化驗(yàn)室?；钒踩到y(tǒng)知識(shí)培訓(xùn)

1、化驗(yàn)室?；钒踩R(shí)培訓(xùn)進(jìn)行化驗(yàn)試驗(yàn)時(shí)，會(huì)經(jīng)常遇到一些易燃、易爆破和腐蝕性藥品，并且在化學(xué)分析 中又經(jīng)常需要用電設(shè)備及加熱設(shè)備進(jìn)行加熱和灼燒，對(duì)這些必須有足夠的重視， 并采取各種預(yù)防措施，防止事故的發(fā)生。保證安全生產(chǎn)。下面介紹一般化學(xué)分析室可能發(fā)生的危險(xiǎn)和防止方法。重視安全操作熟悉一般安全知識(shí)非常必要，只有了解并掌握了安全操作后，才能獨(dú)立進(jìn)行分析工作。1. 割傷玻璃儀器的破裂。容易割傷皮膚、藥物滲入傷口，不易痊愈，為防止割傷，注意 下列事項(xiàng)：1.1折斷玻璃管或安裝洗瓶時(shí)要用布包著或戴手套。1.2使用玻璃儀器前對(duì)儀器進(jìn)行檢查，不要使用有破裂的儀器。1.3細(xì)口瓶和容量瓶都不是耐熱玻璃制成，受熱容易

2、炸裂，不能直接在電爐上加 熱，裝入的溶液也不可過(guò)熱，配制溶液時(shí)應(yīng)先在燒杯內(nèi)將試劑溶解。 尤其是溶解 放熱性物質(zhì)時(shí)，必須將試劑一份份加入水中，稍冷后再倒入水中，否則會(huì)因溶解 時(shí)發(fā)熱炸裂。1.4用酒精燈和噴燈加熱燒杯和燒瓶時(shí)下部應(yīng)墊石棉網(wǎng)，以勉受熱不均勻發(fā)生炸裂。2. 燒傷在化學(xué)分析室里，皮膚的燒傷，常常是由于接觸具有腐蝕性或刺激性的藥品，火焰、高溫物體、電流等而引起的。各種燒傷的主要危險(xiǎn)性是身體損失大量水份， 燒傷后多數(shù)由于身體組織損傷，細(xì)菌感染而發(fā)生的發(fā)癥。因此，預(yù)防燒傷應(yīng)遵守 下列規(guī)則：2.1取用硫酸、硝酸、濃鹽酸、氫氟酸、氫氧化鈉（鉀）、氨水和液體溴時(shí)應(yīng)戴 上橡膠手套，不要讓藥品沾在手上。

3、氫氟酸燒傷燒傷較其他酸堿燒傷更危險(xiǎn)， 如 不及時(shí)處理，將使骨脈組織壞死。故使用氫氟酸時(shí)要特別小心，操作后必須立即 洗手，以免意外燒傷。2.2稀釋硫酸，時(shí)必須將硫酸緩緩加入水中，因硫酸與水作用生成水化物產(chǎn)生大 量熱，如將酸急速傾入水中驟然發(fā)熱會(huì)使酸濺出傷害皮膚、眼睛和衣服。2.3打開氨氣，鹽酸、硝酸等藥品瓶封口時(shí)，應(yīng)蓋上濕布，用冷水冷卻后，再開 瓶塞、以防濺出，尤其在夏天更應(yīng)注意。2.4使用酒精燈和噴燈時(shí)，灑精不應(yīng)裝得滿，并應(yīng)先將灑在噴燈外面的酒精擦干 靜，然后再點(diǎn)燃，以免酒精著燃、將手燒傷。點(diǎn)燃酒精燈時(shí)，要用火柴，不要將 燈斜到別的燈上去引火，以勉酒精灑出，引起火災(zāi)。2.5在使用加熱設(shè)備如電爐

