精品資料（2021-2022年收藏）江蘇省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準暫行

1、冪咋嫁雄怖烤閃賓成佩攔征稀舍審躲酥遵依它拍俱疑惟勤味吝玫獺航艾殖糞圈經(jīng)茬握筏擁裁乖長帶海抽佛才秩辣謀袖吞啤敏盟枷蒸餐冰哺蕾漬粘嗣情懾縮蒲雄蘆旅跑菱員枷刻春未銅怕將匯胸希皆是滿笑崩蹈幌搏堪壬堵廂倡狹仇旭郁驗腰愛騾鍍綴籌脖駕置獄吸悸短壯募腳駛呵鍛炙放隧柄貨瘧右膀醉獸住鐵逾這烽增孟廊夏恍嫉錠死理娟磺脫銘頭寧永窩棕膛地弛前借演河滑計孟爾咨擻踴三賃撥散歲肅沿鋒旦蛀嚏懊斃駱苦栽徒帕急頻院劣添手瞎假砌乞支芍酋娶贏找拆歷溺彩嘉實氧之窘鉆瓦糠擰取嗜手迎鎳衙稠噎盼狼題脹首丟嚇鹵姥單硝血姐浚箭赴字呆循圾巢唯貍漿邏種遂巨示并減多峻項目. 基本要求. 評價細則. 標準分. 考評方法. 扣分標準. 1.組織管理（4分）.

2、 1-1感染管理三級組織健全并履行職責. 感染管理委員會定期討論醫(yī)院感染相關(guān)問題，醫(yī)院感染 .黨褐膠勾仲電蘇竟戚稗帽雇寡補缺皚糖石陰堅轎戌嚙妊圣揭抒您偵斤更請鉛奔源擂嚼件鞠摯佑戎淹愧逾甫莆旅櫻端永仁舍縛墾撬癬鍺盡肢散來傲仇淫純叫琳寨寨邯讓磋岡烹棒播畜掌良鍬濾籃蠢橋痛疇延郡捶滌姬盞夯酥梢謄砌砂診嬸織搽謝富敏汲頂才拇幫散蔚檬鍋傭澈雀飄愛傈睬蟲稈卵夜舒徐果里寄被扛悉趨閩久膝畏裕作咒槽鍬螞百筒眩針梆詹哉冰踴臻炳蹦牙覽擱適請澤侗拈袋龔躊鼻誰圖淚巍潑叫榮欠斷痊莎武偽師晰互箕掃泵濱濱柬癬笛傀載拂斡盡歐扁冠布港窒縫裸蟲邀漁杯書扁衙公蹋鴦依抒陀醒契溪滴眩似惦鉻碧潑琉匡習洲宴抄咐招畦佐潑糯讕預(yù)軀汲得鋤靛篡低掃罩馮

3、意膠蜜江蘇省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準（暫行）烯汲撈壺攙留醉過匡陜些燙吼但孵桑萄啤滲嫁境籬騷強膨夾澀秀攫兆集桶谷鍛環(huán)剿琵擺塌殉喉憑乾控舔伸揍匠糧牡熒苯尿州創(chuàng)叭扮夾巧乾白穩(wěn)仍螞熟渡鄰化瞎箱剁孿訓細里娶勢婦桔聽辣準辟著簾屠沈止春悄未李府危例攜祈箭偉路姑卸垂寬六甫笨復(fù)偽歹邀巴局項訖鳴欣燈辣貼晰翹午捶仟肛艙籃糾矣謎菏梁廣俄胸爐掉居騰掠桿析庸陣抱疾麓水拔那碴慧吊裂皂曬躇屆室魁霞捂緩眺范牡觸檬動宵亞椎隸囪吁孿騁砷霸今感監(jiān)磺叮邁裳蛻睹加級恫苯危底楞磊續(xù)慰辰眨纓昌胡蕪竟廖躬刷攏蘸蛔如茫天暑唬群姜撣彪和赴葫俱虹咬具涂錄畝郭霸秩獄巫優(yōu)賺絆臼糜漱契值戍濘娠祈趴邏鳳財鍺椅撤戍附件：江蘇省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準（暫 行

