《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》試題及標(biāo)準(zhǔn)答案

1、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理 基本要求試題及答案作者:日期:基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求試題及答案一、單選題1、醫(yī)務(wù)人員直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后應(yīng)（ A）A.先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒B.用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手C.進(jìn)行衛(wèi)生手消毒D.直接戴雙層外科手套2、耐高溫、耐濕的物品和器材，應(yīng)首選什么滅菌方法？ （ C ）A.干熱滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.壓力蒸汽滅菌D.化學(xué)消毒劑浸泡滅菌3、醫(yī)護(hù)人員洗手時(shí)取適量的皂液認(rèn)真揉搓雙手至少（ B ）A .10 秒 B.15 秒 C .20 秒 D. 25 秒4、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達(dá)到的消毒水平為（ C ）A.清洗B.清潔C.消毒D.滅

2、菌5、含氯消毒劑浸泡法，將待消毒的物品浸沒于裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。對(duì)細(xì)菌 繁殖體污染物品的消毒，用含有效氯（B ）的消毒液浸泡時(shí)間為（F ）,對(duì)經(jīng)血傳播 病原體、分支桿菌和細(xì)菌芽抱污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L5000mg/L消毒液,浸泡 > 30min。A.1000 mg/L B.500mg/LC.300 mg/L D.250mg/LE. >5min F. >10min G.>30minH. >60min6、醇類消毒劑消毒診療器具，應(yīng)將待消毒的物品浸沒于裝有70%-80% （體積比）的乙醇溶液中并加蓋；消毒作用時(shí)間（ A ）,或進(jìn)行表面擦

3、拭消毒。A. >30min B. >20min C. > 15min D. > 10min7、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的醫(yī)用針頭、手術(shù)刀片、備皮刀、縫針等銳器應(yīng)投入下列何種顏色容器或垃圾袋？（ D ）A.黃色垃圾袋B,黑色垃圾袋 C.紅色垃圾袋D.黃色標(biāo)志銳器盒8、手術(shù)中避免手術(shù)部位感染的措施不正確的是（D ）A.最大限度地減少人員數(shù)量和流動(dòng)B.保證使用器械達(dá)到滅菌水平C.術(shù)中保證患者體溫正常，防止低體溫D.對(duì)需要引流的手術(shù)切口，應(yīng)當(dāng)首選開放式引流9、下面關(guān)于留置導(dǎo)尿措施不正確的是（D ）A.置管前必須嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)癥，避免不必要的尿管停留B.置管時(shí)醫(yī)務(wù)人員必須

4、嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，認(rèn)真洗手后，戴無菌手套實(shí) 施導(dǎo)尿術(shù)C.置管后妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸 地面，防止逆行感染D.應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以防尿路感染。10、穿刺部位的皮膚消毒方法，如使用7080%（體積分?jǐn)?shù)）乙醇溶液擦拭消毒 2遍，作用時(shí)間 （C ）。A.1min B.2min C. 3min D.4min11、產(chǎn)房（人流室）使用面積不少于（B ）A. 10m2B. 20m2 C. 30m2D.40m212、感染性敷料應(yīng)棄置于下列哪種袋內(nèi)并及時(shí)密封（ B ）A.單層黃色醫(yī)療廢物袋 B. 雙層黃色醫(yī)療廢物袋C.單層黑

5、色垃圾袋D.雙層黑色垃圾袋13、嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作，進(jìn)行注射操作前多久時(shí)間應(yīng)停止清掃地面等工作，避免不必要的人員活動(dòng)（B ）A.10分鐘 B.30分鐘 C.1小時(shí) D.2 小時(shí)14、使用血管內(nèi)置管的病人應(yīng)多久評(píng)估 1次（A）A.每天1次 B. 每2天1次 C.每天2次 D. 每周1次15、超聲探頭應(yīng)多久進(jìn)行徹底清潔和消毒處理，干燥保存（ A ）A.每班次檢查結(jié)束后B. 每周2次 C.每周1次 D. 每月1次16、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理應(yīng)依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)（GB18466-2005的相關(guān)要求進(jìn)行，有條件的或（A ）床位及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備污水處理設(shè)施 A.20 張 B.