4、、烘箱、砂浴等應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)則、以防燙傷。3. 中毒3.1中毒與毒物的概念由于某種物質(zhì)侵入人體而引起局部刺激或整個(gè)機(jī)體功能障礙的任何疾病都稱 為中毒。凡可使人體受害引起中毒的外來(lái)物質(zhì)則稱為毒物。毒物的毒性主要決定 于它的化學(xué)結(jié)構(gòu)，有的毒物只要十幾克或幾十克，稱為“中度毒”、或“低毒” 物質(zhì)。大部分毒物是在生產(chǎn)和試驗(yàn)過(guò)程中，經(jīng)過(guò)呼吸，侵入消化道，還有些毒物透 過(guò)皮膚、粘膜慢慢使人中毒。例如常見、的毒氣體是硫酸煙、鹽酸蒸氣、硝酸或 氮的氧化物、硫化氫、一氧化碳、氨、溴和汞、重鉻酸鉀等，其中以氰化鉀、三 氧化二砷、二氧化汞、重鉻酸鉀等，其中以氰化鉀及三氧化二砷毒性最強(qiáng)。毒物 無(wú)論從皮膚、消化道

5、或呼吸道吸收以后，逐漸侵入血管而分布于身體的某些部位， 因此中毒都比較迅速。毒物吸入人體后，在體內(nèi)與新陳代謝的產(chǎn)物急劇化合， 使 人發(fā)生不同程度的中毒癥狀，甚至死亡。3.2預(yù)防中毒的方法（1）使用有毒氣體的藥品，都應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)，如無(wú)通風(fēng)設(shè)備，可以在氣流通的 地方或室外操作，工作人員應(yīng)戴防毒面具。（2）有煤氣的化學(xué)分析室，應(yīng)注意檢查管道、開關(guān)告訴等，以免煤氣中一氧化 碳散入空氣中而引起中毒。（3）劇毒藥品應(yīng)存放在塞嚴(yán)的瓶?jī)?nèi)，標(biāo)上標(biāo)簽，由專人保管。（4）使用后的含有毒物的廢液，不應(yīng)倒入水道內(nèi)，將盛器清洗干凈，并立即洗 手。（5）當(dāng)水銀儀器破損時(shí)，灑出的應(yīng)盡量消除干凈，然后在殘跡處撒上硫磺粉使 之完

6、全消除。（6）用嗅覺(jué)檢查試劑時(shí)，只能用手扇送少量氣體，輕輕嗅聞。（7）不要用化學(xué)分析室的器皿做飲食工具，離開化學(xué)分析室后立即洗手。4. 防火4.1化驗(yàn)室失火的原因化驗(yàn)室失火的原因，除了對(duì)加熱設(shè)備和電器設(shè)備使用不慎外，常常是對(duì)易燃物的 保管和使用不當(dāng)。常用的易燃液體有乙醚、酒精、汽油、丙酮、苯等。這些液體 容易氣化，蒸氣遇到火焰或電火花時(shí)就可燃燒。易燃的固體有黃磷，金屬鈉、鉀、 碳化鈣等，此外有些強(qiáng)氧化劑與有機(jī)物混合在一起，也有著火的危險(xiǎn)。4.2預(yù)防失火的方法化驗(yàn)室失火時(shí)一定要保持沉著，不要驚慌，根據(jù)起火原因與火勢(shì)大小及時(shí)采取以 下措施：（1）、在傾倒或使用易燃液體時(shí)，室內(nèi)不得有火焰，同時(shí)要打開

7、門窗，使空氣 流通，以便易燃?xì)怏w及時(shí)逸出室外。如忽然失火，應(yīng)將門窗關(guān)閉，防止火勢(shì)增大。 并將室內(nèi)易燃、干燥物小心搬離火源，注意切不可碰撞，以免引起更大火災(zāi)。迅速選用適當(dāng)滅火器將剛起的火撲滅。（2）、化學(xué)分析室中存放易燃體的量不應(yīng)超過(guò) 1升。易燃液體應(yīng)放在室內(nèi)陰暗 低潮的地方，夏天放冷水里。大量易燃物應(yīng)保存在通風(fēng)良好的磚墻或土墻的倉(cāng)庫(kù) 中。（3）、化學(xué)分析室的電器設(shè)備應(yīng)裝有地線和保險(xiǎn)開關(guān)，使用烘箱和高溫爐時(shí)， 不得超過(guò)允許溫度，當(dāng)無(wú)人時(shí)立即關(guān)掉電源。（4）、化學(xué)分析室應(yīng)備有砂箱和滅火器。易溶于的物質(zhì)燃燒是可用水滅火。不溶于水的油類及有機(jī)溶劑（如汽油、苯、過(guò)氧化鈉、碳化鈣等）可燃物燃燒時(shí)， 切記不