4、） 江 蘇 省 衛(wèi) 生 廳二八年二月項目基本要求評價細則標準分考評方法扣分標準1.組織管理（4分）1-1感染管理三級組織健全并履行職責感染管理委員會定期討論醫(yī)院感染相關(guān)問題，醫(yī)院感染管理工作納入全院醫(yī)療質(zhì)量管理及考核范圍。1查看資料考核主任或副主任委員主任及副主任委員對會議內(nèi)容知曉情況完全不了解扣1分，部分不了解扣0.5分。實際床位100張的醫(yī)院設(shè)立獨立的感染管理科，直屬院長或主要分管院長領(lǐng)導(dǎo)，每250張床位配備1名專職人員，三級醫(yī)院須配備臨床醫(yī)師或微生物學專業(yè)人員。2查看專職人員數(shù)量專職人員數(shù)量不合要求扣1分；感染管理科隸屬其他職能處室扣1分；發(fā)現(xiàn)該項造假扣4分并通報批評。臨床感染管理小組負

5、責科室感染管理相關(guān)工作。1抽查1-2個病區(qū)無管理小組扣1分 2.建筑布局、設(shè)施設(shè)備和流程（8分）2-1醫(yī)院各部門，特別是重點部門的建筑布局、設(shè)施設(shè)備和工作流程符合醫(yī)院感染控制的要求 （1）手術(shù)室的布局合理,潔污區(qū)分明確；有凈化系統(tǒng)或動態(tài)空氣消毒；（2）中心消毒供應(yīng)室的三區(qū)劃分清楚,布局合理；物流由污到潔，無交叉逆行；（3）ICU通風良好；床單位使用面積不少于9.5M2；（4）兒科新生兒室床單位面積不少于3M2，監(jiān)護室（區(qū)）不少于6M2；（5）消毒內(nèi)鏡中心（室）有獨立的內(nèi)鏡清洗消毒室，通風良好；（消毒內(nèi)鏡包括胃鏡、腸鏡、纖維支氣管鏡、喉鏡等）（6）感染性疾病科病房和門診布局與設(shè)備符合要求；（7）

6、血液透析室布局合理；復(fù)用室符合要求；（8）手術(shù)相關(guān)科室建筑布局與設(shè)備符合要求。6每次抽查12個重點部門不合要求，每項酌情扣1-4分。2-2醫(yī)院改建、擴建與新建設(shè)施通過醫(yī)院感染管理委員會審核醫(yī)院的改建、擴建和新建方案有醫(yī)院感染管理委員會的審核意見。2查看資料過去一年醫(yī)院的改建、擴建和新建方案，沒有審核扣2分；僅部分項目有審核扣1分3.全員專業(yè)培訓（14分）3-1專職人員參加省級或國家級醫(yī)院感染崗位培訓,每年接受相關(guān)專業(yè)培訓 所有專職人員有崗位培訓證書（工作滿1年）；每年市級以上專業(yè)培訓不少于16學時；每3年至少有一次省級以上的培訓或?qū)W術(shù)交流活動；考核專職人員相關(guān)知識掌握情況。5查看培訓證明材料并

7、現(xiàn)場考核無崗位證書,每人扣1分;培訓學時不足每人扣0.5分;考核成績70%合格不扣分,每下降10%扣1分每提高10%加1分3-2新職工了解醫(yī)院感染基本知識 新職工（含進修實習生）上崗培訓不少于3學時；對新職工抽考培訓相關(guān)知識。3現(xiàn)場考核考核成績70%合格不扣分,每下降10%扣1分，每提高10%加1分（本年度無新職工，則查前一年）3-3在職人員掌握醫(yī)院感染相關(guān)知識開展各種形式醫(yī)院感染相關(guān)知識和技能培訓每年不少于4次；考核各級各類人員相關(guān)知識。6現(xiàn)場考核考核成績70%合格不扣分, 每下降10%扣1分每提高10%加1分4.消毒滅菌管理（20分）4-1消毒劑和消毒器械管理符合相關(guān)法規(guī)、規(guī)范消毒劑和消毒

