醫(yī)患關系有醫(yī)方主導一辯稿

1、尊敬的評委、主席、對方辯友、在場同學，大家下午好。今天大家齊聚一堂，可謂盛事，那就，讓我們一起，來分享這個關于醫(yī)患關系由誰主導的辯題。我方觀點，醫(yī)患關系由醫(yī)生主導。先讓我們來理解一下今天的辯題。醫(yī)患關系，指醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療活動中產生的特定的醫(yī)治關系，是醫(yī)療人際關系中的關鍵。主導的定義是，統(tǒng)領全局，推動全局發(fā)展，起主要作用。由此，我們講的醫(yī)患關系由醫(yī)生主導，是指醫(yī)療過程中，擁有專業(yè)知識、實施治療措施的醫(yī)生在整個過程中，處于統(tǒng)領全局、推動診治發(fā)展的地位，是這個醫(yī)療活動的組織者與指導者，起決定作用。從現(xiàn)代醫(yī)患關系發(fā)展來說，和諧醫(yī)患關系才是契合和諧社會這一主題的方向與目標。在醫(yī)療這個專業(yè)領域，這個

2、重任理所當然的要求由掌握整個醫(yī)療節(jié)奏的醫(yī)生來擔當，醫(yī)生才是醫(yī)患關系的主導。現(xiàn)代醫(yī)患關系之所以緊張，是因為醫(yī)患之間缺乏必要的溝通醫(yī)學技術是有限的，而患者的期望是無限的；而因為醫(yī)生少患者多、患者不切實際的要求等原因，相對于診治身體上的疾病來說，醫(yī)生對于醫(yī)療活動的解釋顯得少很多。一方面是過高的期望及對醫(yī)生的不信任，一方面是對醫(yī)學的不同理解，矛盾由此而生。所以，溝通才是解決醫(yī)患關系緊張的前提，很顯然，醫(yī)生在醫(yī)學這個如此專業(yè)的領域，占有絕對的優(yōu)勢。想要醫(yī)患之間有良好的溝通，就需要對醫(yī)療活動有一個清晰地認識，對診治疾病有足夠的理論與實踐，醫(yī)生，作為診病的主體，理所當然在溝通過程中起統(tǒng)領全局的作用，是醫(yī)患關

3、系的主導。從醫(yī)生與患者關系來看。在醫(yī)療活動中，醫(yī)生與患者是利益共同體，以戰(zhàn)勝病魔為共同目標，患者康復的愿望與醫(yī)生減輕患者痛楚需要雙方共同配合。我們已經提到，醫(yī)生在這個診治疾病這個專業(yè)領域中，有相當的優(yōu)勢。醫(yī)者之所以為醫(yī)，就是因為能夠醫(yī)治患者，而患者為了能夠使醫(yī)療活動進行下去、達到康復的目的，就必須配合醫(yī)生。換句話說，在醫(yī)患關系之一矛盾中，診治疾病是主要矛盾，而醫(yī)生在這個以診治疾病為目的的矛盾中，是矛盾的主要方面，患者只是醫(yī)生實施醫(yī)療活動對象。從現(xiàn)實醫(yī)療糾紛來說。我們通常所說的醫(yī)鬧現(xiàn)象、醫(yī)生不合理的處方等現(xiàn)象，屬于醫(yī)療糾紛的范疇，是當代醫(yī)患關系緊張的結果。在歷史時期，醫(yī)務工作者是一個很神圣的職業(yè)

4、，大家尊重醫(yī)者，稱之為先生。而現(xiàn)實尷尬的局面，雖然有一部分是因為醫(yī)生的貪婪造成的，但大部分是由于患者不切實際的期望與對治療活動的不同的理解造成的。醫(yī)學作為一門科學，有它的局限性，患者往往只強調醫(yī)學的先進性，而忽視了醫(yī)學的局限性，認為醫(yī)生無所不能，一方面希望醫(yī)生徹底解決病痛，另一方面又希望醫(yī)生完全按照他們認為的診治步驟進行。而事實上，醫(yī)療活動不可能也絕對不應該完全按照一個求醫(yī)治病的患者的要求來的。如果這樣，我們生病了自己解決就可以了，自己總不會違背自己的意愿吧。在醫(yī)患關系緊張的今天，彼此溝通、相互信任應該是構建和諧的醫(yī)患關系的第一步。其中，由于占有絕對的主導地位，醫(yī)生是溝通的主導者，他們的態(tài)度又

