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文檔簡介
1、新入 ICU 護士(含進修人員)培訓計劃I. 培訓目的1、熟練掌握 ICU 基本護理理論和技能。2、熟悉常見疾病的監(jiān)測和護理。3、熟悉 ICU 布局及臨床工作。.培訓方式1、理論學習。2、技能訓練。3 、 自學。m.培訓時間:6個月IV. 培訓管理:1 、 指定 ICU 護理專業(yè)組長或護理組長進行一對一帶教。2、 根據 ICU 制定的新入護士培訓計劃,結合ICU 實際進行教學。3、每月進行操作考試一次(由帶教老師考核)。4、由護士長或帶教老師于 6 個月后進行理論和操作考試( 2 個操 作) , 成績合格結束新入護士培訓課程。5、培訓期結束由帶教老師寫出培訓總評V . 培訓內容理論培訓內容 根
2、據培訓計劃參加 ICU “三基三嚴”(“三基”:基本理論、基本 知識、基本技能。“三嚴”即:嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風) 理論 學習,理論培訓內容包括:科室工作環(huán)境,物品放置,科室規(guī) 章制度, 各班職責,基礎護理知識,專科疾病護理常規(guī),??萍膊?病理生理和臨 床表現,常見為重患者搶救流程。操作培訓內容 1、熟練掌握:手衛(wèi)生,出入院護理技術,生命體征測量,口I服給藥,靜脈輸液,真空采血技術,靜脈注射法,口腔護理,氧氣 吸 入,無菌技術,肌肉注射,皮內注射,皮下注射,物理降溫,軸線翻身,單人 CPR TPN (全腸外營養(yǎng))、 CPT (胸部物理治療),深叮叮小文庫靜脈置管護理,PICC置管的護理
3、,手術前后的一般護理,患者跌倒的預防。2、 掌握:鼻飼,霧化吸入,吸痰,氣管切開,氣管插管吸痰,胃腸減壓技術, 灌腸技術,患者搬運法,患者約束法,痰標本采集法。3、掌握:監(jiān)護儀,呼吸機的使用與保養(yǎng)。4、掌握:外科危重患者的護理及記錄。5、掌握:微量輸液泵的使用,輸血,心電監(jiān)護技術,導尿技 術。6、 基本掌握ICU常見的??撇僮鳎簹馇凶o理,CVP監(jiān)測,ABP監(jiān)測,呼吸機連接與基本參數調試,各種引流管的護理,如(氣管插管口腔護理,腰大池引流管的護理,腦室引流管的護理、胸腔閉式引流管的護理),叩背排痰,亞低溫治療等。目標項示熟練掌握般掌握未掌握未接觸熟練掌握一般掌握未掌握未接觸A管理能力用 與掌握和
4、運A科室介綁了了角U探對儒rn管cU工班心度: 醫(yī)視儒、消管離皿、 理囑儒A1鳳交作制制、解安執(zhí)LJU、儀毒理制、解搶全二度廢毒核虧度了 查救-mUnu等隔詳、j軍 r病收1程處支病?: 處人病程流工檢科 處理處、丄柑人 標理流。L?作查 準流 CU出作曲A CU 外、接V3人院流 接理W J93轉解 了UBB丄代品環(huán) 毒3溫濕<> 席度室屋 掌握 掌3氣口管理者包管患者>腔B灣。護熟練掌握4見護理全估與預防m(xù) 理e管理 B患者女評屋 掌C-1.危重患者的入室準 備 (包括床單位、器械、設備)(詳見技術操作標準)掌握C-2.危重患者的轉運(附 課件)掌握C-3 危重患者的各種
