心肺系統(tǒng)物理治療

1、心肺系統(tǒng)物理治療 單選1、運(yùn)動(dòng)中心臟每搏輸出量變化為：A隨著運(yùn)動(dòng)增加而增加，至運(yùn)動(dòng)高峰期達(dá)到最高水平B隨著運(yùn)動(dòng)增加心率加快而減少C隨著運(yùn)動(dòng)增加而增加，至40%-60%最大攝氧量水平時(shí)達(dá)到平臺(tái)期D隨著運(yùn)動(dòng)增加而減少，至40%-60%最大攝氧量水平時(shí)達(dá)到平臺(tái)期2、肺康復(fù)改善的主要問題不包括A、反復(fù)感染 B、肌力下降 C、肺活量 D、呼吸困難 E、運(yùn)動(dòng)耐力下降3、根據(jù)WeberKT標(biāo)準(zhǔn)，心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)最大耗氧量（VO2max/kg）大于多少，心功能分級為A級A、10 B、 13 C、16 D、18 E、204、運(yùn)動(dòng)中血壓正常變化為：A收縮壓上升，舒張壓不變或輕微下降B收縮壓上升，舒張壓也上升

2、C收縮壓上升，舒張壓明顯下降 D收縮壓降低，舒張壓不變5、主要的吸氣肌是 A、肋間外肌 B、膈肌 C、肋間內(nèi)肌 D、腹肌 E、胸鎖乳突肌6、運(yùn)動(dòng)處方不包括下列哪方面A、  運(yùn)動(dòng)頻率 B、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 C、運(yùn)動(dòng)時(shí)間 D、運(yùn)動(dòng)類型 E、運(yùn)動(dòng)目地7、穩(wěn)定型冠心病患者實(shí)施心臟康復(fù)前必須進(jìn)行的心血管功能評估中最重要的是：A超聲心電圖檢查 B運(yùn)動(dòng)心電圖檢查C心肌核素檢查 D24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查8、心臟康復(fù)鍛煉絕對禁忌癥不包括A、血栓性靜脈炎 B、發(fā)燒>38 C、慢性穩(wěn)定性心衰D、不穩(wěn)定性心絞痛 E、 肥厚性心肌病9、 MET是指人安靜時(shí)平均VO2，相當(dāng)于每分鐘每公斤 的攝氧量，用來衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)

3、度，生活活動(dòng)強(qiáng)度A、3.5 ml B、4 ml C、 3 ml D、2.5 ml E、4.5 ml10、若能勝任日常工作，病人的運(yùn)動(dòng)代謝當(dāng)量應(yīng)該大于A、3 Mets B、4 Mets C、 5 Mets D、 6 Mets E、7 Mets11、阻塞性肺疾病的肺功能障礙特點(diǎn)為：A第一秒用力肺活量降低，殘氣量增加 B第一秒用力肺活量和殘氣量均增加C第一秒用力肺活量和殘氣量均下降 D第一秒用力肺活量增加，殘氣量下降12、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的常用指標(biāo)不包括A、呼吸頻率 B、代謝當(dāng)量 C、心率 D、最大攝氧量 E、呼吸癥狀13、在心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中，哪項(xiàng)反映運(yùn)動(dòng)耐量以及心功能的指標(biāo)A、最大攝氧量 B、 無氧閾 C、

4、代謝當(dāng)量 D、 最大心率儲(chǔ)備 E、都是14、COPD患者有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難，F(xiàn)EV1/FEV<70%, 50%FEV1<80%預(yù)計(jì)值，根據(jù)COPD臨床嚴(yán)重分級評為A、I級 B、II A級 C、II B 級 D、 III級 E、IV級 名詞呼吸弱能、縮唇呼吸、6分鐘步行試驗(yàn)、癥狀限制最大攝氧量、無氧閾、心率儲(chǔ)備、肺康復(fù)、運(yùn)動(dòng)處方 問答1綜合肺康復(fù)方案2呼吸訓(xùn)練的目的3長期臥床的不利影響4外科疾患的呼吸訓(xùn)練具體措施。5運(yùn)動(dòng)靶心率制訂的方法6肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)7心臟康復(fù)應(yīng)該達(dá)到什么成果答案： 1、C 2、E3、E4、D5、AB6、E8、C9、A 10、E11、A 1