6、50 張 C. 100 張 D. 200 張17、從滅菌器卸載取出的物品，待溫度降至室溫時(shí)方可移動(dòng)，冷卻時(shí)間應(yīng) （C ）A. >10min B. >20min C. >30min D. >60min 二、多選題1、無菌物品應(yīng)注明（ABCDEF ）A.物品名稱B.滅菌日期C.失效日期D.檢查打包者姓名或編號(hào)E.滅菌器編號(hào)F.滅菌批次號(hào)等標(biāo)識(shí)2、被骯毒體污染的診療器械、器具和物品的處理流程（ABCD ）A.疑似或確診骯毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)進(jìn)行雙層密閉封裝焚燒處理。B.可重復(fù)使用的污染器械、器具和物品，應(yīng)先浸泡于lmol/ L氫氧化鈉溶液內(nèi)

7、作用 60min,再按照常規(guī)進(jìn)行處理，壓力蒸汽滅菌應(yīng)選用134c138c,18min或132C, 30min,或121c ,60min。C.使用的清潔劑、消毒劑應(yīng)每次更換。D.每次處理工作結(jié)束后，應(yīng)立即消毒清洗器具，更換個(gè)人防護(hù)用品，進(jìn)行洗手和手消毒。3、被氣性壞疽污染的診療器械、器具和物品的處理流程（ABC ）A.氣性壞疽污染的處理流程應(yīng)符合消毒技術(shù)規(guī)范的規(guī)定和要求。B.應(yīng)先采用含氯或含澳消毒劑1OOOmg/L2OOOmg/L浸泡30min45min后，有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用 含氯消毒劑5OOOmg/L10000mg/L浸泡至少60min后.C.再按照常規(guī)進(jìn)行處理。D.操作人員操作時(shí)不必做好個(gè)

8、人防護(hù)。4、一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購，購入時(shí)索要（ABC ）A.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證B.醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證及附件C.醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證D.銷售人員畢業(yè)證5、為預(yù)防氣管插管后導(dǎo)致的呼吸道感染（ABCDEF ）A.如無禁忌，患者應(yīng)采用床頭抬高 30-45度體位 B.盡可能采用無創(chuàng)通氣C.吸痰時(shí)嚴(yán)格無菌操作 D.重復(fù)使用的呼吸機(jī)管道、霧化器須滅菌或高水平消毒E.呼吸機(jī)管道如有明顯分泌物污染應(yīng)及時(shí)更換F.濕化器添加水應(yīng)使用無菌水每天更換。6、為預(yù)防插管后的尿路感染，應(yīng)（ABCD ）A.采用連續(xù)密封的尿液引流系統(tǒng) B.懸垂集尿袋并低于膀胱水平，不接觸地面C.不常規(guī)使用抗菌藥物沖洗

9、膀胱預(yù)防感染 D保持會(huì)陰部清潔干燥e建議每3天更換導(dǎo)尿管 一次7、為預(yù)防手術(shù)切口感染（ABCDF）A.擇期手術(shù)病人備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行B.手術(shù)切口皮膚消毒范圍應(yīng)符合手術(shù)要求C.對(duì)需要引流的手術(shù)切口，應(yīng)首選密閉負(fù)壓引流，盡量選擇遠(yuǎn)離手術(shù)切口、位置合適的 部位進(jìn)行置管引流，確保引流充分D.術(shù)后保持引流通暢E.根據(jù)病情不宜盡早為患者拔除引流管F術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫。8、含氯消毒劑適用于（ABCD ）等的消毒。A.物品B.物體表面C.分泌物D.排泄物9、含氯消毒劑水劑應(yīng)（ABC）A.于陰涼處避光、密閉保存B.使用液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用C.使用時(shí)限0 24h。10、碘伏的消毒范圍包括（ABCDEA.

10、手術(shù)部位 B.注射部位 C.針灸部位 D.傷口 E.粘膜11、醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，內(nèi)容包括（ABCDEFGHA.清潔消毒與滅菌、隔離制度B.手衛(wèi)生制度 C.醫(yī)源性感染預(yù)防與控制措施D.醫(yī)源性感染監(jiān)測(cè)E.醫(yī)源性感染暴發(fā)報(bào)告制度 F. 一次性使用無菌醫(yī)療器械管理制度 G.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)制度H.醫(yī)療廢物管理制度12、下列哪些產(chǎn)婦應(yīng)采取隔離待產(chǎn)、隔離分娩，按消毒隔離制度及規(guī)程進(jìn)行助產(chǎn)，所用物品 做好標(biāo)識(shí)單獨(dú)處理（ABC ）A.有傳染病的產(chǎn)婦 B.有疑似傳染病的產(chǎn)婦C.未進(jìn)行經(jīng)血傳播疾病篩查的產(chǎn)婦 D.無傳染病的產(chǎn)婦 三、判斷題1、手術(shù)部位的皮膚消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭23遍，作用至少

