公路工程監(jiān)理表格A表

1、監(jiān)理施工單位通用表格目錄1、總體施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表A-102、分項(xiàng)（分部、單位）工程開(kāi)工申請(qǐng)批復(fù)單A-113、施工放樣報(bào)驗(yàn)單A-124、原材料報(bào)驗(yàn)單A-135、分項(xiàng)工程施工主要人員報(bào)驗(yàn)單A-146、進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)驗(yàn)單A-157、施工方案及主要工藝報(bào)審表A-16A-179、檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單A-1810、工序檢查報(bào)驗(yàn)單11、下承層檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單12、混凝土澆筑申請(qǐng)報(bào)告單13、施工單位月工作計(jì)劃報(bào)告單14、施工單位每周工作計(jì)劃15、監(jiān)理巡視記錄16、監(jiān)理旁站記錄17、監(jiān)理日志18、監(jiān)理日巡視、旁站、抽撿安排表19、工地會(huì)議記要20、監(jiān)理指令21、工程暫時(shí)停工指令22、復(fù)工申請(qǐng)23、復(fù)工指令24、施工日志2

2、5、工程質(zhì)量（安全）事故處理報(bào)告單26、中間交工證書27、公路工程（施工段）交工驗(yàn)收證書 A-19A-20A-21A-22A-23A-24A-25A-26A-27A-28A-29A-30A-31A-32A-33A-34A-35A-3628、工程缺陷責(zé)任期終止證書A-37專項(xiàng)安全、文明（環(huán)保）施工方案報(bào)批單總體施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表施工單位: 監(jiān)理單位:合同號(hào):編號(hào)：施工段號(hào):致現(xiàn)報(bào)上 得實(shí)施性總體施工組織設(shè)計(jì)及附件，請(qǐng)予審查與批準(zhǔn)。 附件：（監(jiān)理單位）工程施工組織設(shè)計(jì)施工單位簽字:日期:駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn):駐地監(jiān)理工程師簽字:日期:日期:分項(xiàng)（分部、單位）施工單位：監(jiān)理單位：工程開(kāi)工申請(qǐng)批復(fù)單合同

3、號(hào)：施工段號(hào):編號(hào)：總監(jiān)理工程師意見(jiàn):總監(jiān)理工程師簽字:（監(jiān)理工程師）根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)準(zhǔn)備好程（樁號(hào)開(kāi)工前得一切準(zhǔn)備工作，現(xiàn)申請(qǐng)?jiān)擁?xiàng)工程正式開(kāi)工，請(qǐng)予批準(zhǔn)。建議開(kāi)工日期:計(jì)劃完工日期:此項(xiàng)工程現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人:附件：1、施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)單2、工程原材料報(bào)驗(yàn)單 3、混合料配合比批復(fù)文件（通用函件） 4、施工組織及人員報(bào)驗(yàn)單 5、進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)驗(yàn)單 6、施工方案及主要工藝報(bào)審表日期:施工單位簽字:專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn):專業(yè)監(jiān)理工程師簽字:日期:駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn):駐地監(jiān)理工程師簽字:日期:總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：（分項(xiàng)開(kāi)工無(wú)，分部、單位工程開(kāi)工申請(qǐng)?jiān)黾哟藱冢┛偙O(jiān)理工程師簽字:日期:施工放樣報(bào)驗(yàn)單施工單位:合同

