機(jī)上突發(fā)情況急救處理課件

1、航空衛(wèi)生保健與急救航空衛(wèi)生保健與急救南方翻譯學(xué)院經(jīng)濟(jì)艙綜合征的急救經(jīng)濟(jì)艙綜合征的急救 經(jīng)濟(jì)艙綜合癥：經(jīng)濟(jì)艙綜合癥：又叫“下肢深靜脈血栓”或“旅行血栓征”，它是指乘坐飛機(jī)經(jīng)濟(jì)艙的乘客，由于長(zhǎng)時(shí)間坐在相對(duì)狹小的座位上不動(dòng)，導(dǎo)致雙下肢靜脈血液淤滯發(fā)生凝固形成血栓，下飛機(jī)活動(dòng)后血栓脫落，并隨血流經(jīng)右心室到達(dá)肺動(dòng)脈，阻塞肺動(dòng)脈，即醫(yī)學(xué)上所說的“肺栓塞”，其后果輕者引起呼吸困難、胸痛等，重者可引起猝死。由于經(jīng)常有關(guān)于乘坐飛機(jī)經(jīng)濟(jì)艙后出現(xiàn)致死性“肺栓塞”的報(bào)道，因此人們形象地把這一現(xiàn)象稱為“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。 事實(shí)上，經(jīng)濟(jì)艙綜合征也可出現(xiàn)于商務(wù)艙的乘客，長(zhǎng)事實(shí)上，經(jīng)濟(jì)艙綜合征也可出現(xiàn)于商務(wù)艙的乘客，長(zhǎng)時(shí)間的乘

2、坐其他交通工具如汽車、火車也會(huì)增加下肢深靜時(shí)間的乘坐其他交通工具如汽車、火車也會(huì)增加下肢深靜脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。 經(jīng)濟(jì)艙綜合征的急救經(jīng)濟(jì)艙綜合征的急救 1、“低度危險(xiǎn)因子”，包括40歲以上、糖尿病、高血脂癥、肥胖、3日內(nèi)接受手術(shù)如內(nèi)視鏡、皮膚科、眼科手術(shù)。 2、“中度危險(xiǎn)因子”有下肢靜脈瘤、口服避孕藥、產(chǎn)后； 3、“高度危險(xiǎn)因子”包括急性肺動(dòng)脈栓塞的病史或家族史、先天性血栓形成體質(zhì)。 經(jīng)濟(jì)艙綜合征的急救經(jīng)濟(jì)艙綜合征的急救 2013年3月4日，一位大叔從哈爾濱出差至福州，全程大約5個(gè)多小時(shí)，途中他堅(jiān)持不喝水，不上廁所，不起身。結(jié)果，剛下飛機(jī)就暈倒，被人送往醫(yī)院急救，確診為“經(jīng)濟(jì)艙綜

3、合癥”。好在搶救及時(shí)，截至2013年3月6日，已脫離生命危險(xiǎn)。 癥狀：癥狀： 靜脈血栓癥早期癥狀是小腿血栓形成導(dǎo)致的腿部肌肉疼痛、腫脹、局部發(fā)熱等，行走痛，甚至不能行走。也可能無癥狀。 當(dāng)乘客站起來時(shí)，血栓會(huì)隨著血液的流動(dòng)而被帶到全身。如果血栓被帶至肺部，會(huì)引起肺梗塞，出現(xiàn)胸痛和呼吸困難，或伴有咯血。嚴(yán)重者可危及生命。經(jīng)濟(jì)艙綜合征的急救經(jīng)濟(jì)艙綜合征的急救 昏迷旅客的急救昏迷旅客的急救 意識(shí)障礙意識(shí)障礙是指高級(jí)神經(jīng)功能受損，導(dǎo)致機(jī)是指高級(jí)神經(jīng)功能受損，導(dǎo)致機(jī)體對(duì)自身和外界環(huán)境刺激的反應(yīng)能力減弱或喪失體對(duì)自身和外界環(huán)境刺激的反應(yīng)能力減弱或喪失 包括：包括：覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容（即機(jī)體的注意、覺醒狀態(tài)

