2014-1016年度心血管內(nèi)科發(fā)展規(guī)劃

1、2014-1016 年度心內(nèi)科發(fā)展規(guī)劃、學(xué)科現(xiàn)狀 ：首先將我們心血管內(nèi)科在市內(nèi)和院內(nèi)做出客觀的定位 （地位），并分析存在的不足。 市人民醫(yī)院和二院心血管內(nèi)科均為省級重點(diǎn)科室， 綜合實(shí)力 遠(yuǎn)勝于我們科。 市三院心內(nèi)科和我們綜合業(yè)務(wù)水平相當(dāng)。 中醫(yī)院和 101醫(yī)院心內(nèi)科綜合實(shí)力低于我們。 但上述 5 家醫(yī)院心內(nèi)科都有 2個或以上的獨(dú)立病區(qū)， 而我 們科室在規(guī)模、人員數(shù)量均處于明顯的劣勢。目前我科為 1 個獨(dú)立病區(qū)， 43張床位，其中有CCU床位6張。沒有專門的導(dǎo)管室，和介入科等科室合用一臺大型X光機(jī)。但近3年來，開展冠心病介入診療手術(shù)近2000例，其中介入治療（PCI） 600余例。在無錫地區(qū)心血

2、管介入和冠心病介入診療術(shù)總數(shù)量位居第二， 僅次于人民 醫(yī)院。 2008 年我院已取得冠心病介入、起搏器、射頻消融診療準(zhǔn)入資質(zhì)。目前 有 3 位醫(yī)生取得衛(wèi)生部冠心病介入診療準(zhǔn)入資質(zhì)。 有 1 位醫(yī)生取得衛(wèi)生部起搏器 介入診療準(zhǔn)入資質(zhì)。 個人層面尚無醫(yī)生取得射頻消融診療準(zhǔn)入資質(zhì)。 目前常規(guī)開 展急診PCI、左主干病變、分叉病變、CTO等病變的介入治療。常規(guī)開展心臟單 腔、雙腔起搏器植入術(shù)。目前可以完成三級甲等醫(yī)院心內(nèi)科一般科室的必備技術(shù)項(xiàng)目和部分重點(diǎn)專 科必備技術(shù)項(xiàng)目。、人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀：目前有在職醫(yī)生 10 名，其中 4 名為剛剛工作醫(yī)生，目前在醫(yī)院輪轉(zhuǎn)，剩下 的 6 名醫(yī)師中，有 3 名醫(yī)生還要進(jìn)

3、行每年 600 多例介入手術(shù)！還要管理 43 張床 位、心內(nèi)科門診、全院的會診等。其中研究生 6人，本科 4人。主任醫(yī)師 3人、副主任醫(yī)師 1人、主治醫(yī)師 1人、住院醫(yī)師 5 人。三、學(xué)科發(fā)展存在的問題：1、缺乏高學(xué)歷人才、人才儲備不足。導(dǎo)致目前我科科研方面幾乎空白。近 3年我科僅有SCI收錄的論文2篇和中華系列論文1篇。2、人員不足，導(dǎo)致心內(nèi)科 3 大技術(shù)項(xiàng)目中，射頻消融介入項(xiàng)目無人進(jìn)修培 訓(xùn)操作。以我科現(xiàn)有人員中培養(yǎng)此項(xiàng)技術(shù)需要 6-8 年以上，故需要引進(jìn)此方面人 才。四、2014-2016年發(fā)展規(guī)劃:總體目標(biāo)：用3年時間，完成科室"一個品牌、一個隊(duì)伍、一個基礎(chǔ)、大目標(biāo)"

4、;的發(fā)展目標(biāo)。塑造一個品牌：無錫市我院心內(nèi)科品牌打造一個隊(duì)伍:心內(nèi)科專家技術(shù)隊(duì)伍夯實(shí)一個基礎(chǔ):心內(nèi)科優(yōu)勢項(xiàng)目基礎(chǔ)：冠心病介入診療技術(shù)完成一大目標(biāo):無錫市重點(diǎn)?？萍夹g(shù)水平:1、3年后能獨(dú)立完成并常規(guī)開展三級醫(yī)院一般專科和部分重點(diǎn)?？埔?guī)定的必備臨床技術(shù)項(xiàng)目，技術(shù)臨床應(yīng)用規(guī)范，療效較好。2、心血管介入手術(shù)3年后超過1000例/年，其中冠心病介入治療超過 300例/年，永久心臟起搏器植入術(shù)超過 60例/年。3、開展2項(xiàng)醫(yī)療新技術(shù)，分別為:項(xiàng)目名稱雙心室起搏治療頑固性心衰，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人陳風(fēng)，年開展例數(shù)10項(xiàng)目名稱射頻消融介入治療，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人陳彩萍 ，年開展例數(shù)_20科研教育:1、積極引進(jìn)并開展新技術(shù)、新項(xiàng)

