糖尿病的健康指導(dǎo)

1、糖尿病的健康教育一 什么是糖尿病？糖尿病是由于胰島素分泌和作用的缺陷，引起的以慢性高血糖為特征的，伴有蛋白質(zhì)、脂肪、代謝異常的代謝紊亂。二、主要臨床表現(xiàn)：多飲、多食、多尿、疲乏及消瘦等。急性病發(fā)癥：糖尿病酸中毒。慢性病發(fā)癥：大、中血管病變；微血管病變；神經(jīng)病變；眼部病變；感染；糖尿病足。三、治療要點(diǎn)；飲食治療；運(yùn)動(dòng)治療；口服降塘藥物；胰島素治療；糖尿病酮癥酸中毒治療。四、健康教育：1. 飲食：明確飲食指導(dǎo)是治療糖尿病的主要措施，進(jìn)餐定時(shí)定量，避免飽食。禁用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，但可用含糖少、含豐富纖維素、無(wú)機(jī)鹽、粗纖維的蔬菜，含糖小于3的蔬菜自由選擇，數(shù)量不限，如黃豆芽，白蘿卜、青菜、韭

2、菜等，含糖約4的蔬菜每餐只吃200克，如青莧菜，含糖4以上的蔬菜禁用。忌食動(dòng)物脂肪，少吃或不吃動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、煎炸食品。每日食鈉小于6克，伴高血壓者小于2克。饑餓感明顯的病人可多食含糖3以下的蔬菜，盡可能不赴宴。2. 改變不健康的生活方式，不吸煙飲酒，少食鈉鹽，合理膳食，減少肥胖，防止病毒感染，防止糖尿病的發(fā)生。3. 積極預(yù)防病情加重的誘發(fā)因素，如急性感染、麻醉、外傷、手術(shù)飲食控制不當(dāng)、過(guò)度勞累等。4. 加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，降血糖、血脂、體重，增強(qiáng)人體對(duì)胰島素的敏感性，鍛煉形式包括步行、騎車(chē)，健身操、家務(wù)勞動(dòng)等。每周3次以上，餐后1小時(shí)2030分鐘。5. 教會(huì)病人和家屬胰島素劑量計(jì)算和注射技術(shù)，包括選部

3、位、局部消毒方法、持真方法、注射途徑及注射器的處理。6. 指導(dǎo)病人掌握口服降糖藥的使用方法，了解副作用如磺脲類(lèi)飯前1520分鐘服，雙瓜類(lèi)飯中、飯后服。指導(dǎo)尿糖定性測(cè)定，便攜式血糖測(cè)定儀講明并演示使用方法。了解糖尿病控制良好的標(biāo)準(zhǔn)，如空腹血糖不超過(guò)7.8，飯后2小時(shí)血糖不超過(guò)11.1，讓病人能達(dá)到良好標(biāo)準(zhǔn)。7. 預(yù)防感染，注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其每日足部護(hù)理。8. 定期門(mén)診復(fù)查，隨身攜帶識(shí)別卡，糖果備急用。如有病情變化及并發(fā)癥時(shí)，及時(shí)就診。糖尿病患者術(shù)前后注意事項(xiàng)1.患者入院后嚴(yán)格遵守醫(yī)生規(guī)定的飲食，應(yīng)少量多餐并做到定時(shí)進(jìn)餐，依醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥或注射藥物使血糖控制在5.611.1mmol/L(100_

4、200mg/dl),尿糖（+）。這樣就不致因血糖的過(guò)高或過(guò)低，影響預(yù)期的手術(shù)。2.患者術(shù)前要學(xué)會(huì)正確的咳嗽、咳痰的方法，以免術(shù)后因咳嗽不當(dāng)造成傷口延期愈合。3.每日接受血糖尿病的測(cè)定，保證血糖維持在正常水平。4.注意皮膚護(hù)理，保持清爽，出現(xiàn)搔癢時(shí)避免抓撓皮膚，以免皮膚抓破造成感染。5.術(shù)后繼續(xù)接受胰島素治療及血糖尿糖的測(cè)定。6.活動(dòng)時(shí)注意保護(hù)傷口，起床時(shí)、活動(dòng)時(shí)均應(yīng)減慢速度，防止傷口受到牽拉。7.術(shù)后仍須遵守醫(yī)生規(guī)定的飲食。8.患者如血中糖份太低、出現(xiàn)下列癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員:疲倦、肚餓 手腳震顫 頭疼、出汗 情緒緊張 視力模糊 心智混亂 惡心 身體失去平衡 體溫下降 嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷為何糖尿病患者傷口難愈蛋白質(zhì)是傷口肉芽組織，瘢痕形成所不可缺少的物質(zhì)。而糖尿病患者的葡萄糖大量從尿中丟失，使機(jī)體為滿(mǎn)足能量代謝的需要，加速了蛋白質(zhì)得分解，使其合成減少，造成了蛋白質(zhì)的缺乏，因而