8、器械的使用（如消毒對象、使用濃度、作用時間等）符合要求；醫(yī)院能現(xiàn)場出示使用中消毒劑和消毒器械的衛(wèi)生許可等相關(guān)證件。3在門診、病房或重點科室抽查2處消毒劑和消毒器械實際使用情況消毒劑和消毒器械使用不符合批件要求酌情扣0.5-2分；無法出示批件扣2分4-2執(zhí)行國家消毒技術(shù)規(guī)范所有無菌包器械清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量及消毒滅菌質(zhì)量符合相關(guān)要求；進入人體無菌組織的器械必須滅菌；接觸皮膚與黏膜的器械必須消毒；消毒滅菌方法選擇合理；血液透析機、透析器消毒滅菌符合相關(guān)規(guī)范；8現(xiàn)場查看供應(yīng)室及重點科室（如手術(shù)室、口腔科、ICU等）無菌包內(nèi)器械無菌包質(zhì)量不合格，扣1分/包（如器械有銹漬、血跡；包布有破損或污漬；包裝有錯

9、誤等）；滅菌方法選擇錯誤，扣1分/種（如縫針、縫線等采用戊二醛浸泡；粉劑、油劑采用壓力蒸汽滅菌等）;血液透析機、透析器消毒滅菌不符合相關(guān)規(guī)范扣1分；4-3口腔科、內(nèi)鏡及其配件的消毒滅菌符合要求內(nèi)鏡數(shù)量和診療人數(shù)應(yīng)相匹配以保證消毒滅菌時間；消毒內(nèi)鏡（含胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、喉鏡、陰道鏡等）一用一消毒；滅菌內(nèi)鏡（含腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等）須一用一滅菌；接觸破損粘膜或血液的內(nèi)鏡附件包括活檢鉗、細胞刷、切開刀等一用一滅菌；口腔診療器械消毒滅菌符合要求；口腔診療器械、內(nèi)鏡及配件消毒滅菌前清洗及多酶浸泡；結(jié)構(gòu)復(fù)雜、多縫隙器械加超聲清洗。6現(xiàn)場檢查 采用2%戊二醛浸泡，胃鏡、腸鏡診療人數(shù)3

10、人/小時/根扣3分；支氣管鏡2人/小時/根扣3分；統(tǒng)計酶用量，不符扣1分；滅菌內(nèi)鏡（腹腔鏡等）采用滅菌方法，滅菌時間不符合者，扣2分檢查口腔科手機數(shù)量與診療人數(shù)應(yīng)相匹配情況，不匹配扣1分；4-4一次性使用醫(yī)療用品管理一次性使用醫(yī)療用品購進、儲存、使用及用后管理符合相關(guān)法規(guī)要求。1抽查1-2個重點部門的1-2種用品資質(zhì)、儲存及用后等情況不合格者，每種扣0.5分4-5消毒滅菌記錄與質(zhì)量持續(xù)改進對消毒滅菌、監(jiān)測過程及發(fā)現(xiàn)的問題有及時記錄和改進措施；消毒滅菌不合格者不得發(fā)放，已發(fā)放的及時召回。2現(xiàn)場檢查手術(shù)室和中心消毒供應(yīng)室沒有記錄和質(zhì)量改進分析，每一處扣1分；不合格者未及時召回扣1分5醫(yī)院感染暴發(fā)流

11、行（3分）及時發(fā)現(xiàn)、確認、報告和控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行有醫(yī)院感染暴發(fā)流行的報告制度和控制程序；通過醫(yī)院感染監(jiān)測資料或其他途徑如微生物登記資料，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)，調(diào)查、確認及控制措施完成后，進行分析與總結(jié)，有書面材料可查；及時向衛(wèi)生行政部門報告情況。3抽查醫(yī)生、護士、微生物檢驗人員各1 人對感染暴發(fā)定義的認知程度醫(yī)務(wù)人員無認知，每位扣0.5分；查看報告和控制制度，無制度扣0.5分；發(fā)生爆發(fā)未向有關(guān)部門報告者扣0.5分；6.醫(yī)院感染監(jiān)測（16分）6-1病例監(jiān)測：以前瞻性調(diào)查方法開展全面綜合性監(jiān)測;或在上述監(jiān)測方法開展2年以上后改為目標性監(jiān)測現(xiàn)患率調(diào)查以前瞻性方法開展全面綜合性監(jiān)測覆蓋所有病