4、、意識(shí)內(nèi)容（即機(jī)體的注意、感知、記憶、定向、思維、行為等心理活動(dòng)和精感知、記憶、定向、思維、行為等心理活動(dòng)和精神功能）神功能） 昏迷：昏迷： 是意識(shí)障礙的最嚴(yán)重表現(xiàn)形式，此時(shí)腦是意識(shí)障礙的最嚴(yán)重表現(xiàn)形式，此時(shí)腦功能處于衰竭狀態(tài)，病情危重。功能處于衰竭狀態(tài)，病情危重?；杳月每偷募本然杳月每偷募本?昏迷：是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及隨意運(yùn)動(dòng)功能完全喪失的一種最嚴(yán)重意識(shí)障礙。 淺昏迷：淺昏迷：病人對(duì)強(qiáng)烈刺激如針刺存在防御反應(yīng)；瞳孔對(duì)光反射、吞咽反射及眶上壓痛反應(yīng)存在；生命體征平穩(wěn)。 中度昏迷中度昏迷：對(duì)痛覺刺激無反應(yīng)；對(duì)光反射存在或遲鈍；生命體征平穩(wěn) 深度昏迷深度昏迷：對(duì)外界一切刺激均無反應(yīng)；對(duì)光、角膜、

5、吞咽反射均消失；生命體征存在不同程度障礙?；杳月每偷募本然杳月每偷募本?常見的昏迷原因常見的昏迷原因 1.急性腦血管病即腦中風(fēng)：包括腦出血、腦梗死。 2.糖尿病引起低血糖昏迷、酮癥酸中毒、高血糖高滲性昏迷。 3.腦外傷、腦腫瘤。 4.中毒引起的昏迷：如一氧化碳中毒、農(nóng)藥或藥物中毒等。 5.某些心臟病的嚴(yán)重情況。 6.其他原因：如肝昏迷、肺性腦病等?；杳月每偷募本然杳月每偷募本?常見的引起昏迷疾病的識(shí)別常見的引起昏迷疾病的識(shí)別昏迷病人的氣味有時(shí)能有很大幫助，昏迷病人的氣味有時(shí)能有很大幫助，爛蘋果味爛蘋果味多為糖多為糖尿病酮癥酸中毒，尿病酮癥酸中毒，氨味氨味見于尿毒癥昏迷，見于尿毒癥昏迷，大蒜臭味

6、大蒜臭味者見于者見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，肝性昏迷者呼出氣和尿液帶有有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，肝性昏迷者呼出氣和尿液帶有“肝臭肝臭”味味 昏迷病人的皮膚顏色有時(shí)也能有很大幫助，昏迷病人的皮膚顏色有時(shí)也能有很大幫助，口唇櫻桃口唇櫻桃紅色紅色見于見于CO中毒；中毒；口唇青紫口唇青紫見于缺氧性心、肺疾病及硝見于缺氧性心、肺疾病及硝基苯、亞硝酸鹽中毒；基苯、亞硝酸鹽中毒；皮膚蒼白皮膚蒼白見于貧血、失血、休克；見于貧血、失血、休克；皮膚黃染見于肝膽疾病或溶血皮膚黃染見于肝膽疾病或溶血?；杳月每偷募本然杳月每偷募本?昏迷急救要點(diǎn)昏迷急救要點(diǎn) 1.昏迷病人應(yīng)去枕平臥，頭后仰并偏向一側(cè)。昏迷病人應(yīng)去枕平臥，頭后仰并偏向一側(cè)。