8、要用水滅火。否則會(huì)加劇燃燒。因此，只可用砂、和“1211”滅火器。（5）、高溫爐、烘箱等應(yīng)放在水泥臺(tái)面上，低溫加熱可放在分析臺(tái)上，但下面 要鋪墊石棉板，酒精燈下面也應(yīng)鋪墊石棉板或方磚。4.3化驗(yàn)室常備的滅火裝置表2-5-1列出了化驗(yàn)室各種滅火器的特點(diǎn)表2-5-1各種滅火器的特點(diǎn)類型藥物成份適用范圍酸堿式H2SO4 NaHC03非油類及電器失火泡沫式AI2(SO4)3、NaHC03適用于油類著火高倍數(shù)泡沫脂肪醇、硫酸鈉加穩(wěn)定劑、抗 燒劑適用于火焰集中、泡沫容易堆 聚場(chǎng)所、大型油池、室內(nèi)倉(cāng)庫(kù)、 油類、木材纖維等的著火。二氧化碳液體C02適用于電器著火干粉滅火NaHC03等鹽類物質(zhì)加入話量 潤(rùn)滑劑和

9、防潮劑。適用于撲火油類、可燃?xì)怏w、 電器設(shè)備、精密儀器、文件記 錄和遇水燃燒等物品的初起 著火。四氯化碳液體CCI4適用于電器著火。1211CF2CIBr滅火效果好，主要應(yīng)用于油類 有機(jī)溶劑是、高壓電器設(shè)備、 精密儀器等著火。5. 防爆化驗(yàn)室內(nèi)發(fā)生爆炸的原因，有時(shí)是由于化學(xué)藥品發(fā)生劇烈放熱反應(yīng)或因自燃而驟 然放出大量氣體或細(xì)粒狀反應(yīng)物而產(chǎn)生的，抽濾瓶受壓力過(guò)大和玻璃皿壁堅(jiān)固性 不夠，都易引起爆炸。防止化學(xué)分析室藥品或設(shè)備爆炸應(yīng)注意以下事項(xiàng)：5.1抽濾時(shí)所用抽濾瓶應(yīng)較厚，抽力不得過(guò)大，以勉抽濾瓶受壓力過(guò)大而炸碎。5.2選擇器皿時(shí)，要保證最大的堅(jiān)固性，圓底燒瓶要比平底燒瓶堅(jiān)固得多，而平 底燒瓶中圓

10、的又比錐形的要堅(jiān)固些。5.3測(cè)測(cè)定氧化亞鐵等隔絕空氣溶解的操作時(shí)，應(yīng)注意使加熱溫度均勻，防止因 溫度驟然下降，使瓶?jī)?nèi)壓力降低，而引起爆炸。5.4前述強(qiáng)氧化劑與有機(jī)物的混合物，不但易燃燒，而且還易引起爆炸5.5濃硫酸與水混合必須邊攪拌邊將濃硫酸徐徐注入在有冷水的耐磨玻璃皿中，不得將水倒入濃硫酸中，否則引起爆炸。5.6在使用強(qiáng)堿熔樣時(shí)，應(yīng)防止坩堝沾水發(fā)生爆炸。6. 防觸電人觸及帶電物體，電流就會(huì)流過(guò)人體，使人體皮膚、肌肉、內(nèi)部組織受到損傷或 損壞，甚至造成傷亡事故，這就叫觸電。人體觸電是很危險(xiǎn)的。在化驗(yàn)室工作中 使用各種電氣儀器設(shè)備時(shí)要注意安全用電，以免發(fā)生觸電和用電事故，因此必須 遵守以下幾點(diǎn)。

11、6.1使用新電氣儀器前，首先弄懂它的使用方法和注意事項(xiàng)，下要盲目地接電源。6.2使用擱置時(shí)間很長(zhǎng)的電氣儀器，應(yīng)預(yù)先仔細(xì)檢驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)有損壞的地方，應(yīng)及 時(shí)修理，不要勉強(qiáng)使用。6.3化驗(yàn)室內(nèi)不得有裸露的電線，刀閘開關(guān)應(yīng)完全合上或斷開，以防接觸不好打 擊火花引起易燃物爆炸。撥下插頭時(shí)，要用手捏住插頭再撥，不得只拉電線。6.4各種電氣設(shè)備及電線應(yīng)始終保持干燥、不得浸濕，以防短路引起火災(zāi)或燒壞 電氣設(shè)備6.5保險(xiǎn)絲熔斷時(shí)應(yīng)檢查原因，不得任意加粗保險(xiǎn)絲，更不可用銅絲代替。7. 化驗(yàn)室安全守則：（1）進(jìn)入化驗(yàn)室后，首先搞好衛(wèi)生工作，清理、洗滌所有儀器。在進(jìn)行任何有 可能碰傷、刺激或燒傷眼睛的工作時(shí)必須戴防護(hù)眼

