中學(xué)生心理健康測(cè)量工具使用回顧與展望-2019年文檔

1、中學(xué)生心理健康測(cè)量工具使用回顧與展望【基金項(xiàng)目】 西南大學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科基礎(chǔ)心理學(xué)基金重點(diǎn) 項(xiàng)目( 編號(hào)： 04022) ?！就ㄓ嵶髡摺?畢重增，西南大學(xué)心理學(xué)院， E-mail:beechswu 省略。近年來， 中學(xué)生的心理健康問題越來越受到人們的重視， 成 為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。很多調(diào) 查和中學(xué)生的自我報(bào)告表明，中學(xué) 生不同程度地存在社會(huì)退縮、學(xué)習(xí)不良、考試焦慮、吸煙 飲酒 等心理行為問題 1，嚴(yán)重影響青少年的身心健康和成長(zhǎng)。 20 世紀(jì) 90 年代以來 ，我國(guó)已有大量心理學(xué)家及教育工作者從事于 中學(xué)生心理健康問題的研究，而心理健康測(cè)量 工具的使用在這 些研究中起到了重要的作用。該文旨在通過回顧

2、近 10 a 的研究 文獻(xiàn)，分 析我國(guó)中學(xué)生心理健康測(cè)量工具編制及使用方面的成 就及不足，并提出今后的努力方向。1 概述為全面系統(tǒng)地了解近 10 a 來我國(guó)中學(xué)生心理健康測(cè)量工具 的編制及使用情況，以中國(guó)期刊 網(wǎng)的中文期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNK)為檢索平臺(tái)，檢索詞為“中學(xué)生心理健康”，以篇名為 搜 索內(nèi)容，檢索到該系統(tǒng)所收錄的 1994-2005 年有關(guān)中學(xué)生心 理健康研究的論文302篇，其中169篇文獻(xiàn)中的研究運(yùn)用了量 表或問卷作為工具，定量研究呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。用 于中學(xué)生心理健康的測(cè)量工具可分為 3類：第一類是心理障礙和心理診斷量表，如 Derogati s 編制的“癥狀自評(píng)量表（ SCL

3、-90）”、Zung編制的“抑郁自評(píng)量表（SDS”和“焦慮自評(píng) 量表（SAS” 等，此類量表的使用率最高；第二類是適應(yīng)性量表，如日本長(zhǎng)島 貞夫等編制 的“問題行為早期發(fā)現(xiàn)測(cè)驗(yàn)（ PPCT）”、Achenbach 編制的“兒童行為量表（CBCL ”等；第三類是與發(fā)展有關(guān)的 量表，如“艾森克人格問卷（ EPQ ” 、 “大學(xué)生人格問卷（ UPI） ” 等，此類量表的使用率也較高。在眾多量化研究中，有 128 項(xiàng)研 究使用了修訂或改編的國(guó)外 量表，有 41項(xiàng)研究使用了自主研發(fā) 的量表；有 126項(xiàng)研究只使用了 1種測(cè)量心理健康的量表， 而 有 43項(xiàng)研究同時(shí)使用了 2種或 2種以上的量表，以研究心理

4、健 康及其相關(guān)因素，如人格特 征、家庭教養(yǎng)方式、運(yùn)動(dòng)鍛煉等。在 169篇定量研究文獻(xiàn)中， 2001-2005 年定量研究的總數(shù)為 131篇，占近 10 a 定量研究總數(shù)的 78%，僅 2004年定量研究的 數(shù)目就達(dá)到了 53篇。 2000 年以前與中學(xué)生心理健 康有關(guān)的文 章共 101篇，其中 38篇使用了量化工具，占 38%；而 2000年以 后與中學(xué)生心理健康 相關(guān)的文章共 201 篇，其中 131篇使用了 量化工具，占 65%。由此可見，使用量表或問卷進(jìn)行中學(xué)生心理健康的研究越來越多，定量研究越來越受到重視。2 測(cè)量工具編制與修訂情況近10 a來，隨著對(duì)中學(xué)生心理健康和定量研究的重視，我

