中醫(yī)治療過敏性皮膚病的臨床觀察與分析_曹雪芹

1、中外醫(yī)療中外醫(yī)療論著過敏性皮膚病又稱變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，是指人的機(jī)體受抗原或半抗原物質(zhì)的刺激后產(chǎn)生相應(yīng)的抗體或淋巴細(xì)胞，當(dāng)再次接觸同一種抗原后，在體內(nèi)引起體液或細(xì)胞性免疫反應(yīng)而導(dǎo)致人體組織損傷或生理功能障礙。臨床常見的過敏性皮膚病有濕疹、蕁麻疹、藥疹、接觸性皮炎、異位性皮炎等。我院應(yīng)用中醫(yī)治療，取得較滿意治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。臨床資料胸、背、頸部及四肢不同部位急性過敏例，病程，年齡歲，均為男性；面部慢性過敏例，病程年，年齡歲，均為女性；軀干及四肢慢性局部過敏例，其中男例，女例，均為成人，一般病程年，最長例男性右下腹及右腰部過敏反應(yīng)年余（慢性過敏患者全部經(jīng)過皮膚專業(yè)反復(fù)抗過敏治療）；其他接觸、蟲媒

2、、吸入性過敏例，病程年，均為成年男性。共計(jì)例過敏性皮膚病。治療方法火針?biāo)幬锝M成及制法：白鮮皮，荊芥，丁香。用的酒精浸泡，過濾密封備用，火療時(shí)取適量放入一小的廣口瓶內(nèi)。操作方法：點(diǎn)燃酒精燈。操作者右手持根用金屬條特制的“棉簽”，蘸飽“浸泡液”后在酒精燈上點(diǎn)燃。用燃燒著的“棉簽”瞬時(shí)來回擦過皮損表面，同時(shí)左手持塊敷料也迅速地跟在右手后面從皮損表面擦過，以將有可能遺留在皮膚上的“浸泡液”繼續(xù)燃燒的火焰撲滅，以免燙傷。火療時(shí)以病人能耐受且不致燙傷為度，每次火療以達(dá)到一定的紅斑量或病人感到癢感消失為止，即可認(rèn)為本次火療有效，達(dá)到了破壞或清除病灶的目的（以癢感消失為止是因?yàn)橹委熤邪l(fā)現(xiàn)，正常皮膚火療時(shí)無癢感

3、而有痛感，患病皮膚火療時(shí)癢感加劇而痛感不明）。療程根據(jù)皮損范圍的大小，發(fā)病時(shí)間的長短或因病情需要而定，一般輕者每日次，多數(shù)次即可；慢性患者或酌情增減，直到癥狀消失，痊愈為止。另外，面部火療時(shí)需特別注意，要求操作者火療手法必須十分熟練，以免增加病人的不適，達(dá)不到火療效果。辨證分型施治熱重于濕型，治宜清熱利濕，涼血解毒；方用龍膽瀉肝湯加減；常用中藥有龍膽草、梔子、黃芩、生地黃、牡丹皮、澤瀉、車前草、大青葉、白茅根、苦參、馬齒莧、黃柏、柴胡等。濕重于熱型，治宜利濕解毒，佐以清熱。方用萆薢滲濕湯加減，常用中藥有萆薢、薏苡仁、澤瀉、蒼術(shù)、茯苓、茵陳、厚樸、車前子、木通、連翹、梔子、苦參、黃芩等。風(fēng)熱型，

4、治宜疏風(fēng)清熱利濕，方選消風(fēng)散加減，常用中藥有防風(fēng)、蟬蛻、杭菊花、黃芩、大青葉、金銀花、紫草、牡丹皮、生地黃、苦參、白茅根、梔子、生石膏、知母等。血虛風(fēng)燥型，治宜養(yǎng)血潤膚，祛風(fēng)止癢。方用當(dāng)歸飲子加減，常用中藥有當(dāng)歸、首烏、麻仁、白芍、生地黃、麥冬、刺蒺藜、鉤藤、夜交藤、雞血藤、白鮮皮、陳皮等。脾虛型，治宜健脾化濕導(dǎo)滯。方選除濕茯苓湯加減，常用中藥有茯苓、白術(shù)、厚樸、陳皮、太子參、澤瀉、梔子、連翹、神曲、谷芽、麥芽、枳殼、大腹皮、茵陳、車前子等。肝腎虧損型，治宜調(diào)補(bǔ)肝腎，清熱利濕。方選六味地黃湯加減，常用中藥有生地黃、熟地黃、蠶砂、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、十大功勞、龜膠、鹿膠、五味子、竹葉、知

5、母、梔子等。針灸治療根據(jù)不同的證型，選擇不同的主穴和配穴。風(fēng)濕熱型，采用瀉法，中等刺激大椎、曲池、足三里、三陰交、風(fēng)市個(gè)主穴。血虛風(fēng)燥型，主穴有曲池、血海、膈俞、風(fēng)門；膈俞用補(bǔ)法，風(fēng)門用瀉法。水針治療，取穴足三里、曲池。灸療法，主穴為曲池、足三里。另外使用局部注射配合穴位注射也取得了較為滿意的效果。中醫(yī)治療過敏性皮膚病的臨床觀察與分析曹雪芹（湖南省常德市第一中醫(yī)院湖南常德）【摘要】目的探討中醫(yī)治療過敏性皮膚病的臨床觀察與分析。方法采用針灸、火針與中藥合用治療。結(jié)果例急、慢性過敏性皮膚病例治愈例，慢性者半年內(nèi)未見復(fù)發(fā)，療效顯著。總有效率為。治療后與治療前相比，療效顯著，。結(jié)論中醫(yī)治療過敏性皮膚病

