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文檔簡介

1、輸血(血庫)一、是非題1.洗滌紅細(xì)胞是采用生理鹽水洗滌去除紅細(xì)胞以外的血液成分后而制備的紅細(xì)胞制品。(  )2.白細(xì)胞輸注在臨床應(yīng)用越來越普遍。(  )3.血漿是全血的液體部分,約占全血容積的5560%。(  )4.新鮮冰凍血漿中保存了不穩(wěn)定的凝血因子、的活性。(  )5.急性溶血性輸血反應(yīng)指輸血后4小時內(nèi)發(fā)生的反應(yīng)。(  )6.遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)主要屬于血管內(nèi)溶血。(  )7.大量輸血的定義為48小時內(nèi)輸入的血液量等于或超過患者自身的血容量。(  )8.血小板輸注無效主要是受者體內(nèi)產(chǎn)生了血小板同種抗體。(  )

2、9.正定型就是用已知A紅細(xì)胞和B紅細(xì)胞來測定血清中有無相應(yīng)的抗A和抗B抗體。(  )10.輸全血容易發(fā)生代謝性酸中毒。(  )二、填空題1.紅細(xì)胞懸液是全血移除大部分血漿后,用             或           等加入紅細(xì)胞內(nèi)代替移出的血漿。2.紅細(xì)胞懸液在臨床上適用于                   ,        

3、          的患者。3.洗滌紅細(xì)胞適用于            、           、              和                             等患者。4  根據(jù)血小板輸注目的不

4、同,臨床上分為              和             兩類。5. 血小板制品主要有三種,即               、                  及               ,   臨床常用的是 &

5、#160;            。6.  Rh血型的D抗原        的孕婦,抗體通過                進(jìn)入胎兒體內(nèi),導(dǎo)致胎  兒溶血病。7.  血小板血型抗原通常可分為                      ,      

6、          8.  ABO血型基因位于第      號染色體,ABO基因產(chǎn)物是                    。9.  HLA常用分型技術(shù)包括                   、                

7、  、             等。10. 輸血的不良反應(yīng)主要有        、                、           、             。三、選擇題 1新鮮冰凍血漿(FFP)和普通冰凍血漿(FP)的主要區(qū)別是: AFFP中保存了凝血因子、的活性  B

8、、 FP中保存了凝血因子、的活性CFFP中保存了凝血因子、的活性  D FP中保存了凝血因子、的活性 2Rh血型系內(nèi)有46種不同的抗原,其中最為重要的是:       AC      BE       CD      DM 3在ABO血型正定型中,抗A(+),抗B(),抗A(+)抗B(+),此血型結(jié)果為      AB      BA        

9、;CAB      DO 4在ABO血型反定型中,A紅細(xì)胞(),B紅細(xì)胞(+),O紅細(xì)胞(),此血型結(jié)果為     AA     BB        CO         DAB 5以下哪一種不是經(jīng)輸血傳播的疾病。      A丁型肝炎        B紅斑狼瘡      C瘧疾      

10、; D弓形體病 6冷沉淀的白色絮狀物內(nèi)不含有:       A因子        B因子           C因子      D因子 7輸注全血容易發(fā)生:       A呼吸性酸中毒   B呼吸性堿中毒   C代謝性酸中毒    D代謝性堿中毒 8弱D(即不完全D)型紅細(xì)胞帶有D抗原,其作為受者時應(yīng)作為看待。     

11、; AD抗原陰性    BD抗原陽性      CD抗原弱陽性    Dd抗原陽性 9紅細(xì)胞懸液中代血漿的主要成份是:       A聚乙二醇       B低離子介質(zhì)(LIM)  C羥乙基淀粉    D葡萄糖鹽水 10下列疾病中哪一項不是輸血的禁忌癥:       A惡性高血壓    B充血性心力衰竭    C惡性組織細(xì)胞病   

12、60; D肺栓塞四、問答題1輸注全血有哪些缺點2ABO定型試驗中常要注意哪些問題3抗球蛋白配血法中,陽性對照、陰性對照和鹽水對照的操作步驟是什么?結(jié)果如何判定?輸血參考答案一、是非題1、 2、×  3、  4、  5、×  6、×  7、×  8、  9、×  10、×二、填空題1、代血漿   晶體鹽保存液   2、需要補(bǔ)充紅細(xì)胞   提高血液攜氧能力3、對血漿蛋白過敏  新生兒溶血病   預(yù)防非

13、溶血性發(fā)熱反應(yīng)   缺乏同型血時進(jìn)行不     同型紅細(xì)胞相容性輸注4、治療性輸注   預(yù)防性輸注5、濃縮血小板  少白細(xì)胞的血小板  富含血小板的血漿  濃縮血小板6、陽性  胎盤7、血小板相關(guān)抗原   血小板特異性抗原8、9  糖基轉(zhuǎn)移酶9、微量淋巴細(xì)胞毒試驗  PCR-序列特異性引物   PCR-序列特異性寡核苷酸探針10、發(fā)熱反應(yīng)  溶血反應(yīng)  過敏反應(yīng)  循環(huán)超負(fù)荷三、選擇題1、A  2、C  3、B  4

14、、A  5、B  6、B  7、D  8、A  9、C  10、C四、問答題1、答:全血中含有白細(xì)胞、血小板和血漿蛋白,可以使受血者產(chǎn)生抗體,再輸血時,可發(fā)生輸血反應(yīng)。 由于血漿存在,全血容量較大,對老年人和兒童可引起循環(huán)超負(fù)荷,發(fā)生心力衰竭。 全血的血漿中可能含有較高濃度的枸櫞酸鈉、鉀和氨等,易發(fā)生代謝性堿中毒。2、答: ABO亞型:紅細(xì)胞上的A或B抗原很弱,只作正定型時可導(dǎo)致血型誤定  抗A、抗B定型血清質(zhì)量差,對弱的A或B抗原漏檢(假陰性)  受檢血清中存在不規(guī)則抗體。  紅細(xì)胞

15、有多凝集現(xiàn)象  某些疾病,如低丙種球蛋白血癥等,導(dǎo)致反定型時血清中抗體漏檢(假陰性)。  3、答:1取試管2支,分別標(biāo)明主側(cè)和次側(cè), 主側(cè)管加受血者血清2滴和供血者5%            紅細(xì)胞鹽水懸液1滴;次側(cè)管加供血者血清2滴和受血者5%紅細(xì)胞懸液1滴。     2混和,置37水浴致敏1小時,取出后用鹽水離心洗滌紅細(xì)胞3次,傾去上         清液。     3加最適稀釋度抗球蛋白血清1滴,混勻,1000rpm離心1分鐘,觀察結(jié)果。    4陽性對照:5%不完全抗D致敏的Rh陽性紅細(xì)胞懸液1滴,加抗球蛋白血清1        滴。            陰性對照:5%O型紅細(xì)胞懸液1滴,加抗球蛋白血

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