒?注：普陀醫(yī)院設(shè)有

10、結(jié)核病門診,可進(jìn)行結(jié)核病免費(fèi)篩查.風(fēng)疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的一種常見的急性傳染病,以低熱、全身皮疹為特征,常伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大.一般病情較輕,病程短, 預(yù)后良好.傳染源一一患者是風(fēng)疹惟一的傳染源,包括隱性感染者. 傳播途徑一一主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播,人與人之間密切接觸也可經(jīng) 接觸傳染.易感人群一一多見于學(xué)齡前兒童.一年四季均可發(fā)生,以 冬春季發(fā)病為多,.潛伏期一一1421天,平均18天.患者隔離至出診后5天.急性出血性結(jié)膜炎紅眼病急性出血性結(jié)膜炎是由腸道病毒70型引起的流行性傳染性眼病.其主要臨床表現(xiàn)為結(jié)膜高度充血、出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫等癥 狀.一般病情與1-2天開展至頂點(diǎn),3-4天后

11、逐漸減輕,7-10天后恢 復(fù)正常.傳染源一一患者眼局部泌物及淚液.傳播途徑一一主要通過 患者眼局部泌物-手-健康人眼或患者眼局部泌物-污染物品-健康人 眼傳播.易感人群一一人群普遍易感.本病傳染性強(qiáng),發(fā)病率高,傳 播快,發(fā)病集中.四季均可發(fā)病,以夏、秋季多見.潛伏期一一短,一般為12-48小時(shí),最長6天,發(fā)病后2周內(nèi)傳 染性最強(qiáng).患者隔離至病后7-10天.病毒感染性腹瀉由腸道內(nèi)病毒感染所引起的,以嘔吐腹瀉水樣便為主要臨床特征 的一組急性腸道傳染病,可發(fā)生在各年齡組,臨床上還伴有發(fā)熱,惡 心、厭食等病癥,病程自限,有多種病毒可引起胃腸炎,其中最常見 的是輪狀病毒和諾如病毒,其次為腸腺病毒.其染病

12、途徑大致相同, 主要“病從口入即糞-口傳播,少數(shù)由個(gè)體接觸傳播和或呼吸道 飛沫傳播諾如病毒等.人群普遍易感,對(duì)抗力較弱的兒童病情較重. 病毒感染性腹瀉一年四季均可發(fā)生,輪狀病毒多發(fā)于47月份,諾如病毒以冬春季為主,腸腺病毒夏秋季較高.各種病毒潛伏期不相同,輪狀病毒一般為 13天,諾如病毒一 般為2448小時(shí),腸腺病毒一般為310天.患者一般隔離至病癥 消失后,注意患者糞便和嘔吐物的消毒處理.細(xì)菌感染性腹瀉由細(xì)菌沙門菌屬、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧 菌等引起,以腹瀉、嘔吐、腹脹、可伴有里急后重為主要表現(xiàn)的一 組常見腸道傳染病,常伴有脫水和電解質(zhì)紊亂,多以自限性,但少數(shù) 可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)

13、癥.傳染源一一患者,攜帶者.傳播途徑一一主要為 糞-口途徑.易感人群一一普遍易感,對(duì)抗力較弱的兒童為高危人群. 全年均可發(fā)生,好發(fā)于夏秋季.潛伏期一一數(shù)小時(shí)至數(shù)天,數(shù)周.患者一般隔離至病癥消失后, 注意患者糞便和嘔吐物的消毒處理.傷寒傷寒是由傷寒沙門菌引起的急性腸道傳染病.臨床特征為持續(xù)發(fā) 熱、表情冷淡、玫瑰疹、白細(xì)胞減少等,有時(shí)候可出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥. 可發(fā)生于任何季節(jié),以夏秋多見以學(xué)齡期兒童和青年多見.傳染源 易一帶菌者或患者是唯一的傳染源.傳播途徑一一糞 -口途徑和日常 生活密切接觸.易感人群一一人群普遍易感,病后可獲得較穩(wěn)固免疫 力.傷寒可發(fā)生任何季節(jié),以夏秋季多見.潛伏期一一潛伏期長短與感染菌量以及機(jī)體的免疫狀態(tài)有關(guān),波動(dòng)范圍為360天,通常為714天.患者隔離至臨床病癥消失,體 溫恢復(fù)正常后15天為止.獲得性免疫缺陷綜合癥AIDS,艾滋病艾滋病是一i種由人類免疫缺乏病毒簡(jiǎn)稱 HIV的反轉(zhuǎn)錄病毒感 染后,因免疫系統(tǒng)受到破壞,逐漸成為許多時(shí)機(jī)性疾病的攻擊目標(biāo),