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1、1、適宜的時(shí)機(jī)腦梗塞病人在48小時(shí)內(nèi),腦出血病人在發(fā)病后12天,即可康復(fù)治療,并且證明,早期康復(fù)訓(xùn)練的效果好。2、正確的方法XX的XX必須在XX醫(yī)生或XX治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行。有些病人或家屬自己鍛煉,因方法不對(duì),導(dǎo)致異常的運(yùn)動(dòng)模式出現(xiàn),或跟腱攣縮等畸形,很難XX 03、全面的xx中風(fēng)后的功能障礙多,應(yīng)采用多種手段恢復(fù)病人的功能,常見(jiàn)的XX治療方法有:運(yùn)動(dòng)治療,是中風(fēng)的最重要的康復(fù)方法;物理治療,采用電療,超聲波,激光等設(shè)備治療;作業(yè)治療,主要進(jìn)行日常生活活動(dòng)訓(xùn)練,另頸椎病的預(yù)防(1)明確認(rèn)識(shí):正確認(rèn)識(shí)頸椎病,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。(2)臥床休息:頸椎病急性發(fā)作期或初次發(fā)作的病人,要適當(dāng)注意臥床,
2、病情嚴(yán)重者宜臥床休息23周。待急性期癥狀基本緩解以后,患者可在圍領(lǐng)保 護(hù)下逐漸離床活動(dòng),并積極進(jìn)行項(xiàng)背肌的功能鍛煉。(3)醫(yī)療體操:多適合于神經(jīng)根型頸椎病患者,步驟有:與頸爭(zhēng)力,前 伸探海,回頭望月,往后觀瞧,金獅搖頭。每日12次,以活動(dòng)后次日無(wú)疼痛或其它不適感為宜。(4) 良好姿:避免期低姿,改不良的工作和生活:如臥床、看,無(wú)意的 甩作等。(5) 避免部外及寒、潮濕:活或工作注意保 部,避免意外。夏天要注意 避免扇、特是空直接吹向部。出汗后不要直接吹冷,或用冷水沖洗 部,或在 涼枕上睡。合適的枕,一般來(lái),枕的合適高度是自己拳的倍。枕芯填充物不 要太,最好用麥皮、稻殼、豆殼等透氣好。腰突出健康
3、宣教一、病因:是指腰椎 生退行性以后,加上某些外,慢性,以及濕寒等合 因素,使腰椎部分或全部破裂,同髓核一并向外膨出(易于4至5 ),刺激或迫神二、防措施:1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎承受的力。2、保持良好的生活,注意腰保暖,盡量不要受寒。避免著涼和食生冷之物,不要在空下,腰部不太好!加腰背部的保。3、不要做彎腰又用力的作(如拖地板-)注意姿,避免久彎腰和度重,以免加速椎的病。4、腿彎腰的幅度不要太大,否不但達(dá)不到期目的,會(huì)造成椎 突出。5、平的食上,多吃一些含量高的食2/ 11物,如牛奶,奶制品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣,經(jīng)常吃,也有利于鈣的補(bǔ)充,注意營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)。類風(fēng)濕性關(guān)
4、節(jié)炎的健康宣教1、健康指導(dǎo)避免受風(fēng)、受潮、受寒,注意勞逸結(jié)合,保持精神愉快。惡寒發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利者,宜臥床休息,限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng)??墒褂酶鞣N矯形支架和夾板使關(guān)節(jié)保持功能位,避免垂足、垂腕等關(guān)節(jié)畸形,癥狀控制后應(yīng)早期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,肢體活動(dòng)可以從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)向主動(dòng)運(yùn)動(dòng)漸進(jìn),活動(dòng)以硬板床,適時(shí)更換臥 位,受壓部位用軟墊保護(hù),防止發(fā)生壓瘡。