康復(fù)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀和未來(lái)

1、第一部分： 康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀、康復(fù)醫(yī)學(xué)，方興未艾 當(dāng)今康復(fù)醫(yī)學(xué)（ ），在世界各國(guó)向著多級(jí)化趨勢(shì)發(fā)展。美國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)處在現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的領(lǐng)先地位，理論研究和 應(yīng)用技術(shù)研究均較成熟， 有一套完整的康復(fù)醫(yī)療結(jié)構(gòu)體系 北美、澳洲康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展，緊隨美國(guó)之后。歐洲康復(fù)醫(yī)學(xué)則朝著一體化方向發(fā)展，在“歐洲醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián) 盟”（），專(zhuān)設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)部，有 25 個(gè)國(guó)家專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)參加該 組織，出版康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志（ ），是歐洲具有代表性 的康復(fù)醫(yī)學(xué)期刊。歐洲康復(fù)醫(yī)學(xué)在學(xué)術(shù)上，提倡康復(fù)醫(yī)學(xué) 與臨床緊密結(jié)合，因而被稱(chēng)為“臨床康復(fù)”（ ），正在成 為歐洲康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的主流。亞洲康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展，富含東方醫(yī)學(xué)色彩。我國(guó)中西結(jié)合康 復(fù)醫(yī)學(xué)，有很大

2、潛力和發(fā)展空間。日本上田敏教授說(shuō)：在21 世紀(jì)里，西方傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)面臨東方康復(fù)醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)。二、康復(fù)醫(yī)學(xué)理念延續(xù)與擴(kuò)展1、將醫(yī)學(xué)劃分為：保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)（又稱(chēng)第四醫(yī)學(xué)）。2、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)是研究傷殘病后造成的機(jī)體功能障礙，進(jìn)行康復(fù)評(píng)估、康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療，以達(dá)到改善或重建患者身、心、社會(huì)功能為目的一門(mén)科學(xué)，是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)最 根本理念。3、著名康復(fù)醫(yī)學(xué)家，美國(guó)紐約大學(xué)教授認(rèn)為：“康復(fù)治療是臨床治療的后續(xù)，如不進(jìn)行康復(fù)治療，就意味著臨床治 療工作并沒(méi)有結(jié)束”。4、英國(guó)著名康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家 D 教授，以中風(fēng)康復(fù)為例提出康 復(fù)治療、功能訓(xùn)練的新概念，認(rèn)為：1）應(yīng)該以患者為中心，滿足患者在

3、功能康復(fù)上需求，而不是以某些專(zhuān)家理論和假設(shè)為中心， 脫離患者的實(shí)際需要；2）功能訓(xùn)練應(yīng)與患者日常生活、工作或作業(yè)活動(dòng)聯(lián)系起來(lái)，且忌千篇一律，只著眼于減輕臨床病損和缺陷，忽略 功能性活動(dòng)的訓(xùn)練；3）應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者，經(jīng)常進(jìn)行力所能及的功能性活動(dòng)，而不是只限于每日用 5%白天時(shí)間，在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行練習(xí)；最好使患者經(jīng)常處在一個(gè)技能學(xué)習(xí)的環(huán)境中；4）只有靠多學(xué)科參與，并在患者家屬的配合下，才能真正滿足每個(gè)患者在功能康復(fù)上的具體需求。三、功能康復(fù)理論與技術(shù)的當(dāng)代進(jìn)展一）中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能康復(fù)研究進(jìn)展 現(xiàn)代腦功能康復(fù)理論與實(shí)踐研究證明，通過(guò)康復(fù)治療可以 觀察到中樞神經(jīng)系統(tǒng)（ ；）改變，如下結(jié)果：1、一邊破壞，