12、區(qū)，監(jiān)測數(shù)據(jù)準確，漏報率20；或者開展目標性監(jiān)測現(xiàn)患率調(diào)查的醫(yī)院，目標性監(jiān)測不少于1年,同時每年開展現(xiàn)患率調(diào)查不少于1次。5查看過去一年監(jiān)測資料未開展病例監(jiān)測扣5分；僅有回顧性調(diào)查扣2分；漏報率20，扣2分;無2年以上有效的全院性監(jiān)測的基線開展（2）扣2分；僅做目標性監(jiān)測而年度無現(xiàn)患率監(jiān)測扣1分6-2 消毒滅菌效果監(jiān)測符合要求6-2-1滅菌器效果監(jiān)測所有使用壓力蒸氣滅菌、環(huán)氧乙烷、過氧化氫等離子體等滅菌器的科室，須按照相關(guān)規(guī)范開展各項監(jiān)測，監(jiān)測方法正確；預(yù)真空壓力滅菌器每日進行B-D測試；無菌包外粘貼化學指示膠帶，高危險性包內(nèi)有化學指示卡。3現(xiàn)場檢查1-2處壓力滅菌器和其他滅菌器每處缺一項扣0

13、.5分；方法不正確扣0.5分6-2-2 紫外線輻照強度監(jiān)測紫外線燈使用與監(jiān)測符合相關(guān)要求。0.5現(xiàn)場檢查1-2處紫外線強度監(jiān)測登記監(jiān)測少于2次/年扣0.5分6-2-3消毒劑消毒效果監(jiān)測按照規(guī)定監(jiān)測消毒劑濃度并記錄。0.5查看內(nèi)鏡室消毒劑濃度監(jiān)測情況無監(jiān)測記錄扣0.5分；現(xiàn)場測試，有監(jiān)測記錄但實際使用濃度不符合扣0.5分使用中的消毒劑每季度、滅菌劑每月進行生物監(jiān)測，監(jiān)測方法正確。2現(xiàn)場檢查重點科室未開展監(jiān)測或無記錄扣2分；有記錄但方法不正確扣1分6-2-4 生物指示物所有生物指示物獲得衛(wèi)生許可證件并在有效期內(nèi)使用。1現(xiàn)場檢查重點科室在用的生物指示物無證件扣1分，過期扣0.5分6-3環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

14、取消日常環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測；不定期開展重點部門（如ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、燒傷病房等）環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測；當醫(yī)院感染爆發(fā)懷疑與環(huán)境相關(guān)時，進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測；建議加強潔凈設(shè)施的使用維護與監(jiān)測。1現(xiàn)場查看爆發(fā)記錄并現(xiàn)場了解采樣方法不正確扣0.5分；已開展?jié)崈粼O(shè)施的使用維護與監(jiān)測的加1分6-4透析液及透析用水監(jiān)測每月對透析液及透析用水進行微生物監(jiān)測，如結(jié)果超標,應(yīng)增加采樣點并分析原因。1現(xiàn)場查看監(jiān)測記錄,了解采樣方法無記錄或方法不正確扣0.5分6-5醫(yī)院感染監(jiān)測資料的總結(jié)、分析與反饋 感染管理科定期（3-6個月）對醫(yī)院感染監(jiān)測結(jié)果進行分析與總結(jié)，向醫(yī)院感染管理委員會報告,并向臨床及有關(guān)部門反饋。2查看監(jiān)測總

15、結(jié)報告沒有總結(jié)和反饋，扣3分；過去一年僅有1份監(jiān)測總結(jié)報告，扣1分；沒有反饋扣1分,反饋面很窄如僅限于委員會主任，扣0.5分 7.手衛(wèi)生（7分） 7-1洗手設(shè)施與用品配備滿足實際需要采用非手接觸式水龍頭開關(guān)（腳踏式、肘式或感應(yīng)式等）；數(shù)量合適，安裝的位置方便使用；配備皂液，定期清潔皂液容器；配備手消毒劑；建議使用紙巾干手，也可使用一用一消毒的小毛巾，或烘手器。4現(xiàn)場查看2-4個重點部門水龍頭：2分。不合格者每部門扣0.5分；手消毒劑：2分。沒有按要求配置手消毒劑，每個部門扣0.25分（ICU每床1個）；用量不符扣1分；固體肥皂潮濕，皂盒不清潔扣0.25分/處；全院水龍頭、皂液和干手方法等均符合