12、鏡。經(jīng)常接確濃酸、濃堿的工 作人員還應(yīng)戴橡膠手套。（2）化驗(yàn)室內(nèi)禁止吸煙及吃東西，不準(zhǔn)用試驗(yàn)器皿作茶杯或餐具，并不得用嘴 嘗味道的方法來(lái)鑒別未知物。（3）化驗(yàn)室內(nèi)每并瓶試劑必須貼有明顯的與內(nèi)容相符的標(biāo)簽，標(biāo)明試劑名稱及 濃度。實(shí)驗(yàn)用過(guò)的濾紙、試紙、碎玻璃以及廢酸、廢堿等應(yīng)倒在指定的位置。（4）開啟易揮發(fā)的試劑瓶（如：乙醚、丙酮、濃鹽酸、氨水等）時(shí)，尤其在夏 天或室溫較高的情況下，應(yīng)先經(jīng)流水冷卻后蓋上濕布再打開， 且不可將瓶口對(duì)著 自己或他人，以防氣液沖出引起事故。（5）取下正在加熱至近沸的水或溶液時(shí)，應(yīng)先用燒瓶夾將其輕輕搖動(dòng)后才能取下，防止爆廢，飛濺傷人。（6）從高溫爐中取出高溫物體（坩堝、磁

13、皿）等，要放在耐火石棉板上或瓷盤中， 附近不得有易燃物。需稱量的坩堝待稍冷后方可移到干燥器中冷卻。（7）化驗(yàn)室的各種精密貴重儀器（如鉑器皿）應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，并制頂單獨(dú)的安全操作規(guī)程，未經(jīng)保管人同意，或未掌握安全操作規(guī)程前不得隨意動(dòng)用。（8） 化驗(yàn)室的室溫，除特殊設(shè)備有特殊要求外，一般應(yīng)保持在10-30 C之間， 室溫過(guò)低或過(guò)高應(yīng)采取調(diào)溫措施，否則對(duì)安全不利（如易凍裂、易燃、易爆試劑的保存），對(duì)儀器的準(zhǔn)確度、化學(xué)反應(yīng)速度等均有直接的影響。（9）工作完畢后離開化驗(yàn)室時(shí)應(yīng)用肥皂洗手。（10） 化驗(yàn)室停止供電、供水時(shí)應(yīng)立即將電源及水源開關(guān)全部關(guān)上，以防恢復(fù)供 電、供水時(shí)由于開關(guān)未關(guān)而發(fā)生事故。離開化

14、驗(yàn)室時(shí)應(yīng)檢查門、窗、水電是否安 全。8. 急救與事故處理（1）化驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)備有急救箱，并經(jīng)常檢查，保證齊備無(wú)缺。箱中應(yīng)有：消毒紗 布、消毒棉花、消毒繃帶、消毒棉花球、止血帶、紅藥水、碘酒、橡皮膏、燙傷 油膏、乙酸溶液【3%-4%（ V/V）】、碳酸氫鈉溶液（2g/100ml）、硼酸（飽和溶 液）、乙醇）【95%（V/V）洗眼杯、消毒鑷子及剪刀等。（2）當(dāng)眼睛里濺如腐蝕性藥品時(shí)，應(yīng)立即用大量流水清洗，但注意水壓不要太 大，以免眼球受傷，待藥物充分洗凈后再到醫(yī)務(wù)室就醫(yī)。（3）當(dāng)眼睛里進(jìn)入碎玻璃或其他固體異物時(shí)應(yīng)閉上眼睛不要轉(zhuǎn)動(dòng)，立即到醫(yī)務(wù) 室就醫(yī)，決不要用手揉眼睛，以免引起更嚴(yán)重的擦傷。（4）使用氫

