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文檔簡介
1、食物中毒事故應(yīng)急預(yù)案1 目的食物中毒事故是日常生活中,社會(huì)上常見的突發(fā)性事件、事故,也是企業(yè)人身傷亡事故的范圍。每次食物中毒事件、事故從傷害程度來看,中毒者如果搶救及時(shí)、是極有可能獲救的。編制“食物中毒事故應(yīng)急預(yù)案”的目的,是讓食物中毒者從危急狀態(tài)中搶救出來。2 適用范圍本“食物中毒事故應(yīng)急預(yù)案”適用于公司職工食堂、項(xiàng)目部員工食堂、以及本公司員工發(fā)生在社會(huì)上餐飲過程中的食物中毒事件、事故的處理。3 職責(zé)3.1 安全生產(chǎn)部負(fù)責(zé)組織指揮食物中毒的應(yīng)急救援工作;3.2 由安全生產(chǎn)部組織食堂的員工學(xué)習(xí)“膳食工作安全規(guī)程”;3.3 公司所及時(shí)配備搶救用的藥品及醫(yī)療器具,以最快的速度趕到事故現(xiàn)場搶救食物中
2、毒者。3.4 現(xiàn)場當(dāng)事人:3.4.1 及時(shí)報(bào)告相關(guān)單位;3.4.2 采取緊急措施;3.4.3 疏散現(xiàn)場人員。4 應(yīng)急預(yù)案4.1 當(dāng)食物中毒事故發(fā)生時(shí),當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)向安全生產(chǎn)部醫(yī)保站報(bào)告事故發(fā)生,明確匯報(bào)事故發(fā)生的地點(diǎn)和中毒人數(shù)。4.2當(dāng)食物中毒事故發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門或向事故現(xiàn)場就近的醫(yī)院和120報(bào)告,請(qǐng)求支援;4.3 當(dāng)食堂的員工發(fā)現(xiàn)有人中毒時(shí),可大聲疾呼在場就餐是否有醫(yī)務(wù)人員,進(jìn)行現(xiàn)場的臨時(shí)搶救;4.4 當(dāng)發(fā)生食物中毒事件、事故時(shí),食堂的員工要在最短的時(shí)間內(nèi),通知當(dāng)日就餐的員工及顧客到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門、醫(yī)院進(jìn)行檢查或觀察治療;4.5 食堂的員工要保留現(xiàn)埸的食物及殘留餐具,為公安人
3、員調(diào)查和偵破案件提供證據(jù)。4.6 預(yù)防措施4.6.1 安全生產(chǎn)部在日常醫(yī)療中,須備齊因食物中毒事件、事故中毒者搶救用的藥品及醫(yī)療器具;4.6.2 食堂采購應(yīng)確保食品在有效期內(nèi),盡量實(shí)現(xiàn)食品的定點(diǎn)采購。5 相關(guān)文件膳食工作安全規(guī)程緊急救護(hù)6 相關(guān)紀(jì)錄傷亡病歷疾病診斷證明跨越帶電體放線作業(yè)事故應(yīng)急預(yù)案1目的跨越帶電體放線作業(yè)事故是送變電施工作業(yè)過程中常見的事故,也是企業(yè)人身傷亡事故的主要類型。從事故受傷害者的最終傷害程度來看,事故受傷害者搶救及時(shí)、方法正確是極有可能獲救的。編制跨越帶電體放線作業(yè)事故應(yīng)急預(yù)案的目的是盡最大努力把事故受傷者從死亡線上搶救出來,把事故的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失減少到最小程度。
4、2 適用范圍本應(yīng)急預(yù)案適用本公司所有從事施工作業(yè)的員工,在工作場所發(fā)生跨越帶電體放線作業(yè)事故時(shí),承擔(dān)對(duì)事故實(shí)施緊急救護(hù)的責(zé)任;在其他場所發(fā)生事故時(shí),承擔(dān)對(duì)外人因事故傷害而實(shí)施緊急救護(hù)的義務(wù)。3 職責(zé)工程管理部組織,各部門派員配合,每年一次組織全公司從事施工作業(yè)的員工學(xué)習(xí)跨越帶電體放線作業(yè)事故急救方法,要求能夠較熟練地掌握,并在事故搶救過程中準(zhǔn)確采取應(yīng)急措施。4 應(yīng)急預(yù)案4.1 跨越帶電體放線作業(yè)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),應(yīng)立即使觸電人員脫離電源;脫離電源方法如下:4.1.1高壓觸電脫離方法:觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(絕
5、緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現(xiàn)場救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離,保證自己免受電擊。4.1.2低壓觸電脫離方法:低壓設(shè)備觸電,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開電源開關(guān)、刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體;也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)電體,最好用一
6、只手進(jìn)行。4.1.3桿塔觸電脫離方法:高、低壓桿塔上作業(yè)發(fā)生觸電,應(yīng)迅速切斷線路電源的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,對(duì)低壓帶電線路,由救護(hù)人員立即登桿至能確保自己安全的位置,系好自己的安全帶后,用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后,應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平臺(tái)上。解脫電源后,可能會(huì)造成高處墜落而再次傷害的,要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措施。4.1.4落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法:觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線,在未明確線路是否有電,救護(hù)人員在做好安全措施(如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場
7、人員在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。4.2 發(fā)現(xiàn)者應(yīng)即時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度匯報(bào),明確事故地點(diǎn)、時(shí)間、受傷程度和人數(shù);調(diào)度應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場匯報(bào)情況,決定停電范圍,下達(dá)停電指令。4.3 根據(jù)其受傷程度,決定采取合適的救治方法,同時(shí)用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐?20搶救中心求救,并派人等侯在交叉路口處,指引救護(hù)車迅速趕到事故現(xiàn)場,爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,現(xiàn)場人員應(yīng)及時(shí)組織現(xiàn)場搶救。4.4搶救方法如下:4.4.1觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地仰面平躺,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要使其站立或走動(dòng)。4.4.2觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并用5秒時(shí)間,
