急診醫(yī)學(xué)考試試題復(fù)習(xí)資料

1、急診醫(yī)學(xué)考試試題、選擇題1. 2005 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為： B（A） 80-100 次/ 分；（B） 100 次/ 分；（0 120 次/ 分；（D） 60-80次/分2. 2005 心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率 為： AA） 30：2；（ B） 15：2；（ C） 30：1；（ D） 15：1 3. 2005 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為： A（A）雙乳頭之間胸骨正中部；（B）心尖部;（C）胸骨中段；（D）胸骨左緣第五肋間 4. 在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為： BC） 10-12 次/ 分；（ D）D） 150JA） 6-8 次/ 分；（ B） 8-

2、10 次/ 分；12-15 次/ 分5. 使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：A） 200J；（ B） 300J；（ C） 360J；6. 使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為：A） 100J；（ B） 100-150J；（ C） 150-200J；（ D） 300J7. 被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?；颊咧凶畛Ｒ?jiàn)的心律為：（A）心臟停搏；（B）無(wú)脈性室顫；（C）室顫;（D）電-機(jī)械分離8. 非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無(wú)意識(shí)患者時(shí)應(yīng)：（A）立即開(kāi)始胸外按壓；（B）呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系；（C）馬上尋找自動(dòng)除顫儀；（D）先開(kāi)始生命體征評(píng)估，再進(jìn)行心肺 復(fù)蘇9. 救治者對(duì)有脈搏嬰兒和兒童患者只人工呼吸而不需要胸外

3、按 壓的頻率為： A（A）12-20次/分；（B）8-10次/ 分；（C）10-12次/ 分；（D）6-12 次/分10. 女性， 24歲，誤服敵敵畏 10半小時(shí)后昏迷來(lái)院，診斷急性有機(jī)磷中毒。下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀：（ B ）A. 多汗； B. 肌纖維束顫動(dòng)； C. 瞳孔縮??； D. 流涎； E.肺水腫。11. 有機(jī)磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時(shí)間：（ D ）A. 1 3d；B. 3 5d;C. 5 7d；D .根據(jù)中毒程度、癥狀好轉(zhuǎn)及酶活力恢復(fù)情況使用。12. 急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療：A. 西地蘭；B. 速尿；C. 甲強(qiáng)龍；D. 阿托品。13. 以下哪項(xiàng)不是重度一氧化碳中毒患者常見(jiàn)并發(fā)

4、癥：A. 休克；B. 呼吸衰竭；C. 腦水腫；D.急性心肌梗死。14. 中度一氧化碳中毒， 其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在： （ B ）A. 10% 30%B. 30%50%；C. 50%70%； D.5% 10%15. 百草枯中毒的主要致死原因?yàn)椋篈. 進(jìn)行性肺纖維化； B.急性腎功能衰竭；C.中毒性肝損害;D. 中毒性心肌炎。16. 關(guān)于呋喃丹中毒，禁用 上腺皮質(zhì)激素。A. 2%碳酸氫鈉溶液洗胃；B. 肟類復(fù)能劑； C. 阿托品； D. 腎17. 院前急救處理病人時(shí)遵循從（B）的順序最為可靠。A軀干到四肢；B頭到腳；C哪里出血先處理哪里；D個(gè)人習(xí) 慣18. 由于固定韌帶的牽拉，下列哪個(gè)器官的

5、損傷很常見(jiàn)。（C）A肺臟；B膽囊；C脾臟；D闌尾 19.刀傷中，第（C）肋間以下的胸外傷也會(huì)累及腹腔臟器。A 二； B 三； C 四； D 五20. 刀傷的處理，重要原則是 : （A）A不要取出刺入體內(nèi)的刀具； B取出刺入體內(nèi)的刀具C快速輸液；D包扎傷口 21 .在搶救現(xiàn)場(chǎng)或傷員剛送到急診室時(shí)應(yīng)： （C）A病史采集；B全面而詳細(xì)的檢查；C迅速判斷有無(wú)威脅生命的征象22囊瓣面罩通氣時(shí)用雙手?jǐn)D壓球囊，使通氣量保持在（B） 。A600800B8001000C10001200D12001500 23.下列關(guān)于插管過(guò)程的描述哪些是錯(cuò)誤的 : (C)A. 助手固定患者頭部，多用方式B. 張開(kāi)下巴，使喉鏡從

