合理情緒療法案例推薦文檔

1、合理情緒療法案例她是一名高一學(xué)生,獨(dú)生女.聰明 活潑,個(gè)性好強(qiáng).上高中前與父母同 住,父母對(duì)她較為寵愛(ài),在各方面都 盡量滿足她的要求,同時(shí)對(duì)她的期望 也很高.她從小學(xué)一年級(jí)起擔(dān)任班里 的小隊(duì)長(zhǎng),每年都被評(píng)為三好學(xué)生, 一直受到老師的偏愛(ài),在同學(xué)面前一 直有一種優(yōu)越感.上高中后,她住進(jìn)了學(xué)校,進(jìn) 了重點(diǎn)班,同時(shí)也當(dāng)上了班干部.父 母對(duì)她有了更高的期望,她對(duì)自己也 信心十足,然而在期中測(cè)試的排名 中,卻沒(méi)進(jìn)入前十名,這對(duì)她來(lái)說(shuō)如 當(dāng)頭一棒,父母也訓(xùn)斥她學(xué)習(xí)不如從 前,她便賭氣和哭鬧,上課也不愿發(fā) 言,在做班級(jí)的工作中,經(jīng)常與同學(xué) 產(chǎn)生矛盾,鬧情緒,常因一些小事向 教師哭訴,以至同學(xué)們都不愿理睬 她

2、.她每天下課就離開(kāi)班級(jí),單獨(dú)一 人到操場(chǎng)上玩,感覺(jué)這個(gè)班集體沒(méi)人 能容下她,由活潑開(kāi)朗變得常常郁郁 不樂(lè),學(xué)習(xí)成績(jī)下降.她希望通過(guò)咨詢能夠到達(dá)以下目標(biāo)：1 .能更好地處理與同學(xué)問(wèn)的關(guān)系；2. 增強(qiáng)自信心,能使她在下一次測(cè)試中考出理想的成績(jī)；3. 能像以前一樣活潑開(kāi)朗起來(lái).輔導(dǎo)過(guò)程收集臨床資料、評(píng)估問(wèn)題之后, 在第一次會(huì)談快結(jié)束時(shí)我向她簡(jiǎn)單介紹了合理情緒療法(RET)的根本理 論模型(ABC):誘發(fā)事件A:其中測(cè)試沒(méi)考進(jìn) 前十名不合理信念B:一般的不合理信念：我必須 實(shí)現(xiàn)我的愿望；我必須感到舒心, 必須得到同學(xué)們的支持與贊同.具體的不合理信念：1. 我必須考進(jìn)前十名.2. 沒(méi)進(jìn)前十名,對(duì)我來(lái)說(shuō)是

3、糟 糕至極的.3. 我的生活不應(yīng)該有這么多困難.4. 他們不應(yīng)該對(duì)我不友好.5. 他們這樣對(duì)待我簡(jiǎn)直不是 人.情緒及行為上的后果C非功 能性的：情緒表現(xiàn)一一沮喪,自我 貶低；行為表現(xiàn) 回避、退縮、發(fā) 牢騷、焦慮、氣憤.經(jīng)常與人發(fā)生沖 突,學(xué)習(xí)受到影響.我向她強(qiáng)調(diào)：她可以嘗試把所 有問(wèn)題,都用這種模式劃分成三部 分：即誘發(fā)事件A如：父母對(duì)她測(cè)試 成績(jī)的態(tài)度等、信念B對(duì)事件的看 法和態(tài)度和結(jié)果C情緒反響和行為 表現(xiàn).此外,我向她解釋,會(huì)談后布置的家庭作業(yè)是咨詢的重要局部, 對(duì)自己 的信念的思考、檢查越認(rèn)真,進(jìn)步就會(huì)越快.我還強(qiáng)調(diào)：咨詢的目標(biāo)不是要消除 所有的負(fù)性感受,只是學(xué)會(huì)使感受與事件相一致、相

4、符合,消除過(guò)度的反響.在第二次咨詢中,我們把重點(diǎn)主要集中在兩個(gè)不同的問(wèn)題上： 一是期中 測(cè)試成績(jī)不理想使她很沮喪；二是班十部工作中的情緒化影響了與同學(xué)們的人際 關(guān)系.我從分析她主要的情緒、認(rèn)知和行為人手,并經(jīng)過(guò)雙方的協(xié)商修訂了她的 咨詢目標(biāo).行為目標(biāo)：1. 學(xué)會(huì)以更有效的方式與同學(xué)溝通,而不是以敵對(duì)的、情緒化的方式 對(duì)待同學(xué)；2. 糾正“我必須成功等在學(xué)習(xí)上對(duì)自己的過(guò)高要求.3. 在班級(jí)工作中改變工作方式,減少在工作與同學(xué)的沖突.情緒目標(biāo)：1 .降低在學(xué)習(xí)方面感到的沮喪和失落感；2. 降低與同學(xué)交往中因以自我為中央不能得到滿足帶來(lái)的憤怒感；3. 降低因工作中的困難產(chǎn)生的焦慮感.認(rèn)知目標(biāo)：須予以