7、 2.注意清理口腔內(nèi)的嘔吐物、分泌物，使呼吸道通暢注意清理口腔內(nèi)的嘔吐物、分泌物，使呼吸道通暢，防止發(fā)生窒息。，防止發(fā)生窒息。 3.不要隨意移動(dòng)病人。不要隨意移動(dòng)病人。 4.一旦發(fā)生心臟驟?；蚝粑Ｖ梗⒓催M(jìn)行心肺復(fù)蘇一旦發(fā)生心臟驟?；蚝粑Ｖ梗⒓催M(jìn)行心肺復(fù)蘇。 5.向向“120”急救中心呼救。急救中心呼救。 6.協(xié)助急救醫(yī)生識(shí)別昏迷的原因。協(xié)助急救醫(yī)生識(shí)別昏迷的原因。窒息旅客的急救窒息旅客的急救 窒息窒息:是指喉或氣管的驟然梗塞，造成吸氣性呼吸困難，如搶救不及時(shí)很快發(fā)生低氧高碳酸血 癥和腦損傷，最后招致心動(dòng)過緩，心跳驟停而死亡。 窒息的表現(xiàn)窒息的表現(xiàn) :呼吸極度困難，口唇、顏面青紫，心跳加

8、快而微弱，病人處于昏迷或者半昏迷狀態(tài)，紫紺明顯，呼吸逐漸變慢而微弱，繼而不規(guī)則，到呼吸停止，心跳隨之減慢而停止。瞳孔散大，對(duì)光反射消失。 異物誤吸引起吸氣性呼吸困難，咳嗽似犬吠狀，眼結(jié)膜點(diǎn)狀出血，煩躁不安，失音，聲嘶啞，三凹征陽性。心臟跳動(dòng)由快至慢，心律失常，直至心跳、呼吸停止。窒息旅客的急救窒息旅客的急救 窒息窒息:是指喉或氣管的驟然梗塞，造成吸氣性呼吸困難，如搶救不及時(shí)很快發(fā)生低氧高碳酸血 癥和腦損傷，最后招致心動(dòng)過緩，心跳驟停而死亡。 窒息的表現(xiàn)窒息的表現(xiàn) :呼吸極度困難，口唇、顏面青紫，心跳加快而微弱，病人處于昏迷或者半昏迷狀態(tài)，紫紺明顯，呼吸逐漸變慢而微弱，繼而不規(guī)則，到呼吸停止，心

9、跳隨之減慢而停止。瞳孔散大，對(duì)光反射消失。 異物誤吸引起吸氣性呼吸困難，咳嗽似犬吠狀，眼結(jié)膜點(diǎn)狀出血，煩躁不安，失音，聲嘶啞，三凹征陽性。心臟跳動(dòng)由快至慢，心律失常，直至心跳、呼吸停止。窒息旅客的急救窒息旅客的急救1呼吸道阻塞:將昏迷病人下頜上抬或壓額抬后頸部，使頭部伸直后仰，解除舌根后墜，使氣道暢通。然后用手指或用吸引器將口咽部嘔吐物、血塊、痰液及其他異物挖出或抽出。當(dāng)異物滑入氣道時(shí)，可使病人俯臥，用拍背或壓腹的方法，拍擠出異物。 2頸部受扼: 應(yīng)立即松解或剪開頸部的扼制物或繩索。呼吸停止立即進(jìn)行人工呼吸，如病人有微弱呼吸可給予高濃度吸氧。 3濃煙窒息:如果發(fā)生缺氧窒息和煙霧中毒時(shí)，應(yīng)迅速將

10、傷員轉(zhuǎn)移至空氣新鮮流通處，注意保暖和安靜；對(duì)已出現(xiàn)窒息者，速送醫(yī)院進(jìn)行氣管切開術(shù)，對(duì)呼吸、心跳驟停者應(yīng)該實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇救生術(shù)。 4胸部嚴(yán)重?fù)p傷:半臥位法，給予吸痰及血塊，保持呼吸道通暢，吸氧，止痛，封閉胸部開放 傷口，固定肋骨骨折，速送醫(yī)院急救。 謝謝！ 昏迷旅客的急救昏迷旅客的急救 當(dāng)溫度不變，氣體總量不變，容器容積變小，內(nèi)部壓力增大；容積增大，壓力減少。 氣體壓力外界壓力，吸氣氣體壓力外界壓力，呼氣體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律 為了深入理解高空缺氧時(shí)機(jī)體功能的變化，有必要先就體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)臑榱松钊肜斫飧呖杖毖鯐r(shí)機(jī)體功能的變化，有必要先就體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)恼Ｒ?guī)律及其有關(guān)理論基礎(chǔ)進(jìn)行討