11、2min。（V ）2、凡進(jìn)入手術(shù)室的人員應(yīng)更換手術(shù)室專用的衣、帽、一次性口罩、鞋。 （X ）3、非感染手術(shù)和感染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如在同一手術(shù)間進(jìn)行，應(yīng)先安排非感染手術(shù)、再安排感 染手術(shù)。（，）4、麻醉用具定期清潔、消毒?？芍貜?fù)用的喉鏡、螺紋管、面罩、口咽通道、簡易呼吸器等須 “一人一用一消毒”，清潔、干燥、密閉保存。（，）5、接觸產(chǎn)婦所有診療物品應(yīng)“一人一用一消毒或滅菌”，產(chǎn)床上的所有織物均應(yīng)“一人一換”。 （V ）6、進(jìn)入患者口腔內(nèi)的所有診療器械，根據(jù)診療需要和消毒滅菌原則，必須達(dá)到一人一用一消 毒或滅菌的要求。在進(jìn)行可能造成粘膜破損的操作時(shí)，所用器械必須滅菌。（，）7、口腔綜合治療椅、操作

12、臺(tái)面及所使用儀器、物體表面至少每天清潔和消毒，有血液、體液 污染應(yīng)立即清潔消毒。（，）8、進(jìn)行針灸穿刺操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，針灸針具做到“一人一針一用一滅菌”，火罐”一人一用一消毒”。（，）9、戊二醛適用于耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌。（ x ）10、盛放用于皮膚消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等應(yīng)密閉保存，每周更換2次，同時(shí)更換滅菌容器。（V ）11、采取煮沸消毒時(shí)，將待消毒物品完全浸沒水中，加熱水沸騰后維持15min。（ V ）12、無菌物品、清潔物品、污染物品沒必要分區(qū)放置。無菌物品也沒必要按滅菌日期順序置于無菌物品存放柜內(nèi)。（X）13、超聲探頭沒有必要一人一用

13、一消毒。（X）14、工作人員可以用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。（X）15、預(yù)真空滅菌器不應(yīng)在每日開始滅菌運(yùn)行前空載進(jìn)行 B-D試驗(yàn)。（X）16、滅菌物品進(jìn)行裝載時(shí)，材質(zhì)不相同時(shí)，紡織類物品應(yīng)放置于上層、豎放，金屬器械類放置于下層（，）17、預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應(yīng)超過柜室容積的90%;同時(shí)不應(yīng)小于柜室容積的10%和5%。（V ）18、進(jìn)入病室的治療車、換藥車不應(yīng)配有速干手消毒劑。（X ）19、多劑量用藥可以使用用過的針頭及注射器再次抽取藥液。（X ）20、一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精，啟封后使用時(shí)間不超過30天。（X ）19、手衛(wèi)生設(shè)施要求重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭

14、（，）20、碘酊適用于手、皮膚、黏膜及傷口的消毒。（X）四、填空題（每空1分，共15分）1、科室布局流程應(yīng)遵循（潔污）分開的原則，診療區(qū)、污物處理區(qū)、生活區(qū)等區(qū)域相對(duì)（獨(dú)立），布局合理，（標(biāo)識(shí)）清楚，通風(fēng)良好。2、環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔再（消毒）。當(dāng)其受到患者的血液、體液等污染時(shí)，先 去除（污染物），再清潔與消毒。清潔用具應(yīng)（分區(qū)）使用，標(biāo)志清楚，（定位）放置。3、一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購，并進(jìn)行（質(zhì)量）驗(yàn)收，建立（出入庫） 登記賬冊(cè)。用前應(yīng)檢查小包裝的（密封性）、（滅菌）日期及（失效）日期，使用后的一次性使 用醫(yī)療用品按（醫(yī)療廢物）進(jìn)行處置，不得重復(fù)使用。4、當(dāng)?shù)赜?/p>

15、醫(yī)療廢物集中處置單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、收集后，置于醫(yī)療廢物暫 存處的周轉(zhuǎn)箱 內(nèi),并與醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)彳T交接登記，記錄單至少保存3¥o5、含有乙醇或異丙醇的復(fù)方碘伏消毒劑可用于手、皮膚消毒，原液擦拭 1-2 通、作用 1-2min ,不可用于黏膜消毒。6、口腔科應(yīng)使用防虹吸手機(jī)。7、進(jìn)行拔罐、刮疲、中藥足浴等操作時(shí)，相關(guān)器具和物品做到“一人一用一消毒”或“一人一用一滅菌”。8、一次性針灸針具、中藥足浴一次性塑料袋連同足浴液嚴(yán)禁重復(fù)使用。用后按損傷性醫(yī)療廢物處理；可重復(fù)使用的針灸針具及拔罐、刮疲、中藥足浴器具等物品，使用后按規(guī)定 并行】青洗與滅菌。9、特殊感染傷口如：