4、一邊自行修復(fù)；2、殘留部分有巨大代償能力；3、通過(guò)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，可以學(xué)會(huì)生來(lái)不具有的運(yùn)動(dòng)方式；4、通過(guò)訓(xùn)練可使一個(gè)系統(tǒng)承擔(dān)與本身功能毫不相干的功厶匕能；5、通過(guò)訓(xùn)練不僅恢復(fù)功能，而且在腦的相應(yīng)部位也發(fā)生相應(yīng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)性改變。上述 5 點(diǎn)，雄辯說(shuō)明腦功能可塑性和施行功能康復(fù)的理論 和實(shí)踐依據(jù)。二）周?chē)窠?jīng)損傷康復(fù)研究進(jìn)展對(duì)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)（）損傷，下列康復(fù)治療可加速神經(jīng)再生和功能康復(fù)：1、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（）既有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子特性，又有促進(jìn)軸突再生作用。2、神經(jīng)生長(zhǎng)因子（）能刺激交感神經(jīng)及背根神經(jīng)節(jié)未成熟神經(jīng)元蛋白合成，可使神經(jīng)元體積增大，增殖過(guò)程加強(qiáng)。3、神經(jīng)節(jié)苷脂 有人報(bào)道應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂，能增強(qiáng)神經(jīng)發(fā) 芽

5、，促進(jìn)肌肉神經(jīng)再支配。4、脈沖電刺激療法（） 作用方式、脈沖頻率、寬度和作 用時(shí)間。實(shí)驗(yàn)研究證明，電刺激能促進(jìn)軸突再生。發(fā)現(xiàn)電刺激作用 有： 能使損傷神經(jīng)縫合區(qū)以下或?qū)Ч軆?nèi)再生軸突量增加； 軸突再生速度加快； 運(yùn)動(dòng)軸突數(shù)目增加，并與肌肉建立相應(yīng)聯(lián)系； 神經(jīng)傳導(dǎo)速度加快，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。三）康復(fù)治療技術(shù)研究進(jìn)展。1、根據(jù)神經(jīng)生理學(xué)原理，利用特殊運(yùn)動(dòng)模式、反射活動(dòng)、本體和皮膚刺激，可以抑制異常運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)；遵 循中樞神經(jīng)損傷后的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)規(guī)律， 以治療神經(jīng)肌肉，特別是中樞神經(jīng)損傷造成的運(yùn)動(dòng)功能障 礙。神經(jīng)生理療法，諸如療法、療法、療法、本體感 神經(jīng)肌肉促進(jìn)法 ；等，在長(zhǎng)期康復(fù)臨床實(shí)踐中，

6、對(duì) 其理論和方法學(xué)研究均較成熟，臨床應(yīng)用療效得到進(jìn) 驗(yàn)證和確認(rèn)。2、值得注意的一種傾向，目前康復(fù)醫(yī)學(xué)研究重點(diǎn)，正在從經(jīng)驗(yàn)較成熟之肢體殘疾康復(fù)，轉(zhuǎn)向失語(yǔ)、失認(rèn)、 失用，及認(rèn)知康復(fù)方向發(fā)展，即語(yǔ)言、記憶、思 維等中樞神經(jīng)殘疾的領(lǐng)域研究。四）康復(fù)功能評(píng)估的進(jìn)展1、近幾年康復(fù)功能評(píng)估理論與實(shí)踐，運(yùn)動(dòng)生理評(píng)估，運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估，步態(tài)分析評(píng)估，生活質(zhì)量評(píng)估，神經(jīng)心理評(píng)估，神經(jīng)肌肉電診斷評(píng)估， 運(yùn)動(dòng)控制分析生物力學(xué)評(píng)估研究等， 均有較多進(jìn)展。2、康復(fù)評(píng)估不僅是有關(guān)康復(fù)數(shù)據(jù)收集、整理，更為重要是通過(guò)數(shù)據(jù)來(lái)確定康復(fù)過(guò)程，患者能否從康復(fù)干預(yù)中獲益以 及獲益的程度。因此，雖然有關(guān)殘損（）數(shù)據(jù)、病理過(guò)程 得到較多反映、臨