5、糾正的目標(biāo)1. “我必須獲得成功,別人必須很好地對(duì)待我,生活應(yīng)該是件很容易 的事.2. “由于這次沒(méi)考好,我沒(méi)有什么希望了,別人都比我強(qiáng).3. “同學(xué)們都不喜歡我了,以后也不會(huì)喜歡我了.她把世上的不合意、不公平視為糟糕至極這導(dǎo)致了她的憤怒和挫折 感.或當(dāng)自己的行為不能得到認(rèn)可、接受時(shí),她也認(rèn)為那是糟糕至極的這導(dǎo)致 了她的沮喪.其實(shí),這都圍繞著一個(gè)中央即“糟糕至極,這也是她各種不合 理信念的核心之一.在第一次咨詢中我已經(jīng)對(duì)她講過(guò),可以把她的任何問(wèn)題都放 入ABC模型中去分解,找出介于情緒和行為之間的信念是什么. 第二次咨詢我們 開(kāi)始了這個(gè)具體工作,以下是第二次咨詢中的對(duì)話節(jié)選：咨咨詢師：這次測(cè)試

6、后你主要的 感受是什么？求求助者：我本以為這次會(huì)考 得很好,至少也要前十名吧,沒(méi)想到這 么糟糕,真是太失敗了 ！咨：我能理解你的心情,那么你這次考多少名呢？求：別說(shuō)了,太沒(méi)面子了.還是 告訴你吧,我考了 16名.這樣下去,不 就完了嗎？咨：照你這么說(shuō),那排在你后面 的同學(xué)都沒(méi)希望了 ？求：那倒不是.他們或許以前成 績(jī)就不好呢？咨：他們也都像你一樣不開(kāi)心嗎？求：好似不都是.咨：這樣看來(lái),別人可以有失敗 的記錄,是不是你就不能有？求：由于我以前從沒(méi)失敗過(guò),這 次是上局中的第一次測(cè)試,卻考這么差, 太沒(méi)面子.咨：你是說(shuō)你從沒(méi)失敗過(guò),但能代表 以后總是事事成功嗎？能保證以后每做 一件事都如你所愿嗎？求

7、：那倒不能.咨：不如你所愿就會(huì)很沮喪嗎？ 求：可能是這樣的吧.咨：那比方說(shuō)你想要天上的星星, 卻沒(méi)人能滿足你的愿望,你也會(huì)很沮喪 嗎？求：笑那當(dāng)然不會(huì).咨：這也就是說(shuō),生活中不能如 你所愿的事情會(huì)有很多,測(cè)試也是如此, 這次測(cè)試雖然不能如你所愿,但并不等 于你就失敗了.求：可是不理想啊.咨：你是在重點(diǎn)班啊,這里每個(gè) 人在初中都是前幾名,現(xiàn)在放在同一個(gè) 班級(jí)里,都想考前幾名,而第一只有一 個(gè).求：所以我就更擔(dān)憂了,以后我 是不是就這樣完了呢？咨：進(jìn)步是一步一步的,在16名 的根底上循序漸進(jìn)的進(jìn)步,你認(rèn)為這不 可能嗎？求：可一看到我前面那些人我就 心煩,聽(tīng)課都沒(méi)心情,干工作更沒(méi)心情 了,這段時(shí)間得

8、罪了許多人,沒(méi)人聽(tīng)我 的.咨：在干工作時(shí),是否別人都應(yīng) 該按你想的那么做呢？求：當(dāng)然應(yīng)該這樣,我是班干部, 他們就應(yīng)該服從啊.不聽(tīng)的話,我就有 權(quán)訓(xùn)斥他們,可老師反倒批評(píng)我.咨：如果同學(xué)們都很聽(tīng)話是最好 的了,遺憾的是,我們沒(méi)方法限制別人, 但如果你通過(guò)改變自己對(duì)別人的態(tài)度, 第一,可以使自己的感受好一些,第二, 同學(xué)們有可能接受你而配合你的工作. 讓我們做一個(gè)小練習(xí),這個(gè)練習(xí)叫“合 理情緒想像,請(qǐng)閉上眼睛想像你在分 配工作給同學(xué)、彼此爭(zhēng)吵的情景.但, 只讓自己感到受挫,而沒(méi)有生氣、憤怒.求：大約一分鐘以后睜開(kāi)眼睛 咨：你做得不錯(cuò),說(shuō)說(shuō)是怎么想象的？求：人們不是應(yīng)該凡事都聽(tīng)我的, 再說(shuō)我的態(tài)度