晨僵的護(hù)理:晚上睡眠時(shí)間使用彈力手套保暖。起床時(shí)進(jìn)行溫水或熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié),起床后活動(dòng)關(guān)節(jié)。應(yīng)參加日?;?動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)。2、飲食指導(dǎo)飲食宜清淡易消化,飲食有節(jié)。膳食應(yīng)高蛋白、中脂肪、低 糖、高維生素、中熱量和低鹽。少量多餐,少食刺激性食物。附:
5、食療方1、慧孩仁粥:慧及仁為末,用粳米煮粥常食。適于急性期風(fēng)熱型 或濕熱型患者。2、桂漿粥:肉桂10克,粳米50克,紅糖適量。將肉桂研成 細(xì)末,粳米洗凈,常法煮粥,待粥將熟時(shí),加入肉桂末、紅糖,再煮沸1-2次即成。肩凝癥(肩周炎)病人的健康教育肩凝癥是由于肩關(guān)節(jié)周?chē)慕钅ぐl(fā)生病 變或損傷而引起的一種病癥,以肩關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙、肌肉萎縮為臨床特點(diǎn)。一、用藥指導(dǎo)1、中藥湯劑一般飯后溫服,風(fēng)寒濕痹宜熱服,風(fēng)濕熱痹宜涼 服。用藥期間忌生冷及寒涼食物。二、飲食指導(dǎo)2、可服調(diào)理氣血,舒筋活絡(luò)之品,忌生冷、辛辣、肥膩,忌煙酒。三、生活指導(dǎo)1、消除恐懼,告訴病人肩周炎是可防可治,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、注意
6、肩關(guān)節(jié)局部保暖,隨氣候變化隨時(shí)增減衣服,避免受寒受風(fēng)及久居潮濕之地。3、注意保持良好的心情,保證充足的睡眠,注意勞逸結(jié)合,避免勞累,避免提重物。4、要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可適當(dāng)多吃具有補(bǔ)益肝腎、滋養(yǎng)筋脈之食物,做到合理搭配。根據(jù)病情的需要還可選用藥膳、藥酒等進(jìn)行調(diào)治。5、要加強(qiáng)身體各關(guān)節(jié)的活動(dòng)和戶外鍛煉,如:劃圈法、爬墻摸高、體后拉手等。應(yīng)以持之以恒、循序漸進(jìn)、量力而行為原則。6、肩周炎非急性發(fā)作期.堅(jiān)持鍛煉肩關(guān)節(jié)功能,常用的方法有:“鏈擺”運(yùn)動(dòng):彎腰90°,患肢自然下垂,作旋轉(zhuǎn)運(yùn)4/ 11動(dòng),范圍由小到大,方向相互交替;''爬墻”運(yùn)動(dòng):站立,病側(cè)向墻,食指和中指在墻上逐慚向上
7、爬行,直至疼痛而不能向上,或背靠墻壁站立,患膠屈肘如:患側(cè)手臂逐漸向墻壁靠攏,直到前臂接近或貼住墻壁。功能鍛煉每次15min,每天23次。面癱的健康宣教內(nèi)容因面部感受風(fēng)寒,風(fēng)邪入絡(luò),導(dǎo)致經(jīng)脈閉阻,氣血運(yùn)血瘀型一、飲食指導(dǎo)1、飲食應(yīng)選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化,禁煙戒酒,多食新鮮蔬 菜、水果,忌食刺激性食物如白酒、大蒜、海鮮、濃茶、辣椒等。2、保持口腔清潔,飯后及時(shí)漱口,清除患側(cè)頰齒間滯留的食物殘?jiān)A(yù)防 并發(fā)癥。二、情志指導(dǎo)患者多為突然起病,難免會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、煩躁的心情,有的擔(dān) 心面容改變而羞于見(jiàn)人,應(yīng)耐心做好解釋和安慰疏導(dǎo)工作,使患者情緒穩(wěn)定, 保持心情舒暢。三、生活指導(dǎo)1、注意保持良好的
