學校突發(fā)公共衛(wèi)生事控專題講座廖文科

1、加強學校衛(wèi)生應(yīng)急管理加強學校衛(wèi)生應(yīng)急管理有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件白下區(qū)疾病預(yù)防控制中心白下區(qū)疾病預(yù)防控制中心 池紅池紅完善重大疾病防控體系，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。 -十七大報告一、一、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān) 信息的定義信息的定義二、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控二、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控 工作形勢嚴峻工作形勢嚴峻三、學校衛(wèi)生應(yīng)急工作是一個三、學校衛(wèi)生應(yīng)急工作是一個 系統(tǒng)工程系統(tǒng)工程一、一、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息的定義及相關(guān)信息的定義 突發(fā)公共事件突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生，造成或者是指突然發(fā)生，造成或者可能

2、造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴重社會危害，危及公共安全的緊境破壞和嚴重社會危害，危及公共安全的緊急事件。急事件。 學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件: 主要是指在主要是指在學校學校內(nèi)內(nèi)突然發(fā)生，造成或者可能造成師生健康嚴突然發(fā)生，造成或者可能造成師生健康嚴重損害的重大重損害的重大傳染病疫情傳染病疫情、食物中毒食物中毒以及其以及其他嚴重影響師生健康的事件。他嚴重影響師生健康的事件。公共衛(wèi)生類突發(fā)事件等級確認與劃分 根據(jù)全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合教育部門實際，突發(fā)公共衛(wèi)生事件按嚴重程度，從高至低劃分為特別重大（i級）、重大（ii級）

3、、較大（iii級）和一般（iv級）四級。 突發(fā)公共事件的預(yù)警級別，原則上根據(jù)突發(fā)公共事件的性質(zhì)、可能造成人員傷亡和財產(chǎn)損失的數(shù)量、受事件影響的范圍等，按照下列權(quán)限來確定：（）級（特別重大，紅色）預(yù)警，由國家發(fā)布或者由省應(yīng)急指揮中心請示國家后，由省長簽發(fā)；（）級（重大，橙色）預(yù)警，由擔任省應(yīng)急指揮中心總指揮的分管副省長請示省長后簽發(fā)；（）級（較大，黃色）預(yù)警，由市級應(yīng)急指揮中心請示省應(yīng)急指揮中心后發(fā)布；（）級（一般，藍色）預(yù)警，由市級或縣級應(yīng)急指揮中心請示省應(yīng)急指揮中心后發(fā)布。學校常見突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告標準學校常見突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告標準疾病疾病時間時間范圍范圍病例數(shù)病例數(shù)霍亂霍亂 發(fā)

4、病發(fā)病1例及以上例及以上 甲肝甲肝 1周內(nèi)周內(nèi) 同一學校、幼兒園、同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地自然村寨、社區(qū)、建筑工地 發(fā)病發(fā)病5例及以上例及以上 麻疹麻疹 1周內(nèi)周內(nèi) 同一學校、幼兒園、同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地自然村寨、社區(qū)、建筑工地 發(fā)病發(fā)病10例及以上例及以上 風疹風疹 1周內(nèi)周內(nèi) 同一學校、幼兒園、同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地自然村寨、社區(qū)、建筑工地 發(fā)病發(fā)病10例及以上例及以上 流腦流腦 3天內(nèi)天內(nèi) 同一學校、幼兒園、同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地自然村寨、社區(qū)、建筑工地 發(fā)病發(fā)病3例及以上；例及以上；或死亡或死亡2例及以上例

5、及以上 乙腦乙腦 1周內(nèi)周內(nèi) 同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道 發(fā)病發(fā)病5例及以上；例及以上；或死亡或死亡1例及以上例及以上 流感流感 1周內(nèi)周內(nèi) 同一學校、幼兒園同一學校、幼兒園或其他集體單位或其他集體單位 發(fā)病發(fā)病30例及以上，例及以上，或或5例及以上住院，例及以上住院，或或1例及以上死亡。例及以上死亡。 腮腺炎腮腺炎 1周內(nèi)周內(nèi) 同一學校、幼兒園同一學校、幼兒園等集體單位等集體單位 發(fā)病發(fā)病10例及以上例及以上 腹瀉腹瀉 1周內(nèi)周內(nèi) 同一學校、幼兒園同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地、自然村寨、社區(qū)、建筑工地 發(fā)病發(fā)病20例及以上，例及以上，或死亡或死亡1例及以上例及以上 水痘水痘