5、 國(guó)學(xué)者一方面編制了心理健康測(cè)量工具， 另一方面是修訂國(guó)際上 著名的心理健康 測(cè)量工具。不管是自主編制還是修訂，在數(shù)量 上和質(zhì)量上都有較大突破。在自主研發(fā)的測(cè)量工具方面， 王極盛教授率先編制了“中學(xué) 生心理健康量表”，此量表采用 5 級(jí)分制，分為強(qiáng)迫癥狀、偏 執(zhí)、敵對(duì)等 10個(gè)因子 2，能比較準(zhǔn)確地測(cè)查出中學(xué)生的心理健康問題和癥狀。 1998 年俞國(guó)良等 1從學(xué)習(xí)、人際和自我 3 個(gè)維度 ，以北京市千余名學(xué)生為樣本，編寫了 164 個(gè)項(xiàng)目組 成的學(xué)生心理健康量表，具有較 好的信度和內(nèi)部效度； 2004 年 張雅明等 3對(duì)該量表進(jìn)行修改， 增加了 “適合性”這一維度， 檢驗(yàn)結(jié)果表明， 修改后量表

6、的信、 效度都有所提高。 譚和平4 從認(rèn)知正常、情感協(xié) 調(diào)、意志健全、個(gè)性完整、適應(yīng)良好五大 維度編寫了由 167 個(gè)項(xiàng)目組成的中學(xué)生心理健康量 表，但只制 定了上海市區(qū)的常模。此外，作為 1999 年科研項(xiàng)目，“中小學(xué) 生心理健康測(cè)評(píng)量 表 及常模的研制”成果的“中小學(xué)生心理 健康自評(píng)量表”擬定了中小學(xué)生心理健康的 5 個(gè)測(cè) 評(píng)原始因 子，每個(gè)因子分別對(duì)應(yīng) 3 個(gè)心理健康影響因素。 李國(guó)瑞以上海市 中學(xué)生為 樣本，制定了包含 10 個(gè)因素的“中學(xué)生心理健康調(diào)查 表” 5。 2004 年許明智等 6根據(jù)第 4 次和第 5 次全國(guó)人 口普查資料編寫了適合我國(guó) 15 歲以上普通人 群的心理健康量

7、表，該量表取樣范圍廣，信、效度達(dá)到了較好水平，但由于它并 不專以中學(xué) 生為樣本，所以不能針對(duì)性地測(cè)出中學(xué)生的特質(zhì)?！扒嗌倌晟钍录勘恚ˋSLEC ”是劉 賢臣等于1987年編制的適應(yīng)性量表， 經(jīng)編者和其他學(xué)者的多次檢驗(yàn)測(cè)試， 都得到了較好的信 度和效度 7-8 。 我國(guó)中學(xué)生心理健康的測(cè)評(píng)大多使用國(guó)外修訂量表， 其中不 少量表都具有較高的信、 效度： De rogatis （ 1975）編制的“癥 狀自評(píng)量表（SCL-90） ”由金華等9于1986年引進(jìn)并建立 中 國(guó)常模以來，在臨床研究領(lǐng)域取得了很多成果 , 但直到 1998 年由王極盛建立了中小學(xué)生的常 模后，才被更廣泛地運(yùn)用于中 學(xué)生心