4、號(hào):施工段號(hào):編號(hào):監(jiān)理單位:（測(cè)量監(jiān)理工程師）（起根據(jù)合同要求，我們已完成訖樁號(hào)或工程部位名稱）施工放樣，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。日期:施工單位簽字:樁號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容附件：測(cè)量及放樣資料測(cè)量監(jiān)理工程師意見(jiàn):日期:測(cè)量監(jiān)理工程師簽字:原材料報(bào)驗(yàn)單施工單位:合同號(hào):施工段號(hào):監(jiān)理單位:編號(hào):（測(cè)量監(jiān)理工程師）/準(zhǔn)予使用。下列原材料經(jīng)自檢試驗(yàn)符合技術(shù)規(guī)范要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng) 附件：1材料出廠質(zhì)量保證書2、材料自檢試驗(yàn)報(bào)告日期:施工單位簽字:材料名稱材料來(lái)源、產(chǎn)地材料規(guī)格用途（使用在何工程或部位）本批材料數(shù)量施工單位試驗(yàn)試樣來(lái)源取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期、操作人試驗(yàn)結(jié)果致（施工單位）經(jīng)

5、抽檢復(fù)查試驗(yàn)得結(jié)果：附監(jiān)理工程師抽驗(yàn)報(bào)告表明，這些材料符合/不符合合同技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以進(jìn)場(chǎng)。您單位這些材料試驗(yàn)結(jié)果符合 /不符合合冋技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以在上述工程部位上使用。試驗(yàn)監(jiān)理工程師簽字：日 期：分項(xiàng)工程施工主要人員報(bào)驗(yàn)單施工單位:合同號(hào):施工段號(hào):編號(hào):監(jiān)理單位:致（總監(jiān)理工程師）下列人員已按要求進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)予以審查。施工單位簽字：日期：姓名擬承擔(dān)崗位職稱工作年限備注監(jiān)理意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：日期：進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)驗(yàn)單施工單位:合同號(hào):施工段號(hào):編號(hào):監(jiān)理單位:致（總監(jiān)理工程師）下列施工設(shè)備已按合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)您查驗(yàn)簽證，準(zhǔn)予使用。施工單位簽字：日期：序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量

6、進(jìn)場(chǎng)日期技術(shù)狀況擬用何處致（施工單位）：經(jīng)查驗(yàn)1、性能、數(shù)量能滿足施工需要得設(shè)備:（準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用得設(shè)備）2、性能不符合施工要求得設(shè)備:（由施工單位更換后再報(bào)得設(shè)備）3、數(shù)量或能力不足得設(shè)備:（由施工單位補(bǔ)充得設(shè)備） 請(qǐng)您盡快按施工進(jìn)度要求，配齊、配足所需設(shè)備。專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：日期:施工單位:施工方案及主要工藝報(bào)審表合同號(hào):施工段號(hào):編號(hào)：監(jiān)理單位:致（總監(jiān)理工程師）現(xiàn)報(bào)上_ _工程（樁號(hào)）得施工方案及主要工藝，詳細(xì)詳見(jiàn)說(shuō)明與圖表，請(qǐng)予審查與批準(zhǔn)。附件：施工方案及主要工藝說(shuō)明與圖表。施工單位簽字：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理監(jiān)理工程師簽字：日期：總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師簽

7、字：日期：專項(xiàng)安全、文明（環(huán)保）施工方案報(bào)批單施工單位：監(jiān)理單位：合同號(hào)： 編號(hào)：施工段號(hào)：致（總監(jiān)理工程師）由我項(xiàng)目部承擔(dān)施工得得施工安全、文明（環(huán)保）施工方案已編制完畢，請(qǐng)予以審批。附件：安全、文明（環(huán)保）生產(chǎn)保障體系與措施施工單位簽字：日期：初審意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：日期：審查意見(jiàn)：駐地監(jiān)理工程師簽字：日期：審批意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師簽字：日期：檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單施工單位:監(jiān)理單位:施工段號(hào):合同號(hào)：編號(hào)：工程名稱工程地點(diǎn)及樁號(hào)具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：施工單位遞交日期與簽字：監(jiān)理單位收到日期與簽字：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員評(píng)論與簽字：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行：質(zhì)量證明附件：監(jiān)理工程師簽字：日期：施

