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文檔簡介

1、痛風(fēng)患者的食物選擇對痛風(fēng)患者而言,必須了解按各種食物中嘌呤含量的多少,將食物分為以下四類。 1、無嘌呤食物 嘌呤含量很少(小于 20mg/ 100g )或不含嘌呤的食物。 谷類:大米、精白米、小米、玉米、精白面、富強(qiáng)粉、精白面包、饅頭、通心粉、面條、細(xì)掛面、蘇打餅干。蔬菜類:卷心菜、胡蘿卜、白蘿卜、芹菜、大白菜、茄子、苣荬菜、甘藍(lán)、萵苣、刀豆、南瓜、黃瓜、西葫蘆、西紅柿、蕪菁、山芋、山藥、馬鈴薯、泡菜、咸菜、紫菜、海帶、洋蔥、青蔥。蛋類、乳類:蛋類有雞蛋、鴨蛋等;乳類有各種鮮奶、煉乳、奶酪、酸奶、麥乳精、奶粉、蜂蜜。其他:各種水果及干果類(蘋果、核桃、杏、梨、橙、葡萄、粟等),糖及糖果,各種飲

2、料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各類油脂,花生醬、洋菜凍、果醬、藕粉。 2、低嘌呤食物 每 100g 食物中嘌呤含量 75mg 。 蔬菜類:蘆筍、花菜、四季豆、豌豆、青豆、荷蘭豆、菜豆、大豆、花生、龍須菜、菠菜、蘑菇、大蒜。魚類、貝殼類:青魚、鯡魚、鰣魚、金槍魚、白魚、鯽魚、龍蝦、螃蟹、牡蠣。禽畜類:雞、火腿、羊肉、牛肉湯。其他:麥片、麥麩、面包、植物油、堅(jiān)果類等。 3、中嘌呤食物 每 100g 食物中嘌呤含量為 75150mg 。魚類:鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、鯖魚、河鰻及黃鱔等。肉類:熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、兔肉、羊肉、鹿肉、火雞等。其他:貝殼

3、類、扁豆等。 4、高嘌呤食物 每 100g 食物中嘌呤含量為1501000mg 肝、腦、腎、牛羊肚、沙丁魚、鳳尾魚、魚子、胰臟、濃肉湯、肉精、濃肉汁;豬大腸、豬肚;肉鹵因食物不同含量不一樣。急性痛風(fēng)發(fā)作期時(shí)的食物選擇痛風(fēng)急性發(fā)作期只能采用牛奶、雞蛋,精制面粉及含嘌呤少的蔬菜,多吃水果及大量飲水。禁食一切肉類及含嘌呤豐富的食物即:禁用2、3、4類食物,可任選1類食物??刹捎脟?yán)格低嘌呤半流質(zhì)膳食、軟飯或普通飯。慢性痛風(fēng)時(shí)的食物選擇慢性期的病人可在全天蛋白質(zhì)攝人量范圍內(nèi),牛奶雞蛋清可不限量。全雞蛋每日限用一個(gè)。瘦肉類,白色肉類(魚、雞)每日可選用100g,也可采用水煮肉類,棄其湯食其肉可減少嘌呤攝人

4、。有建議每有2天按急性期膳食供給,其余5天可選用含嘌呤2、3類食物。嚴(yán)禁一次吃過多的肉類及含嘌呤豐富的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟類、濃肉湯類、沙丁魚等。少用或不用含嘌呤多的蔬菜,如龍須菜、菠菜、蘑菇、鮮豌豆類等。其他可選用精制米面及含嘌呤少的蔬菜(多選用黃綠色蔬菜水果等)。(即:堅(jiān)決禁用4類食物,盡量少吃3類食物,限量2類食物,任意選用1類食物)。痛風(fēng)患者的飲食需注意什么問題? 一、痛風(fēng)患者的飲食注意事項(xiàng)痛風(fēng)病人應(yīng)該吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,還要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉類、豆類、海鮮;高嘌呤食物:豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜

5、、動(dòng)物內(nèi)臟、魚類。痛風(fēng)常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥,患者應(yīng)遵守飲食原則如下:1.保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過,減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。2.碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。3.蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。4.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)。5.大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進(jìn)尿酸排除。6.少吃鹽,

6、每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。7.禁酒!酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng)。8.少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料。9.限制嘌呤攝入。嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多?;颊呓硟?nèi)臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物、豆類等。10.不宜使用抑制尿酸排出的藥物。 減少攝食量也與痛風(fēng)發(fā)作有關(guān),因?yàn)轲囸I時(shí)血漿乙酰乙酸和羥丁酸水平增加,影響腎臟對尿酸的排泄。二、預(yù)防痛風(fēng)飲食1、戒吃高嘌呤的食物:動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腸、腎、腦)、海產(chǎn)(鮑魚、蟹、龍蝦、叁文魚、沙甸魚、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚)、貝殼食物、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰

7、菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯、麥皮。2、戒吃高膽固醇的食物:動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腸、腎、腦)、肥肉、魷魚、魚、墨魚3、戒酒:不可飲酒、尤其是啤酒、紹興酒。一旦血中酒精濃度高達(dá)200mg/dl,血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加,令腎臟的尿酸排泄受阻,結(jié)果使血中尿酸增加。4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸鹼不平衡,會影響身體機(jī)能,加重肝腎負(fù)擔(dān)。 三、宜吃的食物1、多吃高鉀質(zhì)食物,如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外。多攝取充足的堿性食物,如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等疏果。2、多吃固腎的食物。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,固腎的食物有助排泄尿酸,平日可按六味地黃(熟地、山茱萸、

8、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用,以收滋陰補(bǔ)腎功效。3、亦適宜多吃行氣活血、舒筋活絡(luò)的食物。例如可用桑寄生(一人份量為五錢)煲糖水,但不要放雞蛋,可加蓮子。4、蘋果醋加蜜糖。這是西方傳統(tǒng)的治療方法,經(jīng)多項(xiàng)臨床測試證明有效。蘋果醋含有果膠、維他命、礦物質(zhì)(磷和鉀)及酵素。蘋果醋的酸性成份具殺菌功效,有助排除關(guān)節(jié)、血管及器官的毒素。經(jīng)常飲用,能調(diào)節(jié)血壓、通血管、降膽固醇、亦有助治療關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)癥。飯後可將一茶匙蘋果醋及一茶匙蜜糖加入半杯溫水內(nèi),調(diào)勻飲用。5、痛風(fēng)患者的食療方薏仁粥:取適量的薏仁和白米,兩者的比例約為三比一,薏仁先用水浸泡四、五個(gè)鐘頭,白米浸泡三十分鐘,然后兩者混合,加水一起熬煮成粥。冬瓜湯:取冬瓜三百克(不連皮),紅棗五、六顆,姜絲少許。先用油將姜絲爆香,然后連同冬瓜切片和紅

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