6、口腔右側(cè)進(jìn)去，沿舌跟進(jìn)入咽部C. 看到會(huì)厭后導(dǎo)管從會(huì)厭左側(cè)進(jìn)入，聲門(mén)一張開(kāi)就順勢(shì)插入導(dǎo)管，直到聲帶下 5 左右D. 導(dǎo)管前端氣囊充氣，固定導(dǎo)管，并檢查導(dǎo)管位置是否正確。24. 氣管異物容易發(fā)生的部位； ( D)A 氣管B 左主支氣管C 右主支氣管D 中間支氣管25.大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間一般為A 1 分鐘 B 2 分鐘 C 3 分鐘 D 4 分鐘26.張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即：(A)A排氣B 氣管插管C 補(bǔ)液D 胸廓固定27.心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項(xiàng)中那一點(diǎn)：(C)A 低血壓B頸靜脈怒張C胸痛D心音遙遠(yuǎn)28. 顱前窩骨折時(shí)，淤血區(qū)域多發(fā)生于：A）A、眼瞼；B、結(jié)膜下；C、顳、

7、顳下區(qū);D 、枕下、乳突區(qū)。29、靜息狀態(tài)下，顱內(nèi)壓正常范圍為（ D）。A.130-260 2O B.140-400 2OC. 170-300 2O D.70-200 2O30、顱內(nèi)壓增高綜合征典型者表現(xiàn)包括如下：EA嘔吐B.頭痛C.視乳頭水腫D.血壓升高E. 以上都是 31、下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴(yán)重的一種A.顱后窩骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.以上都不是32、有關(guān)骨折急救處理，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A首先應(yīng)止血及包扎傷口B 、無(wú)夾板時(shí)，可用樹(shù)枝木棍等臨時(shí)固定支架。C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定。D背椎骨折病人最好俯臥位抬送。E、搬動(dòng)背椎骨折病人時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人

8、抬腿的方法。33、治療開(kāi)放性創(chuàng)傷最基本，最有效的手段和方法A、清創(chuàng)縫合B、包扎C、抗生素 34、上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位 : （A）A上臂的上1/3 B 、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上 1/535、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是 : （A）A、骨盆腔出血B、膀胱破裂C尿道斷裂D骶叢神經(jīng)損傷 E 、直腸損傷。36、環(huán)甲膜穿刺術(shù)穿刺針保留時(shí)間一取不超過(guò)D 48小時(shí)A、 6 小時(shí) B、 12 小時(shí)C、 24 小時(shí)37.地震損傷中，下列哪一個(gè)發(fā)生率最高？（D）38.軟組織挫傷 B 肝挫裂傷 C 顱內(nèi)出血 D 骨院前急救箱每種急救藥物配制數(shù)量以多少為宜 : （B）3 支B 35 支C 510

9、 支 D1020支39. 經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，2下降至30 40%列哪個(gè)原因可能性最大？（ C ）A 血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)氣道痙攣C 氣管插管脫出40. 心電監(jiān)護(hù)儀報(bào)警顯示心搏停止，而病人神志清楚無(wú)不適主訴，可能的原因是：（ C）A 病人心臟停搏病人在做屏氣動(dòng)作C 電極脫落心電監(jiān)護(hù)儀內(nèi)電池耗二、是非題1. 偶然的喘息不同于心跳呼吸驟停，對(duì)有偶然喘息的受害者進(jìn)行救治時(shí)不需要進(jìn)行人工呼吸。（X）2. 心肺復(fù)蘇每延遲 1分鐘，室顫引起的呼吸心跳驟?；颊呱媛氏陆?7%-10 %O（V）3. 任何施救者在院外目睹心臟驟停并且現(xiàn)場(chǎng)有自動(dòng)除顫儀可用，那么應(yīng)該盡