8、呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識(shí)喪失,禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。4.4.3觸電后又摔傷的傷員,應(yīng)就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態(tài),不得彎曲;如需搬運(yùn),應(yīng)用硬模板保持仰面平躺,使傷員身體處于平直狀態(tài),避免脊椎受傷。4.5呼吸、心跳情況的判定4.5.1觸電傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸、心跳情況。看看傷員的胸部、腹部有無起伏動(dòng)作。聽用耳貼近用傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。試試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)。4.5.2若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng),則可判定為呼吸、心跳停止。4.5.3心肺復(fù)蘇法4.5.
9、3.1觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項(xiàng)基本措施進(jìn)行搶救。三項(xiàng)基本措施:通暢氣道;口對(duì)口(鼻)人工呼吸;胸外按壓(人工循環(huán))。4.5.3.2通暢氣道:觸電傷員呼吸停止,重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),并迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢,嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾,會(huì)加重氣道的阻塞,且使胸外按壓時(shí)心臟流向腦部的血流
10、減少,甚至消失。4.5.3.3口對(duì)口(鼻)人工呼吸:在保持傷員氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對(duì)口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次1秒5秒。如兩次吹氣后試測頸動(dòng)脈仍無搏動(dòng),可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除開始時(shí)大口吹氣兩次外,正??趯?duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對(duì)鼻進(jìn)行人工呼吸??趯?duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí),要將傷員觜唇緊閉,防止漏氣。4.5.3.4胸外按壓:正確的按壓位置是
11、保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下:右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn);兩手指并齊,中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上,即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下:使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁,兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3cm5cm(兒童和瘦弱者酌減);按壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時(shí)救護(hù)人
12、員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效,其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。操作頻率如下:胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時(shí)間相等。胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,其節(jié)奏為:單人搶救時(shí),每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時(shí),每按壓5次后由另一人吹氣1次(5:1),反復(fù)進(jìn)行。4.6搶救過程中的再判定4.6.1按壓吹氣1分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15:2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試方法在5秒7秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。4.6.2若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸,接著每5秒時(shí)間吹氣
13、1次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。4.7搶救過程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院4.7.1心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅(jiān)持進(jìn)行,不要為方便而隨意移動(dòng)傷員,如確實(shí)需要移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。4.7.2移動(dòng)傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時(shí),應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動(dòng)或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。4.7.3應(yīng)創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心腦完全復(fù)蘇。4.8傷員好轉(zhuǎn)后的處理4.8.1如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作,但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不能麻痹,要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。4.8.2初期恢復(fù)后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動(dòng),應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。4.8.3現(xiàn)場搶救用藥:現(xiàn)場
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