11、論。正常規(guī)律及其有關(guān)理論基礎(chǔ)進(jìn)行討論。 氣體壓力：氣體壓力：是由于不停運(yùn)動(dòng)著的氣體分子對(duì)于物體表面碰撞而產(chǎn)生的，氣體分子每一瞬間平均對(duì)單位表面積所施加的撞擊力之總和即表現(xiàn)為氣體的壓力。 氣體分壓氣體分壓:在任一混合氣體中，由各個(gè)組成氣體所提供的壓力部分,其數(shù)值大小只取決于一定容積內(nèi)所含該種氣體分子數(shù)量的多少，而與其他種類氣體的存在與否無關(guān)。 體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律 肺泡氣的總壓力即等于這肺泡氣的總壓力即等于這 4 種氣體的分壓力的總和：種氣體的分壓力的總和： Pa=Pb=PaO2PaCO2PaN2PaH2O 上式中以字母 P 代表壓力， Pb代表外界大氣壓力， Pa代表肺泡氣壓力

12、。而每一組成氣體的分壓，則可由該氣體在混合氣體中所占容積百分比乘以總壓力值求得，即： PO2=PBFO2 PCO2=PBFCO2式中， F 代表某一組成氣體在混合氣體中所占容積百分比數(shù)。體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律 氣體的溶解氣體的溶解 溶解度（張力）溶解度（張力）:氣體溶解于液體中具有的分壓。 氣體在液體中溶解量與氣體的性質(zhì)、溫度及該氣體的分壓有關(guān)，當(dāng)溫度一定時(shí)，氣體在液體中溶解的數(shù)量與該氣體的分壓成正比，其比例系數(shù)即是溶解系數(shù)： 溶解氣體的數(shù)量（ml/100ml）=氣體的分壓*溶解度系數(shù) 體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律 體內(nèi)實(shí)際氣體分壓的計(jì)算：體內(nèi)實(shí)際氣體分壓的計(jì)算： 當(dāng)體溫

13、為當(dāng)體溫為 37時(shí)，氣管內(nèi)水蒸氣分壓為時(shí)，氣管內(nèi)水蒸氣分壓為47 mmHg(6.3 kPa)。 PO2(潮濕潮濕)=(PB47)FO2 PCO2(潮濕潮濕)=(PB47)FCO2氣體分壓的意義：氣體分壓的意義： 在肺內(nèi)與組織內(nèi)所進(jìn)行的氣體交換，是一個(gè)物在肺內(nèi)與組織內(nèi)所進(jìn)行的氣體交換，是一個(gè)物理的彌散過程。其彌散方向與數(shù)量取決于該氣體分壓理的彌散過程。其彌散方向與數(shù)量取決于該氣體分壓的高低。的高低。體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律 氧氣在血液中的運(yùn)輸：氧氣在血液中的運(yùn)輸： （1）物理溶解：約占血液運(yùn)輸氧總量的）物理溶解：約占血液運(yùn)輸氧總量的1.5%.氣體的溶解量取決于該氣體的溶氣體的溶解量取

14、決于該氣體的溶解度和分壓大小，分壓越高。溶解的度越大。解度和分壓大小，分壓越高。溶解的度越大。 （2）化學(xué)結(jié)合：化學(xué)結(jié)合的形式是主要是）化學(xué)結(jié)合：化學(xué)結(jié)合的形式是主要是氧合血紅蛋白氧合血紅蛋白。這是氧氣運(yùn)輸?shù)闹饕＿@是氧氣運(yùn)輸?shù)闹饕问?，占血液運(yùn)輸氧總量的形式，占血液運(yùn)輸氧總量的98.5%.正常人正常人100ml動(dòng)脈血中血紅蛋白（動(dòng)脈血中血紅蛋白（Hb）結(jié)）結(jié)合的氧約為合的氧約為19.5m血紅蛋白：血紅蛋白：高等生物體內(nèi)負(fù)責(zé)運(yùn)載氧的一種蛋白質(zhì)。血紅蛋白存在于紅細(xì)胞中，由血紅素與珠蛋白所組成，主要功能是攜帶氧氣和二氧化碳。人類血液呈紅色，正是因?yàn)榧t細(xì)胞內(nèi)飽含血紅蛋白的緣故。鐵是血紅蛋白的重要成分