6、1周內(nèi)周內(nèi) 同一學校、幼兒園同一學校、幼兒園等集體單位等集體單位 發(fā)病發(fā)病10例及以上例及以上 食物中毒食物中毒一次一次學校、幼兒園、學校、幼兒園、建筑工地等集體單位建筑工地等集體單位中毒中毒5人及以上人及以上或死亡或死亡1人及以上人及以上政策、法規(guī) 1.中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法 2. 學校衛(wèi)生工作條例學校衛(wèi)生工作條例 3. 中華人民共和國傳染防治法中華人民共和國傳染防治法 4. 中華人民共和國食品衛(wèi)生法中華人民共和國食品衛(wèi)生法 5. 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 6. 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息

7、報告管理 工作規(guī)范工作規(guī)范 7. 學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范 8. 學校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定學校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定二、我國學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件二、我國學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作形勢嚴峻防控工作形勢嚴峻根據(jù)衛(wèi)生部應(yīng)急辦提供的資料： 2006年全國共報告學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件1944起，占全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告總數(shù)的70.33%；病例數(shù)為病例數(shù)為111916人，占突發(fā)公共衛(wèi)生事人，占突發(fā)公共衛(wèi)生事件病例總數(shù)的件病例總數(shù)的77.60%；與與2005年相比，學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件年相比，學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)上升了數(shù)上升了135.92

8、%，病例數(shù)上升了，病例數(shù)上升了106.98%，死亡數(shù)下降了，死亡數(shù)下降了21.05%。 衛(wèi)生部公布2007年全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息： 2007年全國（除港澳臺）通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件共2552起，報告病例98254人，死亡515人。與2006年相比，報告事件數(shù)下降7.67%，病例數(shù)下降31.88%，死亡數(shù)上升17.85%。 學校是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高發(fā)場所。 衛(wèi)生部對各地2008年全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作提出了明確要求（七條） ： 四是加強常見傳染病暴發(fā)事件的監(jiān)測和防控工作，尤其應(yīng)加強中小學校水痘、流行性腮腺炎、流感、手足口病、急性出血性結(jié)膜炎及病毒性

9、腹瀉等易于暴發(fā)、流行傳染病的預(yù)防控制和調(diào)查處置工作，及早發(fā)現(xiàn)，及時控制，防止出現(xiàn)疫情擴散和蔓延。 江蘇省衛(wèi)生廳公布了2007年全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息。在183起突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息中，發(fā)生在學校的事件及信息為143起（占78.1%），發(fā)病5078人（占91.4%）。 在這143起事件及相關(guān)信息中，傳染病事件及信息為136起（占95.1%），其中水痘（78起）、流行性腮腺炎（25起）和流行性感冒（18起）占傳染病事件及信息的90%。 學生因病缺課分析 南京市2006年2月至2007年10月有記錄的突發(fā)公共衛(wèi)生事件共29起，其中在學校發(fā)生24起（傳染病疫情23起，食物中毒1起），占8

10、2.76%。 三、學校衛(wèi)生應(yīng)急工作是一個三、學校衛(wèi)生應(yīng)急工作是一個 系統(tǒng)工程系統(tǒng)工程 學校衛(wèi)生應(yīng)急工作是一個系統(tǒng)工程，與日常學校衛(wèi)生密切相關(guān)： 1、建立應(yīng)急組織體系； 2、完善應(yīng)急預(yù)案體系； 3、強化監(jiān)測預(yù)警體系； 4、提升應(yīng)急處置體系； 5、組建聯(lián)防聯(lián)控體系； 6、開展宣傳教育活動； 應(yīng)急組織體系： 我們以預(yù)防傳染病和食物中毒 工作的要求來展開案例：案例：2002年年12月至月至2003年年5月，西月，西南某縣中學先后有南某縣中學先后有147名學生患急性傳名學生患急性傳染性肝炎。經(jīng)省疾控中心專家調(diào)查：該染性肝炎。經(jīng)省疾控中心專家調(diào)查：該中學急性傳染性肝炎爆發(fā)流行系因水源中學急性傳染性肝炎爆發(fā)