15、氟酸后如感到接觸部分開始疼痛應(yīng)立即用飽和硼砂溶液或水與乙醇的混合溶液浸泡，并去醫(yī)務(wù)室進(jìn)一步處理。（5）濃酸或濃堿灑在衣服上或皮膚上時(shí)應(yīng)立即用大量水沖洗，并將燒傷的衣服盡快脫下，繼續(xù)用大量水沖洗，再分別用碳酸氫鈉溶液（2g/100ml）或乙酸溶液【3%-4%（ V/V）】輕輕擦洗，必要時(shí)去醫(yī)務(wù)室就醫(yī)。（6）如果中毒是由于吸入毒性蒸氣或氣體，那么就必須立即把中毒者移到空氣 新鮮的地方，如果中毒者是吞入毒物，飲大量溫水洗胃，采用手指壓舌根刺激的 方法，至毒物吐盡為止。（7）人體觸電時(shí)應(yīng)立即切斷電源，或用非導(dǎo)電體將電線從觸電者身上移開，女口有休克現(xiàn)象，應(yīng)將觸電者移到有新鮮空氣處立即進(jìn)行人工呼吸，并請(qǐng)醫(yī)

16、務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng)搶救。9. 強(qiáng)酸強(qiáng)堿的介紹9.1氧化物酸-在水溶液中電離出的陽(yáng)離子全部是氫離子的化合物。 所謂強(qiáng)酸、弱酸是相 對(duì)而言，-酸溶于水能發(fā)生完全電離的，屬于強(qiáng)酸。如 HCl、H2SO4 HNO3 HBr、HI、-酸溶于水不能發(fā)生完全電離的，屬于弱酸。如碳酸、 H2S HCNHF、磷酸、甲酸、乙酸、等。堿-在水溶液中電離出的陰離子全部是氫氧根離子的化合物。所謂強(qiáng)堿、弱堿是相對(duì)而言，-堿溶于水能發(fā)生完全電離的， 屬于強(qiáng)堿。如 KOH NaOH Ba（OH）2、CaOH2 -活潑的金屬對(duì)應(yīng)的堿一般是強(qiáng) 堿。-堿溶于水不能發(fā)生完全電離的，屬于弱堿。如一水和氨、氫氧化鈣（中 強(qiáng)堿）、氫氧化鋁、氫氧

17、化鋅、等。有強(qiáng)烈給出H+的趨勢(shì)，在水溶液中完全電離，能電離出的正離子有且僅有 H+的是強(qiáng)酸 比如說(shuō)硫酸 H2SO4=2（H+）+（SO4）2- HCI=（H+）+CI- 而只有部分電離的是弱酸比如說(shuō)醋酸CH3COO只能部分電離出H+,絕大部分仍以分子形式存在，所以是弱酸而KHSO4 雖然能電離出H+，但是由于正離子中還有K+，所以也不是強(qiáng)酸 強(qiáng)堿的解釋類似， 就是水溶液中完全電離，電離出的負(fù)離子有且僅有OH- NaOH=（Na+）+O H比如說(shuō)算氫氧化銅，不能完全水解，所以就是弱堿 強(qiáng)酸強(qiáng)堿鹽是強(qiáng)酸和強(qiáng)堿反應(yīng)生成的鹽，溶液呈中性 比如：氯化鈉，硫酸鈉，硝酸鉀NaOH+HCI=NaCI+H2O2

18、NaOH+H2SO4=2H2O+Na2SO4強(qiáng)酸離子：化學(xué)無(wú)機(jī)六大強(qiáng)酸硫酸，硝酸，鹽酸（氫氯酸），氫碘酸，氫溴酸，高氯酸強(qiáng)堿離子：鈉，鉀等強(qiáng)酸主要指高錳酸、鹽酸、硫酸、硝酸、高氯酸、硒酸、氫 溴酸、氫碘酸、氯酸，它們都有強(qiáng)烈刺激和腐蝕作用?！皬?qiáng)酸”這個(gè)概念是由丹麥化學(xué)家和英國(guó)化學(xué)家T.M丄owry提出的。 他們把“酸”定義為proton donor（質(zhì)子，其實(shí)也就是H +的貢獻(xiàn)體）。根據(jù)他們的理論，強(qiáng)酸就被定義為“an acid undergoes fully di ociation ” （也就是可以自主完全分解的酸，比如1mol HCl在水中生成1 mol H+還有另外1 mol Cl-）。

