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1、醫(yī)療設(shè)備使用安全管理制度一、為加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全管理工作,降低醫(yī)療器械臨床使用風(fēng)險(xiǎn), 提高醫(yī)療質(zhì)量, 保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益, 根據(jù)醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范 的規(guī)定和要求,由醫(yī)院醫(yī)療器械質(zhì)量安全管理委員會(huì)制定本制度。二、醫(yī)療器械臨床使用安全管理是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)中涉及的醫(yī)療器械產(chǎn) 品安全、人員、制度、技術(shù)規(guī)范、設(shè)施、環(huán)境等的安全管理。三、為確保進(jìn)入臨床使用的醫(yī)療器械合法、安全、有效,對(duì)首次進(jìn)入我院使 用的醫(yī)療器械嚴(yán)格按照醫(yī)院的要求準(zhǔn)入; 對(duì)器械的采購(gòu)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)采 購(gòu)規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全;將醫(yī)療器械采購(gòu)情況及時(shí)做好對(duì)內(nèi)公 開(kāi);對(duì)在用設(shè)備及耗材每年要進(jìn)行評(píng)價(jià)論證,

2、提出意見(jiàn)及時(shí)更新。四、療器械采購(gòu)、評(píng)價(jià)、驗(yàn)收等過(guò)程中形成的報(bào)告、合同、評(píng)價(jià)記錄等文件 進(jìn)行建檔和妥善保存。五、事醫(yī)療器械相關(guān)工作的技術(shù)人員, 應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷 , 技術(shù)職稱 或者經(jīng)過(guò)相關(guān)技術(shù)培訓(xùn),并獲得國(guó)家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)技術(shù)水平資格。六、對(duì)醫(yī)療器械臨床使用技術(shù)人員和從事醫(yī)療器械保障的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員 建立培訓(xùn),考核制度。組織開(kāi)展新產(chǎn)品,新技術(shù)應(yīng)用前規(guī)范化培訓(xùn),開(kāi)展醫(yī)療器 械臨床使用過(guò)程中的質(zhì)量控制,操作規(guī)程等相關(guān)培訓(xùn),建立培訓(xùn)檔案 , 定期檢查 評(píng)價(jià)。七、臨床使用科室對(duì)醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照產(chǎn)品使用說(shuō)明書, 技術(shù)操作規(guī)范 和規(guī)程,對(duì)產(chǎn)品禁忌癥及注意事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守, 需向患者說(shuō)明的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)如實(shí)

3、 告知,不得進(jìn)行虛假宣傳,誤導(dǎo)患者。八、發(fā)生醫(yī)療器械出現(xiàn)故障 , 使用科室應(yīng)當(dāng)立即停止使用 , 并通知設(shè)備科按 規(guī)定進(jìn)行檢修,經(jīng)檢修達(dá)不到臨床使用安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械 , 不得再用于臨床。九、發(fā)生醫(yī)療器械臨床使用不良反應(yīng)及安全事件, 臨床科室應(yīng)及時(shí)處理并上 報(bào)質(zhì)控科及委員會(huì),由質(zhì)控科上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門及藥品食品監(jiān)督管理局。十、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理辦法 、醫(yī)用耗材管理制度的有關(guān)規(guī)定 , 對(duì) 消毒器械和一次性使用醫(yī)療器械相關(guān)證明進(jìn)行審核。 一次性使用的醫(yī)療器械按相 關(guān)法律規(guī)定不得重復(fù)使用,按規(guī)定可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械 , 應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求 清洗,消毒或者滅菌 ,并進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)。醫(yī)護(hù)人員在使用各類醫(yī)

4、用耗材時(shí), 應(yīng)當(dāng)認(rèn) 真核對(duì)其規(guī)格、型號(hào)、消毒或者有效日期等 , 并進(jìn)行登記及處理。十一、臨床使用的大型醫(yī)用設(shè)備, 植入與介入類醫(yī)療器械名稱 , 關(guān)鍵性技術(shù) 參數(shù)及唯一性標(biāo)識(shí)信息應(yīng)當(dāng)記錄到病歷中。十二、制定醫(yī)療器械安裝 , 驗(yàn)收(包括商務(wù)、技術(shù)、臨床 )使用中的管理制度 與技術(shù)規(guī)范。十三、對(duì)在用設(shè)備類醫(yī)療器械的預(yù)防性維護(hù), 檢測(cè)與校準(zhǔn), 臨床應(yīng)用效果等 信息進(jìn)行分析與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估, 以保證在用設(shè)備類醫(yī)療器械處于完好與待用狀態(tài) , 保 障所獲臨床信息的質(zhì)量。 預(yù)防性維護(hù)方案的內(nèi)容與程序, 技術(shù)與方法, 時(shí)間間隔 與頻率,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況制訂。十四、在大型醫(yī)用設(shè)備使用科室的明顯位置 ,

5、公示有關(guān)醫(yī)用設(shè)備的主要信息 包括醫(yī)療器械名稱、注冊(cè)證號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、啟用日期和設(shè)備管理人員等內(nèi) 容。十五、遵照醫(yī)療器械技術(shù)指南和有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)程 , 定期對(duì)醫(yī)療器械使用 環(huán)境進(jìn)行測(cè)試,評(píng)估和維護(hù)。十六、對(duì)于生命支持設(shè)備和重要的相關(guān)設(shè)備,制訂相應(yīng)應(yīng)急備用方案。 十七、醫(yī)療器械保障技術(shù)服務(wù)全過(guò)程及其結(jié)果均應(yīng)當(dāng)真實(shí)記錄并存入醫(yī)療器械信 息檔案。附:醫(yī)院醫(yī)療器械使用安全情況考核記錄表醫(yī)院醫(yī)療器械使用安全情況記錄表醫(yī)院醫(yī)療器械使用安全情況考核記錄表科室名稱考核時(shí)間主要考核設(shè)備名稱設(shè)備環(huán)境水電氣通風(fēng)設(shè)施科室參加使用安全考核人員存在冋題原因分析改進(jìn)措施后期落實(shí)情況科室負(fù)責(zé)人簽字:設(shè)備科簽字:考核標(biāo)準(zhǔn):1.環(huán)境因素,影響患者安全的應(yīng)用設(shè)備和設(shè)備正常工作空間隔音、凈化系統(tǒng)空氣的溫度、濕度、潔凈度等。2.供水、供電、供氣、通風(fēng)等設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn),無(wú)隱患。3.工作人員的細(xì)心,細(xì)致問(wèn)題。應(yīng)用過(guò)程中安全性、可靠性和應(yīng)用人員的技術(shù)素質(zhì)、責(zé)任心密切有關(guān)系。4.儀器的存放管理。儀器指定的存放位置如需變動(dòng),需經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意。5.工作人員的培訓(xùn)。醫(yī)院工作強(qiáng)度大,人員更換頻繁,及時(shí)做好更換人員的儀器使用培訓(xùn)工作。6.放射設(shè)備,嚴(yán)格按照安全防護(hù)管理制度考核。醫(yī)院醫(yī)

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