10、可能的使用自動(dòng)除顫儀。（"）4. 單人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓 /通氣比為 30：2，而雙人時(shí)按壓 / 通氣比則為 15： 2O（X）5. 急性有機(jī)磷中毒昏迷患者洗胃畢，可經(jīng)胃管注入50%硫酸鎂導(dǎo)瀉。（X）6. 毒蛇咬傷的治療除創(chuàng)口局部處理外， 主要是全身抗蛇毒血清 的應(yīng)用。（"）7. 為搶救重癥毒蛇咬傷患者，抗蛇毒血清可不作皮內(nèi)試驗(yàn)。8. 嗎啡中毒致死亡的原因幾乎均由于呼吸驟停。（"）9. “黃金一小時(shí)” 指的是從救護(hù)人員開(kāi)始救治到手術(shù)的時(shí)間不超過(guò)一小時(shí)，可以提高患者的存活率。（X）10. 摩托車(chē)駕駛者必須帶安全帽， 它可以有效保護(hù)頭部和頸部。11. 氣管插 管的通氣方式

11、是復(fù)蘇的“金標(biāo)準(zhǔn)” °（X）12. 張力性氣胸的處理包括氣管插管、給氧、輔助通氣、快速 轉(zhuǎn)運(yùn)。（X）13. 病情的監(jiān)測(cè)在病情穩(wěn)定病人每隔 15 分鐘記錄一次癥狀和 體征的改變。（“）14. 張力性氣胸緊急排氣的穿刺點(diǎn)一般在患側(cè)鎖骨中線第 2 肋15. 顱腦創(chuàng)傷后如果雙側(cè)瞳孔擴(kuò)張，對(duì)光反射消失，病人可能有腦干損傷，預(yù)后差。（“）16. 上止血帶持續(xù)時(shí)間，原則上應(yīng)盡量縮短使用上止血帶的時(shí)間，通常可允許1小時(shí)左右，最長(zhǎng)不宜超過(guò) 3小時(shí)。（“）17. 熱灼傷后盡快用冷水降低灼傷處的溫度。（“）三、簡(jiǎn)答題1. 成人心肺復(fù)蘇生命鏈的組成有哪幾部分？答：成人生存鏈組成如下：（ 1）早期識(shí)別和啟動(dòng)急

12、救醫(yī)療服務(wù)體系或聯(lián)系當(dāng)?shù)丶本确磻?yīng)系統(tǒng)。（ 2）早期由旁觀者進(jìn)行心肺復(fù)蘇：立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇可使室顫的心跳呼吸驟停者生存率增加2-3 倍。（ 3）早期進(jìn)行電擊除顫：心肺復(fù)蘇加 3-5 分鐘內(nèi)的電擊除顫可使生存率增加 49 75。（ 4）早期由醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行復(fù)蘇后的高級(jí)生命支持。2. 在院外基本生命支持系統(tǒng)終止復(fù)蘇指證？答：（ 1）有效的自發(fā)的循環(huán)和通氣恢復(fù)。（ 2）護(hù)理移交給上級(jí)急診醫(yī)療人員， 讓他們對(duì)復(fù)蘇嘗試無(wú)反應(yīng)的病人進(jìn)行決策。 （3） 可靠的證據(jù)表明不可逆死亡存在。（ 4）復(fù)蘇者因?yàn)榻钇ＡΡM不能堅(jiān)持或存在環(huán)境危害或者因?yàn)閺?fù)蘇努力讓他們處于危險(xiǎn)中。5）有一個(gè)合法的不嘗試復(fù)蘇遺囑提供給復(fù)蘇者。3. 急性中毒的急救原則是什么？答：立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)；有心跳、呼吸驟停者，先行心肺 腦復(fù)蘇；詳詢病史，迅速確定