【學(xué)習(xí)】第6章營養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理

1、整理課件整理課件整理課件整理課件 整理課件營養(yǎng)不良的臨床分度標(biāo)準(zhǔn)整理課件 整理課件 例題：歲女孩，體重低于正常均值的例題：歲女孩，體重低于正常均值的30%30%，身高低于，身高低于正常，消瘦明顯，皮膚干燥蒼白，肌張力降低，肌肉松正常，消瘦明顯，皮膚干燥蒼白，肌張力降低，肌肉松弛。該患兒營養(yǎng)不良的程度為：弛。該患兒營養(yǎng)不良的程度為：( )( )整理課件整理課件 整理課件 整理課件 整理課件1營養(yǎng)失調(diào)2有感染的危險(xiǎn)3潛在并發(fā)癥：低血糖、 營養(yǎng)性貧血等4.成長發(fā)展的改變整理課件 整理課件 整理課件 整理課件 整理課件整理課件整理課件 整理課件整理課件 肥胖癥是長期能量攝入過多導(dǎo)致脂肪積聚、體重超標(biāo)（

2、體重超過同性別、同身高正常小兒體重均值的20%）的一種營養(yǎng)障礙性疾病，小兒單純性肥胖癥占肥胖癥的95-97%?？砂l(fā)生于任何年齡，但以1歲以下、5-6歲和青春期最為常見。整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件 整理課件 輔助檢查 1甘油三脂、膽固醇增高， 嚴(yán)重者血清脂蛋白增高。 2常有高胰島素血癥， 生長激素水平降低。 3超聲波檢查: 常有脂肪肝整理課件治療要點(diǎn)：控食+運(yùn)動1控制飲食：最主要措施 飲食兩低一高（低脂、低糖、高蛋白） 2加強(qiáng)運(yùn)動：最主要措施 3消除心理障礙4一般不主張藥物治療5.基因治療注：不影響兒童身體健康及生長發(fā)育的前提下，減少脂肪至理想狀態(tài)。整理課件整理課件（整理課件整理課

3、件 整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件OH）DOH)2D3整理課件整理課件 整理課件整理課件整理課件整理課件 整理課件整理課件（2 2）胸部）胸部 ( (約約1 1歲出現(xiàn)歲出現(xiàn)) ) 肋骨串珠肋骨串珠 肋膈溝肋膈溝 雞胸、漏斗胸雞胸、漏斗胸 整理課件（3 3）四肢）四肢 “手鐲手鐲”或或“腳鐲腳鐲”征征 “O O”形或形或“X X”形腿形腿（4 4）脊柱）脊柱：后突或側(cè)突畸形后突或側(cè)突畸形 骨盆骨盆：扁平扁平整理課件2 2肌張力減低、韌帶松弛肌張力減低、韌帶松弛 運(yùn)動功能發(fā)育延遲，運(yùn)動功能發(fā)育延遲， 腹部膨隆呈腹部膨隆呈“蛙狀蛙狀”腹腹 肝、脾下移，肝、脾下移， 大關(guān)節(jié)過度伸展等

4、。大關(guān)節(jié)過度伸展等。3 3其他狀況其他狀況 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩， 免疫功能低下。免疫功能低下。整理課件整理課件整理課件 整理課件整理課件整理課件 2調(diào)整飲食 1增加戶外活動，接受日光照射。 3按醫(yī)囑給予維生素D制劑 整理課件 整理課件 整理課件整理課件（四）健康指導(dǎo) 1 1講解護(hù)理患兒的注意事項(xiàng)，講解護(hù)理患兒的注意事項(xiàng)， 指導(dǎo)正確使用指導(dǎo)正確使用VitDVitD。 2 2介紹矯正骨骼畸形的方法。介紹矯正骨骼畸形的方法。 3 3介紹佝僂病的預(yù)防方法。介紹佝僂病的預(yù)防方法。 4 4改善社區(qū)環(huán)境和居住條件。改善社區(qū)環(huán)境和居住條件。 整理課件整理課件 整理課件整理課件1 1佝僂病定義是什么？佝僂病定義是什么？2 2佝僂病的病因有哪些？佝僂病的病因有哪些？3 3初期主要表現(xiàn)是什么？初期主要表現(xiàn)是什么？4 4激期的典型表現(xiàn)主要有哪些？激期的典型表現(xiàn)主要有哪些？5 5骨骼改變有哪些？骨骼改變有哪些？6 6營養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？營養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？7 7如何預(yù)防佝僂??？如