2020護師考試外科護理學(xué)練習(xí)題及答案3202_第1頁
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文檔簡介

1、外科護理學(xué)2020相關(guān)專業(yè)知識-第三十二章 胰腺疾病病人的護理、A11、診斷急性胰腺炎最有意義的化驗是A 3P試驗B、血、尿淀粉酶E、出凝血時間2、急性胰腺炎病人的血清淀粉酶改變規(guī)律是A、發(fā)病后12小時即開始增高,12小時達最高峰,13日逐漸降至正常 B、發(fā)病后12小時即開始增高,24小時達最高峰,45日逐漸降至正常 C發(fā)病后46小時即開始增高,24小時達最高峰,34日逐漸降至正常 口發(fā)病后612小時即開始增高,24小時達最高峰,24日逐漸降至正常 E、發(fā)病后24小時即開始增高,48小時達最高峰,35日逐漸降至正常 3、急性胰腺炎時,尿淀粉酶達高峰的時間是A 6小時B、12小時C 24小時D

2、48小時E、72小時4、急性胰腺炎病人不可使用的止痛劑是A阿托品B、山蔗苦堿E、曝替哌5、胰腺炎病人非手術(shù)治療時為減少胰腺的分泌,給予的對應(yīng)治療不符的是A禁食和胃腸減壓B、給予抗膽堿藥物阿托品C給予H2受體阻滯劑西咪替丁D應(yīng)用生長抑素施他寧E、給予解痙劑山葭苦堿6、能反映胰腺炎嚴重程度的檢查指標是A B超顯示胰腺腫大輪廓B、CT顯示滲液的多少與分布C腹腔穿刺血性腹水的顏色深淺D X線顯示胰腺周圍有鈣化影E、X線顯示膈肌抬高,胸腔積液7、針對胰腺癌疾病患者,可直接觀察十二指腸乳頭部的病變,并能顯示膽管或胰管狹窄或擴張的輔助檢查 是A PTCB、ERCPC B超D CTE、X線8、胰腺癌最常用的輔

3、助診斷和隨訪項目是A血尿淀粉酶B、糖類抗原19-9C血清膽紅素D氨基轉(zhuǎn)移酶E、血糖與尿糖值9、某胰腺炎患者,對其行非手術(shù)治療的措施不妥的是A禁食和胃腸減壓B、解痙止痛C靜脈輸液D腹腔引流E、應(yīng)用胰酶抑制劑二、A21、女性,61歲,暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院,觀察時要警惕該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是A、休克B、化膿感染C腎衰D中毒性腦病E、胰腺假性囊腫2、王某,男,56歲。上腹部不適 2個月,自覺消瘦。查體:鞏膜明顯黃染,皮膚有抓痕,腹軟,膽囊可 觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴張,膽囊脹大,胰管稍擴張。最合適的診斷是A肝細胞性黃疸B、病毒性肝炎C膽囊癌D膽囊炎、膽石癥E、胰頭癌3、患者男,8小時前飲酒

4、后出現(xiàn)上腹絞痛,向肩背部放射,急診入院,根據(jù)癥狀和主訴懷疑為急性胰腺炎, 最具診斷意義的實驗室檢查是A血清脂肪酶測定B、血清淀粉酶測定C尿淀粉酶測定D血清鈣測定E、白細胞計數(shù)4、患者崔某,男,45歲。平素應(yīng)酬較多,某日飽餐、飲酒后突發(fā)中上腹持久劇烈疼痛,伴反復(fù)惡心,嘔吐膽汁,查體:上腹壓痛,腹壁輕度緊張,測血清淀粉酶明顯增高,針對該患者的病情,首選的處理是A給予補鈣補鉀B、應(yīng)用嗎啡或哌替咤C給予屈膝側(cè)臥位D禁食、胃腸減壓E、通知醫(yī)師,外科手術(shù)準備三、A3/A41、男,32歲,長期大量飲酒,甚至暴飲暴食,昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射陣發(fā)加劇,T38.8 C,BP80/50mmHg<

5、 1> 、如疑是急性胰腺炎可檢查A血清轉(zhuǎn)氨酶B、血肌酎C血、尿淀粉酶D血磷酸肌酸激酶E、血沉< 2> 、病人出現(xiàn) T38.8C, BP80/50mmHg勺原因是A合并感染B、食道靜脈破裂C伴胃潰瘍D出血壞死E、上感< 3> 、禁食、禁飲水的原因是A避免胃炎B、減少胃酸,胰液分泌C減輕疼痛D減輕腹脹E、避免腹水發(fā)生四、B1、A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持續(xù)增高< 1> 、急性胰腺炎時,尿淀粉酶A B C D E< 2> 、急性胰腺炎時,血淀粉酶ABCDE< 3> 、急性胰腺炎時,血清脂肪酶ABCDE答案部分一

6、、A11、【正確答案】B【答案解析】血、尿淀粉酶測定對急性胰腺炎具有重要的診斷意義。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大為增加,是診斷本病的重要的化學(xué)檢查?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性胰腺炎(輔助檢查)”知識點進行考核】【答疑編號100784962,點擊提問】2、【正確答案】B【答案解析】 血清淀粉酶在發(fā)病后 12小時即開始增高,812小時標本最有價值, 至24小時達最高峰, 為5003000Somogyi單位,并持續(xù) 2472小時,45日逐漸降至正常?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性胰腺炎(輔助檢查)”知識點進行考核】【答疑編號100923573,點擊提問