15、，一個(gè)健康成人身體內(nèi)的所有的鐵質(zhì)約有3-5克，約可鑄成一根長(zhǎng)達(dá)5厘米的鐵釘，這些鐵質(zhì)的三分之二存在于血紅蛋白中。體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律就就體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律體內(nèi)氣體運(yùn)輸?shù)囊?guī)律飛機(jī)上的供氧系統(tǒng)飛機(jī)上的供氧系統(tǒng) 是是高空減壓病高空減壓病 定義：定義：上升高空時(shí)，在組織、體液中溶解的氮?dú)獬尸F(xiàn)過飽和狀態(tài)而離析出來形成氣泡，壓迫、刺激局部組織，在血管內(nèi)形成氣栓或與血液成分發(fā)生相互反應(yīng)，從而引起的一種綜合病癥。 主要：關(guān)節(jié)及其周圍肌肉疼痛 伴有：皮膚瘙癢、刺痛及異常皮膚感覺等 胸骨后不適、咳嗽及呼吸困難 神經(jīng)系統(tǒng)障礙及運(yùn)動(dòng)機(jī)能減退 高空減壓病高空減壓病 三

16、.癥狀與體征（一）屈肢癥（一）屈肢癥 （bends） 占全部癥狀的6570以上 疼痛多發(fā)生在四肢關(guān)節(jié)或其周圍肌肉等深部組織 疼痛的性質(zhì)為彌漫性的深部疼痛，不能夠準(zhǔn)確定位 局部加壓能使疼痛減輕或消失 一般在下降中或下降到地面后皆能很快消失 高空減壓病高空減壓病 147名受試者在低名受試者在低壓艙內(nèi)壓艙內(nèi)8500m高度高度停留停留2 小時(shí)過程中小時(shí)過程中發(fā)生屈肢癥的部位發(fā)生屈肢癥的部位分布分布 高空減壓病高空減壓病 癥狀與體征（二）皮膚癥狀 潛水病中較常見到，高空減壓病中較為少見 癢感、刺痛、蟻?zhàn)吒屑爱惓５睦?、熱感覺等 出現(xiàn)皮膚斑點(diǎn)，在上胸部及上臂者，多屬嚴(yán)重病例 皮膚癥狀在下降到地面后多能完全恢

17、復(fù) 高空減壓病高空減壓病 癥狀與體征（三）呼吸系統(tǒng)癥狀三）呼吸系統(tǒng)癥狀氣哽（氣哽（chokes）多與屈肢癥同時(shí)存在，但比屈肢癥發(fā)生晚，也比屈肢癥表示的病情為重僅為全部癥狀的20，但可危及生命包括胸骨后不適、咳嗽及呼吸困難等如合并胸部皮膚紫紺或斑點(diǎn)，則可能發(fā)生暈厥 高空減壓病高空減壓病（四）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 僅占5-7，屬于嚴(yán)重癥狀 腦型減壓病偏頭痛及視覺機(jī)能障礙（如視覺模糊、復(fù)視、視野缺損及視野中出現(xiàn)閃爍性暗點(diǎn)） 高空減壓病高空減壓?。ㄎ澹p壓后休克（五）減壓后休克 在高空發(fā)生的癥狀，下降后癥狀仍不消失，并進(jìn)一步惡化；或下降后癥狀雖已消失，但經(jīng)過十多分鐘到十幾小時(shí)以后又重新發(fā)病，并進(jìn)入嚴(yán)重休克狀態(tài)