7、床上也較適用，但它在很大程度上，并 不能反映功能后果（）的改善。3、不同患者或不同疾病，功能恢復(fù)過(guò)程不盡相同。因而，在施行康復(fù)治療或訓(xùn)練過(guò)程中，采用功能后果評(píng)估方法能較好反映康復(fù)效果。4、由于影響康復(fù)功能后果因素很多，因此專(zhuān)家們建議：不要使用單因素分析方法，評(píng)估患者康復(fù)管理的效果。這就 意味著，必須建立起較大規(guī)模的康復(fù)數(shù)據(jù)系統(tǒng)，才有可能 進(jìn)行多因素、多層次分析。四、康復(fù)醫(yī)學(xué)價(jià)值觀 康復(fù)醫(yī)療價(jià)值觀1、目前人類(lèi)死因主要是心肌梗死、腦血管意外、癌癥和創(chuàng)傷。除外急性死亡，大部分患者可以存活下來(lái)。如何提高 存活患者生活質(zhì)量？就有賴(lài)于康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展。近代醫(yī)學(xué)研 究表明，積極進(jìn)行康復(fù)治療可以明顯延長(zhǎng)患者壽命，

8、降低 死亡率 36.8%。2、在腦血管意外存活患者中，積極康復(fù)治療可使90%患者重新獲得行走和生活自理能力， 30%患者恢復(fù)工作。不進(jìn)行康復(fù)治療，上述兩方面恢復(fù)者僅為 6%和 5%。3、在癌癥患者中，據(jù)統(tǒng)計(jì)40%可治愈， 60%可存活 15 年。這些存活者，無(wú)疑給家庭和社會(huì)均造成沉重負(fù)擔(dān)。癌癥需 要在手術(shù)、放化療之后，諸如慢性疼痛、身體衰竭、放化 療反應(yīng)等，給予心理、整形、作業(yè)和物理治療等康復(fù)措施。4、在創(chuàng)傷方面，以截癱為例。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)， 1950 年前 截癱后只能存活 2.9 年，50 年后延長(zhǎng)到 5.9 年。采取了積 極的康復(fù)治療后， 1976 年已有 53% 截癱患者重返工作和學(xué) 習(xí)

9、崗位； 1980 年達(dá)到 83%。正是康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，使得許多嚴(yán)重殘疾者重獲繼續(xù)為社會(huì)做貢獻(xiàn)的機(jī)會(huì)。二）康復(fù)經(jīng)濟(jì)價(jià)值觀1、隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，生活水平不斷提高，人口平均壽命延長(zhǎng)，人們對(duì)康復(fù)需求也在逐年增加。發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)， 同樣面臨挑戰(zhàn)和機(jī)遇，我們應(yīng)該迎接挑戰(zhàn)。2、人們承認(rèn)康復(fù)醫(yī)療社會(huì)效益，卻懷疑、誤解康復(fù)醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)效益，這種懷疑誤解源于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益分析誤區(qū)。過(guò)去 認(rèn)為：“醫(yī)院總收入越高，經(jīng)濟(jì)效益就越好”?，F(xiàn)在不同 了，開(kāi)始強(qiáng)調(diào)醫(yī)院凈收入、強(qiáng)調(diào)醫(yī)院投入產(chǎn)出比、社會(huì)資 源占用率等。這樣一來(lái)，康復(fù)醫(yī)學(xué)的明顯優(yōu)勢(shì)，低投入和 高產(chǎn)出被更多的人所認(rèn)識(shí)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)社會(huì)資源占有率，包 括醫(yī)院后勤、管理資源占有率

10、，也相應(yīng)減少。3、縱觀發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)歷史，我們不難看出發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)是件利國(guó)利民好事，不僅可以減少?lài)?guó)家公費(fèi)醫(yī)療支 出和家庭負(fù)擔(dān)，還能提高殘疾患者、慢性病人群，及老年 人的生活質(zhì)量，對(duì)我們國(guó)家兩個(gè)文明建設(shè)具有重要意義。五、康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床之聯(lián)系1、康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系極為密切， 臨床的內(nèi)、 外、婦、 兒、預(yù)防保健各科，均有康復(fù)醫(yī)學(xué)涉獵。近幾年，不僅在 偏癱、截癱、腦癱、四肢癱等康復(fù)臨床與護(hù)理方面取得進(jìn) 展，而且對(duì)很多常見(jiàn)病、慢性病、亞健康、精神心理康復(fù) 等方面也取得可喜進(jìn)步。2、康復(fù)與臨床治療如何正確整合？綜合有效應(yīng)用大有講究。就整體而言，臨床有藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療， 當(dāng)進(jìn)行綜合治療