11、流行系因水源污染。學校自備水井為其主要傳染源，污染。學校自備水井為其主要傳染源，其水質(zhì)檢測結(jié)果顯示：該水井的水已被其水質(zhì)檢測結(jié)果顯示：該水井的水已被糞便污染，水中大腸桿菌嚴重超標，而糞便污染，水中大腸桿菌嚴重超標，而甲肝病毒絕大多數(shù)隱藏于大便之中。甲肝病毒絕大多數(shù)隱藏于大便之中。 2004年年9月，西北某地一中學因食月，西北某地一中學因食堂兩名廚師、兩名服務(wù)員為傷寒桿菌健堂兩名廚師、兩名服務(wù)員為傷寒桿菌健康攜帶者，導(dǎo)致康攜帶者，導(dǎo)致6名學生先后感染傷寒，名學生先后感染傷寒，引起傷寒爆發(fā)流行。引起傷寒爆發(fā)流行。 2006年年3月，華北某縣一中學先后有月，華北某縣一中學先后有28名學生感染肺結(jié)核，

12、造成肺結(jié)核的爆名學生感染肺結(jié)核，造成肺結(jié)核的爆發(fā)流行。發(fā)流行。 -做好學校傳染病預(yù)防工作做好學校傳染病預(yù)防工作的基本要求的基本要求（1）一把手負責制，分管領(lǐng)導(dǎo)具體）一把手負責制，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實，切實將抓落實，切實將學校傳染病防控工學校傳染病防控工作作列入學校工作計劃，進行工作部列入學校工作計劃，進行工作部署，明確各部門工作職責，并定期署，明確各部門工作職責，并定期檢查工作落實情況檢查工作落實情況。 （2）要配備學校衛(wèi)生人員，有專（兼）人）要配備學校衛(wèi)生人員，有專（兼）人員負責學校衛(wèi)生工作。規(guī)模較大的學校及寄員負責學校衛(wèi)生工作。規(guī)模較大的學校及寄宿制學校必須配備專職校醫(yī)，規(guī)模較小的學宿制學校

13、必須配備專職校醫(yī)，規(guī)模較小的學校要配備兼職衛(wèi)生老師（但要經(jīng)過培訓(xùn)）負校要配備兼職衛(wèi)生老師（但要經(jīng)過培訓(xùn)）負責學校衛(wèi)生防病工作。責學校衛(wèi)生防病工作。（3）建立學生健康體檢制度，及時發(fā)現(xiàn)）建立學生健康體檢制度，及時發(fā)現(xiàn)傳染源。傳染源。 （4）建立健全疫苗接種與接種證的）建立健全疫苗接種與接種證的查驗制度。適齡兒童要按時到當?shù)夭轵炛贫?。適齡兒童要按時到當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)接種疫苗，學校對入疾病控制機構(gòu)接種疫苗，學校對入學新生要查驗預(yù)防接種證，對未接學新生要查驗預(yù)防接種證，對未接種疫苗的兒童，要通知家長帶其到種疫苗的兒童，要通知家長帶其到當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)進行疫苗補種。當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)進行疫苗補種。（5）建

14、立健全學校傳染病疫情報告制度，）建立健全學校傳染病疫情報告制度，做到傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早做到傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病治療。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，要及時向當?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機構(gòu)病人，要及時向當?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機構(gòu)進行報告，并同時向上級教育行政部門報進行報告，并同時向上級教育行政部門報告。以便調(diào)動各方面的力量，采取有效措告。以便調(diào)動各方面的力量，采取有效措施及時撲滅疫情，防止疫情擴散。施及時撲滅疫情，防止疫情擴散。（6）加強學校衛(wèi)生防病的宣傳教育，充）加強學校衛(wèi)生防病的宣傳教育，充分利用健康教育課、班會、隊會、講座、分利用健康教

15、育課、班會、隊會、講座、板報、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等多種形式對學板報、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等多種形式對學生講解衛(wèi)生防病知識，如打噴嚏、咳嗽時生講解衛(wèi)生防病知識，如打噴嚏、咳嗽時要用紙巾或手帕掩著口鼻，不要直接面對要用紙巾或手帕掩著口鼻，不要直接面對他人；接觸病人及呼吸道分泌物后要立即他人；接觸病人及呼吸道分泌物后要立即洗手，看護患者要帶口罩；不要喝生水，洗手，看護患者要帶口罩；不要喝生水，生吃瓜果要洗凈；有病要及時就醫(yī)等，以生吃瓜果要洗凈；有病要及時就醫(yī)等，以提高學生的衛(wèi)生防病意識和自我保護能力提高學生的衛(wèi)生防病意識和自我保護能力 。 除經(jīng)常性宣傳教育外，要在季節(jié)除經(jīng)常性宣傳教育外，要在季節(jié)性傳染病高