5、直接影響著溝通效果，我們還要說醫(yī)生不是醫(yī)患關系的主導嗎？醫(yī)學技術有限，但作為醫(yī)生的我們，信心無限。我們始終相信，在醫(yī)療糾紛不斷的今天，在由醫(yī)生主導的醫(yī)患關系中，我們能夠做的更好。多應努力降低患者不切實際的期望值。如果患者對醫(yī)學的期望值太高，一旦出現(xiàn)意外，很容易導致醫(yī)患沖突。現(xiàn)在，不少患者，其實醫(yī)生沒有這個能力。醫(yī)生能做的通常有三件事：減輕痛苦、適當延長生命、提高生活質量。因此，提高醫(yī)生的溝通能力，是亟待解決的現(xiàn)實問題。 醫(yī)患雙方對醫(yī)學的理解是不同的，醫(yī)生應努力降低患者不切實際的期望值。，最根本原因是缺乏信任。 其實由于醫(yī)療事故引起的醫(yī)患糾紛只占20%，80%是因為溝通不夠造成的。醫(yī)患之間相互理

6、解，才能構建和諧醫(yī)患關系?！?2500年前，醫(yī)學之父希波克拉底講過一句名言：“醫(yī)生有三大法寶，第一語言，第二藥物，第三手術刀。醫(yī)學技術是有限的，而患者的期望是無限的。我們不能只強調醫(yī)學的先進性，而忽視了醫(yī)學的局限性從醫(yī)者視角反思：我們究竟對醫(yī)院、醫(yī)生報以道德期待還是規(guī)范期待？專業(yè)領域中患者缺乏醫(yī)學專業(yè)知識，不了解醫(yī)學技術的有限性和風險性，醫(yī)生的形象從“白衣天使”變成了“白眼狼”，有苦說不出。借用一下曹老先生的詩：滿紙荒唐言，一把辛酸淚。都說從醫(yī)好，誰解其中味“有尊嚴地活著”對醫(yī)生來說居然成了一種奢侈！人口多，醫(yī)生配額少，現(xiàn)實的醫(yī)療糾紛，患者起配合主用。1. 請問對方辯友，一個人生病了，是不是必

7、須要到醫(yī)院去治療呢（重的去醫(yī)院）-那到醫(yī)院是不是要按照一定的秩序來看病呢？再請問，一般情況來說是按照醫(yī)生的醫(yī)囑行事還是自己想怎么做就怎么做呢？2. 請問對方辯友，假如你是一個患者，和醫(yī)生出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛，你覺得該由誰負責呢（是誰的責任由誰負責）哪對方辯友覺得，在醫(yī)學這個專門的領域中，誰知道的更多一點呢（在醫(yī)學活動中醫(yī)生知道的多，但看病不僅僅是醫(yī)學問題呀）那對于出現(xiàn)糾紛的各個環(huán)節(jié)或者說出現(xiàn)問題的原因，是醫(yī)生知道的多還是患者知道的多？3. 請問對方辯友，在醫(yī)療活動中，醫(yī)生和患者是不是利益的共同體？那雙方之間的關系是以什么為主呢？好還是不好？再問對方辯友，除了溝通，還有什么好的方法能夠能夠讓雙方的緊張的關系得到緩解呢？那在醫(yī)療領域中，是患者更有發(fā)言權還是醫(yī)生呢？4. 請問對方辯友，什么叫做醫(yī)患關系？（醫(yī)療）那再問對方辯友，二者地位是否是平等的呢？（二者是相互平等的利益共同體）我想請問，我們做一件事是不是都要有一個對象呢？那醫(yī)生行醫(yī)的對