技術(shù)路線1模板

1、代謝綜合征與腎損傷的關(guān)系調(diào)查的技術(shù)路線成都、廣漢市社區(qū)（村）莊）初篩18歲以上共3300人陰性代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)陽性代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)采集血樣 化驗(yàn)?zāi)I功能、血脂、血糖采集血樣 化驗(yàn)?zāi)I功能、血脂、血糖尿試紙及沉渣復(fù)篩真陽性 估計(jì)？腎臟損傷發(fā)生率（血尿、蛋白尿或/和腎功能下降）所有腎臟損傷的“病人”進(jìn)一步經(jīng)過?？漆t(yī)師判斷確診明確腎臟病的發(fā)生率和疾病譜病人進(jìn)入長(zhǎng)期隨訪代謝綜合征與腎損傷的關(guān)系調(diào)查工作流程本次調(diào)查共分3階段完成：第一階段：代謝綜合征伴腎損傷的篩查，確定篩查陽性的患病情況第二階段：篩查陽性病人的確診，完成代謝綜合征與腎損傷的患病率和疾病譜的構(gòu)成第三階段：病人隨訪第一階段工作流程(完成時(shí)間

2、2008年12月2009年2月)一、 初篩社區(qū)宣教及預(yù)約時(shí)間、地點(diǎn)介紹調(diào)查的意義及簽字登記、編號(hào)測(cè)量血壓完成問卷調(diào)查再次測(cè)量血壓登記尿常規(guī)結(jié)果采血，保存血標(biāo)本留小便，查尿常規(guī)具體方法：隨機(jī)新鮮中段尿：要求舍棄排尿的起始部分及結(jié)束部分，留取排尿的中間部分入取樣器。新鮮指留尿后盡量立即檢驗(yàn)，冬天不超過2小時(shí)尿試紙篩查： 采用尿十項(xiàng)試紙，由專人檢測(cè)，尿常規(guī)儀器現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定結(jié)果血樣的保存： 采用EDTA真空抗凝管取血5ml，成都地區(qū)當(dāng)天送四川省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科檢驗(yàn)，廣漢地區(qū)當(dāng)天分離血清低溫保存在廣漢市第二人民醫(yī)院，分批送四川省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科檢驗(yàn)。注意事項(xiàng)： （1）女性需在月經(jīng)結(jié)束一周后接受篩查（2）抽血前八

3、小時(shí)不進(jìn)食進(jìn)水（3）注意保持血樣和問卷編號(hào)一一對(duì)應(yīng)（4）將尿常規(guī)檢測(cè)結(jié)果以打印的形式交調(diào)查對(duì)象（5）具備以下3條中的任何一條定為初篩陽性 血尿 蛋白尿 白細(xì)胞尿或膿尿 亞硝酸鹽陽性對(duì)初篩陽性的“病人”，預(yù)約復(fù)篩的時(shí)間，要求其進(jìn)行如下準(zhǔn)備：準(zhǔn)備兩周后接受第二次復(fù)查，復(fù)查前清洗外陰，1周無性生活，檢查當(dāng)日避免劇烈運(yùn)動(dòng)，女性需月經(jīng)結(jié)束1周，留取晨尿，當(dāng)時(shí)給尿杯。（6）血液檢驗(yàn)結(jié)果將分批送回，留社區(qū)醫(yī)院保管，特別異常將專門通知本人二、復(fù)篩確認(rèn)復(fù)篩的條件、編號(hào)干凈取樣器留取中段晨尿放入4冰盒送省醫(yī)院檢驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)及沉渣第二階段工作流程（完成時(shí)間2009年3月2010年6月）第一步：所有確認(rèn)病人進(jìn)行詳細(xì)的病史家族史調(diào)查，系統(tǒng)查體繪家系譜，采集血、尿 保留標(biāo)本第二步：進(jìn)一步到省人民醫(yī)院完成B超，尿紅細(xì)胞位相，尿蛋白定量，生化檢查以及影像學(xué)和其他檢查，必要時(shí)腎穿病理學(xué)檢查，以明確診斷注意事項(xiàng)： 本部分需要如