16、發(fā)來臨之前，集中開展相性傳染病高發(fā)來臨之前，集中開展相應(yīng)的衛(wèi)生防病宣傳教育活動。例如，應(yīng)的衛(wèi)生防病宣傳教育活動。例如，在冬季來臨之前，結(jié)合本地實際，集在冬季來臨之前，結(jié)合本地實際，集中開展一次預(yù)防冬春季呼吸道傳染病中開展一次預(yù)防冬春季呼吸道傳染病的宣傳教育活動。在夏季來臨之前，的宣傳教育活動。在夏季來臨之前，集中開展一次預(yù)防夏秋季腸道傳染病集中開展一次預(yù)防夏秋季腸道傳染病的宣傳教育活動。的宣傳教育活動。（7）搞好學校的環(huán)境衛(wèi)生，建立環(huán)境）搞好學校的環(huán)境衛(wèi)生，建立環(huán)境衛(wèi)生清潔制度，保持校園環(huán)境及教室、衛(wèi)生清潔制度，保持校園環(huán)境及教室、圖書館和食堂、宿舍、廁所等學習生活圖書館和食堂、宿舍、廁所等學

17、習生活場所的清潔衛(wèi)生，清除傳染病發(fā)生和流場所的清潔衛(wèi)生，清除傳染病發(fā)生和流行的條件；行的條件； 加強對學校生活用水管理，定期請加強對學校生活用水管理，定期請衛(wèi)生部門進行水質(zhì)監(jiān)測；在冬春季節(jié)，衛(wèi)生部門進行水質(zhì)監(jiān)測；在冬春季節(jié)，要對學生學習和生活場所及時進行通風要對學生學習和生活場所及時進行通風換氣，督促學生到戶外活動，防止呼吸換氣，督促學生到戶外活動，防止呼吸道傳染病的傳播。道傳染病的傳播。 -食物中毒的預(yù)防食物中毒的預(yù)防-細菌性食物中毒事件預(yù)防細菌性食物中毒事件預(yù)防（1）食堂從業(yè)人員每年必須進行?。┦程脧臉I(yè)人員每年必須進行健康檢查。凡患有痢疾、傷寒、病毒康檢查。凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消

18、化道疾病，活動性肺結(jié)性肝炎等消化道疾病，活動性肺結(jié)核，化膿性或者滲出性皮膚病的，核，化膿性或者滲出性皮膚病的，不得從事接觸直接入口食品的工作。不得從事接觸直接入口食品的工作。（2）食堂從業(yè)人員有皮膚潰破、外）食堂從業(yè)人員有皮膚潰破、外傷、感染、腹瀉癥狀的，不要帶病傷、感染、腹瀉癥狀的，不要帶病加工食品。加工食品。（3）食堂從業(yè)人員要有良好的個人）食堂從業(yè)人員要有良好的個人衛(wèi)生習慣，工作前、處理食品原料衛(wèi)生習慣，工作前、處理食品原料后、便后用肥皂及流動清水洗手。后、便后用肥皂及流動清水洗手。 （4）嚴格食品的采購關(guān)。）嚴格食品的采購關(guān)。（5）注意食品的貯藏衛(wèi)生，防止蟑）注意食品的貯藏衛(wèi)生，防止蟑

19、螂、鼠類及其他不潔物污染食品。螂、鼠類及其他不潔物污染食品。（6）加工食品必須做到燒熟煮透。）加工食品必須做到燒熟煮透。（7）加工食品的工具、容器等要做）加工食品的工具、容器等要做到生熟分開。到生熟分開。（8）剩余食品必須冷藏，冷藏時間）剩余食品必須冷藏，冷藏時間不得超過不得超過24小時，在確認沒有變質(zhì)的小時，在確認沒有變質(zhì)的情況下，必須經(jīng)高溫徹底加熱后，方情況下，必須經(jīng)高溫徹底加熱后，方可食用?？墒秤?。-化學性食物中毒事件預(yù)防化學性食物中毒事件預(yù)防（1）嚴禁食品貯存場所存放有毒、）嚴禁食品貯存場所存放有毒、有害物品。有害物品。（2）有毒化學物要標簽明顯，存）有毒化學物要標簽明顯，存放在專門場