5、臥位 的方法與適應癥(附課 件)掌握C-4.患者約束護理及注意 事項(附課件)掌握D評估D-1.護理程序及臨床應 用掌握D-2危重患者各個系統的 評估(循環(huán)、呼吸、消化、 神經)掌握D-3為重患者的肌力評估 技術D-4意識評估(RASSGlasgow)掌握D-5自理能力評估掌握D-6危重患者的風險評估 (壓瘡、跌倒墜床)掌握E、生命體征監(jiān)測E-1.體溫監(jiān)測(包括高 熱、低溫的監(jiān)測方法與觀察內容和處理措施)(附課 件)熟練掌握1 ZE-2.心電監(jiān)測(包括各種 異常心律的監(jiān)測與觀察)(附課件)掌握E-3 .呼吸監(jiān)測(包括各種 異常呼吸臨床表現與觀察)(附課件)掌握E-4.無創(chuàng)、有創(chuàng)血壓監(jiān)測 (附課
6、件)掌握E-5.中心靜脈壓的監(jiān)測 (附課件)掌握E-6.血糖監(jiān)測(附課件)掌握E-7.血氧飽和度(SPO) 監(jiān)測(附課件)掌握F、危重患者的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛F-1.危重患者的鎮(zhèn)靜與 鎮(zhèn) 痛護理(包括疼痛評估分 級)(詳見ICU疾病護理 常 規(guī))掌握G患者排泄護理G-1排便、排尿異常護理(包括導尿、灌腸、膀胱 沖洗操作方法與合并癥預 防)掌握H氣道護理H-1.不同患者的給氧方 法、適應癥、觀察內容熟練掌握H-2.人工氣道的建立與護 理(包括氣管插管配合、 氣 道濕化)掌握H-3.吸痰技術(包括口 鼻、氣管、導管吸痰及肺部聽診)掌握H-4.有效排痰技巧與效 果評價(H-3、H-4詳見技掌握術操作標準)H
7、-5.氣管切開配合與護理 (氣管切開換藥、內套管更 換與消毒)(附課件)掌握H-6.意外拔管的預防措 施 及處理方法(詳見ICU應急預案)I、各種管道護理(詳見ICU常見管道護理)I-1.外科各種管道的維 護及 并發(fā)癥的預防(腹腔引流、 T管、胸腔管、腦室引流 等)掌握I-2.危重病人靜脈通路的建 立、維護及并發(fā)癥的預防(PICC CVC掌握I-3.各種管道意外拔出的預防措施及處理方法掌握I-4.動靜脈置管護理掌握J、掌握醫(yī)院內感染相關知 識J-1.ICU醫(yī)院感染的危險因 素與控制措施掌握J-2.導管相關感染的預防與 控制掌握J-3 呼吸機相關性肺炎的預 防掌握J-4.耐藥菌及其他特殊病原 體
8、感染患者的隔離與防護掌握J-5.ICU醫(yī)務人員手衛(wèi)生與 職業(yè)安全掌握K給藥治療與護理K-1.危重患者口服及注射給藥方法及并發(fā)癥的預防熟練掌握K-2.危重患者血管活性藥 物的應用及觀察掌握K-3.危重患者常見局部給 藥方法及并發(fā)癥的預防(包括霧化吸入、眼部給 藥、直腸給藥)掌握K-4.血及血制品的輸入 方 法與并發(fā)癥的預防(詳見技 術操作標準)掌握L、常用操作技術(包括設 備、儀器的使用)(詳見技 術操作標準)L-1.簡易呼吸器(呼吸氣 囊)輔助呼吸操作技術(附 課件)掌握L-2.電除顫操作技術掌握L-3?乎吸機使用、管理及 意外事故的處理掌握L操作-4.輸液泵、注射泵使用 乍稈序與注意事項掌握L-5.心肺復蘇(CPR技術掌握M常用標本的采集(附課 件)M-1 ?危重患者靜脈血標本 的采集掌握M-2.血培養(yǎng)標本米集掌握M-3.血氣分析標爾本的采 集掌握M-4.危重患者尿、便標本掌握的米集M-5.危重患者痰標本的采 集掌握M-6.引流液標本的采集掌握M-7.導管尖端培養(yǎng)掌握N專科護理(附課件)N-1.慢性阻塞性肺疾病患 者的護理掌握N-2.連續(xù)性腎臟替代療 法(CRRT的護理掌握N-3.多臟器功能衰竭患者 的護
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