19、符合這個(gè)條件的酸一般都為無(wú)機(jī)酸。在溶液中完全電離的酸是強(qiáng)酸，強(qiáng) 酸的電離使用等號(hào)，女口： HCI= H+ + Cl -強(qiáng)酸也俗稱鏹水 9.2常見的強(qiáng)酸 無(wú)機(jī)強(qiáng)酸：高氯酸（HCIO4、氫砹酸（HAt，含放射性元素）、高溴酸（HBrO4、氫 碘酸（HI）、氫疊碘酸（HI3,含配離子13-）、偏高碘酸（HI04）、氫溴酸（HBr）、 鹽酸（HCI）、氯酸（HCI03、氫碲酸（H2T®、硝酸（HNO）、溴酸（HBrO3、 硫酸（H2SO4、氟硅酸（H2SiO6、氯鉛酸（H2PbF6、偏磷酸（HP03、鋨 酸（OsO4 2H2O或?qū)懽?H2OsO4（OH）2）、高錳酸（HMnO4、硒酸（H2S

20、eO4、 高鐵酸（H2FeO4、氫硼酸（HBH4有機(jī)強(qiáng)酸：2 , 4, 6-三硝基苯酚（苦味酸，HC6H2N3O7、2, 4, 6-三硝基苯甲酸（焦 性苦味酸，HC7H2N3O8、三氟乙酸（TFA CF3COOH、三氯乙酸（CCI3COOH、 甲磺酸（CH3SO3H、苯磺酸（C6H5SO3H KM酸 （環(huán)乙硫醇磺酸，C6H10（SH）SO3H 即C6H11S2O3、乙二酸（H2C2O俗稱草酸）、2-氯乙硫醇（CH3CHCIS,一般 視為強(qiáng)酸）、甲酸（HCOQH俗稱蟻酸）超強(qiáng)酸：六氟銻酸（HSbF6、氟銻磺酸（SbF6SO3H俗稱魔酸）、全氟磺酸樹酯（Nafion-H ）、氯氟鋁酸（HAICI3

21、F ,含配離子 AICI3F-）、碳硼烷酸（HCHB11CI11）、聚鹽酸（HCI -H2On）特里布爾揮發(fā)酸（HBrHI -H2Te-13H2O 或?qū)懽?H4Ph）、ZXQ酸（CF3OH- 2CrO2CI2）、固體超強(qiáng)酸（女口FeCI3 - HCIO4- SiO2 nH2O9.3強(qiáng)堿強(qiáng)酸問(wèn)題1. 強(qiáng)酸強(qiáng)堿如果大量漸在身上，應(yīng)該如何處理？2.平時(shí)應(yīng)該準(zhǔn)備什么急救，中和藥品。3.工作時(shí)的衣服穿著要求，或者說(shuō)操作要求。,如果是濃的硫酸、硝酸、磷酸之類的含氧酸，先用布吸干表面的酸，脫下或剪 下（會(huì)有危險(xiǎn)）沾有酸液的衣物，再用大量冷水沖洗，有小蘇打的話，可以涂上 3%5的小蘇打溶液中和。沒(méi)的話，尿液也

22、有弱堿性。如果是堿就好辦一點(diǎn)，一 般可直接用水沖稀，在用硼酸溶液沖洗。鹽酸的話。因?yàn)樗♂尩臅r(shí)候不會(huì)放熱， 直接用冷水沖就可以了。當(dāng)然，事后就應(yīng)馬上去醫(yī)院。疾病名稱：強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒疾病癥狀：便秘惡心腹痛腹瀉喉頭痙攣喉頭水腫呼吸困難昏迷相關(guān)檢查：血紅蛋白血壓相關(guān)疾?。悍嗡[咯血水腫強(qiáng)酸，強(qiáng)堿都屬于腐蝕劑，誤服后可造成嚴(yán)重的食管化學(xué)性灼傷。常見的強(qiáng)酸有 硫酸，硝酸和鹽酸。常見的強(qiáng)堿有氫氧化鈉、氫氧化鉀，氯化鈉、氯化鉀和腐蝕 性較弱的碳酸鈉、碳酸鉀等。9.4強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒原因強(qiáng)酸中毒經(jīng)口誤服，呼吸道大量吸入酸霧，皮膚接觸而致腐蝕性灼傷，由于大多數(shù)人對(duì)此 知之不多，往往沒(méi)有在中毒發(fā)生后的第一時(shí)間進(jìn)行處理