20、所并上鎖。放在專門場所并上鎖。 （3）加強亞硝酸鹽的保管，做到）加強亞硝酸鹽的保管，做到標簽明顯，避免誤作食鹽或堿面食標簽明顯，避免誤作食鹽或堿面食用。用。 （4）蔬菜加工前要用清水浸泡）蔬菜加工前要用清水浸泡5-10分鐘后，再用清水反復(fù)沖洗。分鐘后，再用清水反復(fù)沖洗。（5）不隨便使用來源不明的食品或）不隨便使用來源不明的食品或容器。容器。（6）食堂應(yīng)建立嚴格的安全保衛(wèi)措）食堂應(yīng)建立嚴格的安全保衛(wèi)措施，防止壞人投毒。施，防止壞人投毒。-有毒動植物中毒事件的預(yù)防有毒動植物中毒事件的預(yù)防四季豆中毒四季豆中毒：未熟四季豆含有的：未熟四季豆含有的皂甙毒素和植物血凝素可對人體造皂甙毒素和植物血凝素可對人

21、體造成危害，如進食未燒透的四季豆可成危害，如進食未燒透的四季豆可導(dǎo)致中毒。導(dǎo)致中毒。 預(yù)防措施：預(yù)防措施： 加強對食堂炊管人員的宣傳教加強對食堂炊管人員的宣傳教育，知曉未煮熟四季豆會導(dǎo)致食物育，知曉未煮熟四季豆會導(dǎo)致食物中毒；中毒； 烹調(diào)時先將四季豆放入開水中烹調(diào)時先將四季豆放入開水中燙煮燙煮10分鐘以上再炒。分鐘以上再炒。生豆?jié){中毒生豆?jié){中毒：生大豆中含有一種：生大豆中含有一種胰蛋白酶抑制劑，進入機體后抑制胰蛋白酶抑制劑，進入機體后抑制體內(nèi)胰蛋白酶的正常活性，并對胃體內(nèi)胰蛋白酶的正?；钚裕ξ改c有刺激作用，導(dǎo)致惡心、嘔吐、腸有刺激作用，導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹脹和腹瀉等。腹痛、腹脹和腹瀉等

22、。預(yù)防措施：預(yù)防措施： 加強對食堂炊管人員的宣傳教育，加強對食堂炊管人員的宣傳教育，知曉未煮熟豆?jié){會導(dǎo)致食物中毒；知曉未煮熟豆?jié){會導(dǎo)致食物中毒； 生豆?jié){燒煮時將上涌泡沫除凈，煮生豆?jié){燒煮時將上涌泡沫除凈，煮沸后再以文火維持煮沸沸后再以文火維持煮沸5分鐘左右。分鐘左右。河豚魚中毒河豚魚中毒：河豚魚的某些臟器及組織中：河豚魚的某些臟器及組織中均含河豚毒素，其毒性穩(wěn)定，經(jīng)炒煮、鹽淹均含河豚毒素，其毒性穩(wěn)定，經(jīng)炒煮、鹽淹和日曬等均不能被破壞。誤食后和日曬等均不能被破壞。誤食后10分鐘至分鐘至3小時出現(xiàn)癥狀。主要表現(xiàn)為感覺障礙，癱瘓，小時出現(xiàn)癥狀。主要表現(xiàn)為感覺障礙，癱瘓，呼吸衰竭等。死亡率高。呼吸衰竭

23、等。死亡率高。預(yù)防措施：預(yù)防措施：加強宣傳教育，防止誤食。加強宣傳教育，防止誤食。 毒蕈（有毒蘑菇）中毒毒蕈（有毒蘑菇）中毒：我國有可食蕈：我國有可食蕈300余種，毒蕈余種，毒蕈80多種，其中含劇毒素的有多種，其中含劇毒素的有10多種。常因誤食而中毒，一般在誤食后多種。常因誤食而中毒，一般在誤食后0.5-6小時出現(xiàn)癥狀。胃腸炎型中毒主要表現(xiàn)小時出現(xiàn)癥狀。胃腸炎型中毒主要表現(xiàn)為惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等，病程短，為惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等，病程短，死亡率高。死亡率高。預(yù)防措施：預(yù)防措施： 加強宣教，對不認識的野蘑菇或?qū)κ欠窦訌娦蹋瑢Σ徽J識的野蘑菇或?qū)κ欠裼卸緵]有把握的野蘑菇不要貿(mào)然采摘，