11、時(shí)，多種方法如何優(yōu)選？如何正確選擇、 有效應(yīng)用？是首先考慮的問(wèn)題。在康復(fù)治療方面，也有康 復(fù)治療時(shí)機(jī)、治療方法、治療劑量、康復(fù)療程等具體方法 問(wèn)題。目前對(duì)諸如此類(lèi)關(guān)系康復(fù)與臨床效果的研究，均有 待更多關(guān)注和提高。3、美國(guó)杰佛遜（）大學(xué)醫(yī)療集團(tuán)，為適應(yīng)美國(guó)公立保險(xiǎn)體系保干醫(yī)療需要，提出康復(fù)單元工作模式，如：門(mén)診康復(fù) 治療單元、住院康復(fù)治療單元、神經(jīng)康復(fù)治療單元、骨科康復(fù)治療單元、普通內(nèi)科康復(fù)治療單元等，每個(gè)單元均有獨(dú)立的、等，工作使用面積在 500m2這些康復(fù)治療單元，在大醫(yī)院中統(tǒng)一由康復(fù)醫(yī)學(xué)科領(lǐng)導(dǎo)管理。實(shí)踐證 明，康復(fù)治療單元模式，既適合大型醫(yī)院加強(qiáng)康復(fù)與臨床 聯(lián)系，方便患者就診醫(yī)療；又適合在

12、中小醫(yī)院、乃至社區(qū) 開(kāi)展康復(fù)治療。國(guó)內(nèi)心腦血管病康復(fù)單元、骨科疾病康復(fù) 單元、專(zhuān)科疾病康復(fù)單元等都在興起之中，在一定程度上 促進(jìn)了康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。第二部分 康復(fù)醫(yī)學(xué)之未來(lái)服務(wù)對(duì)象之?dāng)U展：康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)對(duì)象，從歷史發(fā)展階段看，有三個(gè)不同時(shí)期：1、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展初期康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展初期服務(wù)對(duì)象，主要是針對(duì)戰(zhàn)傷、車(chē)禍、意 外事件，導(dǎo)致殘疾和先天性缺陷，或后天性功能障礙殘疾 者。2、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展近期隨著社會(huì)需求發(fā)展，康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展近期服務(wù)對(duì)象，則擴(kuò)展 為久治不癒慢性病、生活方式病、中老年病、心理精神障 礙患者的特殊群體服務(wù)。3、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展遠(yuǎn)期：同樣是因?yàn)樯鐣?huì)需求發(fā)展，康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展遠(yuǎn)期服務(wù)對(duì)象，將擴(kuò)展到城市社區(qū)

13、、以及占社會(huì)人群總數(shù)70%的亞健康群體。亞健康狀態(tài)評(píng)估、康復(fù)醫(yī)療與康復(fù)調(diào)理，將對(duì)疾病預(yù) 防和提高全民族健康素質(zhì)有重要指導(dǎo)意義。二、康復(fù)服務(wù)社會(huì)化:1、根據(jù)國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等 為服務(wù)重點(diǎn)，以主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)為主，開(kāi)展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診療” 等全方位社會(huì)化醫(yī)療服務(wù)。中國(guó)醫(yī)院已經(jīng)或多或少地在向數(shù)字化醫(yī)院的進(jìn)程邁進(jìn)，而目前醫(yī)院所面臨的 挑戰(zhàn)是如何打破醫(yī)院的圍墻，使醫(yī)院從醫(yī)療型向保健醫(yī)療 型擴(kuò)展，從點(diǎn)向面輻射，向社區(qū)延伸，從而為老百姓提供