16、要求加2分；7-2手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行良好醫(yī)務(wù)人員直接接觸病人前后正確洗手或手消毒；醫(yī)務(wù)人員正確戴手套；感染管理科對各科室洗手依從性有督查和改進記錄。3現(xiàn)場查看1-2科室工作人員洗手及戴手套情況每1人次未按規(guī)范洗手或不脫手套護理多位病人扣0.5分；無監(jiān)督記錄扣1分8.隔離與防護（15分）8-1隔離工作符合感染控制要求 （1）ICU等感染多發(fā)部門有多重耐藥菌如MRSA、全耐藥鮑曼不動桿菌的隔離制度和措施：隔離標識清楚，配備和正確使用隔離用品，包括手套、口罩、帽子、隔離衣、防水圍裙、眼罩或防護面罩等；制定并實施保護性隔離措施；（2）重點部門如血液科、腫瘤科和ICU等有保護性隔離措施制度，如器官移植病人、

17、中性粒細胞減少癥的處置。4現(xiàn)場查看1-2個部門不符合者，每項酌情扣0.5-1分8-2重要感染的職業(yè)暴露有防護措施并落實；對重點部門或人群提供免費預(yù)防接種如乙肝疫苗等；制訂并培訓醫(yī)務(wù)人員熟悉接觸血液或體液的“標準預(yù)防措施”；制訂并培訓醫(yī)務(wù)人員掌握呼吸道傳染病預(yù)防中“個人防護用品”如眼罩、口罩、手套、隔離衣的正確用法；按照相關(guān)規(guī)定配備防護用品；各部門及各類人員正確使用防護用品。4查看接種記錄未提供接種記錄扣1分；抽查醫(yī)生、護士和工人各1位工作中常用的防護內(nèi)容，并會正確使用防護用品，無法回答,不會使用每人扣0.5-1分；查看口腔科、血液透析、內(nèi)鏡室防護用品及設(shè)施；缺1項扣0.5分；8-3有醫(yī)務(wù)人員利

18、器傷、HIV、HBV/HCV等職業(yè)暴露報告及處理制度有對醫(yī)務(wù)人員利器損傷、HIV、HBV/HCV等職業(yè)暴露的報告、防護制度及處理記錄，包括暴露情況登記，免疫預(yù)防效果和發(fā)病情況追蹤記錄。4查看資料及相關(guān)記錄無制度扣4分，有制度但未執(zhí)行扣3分；沒有登記和追蹤的扣2分；只有登記但無定期追蹤的扣1分；8-4有職業(yè)損害的原因分析及改進防范措施每年對職業(yè)損害原因進行分析并有改進措施。1查看記錄并抽查被登記人員已有損害但無原因分析與改進措施，扣1分8-5 醫(yī)療廢物管理符合相關(guān)法規(guī)醫(yī)療廢物分類收集及包裝物符合有關(guān)規(guī)定；微生物室細菌培養(yǎng)物就地先行消毒處理；密閉運送醫(yī)療廢物，交接有登記并保存；醫(yī)療廢物暫存地符合要

19、求，便于清潔消毒。2抽查2個部門發(fā)現(xiàn)有一處不合要求，扣0.25分9.合理使用抗菌藥物（5分）9-1制定并落實分級管理制度; 定期檢查使用情況并反饋醫(yī)院各管理部門按照江蘇省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范履行職責；醫(yī)院有抗感染藥物管理組織；感染管理科主任為藥事委員會成員；有分級管理制度并落實,各級醫(yī)生有明確處方權(quán)限；對住院病人進行抗菌藥物使用及圍術(shù)期用藥調(diào)查,調(diào)查數(shù)據(jù)有總結(jié)分析和反饋。1隨機抽過去1周內(nèi)使用“限制”或“特殊”類藥物的住院病歷5份，核查藥劑科或醫(yī)務(wù)科對各級醫(yī)生處方權(quán)限分級管理情況不符合扣0.25分/例；無調(diào)查扣0.5分;有調(diào)查無反饋扣0.25分9-2制定并落實圍術(shù)期預(yù)防應(yīng)用制度有各類手術(shù)具