24、不要有毒沒有把握的野蘑菇不要貿(mào)然采摘，不要隨意購買，防止誤食。隨意購買，防止誤食。 預(yù)案體系：內(nèi)容體現(xiàn)傳染病、食物中毒、預(yù)案體系：內(nèi)容體現(xiàn)傳染病、食物中毒、 意外傷害和群體不明原因疾病等。意外傷害和群體不明原因疾病等。 （包括上級和本校制定預(yù)案）（包括上級和本校制定預(yù)案） 監(jiān)測預(yù)警體系：每日晨檢；監(jiān)測預(yù)警體系：每日晨檢； 學生因病缺課監(jiān)測；學生因病缺課監(jiān)測； 預(yù)警及事件報告記錄等預(yù)警及事件報告記錄等 聯(lián)防聯(lián)控體系：教育系統(tǒng)；聯(lián)防聯(lián)控體系：教育系統(tǒng)； 衛(wèi)生系統(tǒng)；衛(wèi)生系統(tǒng)； 社區(qū)街道；社區(qū)街道； 相關(guān)部門；相關(guān)部門； 學校內(nèi)部；學校內(nèi)部； 宣傳教育活動宣傳教育活動（紅十字急救培訓(xùn)）（紅十字急救培訓(xùn)

25、） 應(yīng)急處置體系的基本要求應(yīng)急處置體系的基本要求（一）公共衛(wèi)生類突發(fā)事件等級確認（一）公共衛(wèi)生類突發(fā)事件等級確認與劃分與劃分 根據(jù)根據(jù)全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案案，結(jié)合教育部門實際，突發(fā)公共，結(jié)合教育部門實際，突發(fā)公共衛(wèi)生事件按嚴重程度，從高至低劃分衛(wèi)生事件按嚴重程度，從高至低劃分為特別重大（為特別重大（i i級）、重大（級）、重大（iiii級）、級）、較大（較大（iiiiii級）和一般（級）和一般（iviv級）四級。級）四級。 特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（i i級）級） 學校發(fā)生的肺鼠疫、肺炭疽、傳染學校發(fā)生的肺鼠疫、肺炭疽、傳染性非典型肺

26、炎、人感染高致病性禽性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、群體性不明原因疾病、新傳流感、群體性不明原因疾病、新傳染病以及我國已經(jīng)消滅的傳染病等染病以及我國已經(jīng)消滅的傳染病等達到衛(wèi)生部確定的特別重大突發(fā)公達到衛(wèi)生部確定的特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準的。共衛(wèi)生事件標準的。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（iiii級）級） （1 1）學校集體性食物中毒，一次中毒人數(shù)超過）學校集體性食物中毒，一次中毒人數(shù)超過100100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)1010例及以上死亡病例；例及以上死亡病例； （2 2）學校發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽、腺鼠疫、霍亂等）學校發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽、腺鼠疫、

27、霍亂等傳染病病例、傳染性非典型肺炎、人感染高致病傳染病病例、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例發(fā)病人數(shù)以及疫情波及范圍達性禽流感疑似病例發(fā)病人數(shù)以及疫情波及范圍達到省級以上衛(wèi)生行政部門確定的重大突發(fā)公共衛(wèi)到省級以上衛(wèi)生行政部門確定的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準；生事件標準； （3 3）乙類、丙類傳染病在短期內(nèi)爆發(fā)流行，發(fā)?。┮翌?、丙類傳染病在短期內(nèi)爆發(fā)流行，發(fā)病人數(shù)以及疫情波及范圍達到省級以上衛(wèi)生行政部人數(shù)以及疫情波及范圍達到省級以上衛(wèi)生行政部門確定的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準；門確定的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準； 較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級） （1 1）學校集體食物中毒，一次中毒人數(shù)超過）

28、學校集體食物中毒，一次中毒人數(shù)超過100100人，或出現(xiàn)死亡病例；人，或出現(xiàn)死亡病例； （2 2）學校發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽、腺鼠疫、霍亂）學校發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽、腺鼠疫、霍亂等傳染病病例數(shù)以及疫情波及范圍達到地市級以等傳染病病例數(shù)以及疫情波及范圍達到地市級以上衛(wèi)生行政部門確定的較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標上衛(wèi)生行政部門確定的較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準；準； （3 3）乙類傳染病、丙類傳染病在短期內(nèi)爆發(fā)流）乙類傳染病、丙類傳染病在短期內(nèi)爆發(fā)流行，疫情局限在縣（市）域內(nèi)的學校，發(fā)病人數(shù)行，疫情局限在縣（市）域內(nèi)的學校，發(fā)病人數(shù)達到地市級以上衛(wèi)生行政部門確定的較大突發(fā)公達到地市級以上衛(wèi)生行政部門確定的較大突發(fā)