8、心情,注意休息,保證充足的睡眠。適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力。2、應(yīng)減少光源刺激,如電腦、電視、紫外線等。3、減少外出,患側(cè)面部避免直接吹風(fēng),勿用冷水洗臉,外出時(shí)須戴口罩, 避免受風(fēng)寒,防感冒。天冷時(shí)注意頭、面部保暖,睡覺(jué)之前用熱水泡腳。4、急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷,水溫 50-60度,每日3-4次,每次15- 20分鐘。5、指導(dǎo)患者自行按摩患側(cè),并對(duì)鏡進(jìn)行自我表情動(dòng)作訓(xùn)練:如進(jìn)行皺眉、 閉眼、吹口哨、示齒等運(yùn)動(dòng),每日2-3次,每次3-10分鐘。5骨質(zhì)增生是指在骨關(guān)節(jié)或脊椎所生成的骨性贅生物,即通常所說(shuō)的骨刺。其形成原因多與老年骨關(guān)節(jié)退行性改變有關(guān)。腰椎增生臨床表現(xiàn)為晨起腰部僵硬,稍加
9、活動(dòng)后疼痛可緩解,但過(guò)多活動(dòng)又加重,坐位及臥位時(shí)癥狀緩解或消失,有時(shí)伴有下肢xx,可發(fā)生于一側(cè)或兩側(cè)。1. 避免久坐,特別禁忌長(zhǎng)時(shí)間打麻將。2. 長(zhǎng)期伏案工作者,每工作lh要適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)腰背部。3. 要預(yù)防外傷,在改變體位時(shí)動(dòng)作要慢。4. 可適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鍛煉,少量多次,動(dòng)作要緩慢。5. 避免彎腰搬運(yùn)重物,適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,注意勞動(dòng)姿勢(shì)。6. 睡硬板床休息,可減輕疼痛。7. 注意腰部臀部保暖,防止受涼,盡量避免感冒。睡前堅(jiān)持用熱水浸腳至發(fā)紅。8. 不宜食寒性食物,宜多吃核桃肉、枸杞等補(bǔ)腎食品。要戒煙,并要控制體重。9. 進(jìn)行腰部自我按摩,也可進(jìn)行推拿治療,局部熱敷或洗熱水澡對(duì)緩解疼痛也很有幫助。也可
10、釆用低頻脈沖治療儀治療,或外用筋骨寧貼敷劑治療。腰椎間盤(pán)突出病人的健康教育1、飲食宜營(yíng)養(yǎng)豐富,補(bǔ)腎、補(bǔ)鈣壯骨為原 則,忌食生冷、辛辣、滋膩之品。2、多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮、海帶、芝麻醬。3、可食牛羊骨髓,以充養(yǎng)筋骨,忌煙酒,忌竹筍、牛肉、韭菜、豆腐等食 物。二、情志護(hù)理向患者介紹本病的相關(guān)知識(shí),只要注意保護(hù),是可以預(yù)防和 控制的。關(guān)注其情緒變化,做好思想疏導(dǎo),樹(shù)立信心,積極配合治療和護(hù)理。三、生活指導(dǎo)1、注意休息,宜睡硬板床。保持良好的心情,保證充足的睡 眠。2、注意腰背部保暖,避免因受風(fēng)寒濕冷的刺激而誘發(fā)。3、腰圍不可長(zhǎng)期使用,通過(guò)功能鍛煉來(lái)加強(qiáng)腰背肌的力量,以免肌肉退
11、 化、萎縮。4、腰部不可過(guò)度負(fù)重,取物時(shí)應(yīng)避免大幅度的彎腰和旋轉(zhuǎn)。5、自我鍛煉方法:A.屈骯抱膝法:患者伸屈兩側(cè)骯膝關(guān)節(jié)至最大限度,并 用雙手按壓屈曲的雙膝,使其反復(fù)接觸胸腹510次,再伸直雙小腿。B. 搖擺雙肩法:兩手握拳,屈肘成90度,放于身體兩側(cè)肋部,再搖擺雙 肩,兩手也隨之?dāng)[動(dòng),腰部隨之扭動(dòng)。共24次。C. 引體向上D.舉腿90度放支架上,用手指觸腳趾。E.倒退行走,在平地的護(hù)欄的地方每天倒退行走1030分鐘。2、用腰圍固定, 限制腰部活動(dòng)。3、遵醫(yī)囑予熱敷、理療、腰椎推拿、牽引等方法進(jìn)行治療。眩暈患者健康教育一、頭暈?zāi)垦1WC足夠的睡眠時(shí)間,眩暈發(fā)作時(shí)指導(dǎo)患者閉目臥床休息,少做或不做旋
