日常生活活動(dòng)能力(ADL)ppt課件

1、Activities of daily living1;.v定義：是指人們?cè)诿咳丈钪?，為了照顧本人的衣、食、住、行，?jiān)持個(gè)人衛(wèi)生定義：是指人們?cè)诿咳丈钪?，為了照顧本人的衣、食、住、行，?jiān)持個(gè)人衛(wèi)生整潔和進(jìn)展獨(dú)立的社區(qū)活動(dòng)所必需的一系列的根本活動(dòng)。整潔和進(jìn)展獨(dú)立的社區(qū)活動(dòng)所必需的一系列的根本活動(dòng)。v是人們?yōu)榱司S持生存及順應(yīng)生存環(huán)境而每天必需反復(fù)進(jìn)展的、最根本的、最具有是人們?yōu)榱司S持生存及順應(yīng)生存環(huán)境而每天必需反復(fù)進(jìn)展的、最根本的、最具有共性的活動(dòng)。共性的活動(dòng)。 v范圍：運(yùn)動(dòng)、自理、交流、家務(wù)活動(dòng)等范圍：運(yùn)動(dòng)、自理、交流、家務(wù)活動(dòng)等v評(píng)定目的：斷定預(yù)后、制定方案、評(píng)定效果等非常重要評(píng)定目的：斷

2、定預(yù)后、制定方案、評(píng)定效果等非常重要2v根本的或軀體的日常生活活動(dòng)才干根本的或軀體的日常生活活動(dòng)才干basic or physicalADL,BADL or PADLv工具性日常生活活動(dòng)才干工具性日常生活活動(dòng)才干instrumentalADL, IADL3vPADL評(píng)定方法包括：評(píng)定方法包括：Barthel 指數(shù)、指數(shù)、 Katz指數(shù)、指數(shù)、PULSES 、 修訂的修訂的 Kenny自理自理評(píng)定等。評(píng)定等。vIADL評(píng)定包括：功能活動(dòng)問(wèn)卷評(píng)定包括：功能活動(dòng)問(wèn)卷the functional activities questionary ,FAQ、快、快速殘疾評(píng)定量表速殘疾評(píng)定量表rapid di

3、sability rating scale,RDRS4v 直接察看法直接察看法v 間接評(píng)價(jià)法間接評(píng)價(jià)法v 本卷須知本卷須知5日常活動(dòng)項(xiàng)目日常活動(dòng)項(xiàng)目獨(dú)立獨(dú)立部分獨(dú)立，部分獨(dú)立，需部分幫助需部分幫助需極大幫需極大幫助助完全不能完全不能獨(dú)立獨(dú)立進(jìn)食進(jìn)食 10 5 0洗澡洗澡 5 0修飾（洗臉，刷牙，修飾（洗臉，刷牙，刮臉，梳頭）刮臉，梳頭） 5 0穿衣（包括系鞋帶等）穿衣（包括系鞋帶等） 10 5 0控制大便控制大便105（偶爾失（偶爾失控）控）0控制小便控制小便 10 5 0用廁（包括拭凈，整用廁（包括拭凈，整理衣褲，沖水）理衣褲，沖水）1050輪椅轉(zhuǎn)移輪椅轉(zhuǎn)移151050平地行走平地行走45米

4、米151050上下樓梯上下樓梯1050表表. Barthel. Barthel指數(shù)記分法指數(shù)記分法根據(jù)根據(jù)Barthel指數(shù)記分，將日常生活活動(dòng)才干分為指數(shù)記分，將日常生活活動(dòng)才干分為 良、中、差三級(jí)：良、中、差三級(jí)： 60分為良，有輕度功能妨礙，能獨(dú)立完成部分日?；顒?dòng)，需求部分協(xié)助；分為良，有輕度功能妨礙，能獨(dú)立完成部分日常活動(dòng)，需求部分協(xié)助； 6041分為中，需求極大協(xié)助方能完成日常生活活動(dòng)；分為中，需求極大協(xié)助方能完成日常生活活動(dòng)；40分為差，有重度功能妨礙，大部分日常生活活動(dòng)不能完成或需他人伺候。分為差，有重度功能妨礙，大部分日常生活活動(dòng)不能完成或需他人伺候。6內(nèi)容內(nèi)容獨(dú)立完成獨(dú)立完成

5、需要幫助需要幫助需要服侍需要服侍進(jìn)食進(jìn)食獨(dú)立，無(wú)需幫助獨(dú)立，無(wú)需幫助獨(dú)立自己能吃，但獨(dú)立自己能吃，但需輔助需輔助不能獨(dú)立完成。部分或全部不能獨(dú)立完成。部分或全部靠喂食或鼻飼靠喂食或鼻飼穿衣穿衣獨(dú)立，無(wú)需幫助。能獨(dú)立，無(wú)需幫助。能獨(dú)立拿取衣服，穿上獨(dú)立拿取衣服，穿上并扣好并扣好獨(dú)立。能獨(dú)立拿取獨(dú)立。能獨(dú)立拿取衣服及穿上，需幫衣服及穿上，需幫助系鞋帶助系鞋帶不能獨(dú)立完成。完全不能穿，不能獨(dú)立完成。完全不能穿，要靠他人拿衣、穿衣或自己要靠他人拿衣、穿衣或自己穿上部分穿上部分大小便控制大小便控制獨(dú)立。自己能夠完全獨(dú)立。自己能夠完全控制控制獨(dú)立。偶爾失控獨(dú)立。偶爾失控不能自控。失控，需幫助處不能自控。失