23、， 造成了一些不良的后果。 強(qiáng)堿中毒強(qiáng)堿類中毒多為直接濺灑于皮膚，粘膜，眼所致的刺激與強(qiáng)腐蝕，灼傷，誤服也 可中毒，強(qiáng)堿類由皮膚或消化道進(jìn)入人體， 經(jīng)血液循環(huán)分布于全身，部分被中和 和解毒，而吸收過(guò)量者可發(fā)生堿中毒，其大部分自腎排出，強(qiáng)堿較強(qiáng)酸更具腐蝕 性，迅速吸收組織水分，溶解組織蛋白，皂化脂肪，損壞細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，形成壞死 性，深而不易愈合的潰瘍。9.5強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒表現(xiàn)及如何診斷？強(qiáng)酸中毒吞食強(qiáng)酸后，口腔，咽部，食道及胃腸等處粘膜發(fā)生水皰，潰爛和灼痛，并有惡 心，嘔吐，腹痛，便秘或腹瀉等癥狀，嘔吐物有酸味，含有血液和粘膜碎片，由 于喉頭痙攣或水腫，可致聲音嘶啞，吞咽困難，窒息等，嚴(yán)重者可發(fā)生

24、休克及胃 穿孔，經(jīng)口服大量強(qiáng)酸吸收后，常發(fā)生重度酸中毒，出現(xiàn)呼吸困難，驚厥，昏迷 等，部分病人有肝，腎損害，甚至發(fā)生肝壞死，尿毒癥，硝酸中毒除上述癥狀外， 還可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥，并出現(xiàn)血壓下降和心肌損害等；小兒因誤服草酸和 草酸鹽中毒時(shí)，可引起低血鈣及手足搐搦，若腎小管被草酸鈣等結(jié)晶體堵塞，則 可引起尿閉，強(qiáng)酸中毒后，恢復(fù)時(shí)大多發(fā)生食道和幽門狹窄。吸入中毒主要表現(xiàn)為呼吸道刺激癥狀，如嗆咳，胸悶，呼吸困難，青紫，咳出血性泡沫痰，同時(shí)有血壓下降，體溫升高，甚至發(fā)生喉痙攣，窒息死亡。皮膚接觸則有局部灼傷，疼痛，紅腫，壞死和潰瘍等，大面積接觸可有全身癥狀。 強(qiáng)堿中毒誤服后導(dǎo)致口腔，咽部，食道及胃燒

25、灼痛，腹部絞痛，流涎；嘔吐帶血的胃內(nèi)容 物，呈強(qiáng)堿性；排出血性粘液糞便，口，咽處可見糜爛創(chuàng)面，先為白色，后變?yōu)榧t色或棕色，重癥有喉頭水腫，窒息，肺水腫，休克，食道及胃穿孔，后期可致 消化道狹窄，食入固體強(qiáng)堿時(shí)，口腔可無(wú)明顯損傷，而食管與胃腐蝕很重，毒物 吸收后，發(fā)生堿中毒，病兒有劇烈頭痛，低鈣性手足搐搦，昏迷等，其他可有肝, 腎等內(nèi)臟器官的損害，偶致急性腎功能衰竭，吸入中毒癥狀主要表現(xiàn)為劇烈咳嗽， 呼吸困難，喉頭水腫，肺水腫，甚至窒息，接觸者主要為局部紅腫，水泡，糜爛,9.6強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒應(yīng)該如何預(yù)防？如何預(yù)防強(qiáng)酸，強(qiáng)堿中毒1, 改革完善生產(chǎn)工藝，減少腐蝕劑跑，漏，冒的現(xiàn)象。2, 加強(qiáng)宣傳，遵守操作規(guī)程，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。3, 萬(wàn)一出現(xiàn)事故，應(yīng)徹底沖洗。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒治療前的注意事項(xiàng)？（1）強(qiáng)酸中毒治療強(qiáng)酸類中毒時(shí)，一般禁忌催吐和洗胃，以免加重食道和胃壁的損傷，引起胃穿孔。 立即選服2.5 %氧化鎂溶液或鎂乳（75%氫氧化鎂混懸液）、石灰水的上清液（含 0.17氫氧化鈣）、極稀的肥皂水、氫氧化鋁凝膠、生蛋清、牛奶等。忌用碳酸 氫鈉及碳酸鈉（因可產(chǎn)生大量氣體導(dǎo)致胃穿孔）。然后給服植物油等以保護(hù)消化 道粘膜。應(yīng)用抗生素預(yù)防創(chuàng)面感染。靜脈輸液并加1/6m