18、，稱為“減壓后休克” 。 減壓后休克是高空減壓病的最嚴(yán)重狀態(tài)，可造成死亡，可能原因是大腦急性水腫 特有體征：血球壓積升高、體溫上升及白細(xì)胞數(shù)增加 高空減壓病高空減壓病 影響高空減壓病發(fā)病率的因素影響高空減壓病發(fā)病率的因素（一）物理?xiàng)l件（一）物理?xiàng)l件 1上升高度上升高度 2. 暴露時(shí)間（高空停留時(shí)間）暴露時(shí)間（高空停留時(shí)間） 3上升速率上升速率 424小時(shí)內(nèi)重復(fù)暴露小時(shí)內(nèi)重復(fù)暴露 5高壓條件下活動(dòng)高壓條件下活動(dòng) 6. 低溫低溫 高空減壓病高空減壓病 高空減壓病的預(yù)防：高空減壓病的預(yù)防： 1.保障座艙內(nèi)正常足夠的壓力保障座艙內(nèi)正常足夠的壓力-最根本的最根本的預(yù)防措施預(yù)防措施 2.吸氧排痰吸氧排痰

19、3.減壓事故后緩慢下降減壓事故后緩慢下降 4.控制重復(fù)暴露時(shí)間控制重復(fù)暴露時(shí)間 5.營(yíng)養(yǎng)與鍛煉營(yíng)養(yǎng)與鍛煉 高空減壓病高空減壓病 治療治療方法：主要是加壓治療方法：主要是加壓治療 空中發(fā)病，下降地面后己完全恢復(fù)者，應(yīng)在呼吸純氧空中發(fā)病，下降地面后己完全恢復(fù)者，應(yīng)在呼吸純氧條件下觀察條件下觀察2小時(shí)，看有無復(fù)發(fā)甚至惡化。小時(shí)，看有無復(fù)發(fā)甚至惡化。下述三種情況均應(yīng)進(jìn)行加壓治療 空中發(fā)病，下降地面后仍未完全恢復(fù)者 空中發(fā)病，下降地面后一度恢復(fù)但又復(fù)發(fā)，特別是發(fā)生減壓后休克者 空中未發(fā)病，下降到地面后發(fā)病者。 高空胃腸脹氣高空胃腸脹氣 與高空缺氧、減壓病不同，其沒有明確的發(fā)病閥值與高空缺氧、減壓病不同，

20、其沒有明確的發(fā)病閥值發(fā)病機(jī)制：發(fā)病機(jī)制：遵循波爾定量，即當(dāng)溫度一定時(shí)，一定質(zhì)量氣體的體積與其壓強(qiáng)成反比，既壓力越小，體積越大。影響胃腸脹氣因素影響胃腸脹氣因素：1、飛機(jī)上升高度及上升速度； 2、胃腸道的機(jī)能狀態(tài)（便秘等）； 對(duì)人體的危害：對(duì)人體的危害： 1、對(duì)消化系統(tǒng)-腹脹、腹痛 2、對(duì)循環(huán)系統(tǒng)-靜脈回流障礙 3、對(duì)呼吸系統(tǒng)-呼吸抑制 4、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)第二節(jié) 暈機(jī)病暈機(jī)病 暈機(jī)病：暈機(jī)?。簳灆C(jī)病，又稱空暈病或航空病。是由于飛機(jī)飛行動(dòng)作產(chǎn)生各種加速度作用于前庭器官所引起的一種綜合病癥。 發(fā)病機(jī)制：發(fā)病機(jī)制：前庭器官、視覺功能系統(tǒng)障礙 臨床癥狀臨床癥狀：暈機(jī)癥狀因人而異，有輕重之分。 輕者輕者：頭暈，全身稍有不適、胸悶、臉色紅； 重者重者：臉色蒼白發(fā)青、頭痛心慌、表情淡漠、微汗； 更嚴(yán)重更嚴(yán)重：渾身盜汗、眩暈惡心、嘔吐不止等難以忍受的痛苦癥狀。 第二節(jié)第二節(jié) 暈機(jī)病暈機(jī)病 一、一、 空勤人員的防治空勤人員的防