8、理健康的研究中。 2004年劉恒等 10重建了 我國(guó)中學(xué) 生SCL-90常模，為之后的研究提供了符合時(shí)代發(fā)展的新標(biāo)準(zhǔn)。周步成等于 1991 年通過改編 鈴木清等編制的“不安傾向診斷測(cè) 驗(yàn)”而編寫了“心理健康診斷測(cè)驗(yàn)（ MHT） ” 11 ， 適用于對(duì) 中小學(xué)生心理健康的整體測(cè)查； 2004年和 2005 年鄭全全等 12-13 多次對(duì) 該量表進(jìn)行修訂和測(cè)查，因素分析結(jié)果表明， 原量表與修改后的量表都有較好的結(jié)構(gòu)，且 對(duì)于各年級(jí)中學(xué)生 該量表都具有較好的信、效度?！耙钟糇栽u(píng)量表（SDS ”是Zung 于 196 5年編制的用于評(píng)定抑郁狀態(tài)的量表。自 20世紀(jì) 80年代 初引入國(guó)內(nèi)以來，測(cè)試應(yīng)用表

9、明亦 適合于我國(guó)抑 郁癥狀的測(cè) 量，并建立了 SDS常模14 o “焦慮自評(píng)量表（SAS ”是Zung 于 1971 年 編制的評(píng)定病人焦慮主觀癥狀的臨床 測(cè)量工具。該 量表在國(guó)內(nèi)外的應(yīng)用結(jié)果表明其具有較好的信、效度 8。劉 賢臣等 15應(yīng)用該量表進(jìn)行了大量青少年焦慮問題的研究， 且都得到了很好的結(jié)果。 “艾森克人格問卷 （ EPQ ”由 Eysenck 于 1975 年編制， 其中國(guó)版由龔耀先教授主持修訂， 并 建立了中 國(guó)兒童和成人常模 8。在中學(xué)生心理健康的測(cè)量中， 國(guó)外修訂量表的使用率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高 于自主研發(fā)的量表。在 169 項(xiàng)定 量研究中，國(guó)外量表的使用率 高達(dá) 75%，只有 25%的研

10、究使用了自主研發(fā)量表。 在所有量表中 ， 使用最多的是SCL-90,共有67項(xiàng)研究使用了該量表，其應(yīng)用范 圍包括了心理健康的直接測(cè) 量、相關(guān)因素研究和干預(yù)性研究； 其次是“心理健康診斷測(cè)驗(yàn) (MHT ” ,有28項(xiàng)研究使用了 該量 表。自主研發(fā)量表雖然種類繁多， 各項(xiàng)研究自己編制的量表和問 卷達(dá)到近 30 種，但只有 王極盛編制的“中學(xué)生心理健康量表” 在多項(xiàng)研究中得到使用，其余大部分量表問卷很少使 用。3 心理健康測(cè)量工具使用中存在的問題 我國(guó)現(xiàn)已研發(fā)了許多中學(xué)生心理健康量表， 但其使用狀況并 不樂觀，其原因與這些量表存在 的問題是分不開的：首先，樣 本缺乏代表性。盡管以上研究在取樣過程中盡

11、量 照顧到了多樣 性和代表性， 但由于種種原因， 大多數(shù)自主研發(fā)的量表的取樣僅 局限于一個(gè)省 甚至市的范圍內(nèi)，這就對(duì)量表在全國(guó)范圍的推廣 普及造成障礙。其次，缺乏外部信、效度檢 驗(yàn)。雖然有關(guān)研究 表明，我國(guó)學(xué)者編制的量表的信度和內(nèi)部效度都達(dá)到了較好水 平，但由于 中學(xué)生心理健康是一個(gè)十分復(fù)雜的概念，難以找到 準(zhǔn)確而合適的效標(biāo)，所以絕大多數(shù)研究都 未進(jìn)行效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度 的檢驗(yàn)，外部信度的檢驗(yàn)也很缺乏。再次，量表內(nèi)容的適宜性問 題。如 王極盛編制的“中學(xué)生心理健康量表”是使用率較高的 自主研發(fā)量表之一。 但是也有人指出 ，該量表是基于強(qiáng)迫癥狀、 偏執(zhí)、敵對(duì)、抑郁等心理疾病因子采集項(xiàng)目，因此讓人覺得這

