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1、脂肪肝是吃出來的嗎洛陽東方醫(yī)院消化科洛陽東方醫(yī)院消化科 洛陽市肝病研究所洛陽市肝病研究所脂肪肝的定義脂肪肝的定義 脂肪肝就是脂肪肝就是肝細胞內(nèi)肝細胞內(nèi)有有脂肪聚集脂肪聚集,也就是肝臟,也就是肝臟比較油。在正常情況下,脂肪一般占整個比較油。在正常情況下,脂肪一般占整個肝臟重量的肝臟重量的3%3%左右,當脂肪含量超過肝臟體重左右,當脂肪含量超過肝臟體重的的5%5%時候,即稱為時候,即稱為脂肪肝脂肪肝。超過。超過10%25%10%25%者為者為中度脂肪肝中度脂肪肝;超過;超過20%50%20%50%為為重度脂肪肝重度脂肪肝。 并非是某些人認為脂肪肝就是肝臟被好多脂肪并非是某些人認為脂肪肝就是肝臟被好
2、多脂肪包裹了的那樣包裹了的那樣形成脂肪肝有很多原因形成脂肪肝有很多原因 肥胖,高脂血癥肥胖,高脂血癥 營養(yǎng)過剩營養(yǎng)過剩 酗酒酗酒 糖尿病糖尿病 藥物藥物 急、慢性肝炎急、慢性肝炎 不明原因不明原因 脂肪肝的危害: 1. 肝硬化和肝癌。脂肪肝長期得不到治療會引起肝細胞缺血壞死,從而誘發(fā)肝纖維化和肝硬化等多種惡性肝病。脂肪肝患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。 2. 消化系統(tǒng)疾病。 3. 動脈粥樣硬化和心腦血管疾病。 4. 影響性功能。 5.降低人體免疫功能脂肪肝演變脂肪肝演變 脂肪肝脂肪肝 脂肪肝炎脂肪肝炎 肝纖維化肝纖維化 肝硬化肝硬化脂肪肝脂肪肝正常肝臟正常肝臟肝硬化肝硬化脂肪肝引
3、起相關疾病高血壓高血壓抑郁癥抑郁癥冠心病冠心病高血脂高血脂Text in here膽結(jié)石膽結(jié)石糖尿病糖尿病抑郁癥抑郁癥脂肪肝的治療 脂肪肝的治療是多方面的,應針對病因,并根據(jù)病人的具體病情進行綜合治療,才能奏效。單純性脂肪肝是疾病的早期階段,如能早期發(fā)現(xiàn)、及時治療,是可以完全恢復正常的。并且,脂肪肝即使發(fā)展為脂肪性肝炎和肝纖維化,經(jīng)過積極治療后,肝臟病變?nèi)杂锌赡艿玫侥孓D(zhuǎn)。但是如果任其發(fā)展,一旦演變?yōu)楦斡不螅词乖僮鞣e極治療也很難使肝臟恢復正常。 脂肪肝治療的三張?zhí)幏?飲食處方 運動處方 藥物處方 營養(yǎng)治療是脂肪肝患者最基本的治療措施。營養(yǎng)治療的原則: 控制總能量和碳水化合物的攝入, 提高蛋白
4、質(zhì)的質(zhì)和量 適量脂肪 補充足夠的維生素、微量元素和膳食纖維。 同時戒酒,改變不良飲食習慣, 以促進脂肪酸氧化分解, 有效改善肝功能, 防止脂肪肝的發(fā)生和發(fā)展。 1、控制能量攝入:對于脂肪肝患者,能量供給不宜過高。從事輕度活動,體重在正常范圍內(nèi)的脂肪肝患者每日每公斤應供給126147KJ(3035kcal), 以防止體重增加和避免加重脂肪堆積。對于肥胖或超重者,每日每公斤應為84105KJ(2025kcal),以控制或減輕體重, 爭取達到理想或適宜體重 。 2、提高蛋白質(zhì)的質(zhì)與量:供給充足的蛋白質(zhì), 有利于脂蛋白合成, 清除肝內(nèi)積存的脂肪,促進肝細胞的修復與再生。蛋白質(zhì)供給量每日以110115g
5、, 重體力勞動者加至每日115210g, 占總能量的10%15%為宜,并保證一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白。此外,保持氨基酸的平衡很重要。蛋白質(zhì)中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸和賴氨酸等均有抗脂肪肝作用。 3、適量脂肪:脂肪肝患者仍應給予適量的脂肪, 而且必需脂肪酸參與磷脂的合成, 能使脂肪從肝臟順利運出,對脂肪肝有利。建議每天給予脂肪5kg/m),可誘發(fā)或加劇脂肪),可誘發(fā)或加劇脂肪性肝炎和纖維化性肝炎和纖維化 減肥對脂肪性肝病的改善并不總是有效,部分減肥對脂肪性肝病的改善并不總是有效,部分病人減肥后肝病惡化病人減肥后肝病惡化慎用藥物慎用藥物 慎用藥物慎用藥物 肝臟是人肝臟是人 體的化工廠,任何藥物進體的
6、化工廠,任何藥物進入體入體 內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒,所以,內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒,所以, 平時不要平時不要動不動就吃藥,特別動不動就吃藥,特別 不要隨便吃廣告上宣傳不要隨便吃廣告上宣傳的所的所 謂保健類的藥物。對出現(xiàn)有癥謂保健類的藥物。對出現(xiàn)有癥 狀的脂肪狀的脂肪肝患者,在選用藥物肝患者,在選用藥物 時更要慎重,謹防藥物時更要慎重,謹防藥物的毒副的毒副 作用,特別是對肝臟有損害的作用,特別是對肝臟有損害的 藥物絕藥物絕對不能用,避免進一步加重肝臟的損害。對不能用,避免進一步加重肝臟的損害。 正確認識脂肪肝 脂肪肝可以發(fā)展為肝炎、肝硬化、肝癌。 脂肪肝不是亞健康,是疾病。 脂肪肝可以治愈。 脂肪肝不是胖人、飲酒者的專利。瘦人也可以患脂肪肝。 脂肪肝需要整體治療而不是僅僅吃
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