6、控，需幫助處理大小便理大小便用廁用廁獨(dú)立，無(wú)需幫助。能獨(dú)立，無(wú)需幫助。能獨(dú)立用廁、便后拭凈獨(dú)立用廁、便后拭凈及整理衣褲及整理衣褲不能獨(dú)立完成。需不能獨(dú)立完成。需幫助用廁、做便后幫助用廁、做便后處理處理不能獨(dú)立完成。不能用廁不能獨(dú)立完成。不能用廁洗澡洗澡獨(dú)立，無(wú)需幫助。自獨(dú)立，無(wú)需幫助。自己能進(jìn)出浴室，獨(dú)立己能進(jìn)出浴室，獨(dú)立洗澡洗澡獨(dú)立。只需幫助洗獨(dú)立。只需幫助洗一部分（背部或腿）一部分（背部或腿）不能獨(dú)立完成。不能洗澡，不能獨(dú)立完成。不能洗澡，或大部分需幫助洗或大部分需幫助洗輪椅轉(zhuǎn)移輪椅轉(zhuǎn)移獨(dú)立，無(wú)需幫助。自獨(dú)立，無(wú)需幫助。自己能上、下床，坐上己能上、下床，坐上及離開(kāi)椅、凳及離開(kāi)椅、凳不能獨(dú)立

7、完成。需不能獨(dú)立完成。需幫助上、下床、椅幫助上、下床、椅不能獨(dú)立完成。臥床不起不能獨(dú)立完成。臥床不起 表.Katz日常生活活動(dòng)才干測(cè)定內(nèi)容及目的7vA A級(jí)級(jí) 完全獨(dú)立，即可以獨(dú)立完成進(jìn)食、大小便控制、完全獨(dú)立，即可以獨(dú)立完成進(jìn)食、大小便控制、v 床椅轉(zhuǎn)移、用廁、穿衣及洗澡六項(xiàng)日常生活活動(dòng)。床椅轉(zhuǎn)移、用廁、穿衣及洗澡六項(xiàng)日常生活活動(dòng)。vB B級(jí)級(jí) 可以獨(dú)立完成上述六項(xiàng)中的任何五項(xiàng)活動(dòng)?？梢元?dú)立完成上述六項(xiàng)中的任何五項(xiàng)活動(dòng)。vC C級(jí)級(jí) 可以獨(dú)立完成四項(xiàng)活動(dòng)，洗澡和其他任何一項(xiàng)可以獨(dú)立完成四項(xiàng)活動(dòng)，洗澡和其他任何一項(xiàng) 獨(dú)立不能完成獨(dú)立不能完成vDD級(jí)級(jí) 可以獨(dú)立完成三項(xiàng)活動(dòng)，洗澡、穿衣和其他任何

8、可以獨(dú)立完成三項(xiàng)活動(dòng)，洗澡、穿衣和其他任何 一項(xiàng)不能獨(dú)立完一項(xiàng)不能獨(dú)立完成。成。vE E級(jí)級(jí) 可以獨(dú)立完成兩項(xiàng)活動(dòng)。洗澡、穿衣、用廁和其他可以獨(dú)立完成兩項(xiàng)活動(dòng)。洗澡、穿衣、用廁和其他 任何一項(xiàng)不能獨(dú)立完成。任何一項(xiàng)不能獨(dú)立完成。vF F級(jí)級(jí) 只能獨(dú)立完成進(jìn)食或大小便控制一項(xiàng)，其他五項(xiàng)皆只能獨(dú)立完成進(jìn)食或大小便控制一項(xiàng)，其他五項(xiàng)皆 不能獨(dú)立完成。不能獨(dú)立完成。vGG級(jí)級(jí) 完全不能獨(dú)立，六項(xiàng)活動(dòng)皆不能獨(dú)立完成。完全不能獨(dú)立，六項(xiàng)活動(dòng)皆不能獨(dú)立完成。8v軀體情況軀體情況physical condition , Pphysical condition , Pv上肢功能上肢功能upper limb fu

9、nction , Uupper limb function , Uv下肢功能下肢功能lower limb function , Llower limb function , Lv覺(jué)得功能覺(jué)得功能sensory component, S)sensory component, S)v排泄功能排泄功能excretory function, Eexcretory function, Ev患者情況包括精神和情感情況患者情況包括精神和情感情況Status of patient-mentai and emotional Status of patient-mentai and emotional status, Sstatus, Sv6 6分為功能最正確；分為功能最正確；1212分表示獨(dú)立自理生活嚴(yán)重受限；分表示獨(dú)立自理生活嚴(yán)重受限；1616分表示有嚴(yán)重殘疾分表示有嚴(yán)重殘疾9l最主要的是功能獨(dú)立性評(píng)測(cè)最主要的是功能獨(dú)立性評(píng)測(cè)Functional Independence Measure, FIM六大類(lèi)，六大類(lèi)，18項(xiàng)。六大類(lèi)包括：自我照料、擴(kuò)約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走、交流、社會(huì)認(rèn)知。是項(xiàng)。六大類(lèi)包括：自我照料、擴(kuò)約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走、交流、社會(huì)認(rèn)知。是一項(xiàng)專利。需求漢化運(yùn)用。一項(xiàng)專利。需求漢化運(yùn)用。10l訪談法訪談法l自我報(bào)告自我報(bào)告l察看法察看法111