14、 更加全面基礎(chǔ)的醫(yī)療保健服務(wù)。2、社區(qū)康復(fù)醫(yī)療工作對(duì)象，除了殘疾者，更多的還是心血管疾病、腦血管疾病、高血壓、糖尿病、慢阻肺、癌癥等 患者，以及其它老年病患者等。社區(qū)醫(yī)療的人文化關(guān)懷， 將把社區(qū)康復(fù)、保健、醫(yī)療、預(yù)防融為一體，擔(dān)負(fù)起家庭 康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、生活指導(dǎo)，健康教育等，這將成為 社區(qū)康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì)。3、殘疾者人人享有康復(fù)”目標(biāo)由誰(shuí)去實(shí)施？當(dāng)然不是幾家大醫(yī)院，必須依靠社區(qū)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中包括農(nóng)村及 基層醫(yī)療單位。大醫(yī)院對(duì)社區(qū)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有指導(dǎo)、幫助、 培訓(xùn)、提高責(zé)任和義務(wù)；社區(qū)康復(fù)工作重要性已經(jīng)初見(jiàn)端 倪，并已引起了國(guó)內(nèi)外普遍重視。三、康復(fù)服務(wù)人性化 ：1、康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)人性化內(nèi)容

15、包括：以患為尊，從提高患者機(jī)體質(zhì)量出發(fā)，改善生存質(zhì)量，提高生活質(zhì)量，實(shí)施個(gè)性 化全程康復(fù)追蹤服務(wù)和管理。2、康復(fù)醫(yī)學(xué)涉及危重醫(yī)學(xué)、臨床治療、臨終關(guān)懷，還要擔(dān)負(fù)社會(huì)責(zé)任，關(guān)注倫理、自律，堅(jiān)決貫徹“知情同意”和知情選擇”原則，在保護(hù)個(gè)人權(quán)益和隱私方面，康復(fù)醫(yī) 學(xué)應(yīng)該成為表率。3、我國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)， 以人與自然、 社會(huì)與環(huán)境和諧統(tǒng)一、 協(xié)調(diào)發(fā)展為主線，研究生命健康和疾病，重視人文因素， 特別是對(duì)“情志” 心理因素 , 全面考慮預(yù)防、 預(yù)測(cè)和個(gè)體 化醫(yī)療服務(wù)。四、康復(fù)預(yù)防優(yōu)先化 ：1、21 世紀(jì)醫(yī)學(xué)任務(wù)，將從“防病治病”為主， 逐步轉(zhuǎn)向“增 進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量” 之發(fā)展， 整個(gè)社會(huì)衛(wèi)生資源配置， 將

16、重點(diǎn)分為兩極：即社區(qū)醫(yī)學(xué)服務(wù)與醫(yī)學(xué)研究中心服務(wù)。2、未來(lái)康復(fù)醫(yī)學(xué)，康復(fù)預(yù)防將占主導(dǎo)地位，那時(shí)人們不只是進(jìn)行被動(dòng)康復(fù)評(píng)估與康復(fù)醫(yī)療，而是將相當(dāng)康復(fù)醫(yī)療資 源用于康復(fù)預(yù)防。未來(lái)康復(fù)預(yù)防體系，將運(yùn)用醫(yī)學(xué)最新成 就，研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能調(diào)控之間的關(guān)系，研究開(kāi)發(fā) 人體與生俱來(lái)的“天然自愈力”和“潛在功能”，開(kāi)發(fā)人 體功能輔助裝置和系統(tǒng)服務(wù)裝置，從而調(diào)動(dòng)人體的主動(dòng)康 復(fù)行為。3、未來(lái)康復(fù)醫(yī)學(xué)，將與健康醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合“人人享有健康”和“殘疾者人人享有康復(fù)醫(yī)療”，將成為健康醫(yī)學(xué)與 康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展之崇高目標(biāo)。五、中西醫(yī)藥學(xué)之融合 ：1、西方醫(yī)藥學(xué)，自 18 世紀(jì)以來(lái)，以解剖學(xué)和生理學(xué)為基 礎(chǔ)，以實(shí)證論和還原分析為