8、工單位簽字：日期：匚序檢查報(bào)驗(yàn)單監(jiān)理單位:編號(hào):施工單位:合同號(hào):施工段號(hào):致（監(jiān)理單位）：我部已完成（工序）施工，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)監(jiān)理工程師檢查,以便進(jìn)行（下一道工序）施工。附件：（檢查資料等）施工單位（簽字）:質(zhì)檢工程師：日期：年月日測(cè)量監(jiān)理工程師檢查意見(jiàn)：測(cè)量監(jiān)理工程師：日期：年月日材料監(jiān)理工程師檢查意見(jiàn)：材料監(jiān)理工程師：日期：年月日現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師檢查意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師：日期：年月日施工單位:監(jiān)理單位:承層檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單施工段號(hào):合同號(hào)：編號(hào)：工程名稱申請(qǐng)檢驗(yàn)樁號(hào)右列處理工作 已兀成者畫V”1、表面清掃； 壞處理修補(bǔ)； 施。2、蜂窩、松散處理（基層）；3、透層、下封層或橋面粘層損4、被污

9、染得瀝青層上灑粘層瀝青；5、裂縫位置樁號(hào)及處理措檢測(cè)內(nèi)容現(xiàn)場(chǎng)檢查、簽認(rèn)下承層質(zhì)量，以便開(kāi)展后續(xù)施工要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：施工單位遞交日期與簽字：駐地辦收到日期與簽字：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員評(píng)論與簽字：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行質(zhì)量證明附件：監(jiān)理工程師簽字：施工單位簽字：日期：日期：混凝土澆筑申請(qǐng)報(bào)告單施工單位:監(jiān)理單位:施工段號(hào):合同號(hào):編號(hào)：工程名稱樁號(hào)及部位混凝土標(biāo)號(hào)工程數(shù)量申請(qǐng)日期預(yù)計(jì)澆筑時(shí)間圖紙?zhí)柌牧厦Q存放點(diǎn)料場(chǎng)號(hào)含水量批準(zhǔn)文號(hào)細(xì)集料粗集料水泥外加劑水一機(jī)具設(shè)備及數(shù)量機(jī)具設(shè)備備用量主要技工混凝土 配合比 試驗(yàn)單 編號(hào)水 灰 比每立方米混凝土中各材料用量(kg)坍落度(mm)單位體 積重(kg/m3)齡期

10、(d)強(qiáng)度(Mp a)水泥細(xì) 集 料粗 集 料水外加劑施工配合比(kg/m3)水泥：砂：碎石：水：外加劑 =:水灰比坍落度(mm)振搗方式拌合方式監(jiān)理意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：日期：施工單位月工作計(jì)劃報(bào)告單施工單位:監(jiān)理單位:施工段號(hào):合同號(hào):編號(hào)：工作計(jì)劃日期：施工單位遞交日期：時(shí)間：簽名：總監(jiān)辦簽收日期：時(shí)間：簽名：計(jì)劃施工項(xiàng)目開(kāi)始 時(shí)間完成 時(shí)間技術(shù)人員樁號(hào)部位質(zhì)檢試驗(yàn)測(cè)量監(jiān)理意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師簽字：日期：施工單位每周工作計(jì)劃施工單位:監(jiān)理單位:施工段號(hào):合同號(hào):編號(hào)：施工單位遞交日期:工作計(jì)劃日期:簽字:樁位計(jì)劃施工項(xiàng)目施工項(xiàng)目說(shuō)明部位日期監(jiān)理收到日期：簽字：申請(qǐng)監(jiān)理安排檢查試驗(yàn)測(cè)量施