5、2、E13、D 14、B名詞：呼吸弱能：縮唇呼吸：是指吸氣時(shí)用鼻子，呼氣時(shí)嘴呈縮唇狀施加一些抵抗，慢慢呼氣的方法。6分鐘步行試驗(yàn)：一種運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，方法簡單易行：在平坦的地面劃出一段長達(dá) 30.5 米 （ 100 英尺 ）的直線距離，兩端各置一椅作為標(biāo)志?；颊咴谄溟g往返走動(dòng)，步履緩急由患者根據(jù)自己的體能決定。在旁監(jiān)測的人員每 2 分鐘報(bào)時(shí)一次，并記錄患者可能發(fā)生的氣促、胸痛等不適。如患者體力難支可暫時(shí)休息或中止試驗(yàn)。 6 分鐘后試驗(yàn)結(jié)束，監(jiān)護(hù)人員統(tǒng)計(jì)患者步行距離進(jìn)行結(jié)果評估。 癥狀限制最大攝氧量：通常指患者的運(yùn)動(dòng)終點(diǎn)為各種癥狀所限，不能達(dá)到竭盡全力的極量運(yùn)動(dòng)階段，此時(shí)測出的峰值攝氧量即為癥狀限制最

6、大攝氧量。無氧閾：指運(yùn)動(dòng)時(shí)有氧功能尚未需要無氧代謝補(bǔ)充功能時(shí)的最大VO2值，即尚未發(fā)生乳酸性酸中毒時(shí)的最高VO2，是運(yùn)動(dòng)時(shí)無氧代謝能力的標(biāo)志。心率儲(chǔ)備：又稱心臟泵血功能的貯備。指心臟在神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)下，適應(yīng)機(jī)體代謝的需要而增加心輸出量的能力。肺康復(fù)：是針對有癥狀及日常活動(dòng)能力下降的慢性肺病患者的一項(xiàng)全面干預(yù)治療手段,旨在減輕癥狀,改善機(jī)體功能,穩(wěn)定或逆轉(zhuǎn)疾病發(fā)展,從而降低醫(yī)療費(fèi)用。運(yùn)動(dòng)處方：康復(fù)醫(yī)師或體療師，對從事體育鍛煉者或病人，根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查資料（包括運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和體力測驗(yàn)），按其健康、體力以及心血管功能狀況，用處方的形式規(guī)定運(yùn)動(dòng)種類、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)頻率，提出運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)。運(yùn)動(dòng)

7、處方是指導(dǎo)人們有目的、有計(jì)劃和科學(xué)地鍛煉的一種方法。問答：12目的是訓(xùn)練病人呼吸肌的協(xié)調(diào)動(dòng)作，以減少肌肉強(qiáng)直的固定作用. 縮唇呼吸訓(xùn)練的目的A.改善肺循環(huán)；B.提高支氣管內(nèi)壓，避免塌陷；C.提高膈肌肌力；D.降低胸腔壓力；E.增加肺活量3(1)會(huì)使日常生活活動(dòng)能力下降。(2)會(huì)使用力活動(dòng)時(shí)心率增加。 (3)易引起直立性低血壓。(4)易引起體內(nèi)缺鈣，造成骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重者可致骨折。(5)會(huì)引起肌肉萎縮，肌力F降。(6)會(huì)引起F肢靜脈血栓形成，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞，造成嚴(yán)重后果。(7)易引起焦慮和抑郁等心理障礙。45運(yùn)動(dòng)安全靶心率（220-年齡）×65%85%對身體健康的中、青、少年人群，可以根據(jù)自己的體力及耐受程度，將有氧運(yùn)動(dòng)的靶心率控制在120至180次/分鐘為宜，即使運(yùn)動(dòng)量增加時(shí)，也不宜長時(shí)間超過180次/分鐘；就老年人而言，靶心率大致控制在170次