7、】3、【正確答案】D【答案解析】 尿淀粉酶在發(fā)病后1224小時開始增高,48小時達高峰,維持 57日,下降緩慢?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性胰腺炎(輔助檢查)”知識點進行考核】【答疑編號100923574,點擊提問】4、【正確答案】D【答案解析】 因嗎啡可導(dǎo)致 Oddi括約肌痙攣,加重胰管梗阻?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性胰腺炎(治療要點)”知識點進行考核】【答疑編號100784965,點擊提問】5、【正確答案】E【答案解析】 在診斷明確后,可給予哌替咤鎮(zhèn)痛,但應(yīng)同時給解痙劑(山葭苦堿、阿托品)。禁用嗎啡, 以免Oddi括約肌痙攣收縮。E不具備減少胰腺分泌的作用。【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-

8、急性胰腺炎(治療要點)”知識點進行考核】【答疑編號100923577,點擊提問】6、【正確答案】C【答案解析】血性腹水的顏色深淺常能反映胰腺炎的嚴重程度?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性胰腺炎(輔助檢查)”知識點進行考核】【答疑編號100923575,點擊提問】7、【正確答案】B【答案解析】ERCP可直接觀察十二指腸乳頭部的病變,并能進行活檢。造影可顯示膽管或胰管的狹窄或擴張。PTC可顯示膽道的變化??闪私饽懣偣芟露说莫M窄程度。造影后置管引流膽汁可減輕黃疸。其缺點 是可能并發(fā)膽漏、出血等,應(yīng)注意避免?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-胰腺癌及壺腹部癌(輔助檢查、治療要點)”知識點進行考核】【答疑編號10

9、0923580,點擊提問】8、【正確答案】B【答案解析】 胰腺癌中糖類抗原19-9 (CA19-9)是最常用的輔助診斷和隨訪項目?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-胰腺癌及壺腹部癌(輔助檢查、治療要點)”知識點進行考核】【答疑編號101317967,點擊提問】9、【正確答案】D【答案解析】 禁食和胃腸減壓:以減少胃酸分泌,吸出胃內(nèi)容物,防止進入十二指腸刺激胰液分泌,并可 減輕腹脹。應(yīng)用胰酶抑制劑可抑制胰液分泌。補充液體、加強營養(yǎng)支持,維持水與電解質(zhì)平衡和補充熱量?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性胰腺炎(治療要點)”知識點進行考核】【答疑編號100923579,點擊提問】二、A21、【正確答案】A【答案解

10、析】 急性胰腺炎病人最常見的并發(fā)癥是休克,故應(yīng)警惕?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性胰腺炎(治療要點)”知識點進行考核】【答疑編號100784972,點擊提問】2、【正確答案】E【答案解析】 病人慢性起病,出現(xiàn)鞏膜明顯黃染,皮膚有抓痕,B超示肝內(nèi)外膽管擴張,膽囊脹大,胰管稍擴張。故考慮胰膽管梗阻,且病人有慢性消耗表現(xiàn),首先考慮胰頭癌?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-胰腺癌及壺腹部癌(輔助檢查、治療要點)”知識點進行考核】【答疑編號100784964,點擊提問】3、【正確答案】B【答案解析】 血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎最常用的實驗室指標。血清淀粉酶在發(fā)病后12小時即開始增高,812小時標本最有價值, 至

11、24小時達最高峰,為5003000Somogyi單位,并持續(xù)2472小時,2 5日逐漸降至正常?!驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性胰腺炎(輔助檢查)”知識點進行考核】【答疑編號100923576,點擊提問】4、【正確答案】D【答案解析】 該患者的癥狀和血清學(xué)檢查提示發(fā)生急性胰腺炎,禁食和胃腸減壓可減少胃酸分泌,吸出胃內(nèi)容物,防止進入十二指腸刺激胰液分泌,并可減輕腹脹,減輕胰腺負擔,故選D=【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性胰腺炎(治療要點)”知識點進行考核】【答疑編號100923578,點擊提問】三、A3/A41、【正確答案】C【答案解析】 急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故

12、血尿淀粉酶大為增加, 是診斷本病的重要的化驗檢查?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-急性胰腺炎(病因、病理、臨床分型)”知識點進行考核】【答疑編號100784956,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】 病人因胰液中的胰酶被激活而引起自身消化作用,出現(xiàn)胰腺充血、水腫及急性炎癥反應(yīng),因 腹腔大量滲出、麻痹的腸腔內(nèi)液體積聚、嘔吐及出血,使血容量銳減,可導(dǎo)致休克?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-急性胰腺炎(病因、病理、臨床分型)”知識點進行考核】【答疑編號100784957,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】 禁食可以減少胃酸分泌,從而減少胃液進入十二指腸刺激胰液分泌?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-急性胰腺炎(病因、病理、臨床分型)”知識點進行考核】【答疑編號100784958,點擊提問】四、B1、【正確答案】B【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性胰腺炎(治療要點)”知識點進行考核】【答疑編號100784968,點擊提問】【正確答案】A【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性胰腺炎(治療要點)”知識點進行考核】【答疑編號100784969,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】 急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶增加,是診斷本病的重要的化驗檢查。血清淀粉酶在

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