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文檔簡介
1、輸血(血庫)一、是非題1.洗滌紅細(xì)胞是采用生理鹽水洗滌去除紅細(xì)胞以外的血液成分后而制備的紅細(xì)胞制品。( )2.白細(xì)胞輸注在臨床應(yīng)用越來越普遍。( )3.血漿是全血的液體部分,約占全血容積的5560%。( )4.新鮮冰凍血漿中保存了不穩(wěn)定的凝血因子、的活性。( )5.急性溶血性輸血反應(yīng)指輸血后4小時內(nèi)發(fā)生的反應(yīng)。( )6.遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)主要屬于血管內(nèi)溶血。( )7.大量輸血的定義為48小時內(nèi)輸入的血液量等于或超過患者自身的血容量。( )8.血小板輸注無效主要是受者體內(nèi)產(chǎn)生了血小板同種抗體。( )
2、9.正定型就是用已知A紅細(xì)胞和B紅細(xì)胞來測定血清中有無相應(yīng)的抗A和抗B抗體。( )10.輸全血容易發(fā)生代謝性酸中毒。( )二、填空題1.紅細(xì)胞懸液是全血移除大部分血漿后,用 或 等加入紅細(xì)胞內(nèi)代替移出的血漿。2.紅細(xì)胞懸液在臨床上適用于 ,
3、 的患者。3.洗滌紅細(xì)胞適用于 、 、 和 等患者。4 根據(jù)血小板輸注目的不
4、同,臨床上分為 和 兩類。5. 血小板制品主要有三種,即 、 及 , 臨床常用的是 &
5、#160; 。6. Rh血型的D抗原 的孕婦,抗體通過 進(jìn)入胎兒體內(nèi),導(dǎo)致胎 兒溶血病。7. 血小板血型抗原通常可分為 ,
6、 8. ABO血型基因位于第 號染色體,ABO基因產(chǎn)物是 。9. HLA常用分型技術(shù)包括 、
7、 、 等。10. 輸血的不良反應(yīng)主要有 、 、 、 。三、選擇題 1新鮮冰凍血漿(FFP)和普通冰凍血漿(FP)的主要區(qū)別是: AFFP中保存了凝血因子、的活性 B
8、、 FP中保存了凝血因子、的活性CFFP中保存了凝血因子、的活性 D FP中保存了凝血因子、的活性 2Rh血型系內(nèi)有46種不同的抗原,其中最為重要的是: AC BE CD DM 3在ABO血型正定型中,抗A(+),抗B(),抗A(+)抗B(+),此血型結(jié)果為 AB BA
9、;CAB DO 4在ABO血型反定型中,A紅細(xì)胞(),B紅細(xì)胞(+),O紅細(xì)胞(),此血型結(jié)果為 AA BB CO DAB 5以下哪一種不是經(jīng)輸血傳播的疾病。 A丁型肝炎 B紅斑狼瘡 C瘧疾
10、; D弓形體病 6冷沉淀的白色絮狀物內(nèi)不含有: A因子 B因子 C因子 D因子 7輸注全血容易發(fā)生: A呼吸性酸中毒 B呼吸性堿中毒 C代謝性酸中毒 D代謝性堿中毒 8弱D(即不完全D)型紅細(xì)胞帶有D抗原,其作為受者時應(yīng)作為看待。
11、; AD抗原陰性 BD抗原陽性 CD抗原弱陽性 Dd抗原陽性 9紅細(xì)胞懸液中代血漿的主要成份是: A聚乙二醇 B低離子介質(zhì)(LIM) C羥乙基淀粉 D葡萄糖鹽水 10下列疾病中哪一項不是輸血的禁忌癥: A惡性高血壓 B充血性心力衰竭 C惡性組織細(xì)胞病
12、60; D肺栓塞四、問答題1輸注全血有哪些缺點2ABO定型試驗中常要注意哪些問題3抗球蛋白配血法中,陽性對照、陰性對照和鹽水對照的操作步驟是什么?結(jié)果如何判定?輸血參考答案一、是非題1、 2、× 3、 4、 5、× 6、× 7、× 8、 9、× 10、×二、填空題1、代血漿 晶體鹽保存液 2、需要補(bǔ)充紅細(xì)胞 提高血液攜氧能力3、對血漿蛋白過敏 新生兒溶血病 預(yù)防非
13、溶血性發(fā)熱反應(yīng) 缺乏同型血時進(jìn)行不 同型紅細(xì)胞相容性輸注4、治療性輸注 預(yù)防性輸注5、濃縮血小板 少白細(xì)胞的血小板 富含血小板的血漿 濃縮血小板6、陽性 胎盤7、血小板相關(guān)抗原 血小板特異性抗原8、9 糖基轉(zhuǎn)移酶9、微量淋巴細(xì)胞毒試驗 PCR-序列特異性引物 PCR-序列特異性寡核苷酸探針10、發(fā)熱反應(yīng) 溶血反應(yīng) 過敏反應(yīng) 循環(huán)超負(fù)荷三、選擇題1、A 2、C 3、B 4
14、、A 5、B 6、B 7、D 8、A 9、C 10、C四、問答題1、答:全血中含有白細(xì)胞、血小板和血漿蛋白,可以使受血者產(chǎn)生抗體,再輸血時,可發(fā)生輸血反應(yīng)。 由于血漿存在,全血容量較大,對老年人和兒童可引起循環(huán)超負(fù)荷,發(fā)生心力衰竭。 全血的血漿中可能含有較高濃度的枸櫞酸鈉、鉀和氨等,易發(fā)生代謝性堿中毒。2、答: ABO亞型:紅細(xì)胞上的A或B抗原很弱,只作正定型時可導(dǎo)致血型誤定 抗A、抗B定型血清質(zhì)量差,對弱的A或B抗原漏檢(假陰性) 受檢血清中存在不規(guī)則抗體。 紅細(xì)胞
15、有多凝集現(xiàn)象 某些疾病,如低丙種球蛋白血癥等,導(dǎo)致反定型時血清中抗體漏檢(假陰性)。 3、答:1取試管2支,分別標(biāo)明主側(cè)和次側(cè), 主側(cè)管加受血者血清2滴和供血者5% 紅細(xì)胞鹽水懸液1滴;次側(cè)管加供血者血清2滴和受血者5%紅細(xì)胞懸液1滴。 2混和,置37水浴致敏1小時,取出后用鹽水離心洗滌紅細(xì)胞3次,傾去上 清液。 3加最適稀釋度抗球蛋白血清1滴,混勻,1000rpm離心1分鐘,觀察結(jié)果。 4陽性對照:5%不完全抗D致敏的Rh陽性紅細(xì)胞懸液1滴,加抗球蛋白血清1 滴。 陰性對照:5%O型紅細(xì)胞懸液1滴,加抗球蛋白血
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