12、轉(zhuǎn),彎腰動(dòng)作,以免誘發(fā)或加重病情,癥狀減輕后可適當(dāng)活動(dòng)。二、頭脹頭痛1. 密切觀察頭痛頭脹的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間,定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。2. 可局部按摩以通經(jīng)活絡(luò),疏通血脈止痛。3. 生活有規(guī)律,起居定時(shí),保證有充足的睡眠時(shí)間。三、情志不暢1. 關(guān)心體貼、多與病人交談,及時(shí)聽(tīng)取病人傾訴,能對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任。2. 向患者說(shuō)明疾病與情志的關(guān)系,情志平和,氣血運(yùn)行通暢,利于疾病的康復(fù),因此避免不良情緒十分重要。3. 向患者說(shuō)明疾病的有關(guān)知識(shí),使之對(duì)疾病有正確認(rèn)識(shí),積極配合治療。四、飲食調(diào)養(yǎng)1飲食定時(shí)定量,忌暴飲暴食及肥甘厚味,過(guò)甜過(guò)咸之品戒煙2. 宜清淡、xx、富于營(yíng)養(yǎng)的食物。3.
13、 分型調(diào)養(yǎng):xx、梨、豆類)等。(2) 氣血虧虛者應(yīng)多吃瘦肉、籃類、紅棗、山藥、黃罠粥、山藥粥、慧米 粥、蓮子粥等健脾益氣養(yǎng)血之品。(3) 腎精不足者應(yīng)忌海腥、羊肉、辛辣之品。(4) 痰濕中阻者應(yīng)食清淡化痰之品:西瓜、冬瓜、改米、赤小豆、竹筍等。五、生活起居1. 臥床或蹲下時(shí)不可猛然站立,不可單獨(dú)行走、外出、防止意外。2. 運(yùn)動(dòng)時(shí)活動(dòng)量應(yīng)逐漸增加,循序漸進(jìn)避免勞累。3. 勞逸結(jié)合,避免過(guò)度疲勞。4. 保持情緒平和,心情舒暢,避免大喜大怒等不良情緒。痹證患者健康教育一、關(guān)節(jié)腫痛1.室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)干燥,保持適宜溫度,避免陰暗潮濕。2.分型施護(hù):行痹可采用針灸、熱敷、藥?kù)?、熏洗,也可用中藥離子 導(dǎo)入等方
14、法,保持血液的暢通。 痛痹者宜防寒保暖,可予艾灸、隔姜灸或拔火罐,或野木瓜注射液局部 封閉,以祛寒止痛和絡(luò)。也可用當(dāng)歸酒按摩,貼狗皮膏或傷濕止痛膏。 著痹者可配合針灸或用食鹽炒熱后熱敷,以減輕疼痛。 風(fēng)濕熱痹可用松節(jié)油、牛膝、黃苓煎水,稍冷后沖洗患處。二、肢體屈伸不利1注意休息,勞逸結(jié)合。3.協(xié)助患者按計(jì)劃進(jìn)行被動(dòng)運(yùn) 動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng),以患者不感到疲勞為度。4.針刺或xx,穴位如下:肩部:肩聽(tīng),肩醪。肘臂:曲池、合谷、天井、外關(guān)、尺澤。腕部:陽(yáng)池、外關(guān)、XX、腕骨。髓部:環(huán)跳、懸鐘。股部:秩邊、承扶。膝部:犢鼻、梁丘、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、膝陽(yáng)關(guān)。踝部:申脈、照海、XX 丘墟。5. 風(fēng)寒濕痹可針灸并用;熱痹只針不灸,并可放
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