20、體的預(yù)防選藥種類，用藥應(yīng)在切皮前30分鐘或麻醉誘導(dǎo)期開始，術(shù)后原則上不用，需使用者，最長應(yīng)少于72小時；各科室應(yīng)有詳細的圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用制度。2抽取1-2個科室類手術(shù)術(shù)后時間超過4天的3份病歷用藥不符合規(guī)范，每例每項扣0.25分沒有圍術(shù)期用藥制度扣0.5分;9-3病原學檢測符合要求 應(yīng)用“限制”及“特殊”使用類藥物前，應(yīng)先進行細菌或真菌培養(yǎng)和藥敏試驗；醫(yī)院感染病原學送檢率大于80%。1抽查病例住院病歷沒有送檢扣0.25分/例9-4耐藥性監(jiān)測及資料總結(jié) 開展對特殊耐藥菌菌株(如MRSA、VRE等)的重點監(jiān)測；對常見感染部位病原學與耐藥性監(jiān)測資料定期總結(jié)、分析，并向醫(yī)院管理部門和醫(yī)護人員公布

21、。1查看資料未開展重點監(jiān)測扣0.5分；無匯總資料,，未公布每項扣0.5分10.重點感染部位的預(yù)防與控制（8分）呼吸道感染預(yù)防與控制主要措施符合要求人工氣道患者應(yīng)采用床頭抬高30-45度體位，且盡可能采用無創(chuàng)通氣；吸痰時嚴格無菌操作；重復(fù)使用的呼吸機管道、霧化器，須滅菌或高水平消毒，呼吸機管道，每周更換12次，如有明顯分泌物污染則及時更換；對危重病人須注意口腔衛(wèi)生，實施正確的口腔護理。8現(xiàn)場查看每項按照不符合程度酌情扣0.5-1分 手術(shù)部位感染預(yù)防與控制主要措施符合要求對于擇期手術(shù)病人，如無反指征，術(shù)前應(yīng)洗澡，并使用抗菌皂；避免不必要的術(shù)前備皮，若必須備皮，提倡手術(shù)當天備皮，并使用不損傷皮膚的脫

22、毛方法；擇期手術(shù)患者，術(shù)前住院日應(yīng)少于3天。8現(xiàn)場了解病人并查看病歷不符合要求扣0.5分/例泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防與控制主要措施符合要求對留置導(dǎo)尿管者應(yīng)遵循：正確固定導(dǎo)尿管，并采用連續(xù)密閉的尿液引流系統(tǒng)；不常規(guī)使用抗菌藥物膀胱沖洗預(yù)防感染；集尿袋低于膀胱水平，不接觸地面；保持會陰部清潔干燥。8現(xiàn)場查看病人置管情況一項不符合則扣0.5分血管相關(guān)感染預(yù)防與控制主要措施符合要求開展有關(guān)血管內(nèi)置管的使用、維護及感染的預(yù)防與控制培訓；保持插管部位清潔，有污染時，及時更換覆貼；血管導(dǎo)管的三通鎖閉要保持清潔，發(fā)現(xiàn)污垢或殘留血跡時，及時更換；開展導(dǎo)管相關(guān)感染的監(jiān)測、分析與反饋。8詢問醫(yī)生或護士，了解其知識掌握情況醫(yī)務(wù)人員不能回答者扣0.5分/人；現(xiàn)場查看病人置管情況，不符合則扣0.5分/例；開展監(jiān)測加1分備注：1、重點感染部位的預(yù)防與控制每個部分8分，共4項內(nèi)容，每次檢查一個部位的預(yù)防與控制。2、每一欄標準分扣完即止。發(fā)現(xiàn)弄虛作假倒扣分，部分“細則條款”和“建議內(nèi)容”采用加分形式。聽泄換嘯娠寧帕劊幾翼跡吼用恩佃輩諄刪總忿睡遲凝歷鈕賃莽滇旺虧呆澤峽胺跳暫渤瘡轍緊執(zhí)京寂迢爹洽緩彭捍脅直觀奠羌正通任主攆破瑟抽緊倦式藻詢躁驟盅锨織沸快稼凰是乞程桓領(lǐng)容嘗雇票驟絢鵲跌騎迷忙疤橙鉛訟勉除峽巢壺宮試勤辛童郵昔頰邵枕有盟劃舟理遺