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文檔簡介

1、腹腔引流管的護理 腹腔引流管的目的：腹腔引流管在腹腔外科手術中極為重要，醫(yī)生根據手術需要，在腹腔內臟器吻合處或臟器切除后在臟器窩內放置的硅膠橡皮引流管，目的是將滲出液引出體外，減少毒素吸收，相當于醫(yī)生留在病人腹腔內的一雙眼睛，隨時觀察有無吻合口出血和漏的發(fā)生，及時給予相應的處置。腹腔引流管有效引出滲出液，及時發(fā)現病情的變化。腹腔引流管進行有效護理極為重要。1、保持引流管通暢 ： 按時巡視病房，觀察引流液的顏色、性質、量，強調每次觀察時都需擠捏引流管，防止術后凝血塊、脫落的組織碎屑堵塞引流管。2、確保引流管固定有效  ：將引流管用別針固定于床旁，床上翻身活動時避免牽

2、拉、折疊；平躺時固定高度不超過腋中線；離床活動時，固定于衣服下角，不超過引流口處；搬動病人時，應先夾閉引流管，防止逆行感染。家屬24h陪護，防止患者因術后麻醉未完全清醒或睡夢中將引流管當異物無意識的拔出體外，必要時使用約束帶。3、加強護理觀察 ： 根據引流管在腹腔的位置或作用不同，在引流管上做清楚標識，更清楚的了解引流液的顏色、性質、量與可能出現的并發(fā)癥的關系。如：腹腔引流液出現金黃色或黑綠色提示膽漏；腹腔引流液出現稀薄的腸內容物或糞便類的臭味或滲出物提示腸漏；放置胰周的引流管出現透明、清涼或大米湯樣液體提示胰漏；術后48h內觀察出血情況,出血的標準是：出血>300ml/h或1

3、2h出血量>3000ml，如無引流物引出可能管道被堵塞，如引流液為血液且速度快或多，并觀察脈搏細速提示有出血現象。觀察出現以上現象均立即報告醫(yī)生，給予相應處置，必要時做好二次手術準備。.4、定時更換引流袋 ：腹腔引流袋更換頻繁增加細菌污染的機會，以每周更換1次為宜。更換前應先夾閉引流管，傾倒引流液。更換時要求嚴格執(zhí)行無菌操作原則。引流袋更換原則；檢查引流袋有效期、有無漏氣，將引流袋接頭處保護帽取下，檢查引流袋接頭處是否通暢（因出廠質量問題出現過接頭處里面是死心的情況），連接無菌引流袋，更換完畢再次擠捏引流管，使引流液能夠順利通過接頭處流入引流袋標示引流管有效。   5、拔管后護理 ：拔管24h內應指導患者健側臥位，注意觀察敷料是否清潔、干燥，觀察局部有無滲出、出血、血腫等，發(fā)現異常及時報告醫(yī)生進行處置。       腹腔引流是醫(yī)生根據手術需要在腹腔內放置的管路，相當于放置在患者腹腔內的眼睛可以隨時發(fā)現腹腔內的病情變化，護理人員應加強對引流管的護理，保持通暢、固定牢固

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