9、也有問(wèn)題啊,我現(xiàn)在好似 熟悉到了.布置作業(yè)：第一個(gè)是認(rèn)知方面的, 和不合理信念辯論：“我必須成 功,失敗不應(yīng)該 屆于我、“人人都應(yīng)該服從我,聽(tīng)我的、“別人不應(yīng)該批評(píng)我.第二個(gè)是行為方面的,用一種自信的態(tài)度面對(duì)學(xué)習(xí)與生活,幫助一名學(xué) 習(xí)有困難的學(xué)生,在工作中換一種方式,交兩個(gè)知心朋友.反思當(dāng)當(dāng)事人暴露出她的主要問(wèn)題時(shí),會(huì)把注意力放在問(wèn)題背后的不合理信 念上,因此,咨詢的根本工作在于幫助她提升挫折閾限.對(duì)她進(jìn)行了 4次個(gè)別咨詢,工作重點(diǎn)一直集中于提升她的挫折閾限和增 強(qiáng)她的自我接受上.在自我接受方面,具體的工作是處理她因測(cè)試自認(rèn)為不理想 引起的自我貶低；由于同學(xué)關(guān)系緊張而感到無(wú)能；以及為現(xiàn)在上課不

10、能集中精力 而感到焦慮.在每次會(huì)談中,我們都會(huì)討論位于她問(wèn)題背后的信念,根據(jù)RET勺原那么, 我告訴她,人的任何一個(gè)單獨(dú)品質(zhì)或行為都不等同于這個(gè)人的全部?jī)r(jià)值； 一個(gè)人 過(guò)去的失敗并不意味著將來(lái)不能成功.在每次會(huì)談中,引導(dǎo)她與這些不合理信念 爭(zhēng)論,使她有了一些相對(duì)應(yīng)的合理信念,并要求她每天至少花 10分鐘時(shí)間強(qiáng)化 這些合理信念：1 .即使我有一些缺點(diǎn),犯一些錯(cuò)誤,并不能說(shuō)我不好.2 .即使我現(xiàn)在失敗,但這不等于我將來(lái)不成功.3. 一次測(cè)試并不能說(shuō)明什么.在幾次咨詢中總共給她布置了下面這些行為方面的作業(yè)：1. 讓她發(fā)揮口齒伶俐和表情豐富的特長(zhǎng),在課堂上多范讀和發(fā)言,幫 助她重新樹(shù)立自信；分配她擔(dān)任

11、一名后進(jìn)生的朗讀指導(dǎo), 讓她在幫助同學(xué)的過(guò)程 中學(xué)會(huì)關(guān)心別人；2. 當(dāng)受到父母指責(zé)時(shí),努力表現(xiàn)得自信一些,而不是賭氣和哭鬧.3. 訂定期末奮斗目標(biāo).4. 每天站在鏡子前想自己的三個(gè)優(yōu)點(diǎn).5. 當(dāng)由于學(xué)習(xí)、生活感到焦慮時(shí),做一些放松活動(dòng)如聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、散散 步等06. 當(dāng)與同學(xué)發(fā)生矛盾時(shí),主動(dòng)與同學(xué)溝通.第四次個(gè)別咨詢結(jié)束后,她取得了很大進(jìn)步,期中測(cè)試的陰影已經(jīng)完全 從心中消除了,和同學(xué)的關(guān)系也大為改善了,交往水平得到了增強(qiáng),有了自己的 知心朋友.不再總是發(fā)脾氣,也能接受父母的一些批評(píng).情緒障礙的消除,使得 她整個(gè)面貌煥然一新,終于真正贏得了老師和同學(xué)的喜愛(ài),學(xué)習(xí)成績(jī)也穩(wěn)步提升.結(jié)論在咨詢中,對(duì)于她

12、的每個(gè)問(wèn)題,首先要致力于減輕其面對(duì)具體情境產(chǎn)生 的過(guò)度情緒反響如憤怒、抑郁、自我貶低、焦慮等,然后,再與她一起分析討 論引起問(wèn)題背后不合理信念的核心是什么, 以擴(kuò)大咨詢的影響,使之能從更高更 抽象的層面上理解情緒反響的來(lái)由,有更多的時(shí)機(jī)確立建設(shè)性的適應(yīng)模式.點(diǎn)評(píng)理性情緒治療認(rèn)為人在出生時(shí)就已兼具理性和非理性的思想. 當(dāng)一個(gè)人 在面臨著困難或挫折時(shí),選擇了非理性的取向和抉擇加以應(yīng)對(duì), 就會(huì)產(chǎn)生許多情 緒困擾,而無(wú)法正常地、快樂(lè)地生活了.本文作者依據(jù)這樣的原理,在為一名因測(cè)試失利和班十部工作遇到困難 而心煩意亂的女高中生咨詢時(shí),實(shí)施了以下合理情緒療法的根本操作步驟：1. 界定與來(lái)訪者情緒困擾有關(guān)的不合理信念,要她去面對(duì).2. 輔導(dǎo)員向來(lái)訪者挑戰(zhàn),要求她為自己的信念辯護(hù),證實(shí)其正確性.3. 輔導(dǎo)員向來(lái)訪者顯示那些信念無(wú)論在邏輯上還是驗(yàn)證上,都有很多錯(cuò)誤,同時(shí),也讓她看到那些信念根本毫無(wú)價(jià)值,只會(huì)導(dǎo)致個(gè)人的癰苦.4. 輔導(dǎo)員協(xié)助來(lái)訪者改變自己的思想,以合理的信念來(lái)