29、公共衛(wèi)生事件標準；共衛(wèi)生事件標準； 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（iviv級）級） （1 1）學校發(fā)生集體食物中毒，一次食物）學校發(fā)生集體食物中毒，一次食物中毒人數(shù)中毒人數(shù)30-10030-100人，無死亡病例。人，無死亡病例。 （2 2）學校發(fā)生腺鼠疫、霍亂病例，發(fā)?。W校發(fā)生腺鼠疫、霍亂病例，發(fā)病人數(shù)以及疫情波及范圍達到縣級以上衛(wèi)人數(shù)以及疫情波及范圍達到縣級以上衛(wèi)生行政部門確定的一般突發(fā)公共衛(wèi)生事生行政部門確定的一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準；件標準； 及時報告及時報告 （1 1）報告時限及程序）報告時限及程序 初次報告初次報告 各級各類學校和幼兒園發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生各級各類學校和幼

30、兒園發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，應(yīng)在第一時間（事件發(fā)生后事件后，應(yīng)在第一時間（事件發(fā)生后2 2小時小時內(nèi)），向主管教育行政部門、當?shù)匦l(wèi)生行內(nèi)），向主管教育行政部門、當?shù)匦l(wèi)生行政部門進行初次報告。政部門進行初次報告。 各級教育行政部門接到初次報告后，各級教育行政部門接到初次報告后，應(yīng)在應(yīng)在2 2小時內(nèi)報告上一級教育行政部小時內(nèi)報告上一級教育行政部門及同級政府和衛(wèi)生行政部門。門及同級政府和衛(wèi)生行政部門。 特別重大（特別重大（級）或者重大（級）或者重大（級）級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件，學?；蚧鶎咏逃话l(fā)公共衛(wèi)生事件，學校或基層教育行政部門可以直接報告教育部行政部門可以直接報告教育部。 進程報告進程報告 一般與

31、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的進程報一般與較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的進程報告告 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件與較大突發(fā)公共衛(wèi)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件與較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過程中，學校應(yīng)及時將事件發(fā)生事件處置過程中，學校應(yīng)及時將事件發(fā)展變化情況報告主管教育行政部門，地方展變化情況報告主管教育行政部門，地方教育行政部門要逐級報告上級教育行政部教育行政部門要逐級報告上級教育行政部門直至教育部門直至教育部。 重大與特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大與特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的進程報告進程報告 重大與特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置重大與特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過程中，學校過程中，學校每天每天應(yīng)將事件發(fā)展變化情應(yīng)將事件發(fā)展變化

32、情況報告上級教育主管部門，地方教育行況報告上級教育主管部門，地方教育行政部門要逐級每日報告上級教育行政部政部門要逐級每日報告上級教育行政部門直至教育部門直至教育部。 結(jié)案報告結(jié)案報告 事件結(jié)束后，應(yīng)將事件處理結(jié)果逐事件結(jié)束后，應(yīng)將事件處理結(jié)果逐級報告上級教育行政部門直至教育級報告上級教育行政部門直至教育部處置工作組。部處置工作組。 （2 2）報告內(nèi)容）報告內(nèi)容 初次報告內(nèi)容初次報告內(nèi)容 必報內(nèi)容：事件發(fā)生時間、發(fā)生地點、必報內(nèi)容：事件發(fā)生時間、發(fā)生地點、造成傷害的人數(shù)；造成傷害的人數(shù)； 選報內(nèi)容：事件初步性質(zhì)、發(fā)生的可能選報內(nèi)容：事件初步性質(zhì)、發(fā)生的可能原因等。原因等。 進程報告內(nèi)容：事件控制

33、情況（丟失進程報告內(nèi)容：事件控制情況（丟失的有害物查找情況）、患?。ㄖ卸荆┤说挠泻ξ锊檎仪闆r）、患?。ㄖ卸荆┤藛T治療與病情變化情況、事故原因查找員治療與病情變化情況、事故原因查找情況、已經(jīng)或準備采取的整改措施。情況、已經(jīng)或準備采取的整改措施。 結(jié)案報告內(nèi)容：事件處理結(jié)果、整改結(jié)案報告內(nèi)容：事件處理結(jié)果、整改情況、責任追究情況情況、責任追究情況等。等。及時應(yīng)急處置及時應(yīng)急處置 1、學校領(lǐng)導(dǎo)一接到報告，必須立即趕赴、學校領(lǐng)導(dǎo)一接到報告，必須立即趕赴現(xiàn)場組織實施以下應(yīng)急措施：現(xiàn)場組織實施以下應(yīng)急措施：（1）迅速聯(lián)系當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，對中）迅速聯(lián)系當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，對中毒或患病人員進行救治；毒或患病人