11、工單位:施工段號(hào):監(jiān)理巡視記錄施工單位合同號(hào)巡視監(jiān)理日期起始時(shí)間終止時(shí)間監(jiān)理單位:合同號(hào):編號(hào)：巡視范圍、主 要部位、工序施工單位主要 施工項(xiàng)目、人 員到位、工藝 合規(guī)性簡(jiǎn)述巡視人主要巡 視數(shù)據(jù)記錄巡視人發(fā)現(xiàn) 得問(wèn)題及處 理情況簡(jiǎn)述監(jiān)理旁站記錄施工單位:監(jiān)理單位:施工段號(hào):合同號(hào):編號(hào)：施工單位:合同號(hào):施工段號(hào):施工單位合同號(hào)旁站監(jiān)理日期到場(chǎng)時(shí)間離場(chǎng)時(shí)間質(zhì)檢人員部位或樁號(hào)天氣旁站工序或主 要工作內(nèi)容施工過(guò)程簡(jiǎn)述監(jiān)理工作簡(jiǎn)述主要數(shù)據(jù)記錄發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及 處理結(jié)果監(jiān)理單位:編號(hào):監(jiān)理機(jī)構(gòu)合同號(hào)記錄人日期審核人日期天氣各合同段主要 施工項(xiàng)目簡(jiǎn)述監(jiān)理機(jī)構(gòu)主要 工作簡(jiǎn)述（審 批、驗(yàn)收、旁 站、指令、會(huì) 議等

12、）就有關(guān)問(wèn)題與 建設(shè)單位、施 工單位等進(jìn)行 澄清或處理得 情況簡(jiǎn)述施工單位:監(jiān)理單位:監(jiān)理日巡視、旁站、抽撿安排表施工段號(hào):合同號(hào):編號(hào)：施工單位合同號(hào)計(jì)劃施工項(xiàng)目監(jiān)理人員樁號(hào)部位時(shí)間檢查試驗(yàn)檢測(cè)測(cè)量抄送：監(jiān)理部施工單位:監(jiān)理單位:地會(huì)議記要合同號(hào)：施工段號(hào):編號(hào)：時(shí)間:地點(diǎn):主持人:主題:監(jiān)理人員施工單位其它人員記錄整理人:本次會(huì)議紀(jì)要共抄送:業(yè)主:日期:總監(jiān)辦:日期:施工單位:日期:施工單位:監(jiān)理指合同號(hào):施工段號(hào):編號(hào):監(jiān)理單位:施工單位合同號(hào)監(jiān)理單位監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽發(fā)人日期致（簡(jiǎn)述指令依據(jù)、施工單位不符合規(guī)定得事實(shí)及整改要求等） 請(qǐng)于年月日前回復(fù)抄報(bào)（送）施工單位簽收1簽名：日期：匚程暫時(shí)停

13、工指令施工段號(hào):施工單位:監(jiān)理單位:合同號(hào): 編號(hào)：施工單位:監(jiān)理單位:施工單位監(jiān)理單位接收人抄報(bào)停工令編號(hào)復(fù)工申請(qǐng)合同號(hào):編號(hào)：申請(qǐng)復(fù)工項(xiàng)目、范圍與內(nèi)容:整改要求完成情況簡(jiǎn)述:施工單位簽字:申請(qǐng)日期接收日期抄送申請(qǐng)復(fù)工日期施工段號(hào):年 月曰時(shí)日期:施工單位:合同號(hào):施工段號(hào):監(jiān)理單位:編號(hào):復(fù)工依據(jù):復(fù)工范圍:復(fù)工原因:復(fù)工日期:復(fù)工后應(yīng)做如下處理:駐地監(jiān)理工程師:日期:總監(jiān)理工程師:日期:施工單位:日期:施工項(xiàng)目名稱：澌灘鄉(xiāng)四坪村村道路公路混凝土路面硬化工程合同號(hào):施工單位人數(shù)記錄人日期天氣該合同段主要施工項(xiàng)目簡(jiǎn)述施工單位 主要工作 簡(jiǎn)述就有關(guān) 題與建 單位進(jìn) 澄清或 理得情況問(wèn) 設(shè) 行