5、目。2014-1016年有引進(jìn)或創(chuàng)新技術(shù)_J項(xiàng)，并獲省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎_J項(xiàng)。（省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎必須 為第一獲獎單位）。2、2014-1016年?？茖I(yè)發(fā)表SCI收錄和中華系列論文_篇。4、具有較強(qiáng)的輻射能力。接受來自于二級及以上醫(yī)院的進(jìn)修醫(yī)師，年大于 2 名：積極開展適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目年大于 1項(xiàng)；受邀在國（境）外召開的國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報(bào)告年大于 3次。其它城市外出會診大于200次/年。人才隊(duì)伍:1、引進(jìn)博士學(xué)歷學(xué)科帶頭人一名。有較高的學(xué)術(shù)、技術(shù)地位，掌握代表本專業(yè)先進(jìn)水平的技術(shù)，并充分發(fā)揮領(lǐng)頭作用，具備一定教學(xué)科研水平，具有正高 技術(shù)職稱，年齡W 60歲。學(xué)科帶頭人的教學(xué)科

6、研水平符合以下條件之一：近三年有省級以上科研課題或成果獎；近三年以第一作者在中華系列期刊上發(fā)表論文3篇；研究生導(dǎo)師。2、引進(jìn)電生理導(dǎo)管消融介入技術(shù)成熟的技術(shù)骨干 1名，要求研究生學(xué)歷或以上。能獨(dú)立完成我科技術(shù)“瘸腿”的射頻消融介入手術(shù)。3、在人員的培養(yǎng)方面，在科內(nèi)提出了競爭機(jī)制下的人員的培養(yǎng)。科室的自我業(yè)務(wù)技術(shù)的培養(yǎng)；鼓勵在職學(xué)歷學(xué)位的學(xué)習(xí)；鼓勵實(shí)用性外語的學(xué)習(xí)等；突出人員突出培養(yǎng)；外出進(jìn)修專項(xiàng)技術(shù)、專項(xiàng)課題、專項(xiàng)病種。根據(jù)每個人的特點(diǎn)確 定了每個人的定位方向：陳彩萍一一心力衰竭、射頻消融的介入治療；過晶-高血壓、冠心??；高長征起搏的介入治療；過云峰冠心病的介入治療。4、市場的開拓和對外宣傳：

7、 在周邊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院建立我院心內(nèi)科專科門診，以擴(kuò)大我科的影響以及病人的來源。 和南京一院心內(nèi)科、中大醫(yī)院心內(nèi)科、南通醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科建立友好科室， 對我心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和進(jìn)修。請省級醫(yī)院心內(nèi)科專家定期到我院專家門診和查房，并進(jìn)行相應(yīng)的宣傳。宣傳：重點(diǎn)人員的宣傳；和心臟外科聯(lián)合宣傳（技術(shù)和人員）；標(biāo)志性技術(shù)的宣傳；利用公益性事業(yè)做宣傳。5、專業(yè)人才形成梯隊(duì)。醫(yī)師隊(duì)伍中本科以上學(xué)歷達(dá)100%其中碩士學(xué)位以上人數(shù)50%高、中、初級技術(shù)職稱人員比例基本合理，達(dá)到3:4:3 （各級人員比例可上下浮動5%£圍）；人才后備隊(duì)伍平均年齡W 45歲；有技術(shù)水平持續(xù)提 高的制度保障。需要引進(jìn)的人

8、員要求：專業(yè)學(xué)歷職稱所需人數(shù)備注學(xué)科帶頭有人博士主任、副主任醫(yī)師1有課題電生理導(dǎo)管消融碩士高年資主治、副高1獨(dú)立完成手術(shù)醫(yī)療質(zhì)量:1、行政管理組織落實(shí)，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制；管理有序，崗位職責(zé)明確，醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療服務(wù)管理、病區(qū)管理、病員管理、安全管理、探視管理等制度以及風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案健全，落實(shí)到位；實(shí)現(xiàn)患者安全目標(biāo);2、對業(yè)務(wù)發(fā)展、人才培養(yǎng)及設(shè)備配套等有明確的、切實(shí)可行的5年規(guī)劃和年度實(shí)施計(jì)劃，認(rèn)真組織實(shí)施，按期實(shí)現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)和年度目標(biāo)。3、實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，有目標(biāo)、有考核、有獎懲；建立健全檢查考核機(jī)制，堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)。?？破骄瓿鲈喝藬?shù)150 人、年門診人次25000人；平均住院日W9 天,外埠病人比例20 %，住院患者中疑難危重復(fù)雜疾病比例應(yīng)30%四級手術(shù)占本?？剖中g(shù)總數(shù)之比30%群眾對重點(diǎn)專科服務(wù)的滿意度85%床位使用率控制在85%-93%。4、開展臨床路徑管理。根據(jù)本?？茖?shí)際情況，制定臨床路徑文本，試點(diǎn)病種達(dá)到_3_個，認(rèn)真組織實(shí)施，并取得實(shí)效；符合進(jìn)入臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的患者,1、入組率不低于50%入組后完成率不低于 70%擬實(shí)施的臨床路徑病種為：慢性心力衰竭；2、 ST段抬高急性心肌梗死;3、 不穩(wěn)定性心絞痛。5、加強(qiáng)?？漆t(yī)療質(zhì)量管理。實(shí)施單病種質(zhì)量管理，制定并落實(shí)單病種質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，主要質(zhì)量指標(biāo)（含病種質(zhì)量指標(biāo)）達(dá)到國家和省定的標(biāo)準(zhǔn)。參加省質(zhì)控