34、員進行救治；（2）迅速追回已出售的可疑中毒食品，）迅速追回已出售的可疑中毒食品，或迅速通知停止食用可疑中毒食品；或迅速通知停止食用可疑中毒食品；（3 3）立即停止出售和封存剩余可疑的）立即停止出售和封存剩余可疑的中毒食品；或切斷可疑水源；中毒食品；或切斷可疑水源； （4 4）及時報告上級有關(guān)部門；）及時報告上級有關(guān)部門；（5 5）與中毒或患病人員（特別是中小）與中毒或患病人員（特別是中小學生或病情嚴重者）家長、家屬進行聯(lián)學生或病情嚴重者）家長、家屬進行聯(lián)系，通報情況，做好思想工作，穩(wěn)定其系，通報情況，做好思想工作，穩(wěn)定其情緒；情緒；（6 6）積極配合衛(wèi)生防疫部門封鎖和保）積極配合衛(wèi)生防疫部門封

35、鎖和保護事發(fā)現(xiàn)場，對中毒食品取樣留驗，對護事發(fā)現(xiàn)場，對中毒食品取樣留驗，對相關(guān)致病因素進行排查或消毒處理，對相關(guān)致病因素進行排查或消毒處理，對與肺鼠疫、肺炭疽、霍亂、傳染性非典與肺鼠疫、肺炭疽、霍亂、傳染性非典型肺炎病人有密切接觸者實施相應(yīng)的隔型肺炎病人有密切接觸者實施相應(yīng)的隔離措施；或配合公安部門進行現(xiàn)場取樣，離措施；或配合公安部門進行現(xiàn)場取樣，開展偵破工作；開展偵破工作；（7 7）對學校不能解決的問題及時報告）對學校不能解決的問題及時報告主管教育行政部門和當?shù)卣约靶l(wèi)生主管教育行政部門和當?shù)卣约靶l(wèi)生行政部門，并請求支持和幫助；行政部門，并請求支持和幫助；（8 8）在學校適當?shù)姆秶▓?/p>

36、突發(fā)公共）在學校適當?shù)姆秶▓笸话l(fā)公共衛(wèi)生事件的基本情況以及采取的措施，衛(wèi)生事件的基本情況以及采取的措施，穩(wěn)定師生員工情緒。穩(wěn)定師生員工情緒。2、發(fā)生地縣級教育行政部門的主管領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員接到學校報告后應(yīng)立即趕赴事發(fā)學校了解情況并組織實施以下應(yīng)急措施：3、地市級教育行政部門的應(yīng)急反應(yīng)善后與恢復(fù)行動善后與恢復(fù)行動（1）盡快恢復(fù)學校正常教學秩序。對因傳染病）盡快恢復(fù)學校正常教學秩序。對因傳染病流行而致暫時集體停課的，必須對教室、閱覽流行而致暫時集體停課的，必須對教室、閱覽室、食堂、廁所等場所進行徹底清掃消毒后，室、食堂、廁所等場所進行徹底清掃消毒后，方能復(fù)課；因傳染病暫時停學的學生，必須在方能復(fù)課

37、；因傳染病暫時停學的學生，必須在恢復(fù)健康，并經(jīng)有關(guān)衛(wèi)生部門確定沒有傳染性恢復(fù)健康，并經(jīng)有關(guān)衛(wèi)生部門確定沒有傳染性后方可復(fù)學；因水源污染造成傳染病流行的學后方可復(fù)學；因水源污染造成傳染病流行的學校，其水源必須經(jīng)衛(wèi)生部門檢測合格后，方可校，其水源必須經(jīng)衛(wèi)生部門檢測合格后，方可重新啟用。重新啟用。（2）會同有關(guān)部門對所發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)）會同有關(guān)部門對所發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對導(dǎo)致生事件進行調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對導(dǎo)致事件發(fā)生的有關(guān)責任人和責任單位，依法追事件發(fā)生的有關(guān)責任人和責任單位，依法追究行政責任。究行政責任。（3）根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)及相關(guān)）根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)及相關(guān)單位和人員的責任，學校和教育行政部門應(yīng)單位和人員的責任，學校和教育行政部門應(yīng)認真做好受害人員的善后工作。認真做好受害人員的善后工作。（4）對突發(fā)事件反映出的相關(guān)問題、衛(wèi)生）對突發(fā)事件反映出的相關(guān)問題、衛(wèi)生隱患及有關(guān)部門提出的整改意見進行整改。隱患及有關(guān)部門提出的整改意見進行整改。