17、主要認(rèn)識(shí)手段，在防治疾病方 面取得輝煌成就。尤其人類(lèi)基因圖譜誕生，促進(jìn)克隆和轉(zhuǎn) 基因技術(shù)在人體成功運(yùn)用，以健康基因置換出致病基因。然而，人類(lèi)還是不能百分之百，醫(yī)治好自身全部疾病。進(jìn) 入 21 世紀(jì)，面對(duì)健康與疾病，西方醫(yī)藥學(xué)似乎遇到難以逾 越障礙，臨床醫(yī)生面臨著一系列難題：如抗生素所致二重 感染，耐藥菌株不斷增加，化學(xué)合成藥物毒副作用等。這 些難題，使人們悟出一些道理：化學(xué)治療并非是解除病痛萬(wàn)全之策；有創(chuàng)肝穿、放化療、激光、伽馬刀、移植術(shù)等， 使不少人視為畏途；工業(yè)化造成環(huán)境污染；生活方式所導(dǎo) 致心腦血管病、癌癥等；我國(guó)老百姓抱怨看病難、看病貴； 歐美西方大國(guó)，也不堪醫(yī)療費(fèi)用重負(fù)；所有這些，都

18、預(yù)示 著西方醫(yī)藥學(xué)“盛極而衰”時(shí)代到來(lái)。2、我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，自成體系，具有蘊(yùn)義深邃而有廣博概念和范疇體系。無(wú)論是內(nèi)容和深度、廣度，以及 反映的科學(xué)思維水平，足以與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并列。最大特點(diǎn)是：研究對(duì)象始終是人，強(qiáng)調(diào)精神對(duì)生命之特殊意義和作用。它所把握不是器官實(shí)體，而是人體整體功能狀態(tài)和功能結(jié)構(gòu)關(guān)系。因此從本質(zhì)上說(shuō)，中醫(yī)學(xué)是“助人抗病”，調(diào)動(dòng)和激發(fā)人體“天然自愈力”和“潛在功能”， 即幫助人體恢復(fù)和提高自身免疫和調(diào)節(jié)能力，從而實(shí)現(xiàn)祛 病健身目的。3、人類(lèi)醫(yī)學(xué)進(jìn)步正處在一個(gè)歷史與未來(lái)的轉(zhuǎn)折關(guān)頭：一方面，西方醫(yī)學(xué)對(duì)人體組織形態(tài)結(jié)構(gòu)體系研究，從基因圖譜 完成就已標(biāo)志到達(dá)頂峰；而另一方面，對(duì)人體

19、功能結(jié)構(gòu)體系研究，則表現(xiàn)明顯滯后。中醫(yī)學(xué)在千百年實(shí)踐中，與西醫(yī)學(xué)恰好相反。由此可以預(yù)見(jiàn)，未來(lái)醫(yī)學(xué)之發(fā)展，寄希望于中西醫(yī)藥學(xué)之融合，兩者可以取長(zhǎng)補(bǔ)短。中醫(yī)學(xué)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是補(bǔ)充、完善、提高與發(fā)展，對(duì)發(fā)展中的未來(lái)康復(fù)醫(yī) 學(xué)，必將發(fā)揮更大作用。六、高新科技之應(yīng)用1、在未來(lái)康復(fù)醫(yī)學(xué)中， 由于人類(lèi)壽命延長(zhǎng)和生命質(zhì)量提高， 有賴(lài)于醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)整體水平之長(zhǎng)進(jìn)，所以人類(lèi)對(duì)高新 技術(shù)應(yīng)用則有更多期盼。人類(lèi)希望應(yīng)用最新前沿技術(shù)對(duì)疑難雜證”、對(duì)生活方式疾病、對(duì)中老年病、對(duì)影響人 生活質(zhì)量之骨關(guān)節(jié)病、精神心理疾病，以及亞健康狀態(tài)防 治等等，能提供更多實(shí)用之康復(fù)手段和解決辦法。2、在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里引進(jìn)和采用更多新技術(shù)，對(duì)傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)思維和工作方式，提出挑戰(zhàn)。比如采用生物反饋技術(shù)、全 新數(shù)字?jǐn)z影技術(shù)、生物芯片技術(shù)、生物傳感技術(shù)、微電子 脈沖技術(shù)，以及分子設(shè)計(jì)和模擬技術(shù)等，