14、處匚=1施工單位:合同號(hào):施工段號(hào):監(jiān)理單位:編號(hào)：施工單位合同號(hào)監(jiān)理單位監(jiān)理機(jī)構(gòu)中間交工內(nèi)容 （樁號(hào)、項(xiàng)目劃分、 工程項(xiàng)目、工程數(shù)量施工單位簽字申請(qǐng)日期監(jiān)理接收人接收日期監(jiān)理機(jī)構(gòu)對(duì)施 工單位中間交工申 請(qǐng)得評(píng)述意見(jiàn)及其 結(jié)論監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽字日期施工單位簽字日期公路工程（施工段）交工驗(yàn)收證書編號(hào):交工驗(yàn)收時(shí)間:工程名稱:施工段名稱及編號(hào):設(shè)計(jì)單位:監(jiān)理單位:本施工段價(jià)款原合同實(shí)際本施工段工期原合同實(shí)際項(xiàng)目法人: 施工單位: 本施工段主要工程量:對(duì)工程質(zhì)量、合同執(zhí)行情況得評(píng)價(jià)、遺留問(wèn)題、缺陷得處理意見(jiàn)及有關(guān)決定（內(nèi)容較多時(shí), 可用附件）施工單位得意見(jiàn):施工單位法人代表或授權(quán)人（簽字）單位蓋章合同段監(jiān)

15、理單位對(duì)有關(guān)問(wèn)題得意見(jiàn)：合冋段監(jiān)理單位法人代表或授權(quán)人（簽字）單位蓋章年月日設(shè)計(jì)單位得意見(jiàn)：設(shè)計(jì)單位法人代表或授權(quán)人（簽字）單位蓋章年月日項(xiàng)目法人得意見(jiàn)：項(xiàng)目法人代表或授權(quán)人（簽字）單位蓋章年月日（注：表中內(nèi)容較多時(shí)，可用附件。）施工單位:監(jiān)理單位:工程缺陷責(zé)任期終止證書施工段號(hào):合同號(hào):編號(hào)：本證書包括得工程:檢查人（單位）實(shí)際缺陷責(zé)任證明簽發(fā)日期合同缺陷責(zé)任 證明簽發(fā)日期施工單位:程開(kāi)報(bào)審表合同號(hào):施工段號(hào):施工單位：年月日總監(jiān)辦：年月日建設(shè)單位：年月日監(jiān)理單位:編號(hào):監(jiān)理單位：致我方承擔(dān)得編號(hào)：（監(jiān)理單位）：工程，已完成了以下各項(xiàng)工作:一、施工組織設(shè)計(jì)（方案）已審批二、勞動(dòng)力按計(jì)劃已就緒

16、三、機(jī)械設(shè)備已就緒四、管理人員全部到位五、開(kāi)工前各種手續(xù)已辦妥（見(jiàn)附件）六、質(zhì)量管理、技術(shù)管理制度已制定七、智能建筑質(zhì)量保證、技術(shù)措施已制定附：開(kāi)工報(bào)告特此申報(bào)開(kāi)工，請(qǐng)批準(zhǔn)。施工單位（章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：總監(jiān)理審核意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（公章）日 期:總監(jiān)理工程師:注：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)按規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出本報(bào)審表工程變更單施工單位:合同號(hào):施工段號(hào):至（監(jiān)理單位）：施工單位:監(jiān)理單位:合同號(hào):編號(hào)：由于原因，茲提工程變更（內(nèi)容見(jiàn)附件），請(qǐng)予以審批。附件:承包單位項(xiàng)目部（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）日期:一致意見(jiàn):建設(shè)單位代表（簽字）設(shè)計(jì)單位代表（簽字）監(jiān)理機(jī)構(gòu)（簽字）日期:日期:日期:工