6、療效顯著，值得推廣。【關(guān)鍵詞】中醫(yī)治療過敏性皮膚病【中圖分類號(hào)】【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】【文章編號(hào)】（）（）【】，【】；組別痊愈總有效率（）治療前治療后表慢性過敏性皮膚病治療前后比較（例）注：與治療前相比，療效顯著 中外醫(yī)療論著結(jié)果治療結(jié)果例急、慢性過敏性皮膚病例治愈例，慢性者半年內(nèi)未見復(fù)發(fā)，療效顯著?？傆行蕿椋姳?。討論過敏性皮膚病根據(jù)病程不同，可分為急性和慢性，其中慢性過敏性皮膚病病因復(fù)雜，易反復(fù)發(fā)作，難以根治。給患者生活、精神上帶來極大的痛苦與不便。中醫(yī)藥在過敏性皮膚病的治療中有顯著的優(yōu)勢，尤其是在控制反復(fù)發(fā)作性疾病，減輕化學(xué)藥物的副作用，延緩病變進(jìn)程方面?；鸠煼▽?duì)其治療能收到很好效果的原因可能

7、為：白鮮皮、荊芥等浸泡液獨(dú)特的殺菌、解毒、止癢及由于火療產(chǎn)生的溫度刺激（據(jù)測局部溫度可達(dá)以上）的雙重作用。加速了病原微生物的變性壞死或使其他理化致敏因素的結(jié)構(gòu)遭到破壞，從而喪失了對(duì)機(jī)體的致敏性，達(dá)到了清除病灶的目的，而從病因上使過敏性皮膚病達(dá)到根治，解決了過敏性皮膚病由急性轉(zhuǎn)慢性，及長期慢性過敏患者得不到有效治療的問題，防止了抗過敏藥物的濫用，為過敏性皮膚病的治療開辟了新法，值得廣大皮膚科領(lǐng)域人士進(jìn)一步研究和使用。用中醫(yī)藥對(duì)過敏性皮損進(jìn)行修復(fù)還沒有過系統(tǒng)的理論和實(shí)驗(yàn)研究，在這一領(lǐng)域還是空白。中醫(yī)藥治病既從整體出發(fā)，講究辨證施治；同時(shí)不排斥對(duì)癥用藥、局部用藥、辨病用藥以緩解患者的痛苦，其療效獨(dú)特

8、，作用迅速，直接，副作用較少，價(jià)廉方便深受廣大患者的青睞。過敏性皮膚損傷是過敏性皮膚病治療中存在的極為重要的問題，也是容易被忽視的問題，以上的幾種臨床較為常見的皮膚病均可以造成皮膚一定程度的損傷，嚴(yán)重者甚至影響到患者的生活和工作，治療過敏性皮膚病不但要緩解病情，更要注重從人性化的角度考慮，幫助修復(fù)受損的皮膚，使患者得到真正“完美”的治療，把中藥開發(fā)成為具有抗過敏性皮膚病且修復(fù)過敏性皮損雙重功效的藥物是中藥發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)所在，而且將有較為廣闊的市場前景。本臨床觀察可知：例急、慢性過敏性皮膚病例治愈例，慢性者半年內(nèi)未見復(fù)發(fā)，療效顯著。總有效率為。中醫(yī)治療過敏性皮膚病療效顯著，值得推廣。參考文獻(xiàn)金

9、培志，汪術(shù)梅國維教授補(bǔ)腎法治療難治性皮膚病經(jīng)驗(yàn)河南中醫(yī)，（）：黃泰康中醫(yī)皮膚病性病學(xué)北京：中國醫(yī)藥科技出版社，：張曉喜，王見賓中醫(yī)藥治療過敏的臨床研究概況四川中醫(yī)，：【收稿日期】統(tǒng)在腦膜炎癥時(shí)對(duì)細(xì)菌、病毒的感染產(chǎn)生強(qiáng)免疫應(yīng)答從而產(chǎn)生大量、。而此時(shí)發(fā)生破壞，通透性增加，產(chǎn)生的大量免疫球蛋白進(jìn)入腦脊液，特別是結(jié)核性腦膜炎病人，含量在（±），而正常參考范圍為：（±），含量在（±），而正常不能檢出。僅部分病例增高。免疫球蛋白因感染源不同而升高有所不同?；撔阅X膜炎時(shí)、明顯升高，結(jié)核性腦膜炎時(shí)更為明顯升高；而病毒性腦膜炎時(shí)，只是輕度升高。中出現(xiàn)增高，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性感染。腦脊液蛋白質(zhì)測定反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)是否有病變，常見于腦脊髓及腦膜炎癥，腫瘤出血及腦軟化性疾病。正常中總蛋白的含量較低，其總量不超過。而結(jié)核性腦膜炎病人中蛋白質(zhì)增高，其含量為（±），化膿性腦膜炎蛋白質(zhì)含量增高明顯在（±）。而病毒性腦膜炎病人總蛋白僅部分增高。腦外傷病人一般都伴有總蛋白明顯增高。參考文獻(xiàn)郝麗萍腦脊液免疫球蛋白和反應(yīng)蛋白檢測在種顱內(nèi)疾病的臨床意義中國藥物與臨床，（）：王蘭蘭臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)北京：人民軍醫(yī)出版社，：叢玉隆，馬駿龍，秦曉玲當(dāng)代體液分析技術(shù)與臨床北京：中國科學(xué)技術(shù)出版社，：葛繼紅，張勝君，關(guān)承奎，等腦脊液免疫球蛋白測定與細(xì)胞