精品資料（2021-2022年收藏）勞動和社會保障監(jiān)察受理投訴

1、勞動和社會保障監(jiān)察受理投訴附件2投 訴 書投訴人情 況姓 名性別工作單位聯(lián) 系電 話投訴時間年 月 日身份證件種 類號碼被投訴人情況名 稱地址負責人姓 名聯(lián)系電話其他聯(lián)系方式投訴人認為被投訴人在哪些方面存在違反勞動保障法律、法規(guī)或者規(guī)章的行為：（打）用人單位制定內(nèi)部勞動保障規(guī)章制度情況 用人單位與勞動者訂立勞動合同情況用人單位遵守禁止使用童工規(guī)定的情況 用人單位遵守職工和未成年人工特殊勞動保護規(guī)定的情況用人單位遵守工作時間和休息休假規(guī)定情況 用人單位參加各項社會保險和繳納社會保險費情況用人單位支付勞動者工資和執(zhí)行最低工資標準情況 勞務派遣單位遵守勞務派遣法律法規(guī)的情況 職業(yè)介紹機構、職業(yè)技能培

2、訓機構和職業(yè)技能考核 其它：1. 鑒定機構遵守有關職業(yè)介紹、職業(yè)技能培訓和職業(yè) 2. 技能考核鑒定的規(guī)定情況 3. 投訴內(nèi)容摘要投訴要求摘要證據(jù)材料投訴人簽 名年 月 日備 注使 用 說 明一、“投訴人情況”欄，投訴人的聯(lián)系電話，身份證號碼。二、“被投訴人情況”欄，被投訴單位名稱或法人代表、主要負責人姓名、職務。三、“投訴內(nèi)容摘要”欄，要重點填寫清楚投訴人的人員數(shù)量，投訴違法行為發(fā)生的時間，涉及人數(shù)、涉及金額、造成的侵害后果。四、“投訴、請求摘要”欄，即投訴人要求解決的問題和是否要求用人單位給予的補償、賠償。五、“證據(jù)材料”欄，要按證據(jù)類別分項填寫。六、“投訴人簽名”欄，投訴人簽字摁手印，并寫

3、填表日期。授權委托書我們特委托 作為我們的合法代理人,全權代表我們辦理在阿魯科爾沁旗勞動保障監(jiān)察大隊投訴 拖欠我們工資的相關事項,對受委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關協(xié)議、申請、法律文書、文件、撤銷投訴等,我們均予以認可,并承擔相應的法律責任。委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。委托人簽字：報送人 ： 年 月 日使 用 說 明一、第一下橫線處寫代表的名字。二、第二下橫線處寫投訴事項。三、委托人簽字處委托人簽字摁手印。四、報送人處報送人（代表）簽名摁手印并寫日期。投訴登記表（附表）序號投訴人姓名工種工資標準拖欠工資金額1234567891011121314151617181920合計

4、 報送人簽名： 年 月 日使用說明1、 “投訴人姓名”蘭寫投訴人簽名，并摁手印。2、 “工種”蘭寫投訴人具體從事的工作。3、 “工資標準”蘭寫約定的工資標準。4、 “拖欠工資金額”蘭寫目前拖欠工資金額并摁手印。5、 報送人簽名處報送人簽名摁手印并寫填表日期。投 訴 書(示范文本)投訴人情 況姓 名王XX性別男/女工作單位XXXXX公司聯(lián) 系電 話1XXXXXXXXXX投訴時間2018年 X月X日身份證件種 類居民身份證號碼150421XXXXXXXXXX被投訴人情況名 稱XXXXXXXXXX公司地址XXXXX工地負責人姓 名張XX聯(lián)系電話1XXXXXXXXXX其他聯(lián)系方式1XXXXXXXXXX

5、投訴人認為被投訴人在哪些方面存在違反勞動保障法律、法規(guī)或者規(guī)章的行為：（打）用人單位制定內(nèi)部勞動保障規(guī)章制度情況 用人單位與勞動者訂立勞動合同情況用人單位遵守禁止使用童工規(guī)定的情況 用人單位遵守職工和未成年人工特殊勞動保護規(guī)定的情況用人單位遵守工作時間和休息休假規(guī)定情況 用人單位參加各項社會保險和繳納社會保險費情況用人單位支付勞動者工資和執(zhí)行最低工資標準情況 勞務派遣單位遵守勞務派遣法律法規(guī)的情況 職業(yè)介紹機構、職業(yè)技能培訓機構和職業(yè)技能考核 其它：1. 鑒定機構遵守有關職業(yè)介紹、職業(yè)技能培訓和職業(yè) 2. 技能考核鑒定的規(guī)定情況 3. 投訴內(nèi)容摘要我于2018年X月X日至2018年X月X日在X

6、XXXXXXXXX公司承建的XXXXX工地工作，工種是XX，雇用人是：李XX，聯(lián)系電話：1XXXXXXXXXX。現(xiàn)欠我工資人民幣XXX元。投訴要求摘要請求支付我工資款。證據(jù)材料工資欠條投訴人簽 名王XX2018年 X月X日備 注授權委托書（示范文本）我們特委托王XX作為我們的合法代理人,全權代表我們辦理在阿魯科爾沁旗勞動保障監(jiān)察大隊投訴 XXXXXXXXXX公司承建的XXXXX工地拖欠我們工資的相關事項,對受委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關協(xié)議、申請、法律文書、文件、撤銷投訴等,我們均予以認可,并承擔相應的法律責任。委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。委托人簽字：鄧XX、何XX、蘇XX、宋XX、韓XX。報送人 ： 王XX 2018年X月X日投訴登記表（附表）（示范文本）序號投訴人姓名工