16、炭疽、氣性壞疽等應(yīng)就地嚴(yán)格隔離 ，處置后講行嚴(yán)格終末消毒、不得進(jìn)入換藥室。10、重復(fù)使用的診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)先進(jìn)行清洗，再進(jìn)行 消毒和滅菌 。11、進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須 滅菌；耐熱、耐濕的手術(shù)器械, 應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌12、從無菌容器中取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗 。從無菌容器（包裝）中取出的無菌物品，雖未使用也不可放入無菌容器（包裝）內(nèi)，應(yīng)重新滅菌處理后方可使用。13、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)測(cè)，如安全注射時(shí)其中有要求：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明 開啟日期和時(shí)間 ，放置時(shí)間超過2 小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶 媒

17、超過24 小時(shí)不得使用。滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間不得超過24 小時(shí)，提倡使用小包裝。14、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保持床單位的清潔，病人出院時(shí)應(yīng)進(jìn)行清潔和終末消毒 。15、發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)或5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)于 12 小時(shí)內(nèi)向所在 地縣級(jí) 衛(wèi)生行政部門 報(bào)告,并同時(shí)向所在地 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 報(bào)告。16、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全醫(yī)院感染管理體系，實(shí)行主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制、配備醫(yī)院感染管理專（通職人員,承擔(dān)醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)技術(shù)咨詢、指導(dǎo)工作。相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過上級(jí)衛(wèi)生計(jì) 生行政部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的醫(yī)院感染管理知識(shí)崗位培訓(xùn)并經(jīng)考核合格。17、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具

18、必須一用一滅菌。18、進(jìn)口的一次性使用無菌醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)有相應(yīng)的中文標(biāo)識(shí)等，發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn) 同時(shí)不得使用。使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí)、應(yīng)當(dāng)立即停止使用，并 及時(shí)上報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門。19、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)消毒對(duì)象選擇消毒劑的種類，所用的消毒劑必須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購， 購入時(shí)索要消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證、消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告等證明文 件,建立進(jìn)貨驗(yàn)收和出入庫登記賬冊(cè)。嚴(yán)格按照消春劑使用說明書中的使用范圍、方法、 注意事項(xiàng)正確使用。20、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)堂樨消毒劑的使用濃度、配制方法、消毒對(duì)象、更換時(shí)間、影響因素等：保 證消毒效果的可靠。21、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格遵

19、循“能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈注射” 的用藥原則，規(guī)范抗菌藥物的種類、劑量、給藥時(shí)間和途徑。22、手消毒劑應(yīng)標(biāo)啟用時(shí)間，在有效期內(nèi)使用。23、治療車、換藥車上物品應(yīng)擺放有序，上層為清潔區(qū)、下層為污染區(qū)；利器盒放置于治療 車的側(cè)面。24、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按照先清潔傷口、后感染傷口依次講行。25、床單元應(yīng)定期清潔，遇污染時(shí)及時(shí)清潔與消毒。直接接觸皮膚的床上用品一人一換，遇 污染及時(shí)更換。26、配藥、皮試、胰島素注射、免疫接種等操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行注射器”一人一針一管一用”。27、壓力蒸汽滅菌包括下排氣式和預(yù)真空壓力蒸汽滅菌°28、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌溫度需達(dá)到 132134C

20、,時(shí)間4min,壓力205.8kPa。29、下排氣壓力蒸汽滅菌器中，大包宜擺放于上層、包宜擺放于下層30、手術(shù)器械包、硬式容器應(yīng)平放；盆、盤、碗類物品應(yīng)斜放,上容器開口朝向一致； 玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品應(yīng)倒立或側(cè)放；紙袋、紙塑包裝應(yīng)側(cè)放；利于蒸汽進(jìn)入 和冷空氣排出。31、使用2%勺堿性戊二醛浸泡消毒時(shí)，診療器械、器具與物品在消毒前應(yīng)徹底清洗、干燥， 需完全浸沒在溶液中,并應(yīng)去除器械表面的氣迤/器加蓋，溫度20 c25 C,消毒作用到產(chǎn)品使用說明的規(guī)定時(shí)間，滅菌作用 10ho無菌方式取出后用無菌水反復(fù)沖洗干凈, 再用無菌紗布等擦干后使用。32、強(qiáng)化酸性戊二醛使用前應(yīng)先加入 pH調(diào)節(jié)劑（碳酸氫鈉），再加防銹劑（亞硝酸鈉）充分 混勻，連續(xù)使用時(shí)間應(yīng)0 14d。33、對(duì)一般污染的物品表面，用含有效氯400 mg/L700 mg/L的消毒液均勻噴灑,作用10min 30min；對(duì)經(jīng)血傳播病原體、結(jié)核桿菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消春液均勻噴灑，作用60min。噴灑后有強(qiáng)烈的刺激性氣味，人員應(yīng)離開現(xiàn)場(chǎng)。34、對(duì)分泌