17、程施工進(jìn)度計(jì)劃（調(diào)整計(jì)劃）報(bào)審表施工段號(hào):茲報(bào)上工程，施工進(jìn)度計(jì)劃（調(diào)整計(jì)劃），請(qǐng)予以審批。編制說(shuō)明:附件:編制人（簽字）：日期:承包單位（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：日期:監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):不同意3、應(yīng)補(bǔ)充專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（公章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期:抄報(bào):工程構(gòu)配件報(bào)審表施工段號(hào):致（監(jiān)理單位）：我方于日進(jìn)場(chǎng)得構(gòu)配件數(shù)量如下（見(jiàn)附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及檢測(cè)報(bào)告報(bào)上，擬用于下述部位:請(qǐng)予審核。附件:1、數(shù)量清單、質(zhì)量證明文件、檢測(cè)報(bào)告承包單位項(xiàng)目部（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）日期:審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（公章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期:施工單位:監(jiān)理單位:施工

18、段號(hào):工程變更費(fèi)用申請(qǐng)表合同號(hào):編號(hào)：變更項(xiàng)目申請(qǐng)日期項(xiàng)目 名稱原設(shè)計(jì)數(shù)量變更后得數(shù)量工程量單位單價(jià)合計(jì)工程量單位單價(jià)合計(jì)要求批復(fù)日期變 情 及 由 勞動(dòng) 力主 要設(shè) 備材 料及 工程 增減 情況項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：日期:填表人（簽字）：監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（公章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期:建設(shè)單位審定意見(jiàn):建設(shè)單位（公章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期:設(shè)計(jì)單位意見(jiàn):設(shè)計(jì)單位代表（簽字）日期:施工單位:整改復(fù)查報(bào)審表合同號(hào):施工段號(hào):監(jiān)理單位:編號(hào):至（監(jiān)理單位）：監(jiān)理單位:編號(hào):根據(jù)第號(hào)監(jiān)理通知單內(nèi)容，我們已于日整改完畢，現(xiàn)請(qǐng)復(fù)查。自檢情況如下:承包單位項(xiàng)目

19、部（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）日期:監(jiān)理工程師復(fù)查意見(jiàn):監(jiān)理機(jī)構(gòu)（公章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）總監(jiān)理工程師（簽字）日期:施工單位:技術(shù)核定報(bào)審表合同號(hào):施工段號(hào):至（監(jiān)理單位）：得原因，提出第號(hào)技術(shù)核定單,請(qǐng)予審查、批準(zhǔn)。附件:承包單位項(xiàng)目部（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）日期:監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):經(jīng)與（設(shè)計(jì)單位）得專業(yè)設(shè)計(jì)人商討，一致認(rèn)為，該技術(shù)方案:監(jiān)理機(jī)構(gòu)（公章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期:總監(jiān)理工程師（簽字）施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理審查記錄表施工單位：監(jiān)理單位：合同號(hào)：編號(hào)：施工段號(hào)：工程名稱施工許可證建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位1 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容

20、12345678910檢查結(jié)論：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：審查結(jié)論：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：工程質(zhì)量問(wèn)題（事故）報(bào)告單施工段號(hào):施工單位:監(jiān)理單位:合同號(hào):編號(hào)：至（監(jiān)理單位）：監(jiān)理單位:編號(hào):時(shí)在工程施工中,發(fā)生工程質(zhì)量問(wèn)題（事故）。報(bào)告如下:1、經(jīng)過(guò)情況及原因得初步分析:性質(zhì):造成損失及人員傷亡補(bǔ)救措施及初步處理意見(jiàn):待進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后，再另作詳細(xì)報(bào)告，并提出處理方案待審查。承包單位（公章）：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期:總監(jiān)理工程師（簽字）日期:工程質(zhì)量問(wèn)題（事故）處理方案表施工單位:合同號(hào):施工段號(hào):至（監(jiān)理單位）：施工單位:監(jiān)理單位:合同號(hào):編號(hào)：時(shí)在工程施工中，發(fā)生工程質(zhì)量問(wèn)題（事故）。已于日提出工程質(zhì)量問(wèn)題（事故）報(bào)告單?，F(xiàn)提出處理方案，請(qǐng)予審查。附件:承包單位（公章