12、些 項(xiàng)目反映的內(nèi)容遠(yuǎn)離了中小學(xué)生生活 5。最后是缺乏后續(xù)研 究。在眾多自主研發(fā) 量表中，相當(dāng)一部分沒有后續(xù)性的研究， 缺乏連續(xù)性。而作為心理測(cè)量工具的研發(fā)，是很難 通過一次研 究就得到理想結(jié)果的。修訂國(guó)外的心理健康測(cè)量工具同樣存在一些問題：首先， 文化差異問題。 雖然大多數(shù)國(guó)外量 表都由 專家修訂后才使用， 但 其理論框架仍舊蘊(yùn)含著濃厚的外國(guó)氣息， 用其測(cè)定我國(guó)學(xué)生的心 理特 性，實(shí)際上存在著不同質(zhì)和適用性的問題。其次，常模陳 舊的問題。許多國(guó)外修訂量表的常 模 都是 20 世紀(jì)七八十年代 研制的， 其修訂工作并沒有跟上人們心理素質(zhì)的變化，這就更進(jìn)一 步給研究 的準(zhǔn)確性提出了疑問 16。再次，

13、測(cè)量對(duì)象的適 宜性問題。如 SCL-90 等是用于醫(yī) 學(xué) 臨床的診斷性工具，是專 門用于判別精神病人、神經(jīng)癥患者的 17，而中學(xué)生是充 滿 活力、思維活躍 的群體，他們所遇到的問題大多是發(fā)展性的問 題，而不是精神疾病，所以用這些測(cè)量工具來 測(cè)量中學(xué)生的心 理健康狀況存在很大問題。 最后是測(cè)量?jī)?nèi)容的適宜性問題。 我國(guó) 中學(xué)生心理 健康研究使用的工具以 SCL-90和MHT最多。但是 SCL-90所反映的項(xiàng)目主要是以神經(jīng)癥為主的心理障礙，其中許多項(xiàng)目并不適合中學(xué)生；而MHT所反映的項(xiàng)目則主要集中在情緒 障礙方面 , 其 他內(nèi)容基本沒有涉及。實(shí)際上 , 中學(xué)生在心理發(fā)展 中存在的問題大部分集中表現(xiàn)在

14、學(xué)習(xí)、交 往、情緒狀態(tài)和社會(huì) 適應(yīng)性等方面 ,而且多數(shù)屬于發(fā)展性問題 , 少數(shù)屬于障礙性問題 18 。4 展望應(yīng)針對(duì)中學(xué)生這個(gè)特定群體， 在全國(guó)取樣， 以研發(fā)符合此群 體的測(cè)量工具；對(duì)已編制的量表 要進(jìn)行持續(xù)性研究，逐步提高 測(cè)量工具的質(zhì)量， 使測(cè)量工具中國(guó)化。 此外，應(yīng)編制相應(yīng)的測(cè) 量 手冊(cè)，設(shè)計(jì)計(jì)算機(jī)測(cè)試軟件，便于測(cè)量工具的推廣。修訂及使用國(guó)外量表要謹(jǐn)慎。在引進(jìn)時(shí) , 首先要了解、審定 國(guó)外量表的使用情況 , 確定引入的 價(jià)值和適用性； 其次，要結(jié)合 中文的習(xí)慣用法對(duì)量表進(jìn)行準(zhǔn)確無誤的翻譯； 第三，需要考慮 量 表項(xiàng)目?jī)?nèi)容的適宜性以及信效度問題， 最終建立具有文化特異性 的常模并及時(shí)進(jìn)行更新 19。使用測(cè)量工具要注意合理性和目的性。 心理測(cè)量的目的是為 學(xué)校開展心理健康教育提供信息 和服務(wù), 主要說明學(xué)生心理健 康發(fā)展的現(xiàn)有狀況 ,了解在咨詢、 輔導(dǎo)、教育之后學(xué)生心理健 康 發(fā)展出現(xiàn)的變化 , 是學(xué)校開展心理健康教育的基礎(chǔ) 20。切不 能濫用心理測(cè) 量工具，以免帶來負(fù)面