心電圖三基試題

1、心電圖三基試題(有答案186. 左心衰發(fā)展為全心衰時(shí)哪項(xiàng)表現(xiàn)可減輕:A、紫紺B、心界擴(kuò)大C、心率加快D、呼吸困難E、下肢水腫187. 左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是:A、心慌氣短B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、咳嗽咯血D、舒張期奔馬律E、急性肺水腫188. 下列哪項(xiàng)體征不是右心衰的表現(xiàn):A、腹水B、少尿、尿蛋白C、滲出性胸水D、肝腫大E、食欲不振、惡心、嘔吐189. 以及心功能對(duì)體力活動(dòng)勝任的情況是:A、輕度受限B、明顯受限C、重度受限D(zhuǎn)、不受限制E、以上均不是190. 哪項(xiàng)不是引起左心衰的原因:A、高血壓病B、甲亢性心臟病C、慢性肺心病D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全191. 左心衰一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)

2、體征:A、心濁音界擴(kuò)大B、舒張期奔馬律C、交替脈D、肺底濕性羅音E、頸靜脈怒張192. 右心衰的紫紺常見(jiàn)于下列部位:A、口腔粘膜B、瞼結(jié)膜C、球結(jié)膜D、指(趾端E、以上均不是193. 右心衰的病理基礎(chǔ)是:A、肺循環(huán)淤血B、肺靜脈壓力升高C、體循環(huán)瘀血D、門靜脈壓力升高E、以上均不是194. 左心衰呼吸困難的病理基礎(chǔ)是:A、體循環(huán)瘀血B、肺瘀血C、回心血量減少D、動(dòng)脈系缺血E、胸腔積液195. 下列哪種體征是右心衰的早期征象:A、頸靜脈怒張B、肝腫大C、水沖脈D、紫紺E、奇脈196. 聽(tīng)診時(shí)聽(tīng)到下列哪項(xiàng)是心衰的有力證據(jù):A、心尖部三級(jí)以上雜音B、P2分裂C、第一心音減弱D、肺部濕羅音E、舒張期奔

3、馬律197. 下列哪種疾病可引起右室前負(fù)荷增加:A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、高血壓病D、房間隔缺損E、主動(dòng)脈瓣狹窄198. 下列哪種疾病可引起左室前負(fù)荷加重:A、二尖瓣狹窄B、房間隔缺損C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全199. 下列除哪項(xiàng)以外引起左室后負(fù)荷增加:A、二尖瓣狹窄B、高血壓病C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈縮窄E、急性腎炎200. 急性肺水腫患者,應(yīng)取的體位是:A、頭低腳高位B、坐位兩腿下垂C、平臥位D、上肢太高E、以上均不是201. 給急性肺水腫患者吸氧時(shí),氧氣瓶中加入75%的酒精目的是:A、使泡沫表面張力降低B、興奮呼吸C、增強(qiáng)細(xì)胞內(nèi)呼吸D、擴(kuò)張肺毛

4、細(xì)血管E、解除支氣管平滑肌痙攣202. 某患者,男性,56歲,因高血壓性心臟病急性左心衰入院,下列哪項(xiàng)處理不正確:A、端坐、位兩腿下垂B、皮下注射嗎啡C、速尿靜脈注射D、西地蘭靜脈注射E、甘露醇靜脈注射203. 洋地黃中毒引起室性心動(dòng)過(guò)速,宜首選下列哪種藥物:A、慢心律B、阿托品C、口服苯妥英鈉D、利多卡因E、以上均不是204. 下列除哪項(xiàng)外均提示洋地黃中毒:A、室性早搏二聯(lián)律B、多源性室早C、心電圖ST段呈魚鉤樣下移D、色視E、心律由不規(guī)則突然變?yōu)橐?guī)則205. 洋地黃不宜與下列哪種藥物合用:A、氯化鉀B、異搏定C、硫酸鎂D、氨苯喋啶E、以上均不是206. 下列哪種疾病屬于洋地黃禁忌癥:A、肥

5、厚梗阻型心肌病B、室上型快速型心律失常C、快速型房顫D、風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全并心衰E、以上均不是207. 心衰兼有肺淤血和低排血量者,選用哪項(xiàng)以外均是不適宜的:A、肼苯噠嗪B、消心痛C、芐胺唑啉D、硝酸甘油E、肼苯噠嗪+硝酸甘油208. 心衰兼有肺淤血和低排血量者,宜選用下列哪種藥物:A、消心痛B、速尿C、肼苯噠嗪D、硝普鈉E、以上均不是209. 當(dāng)心衰以肺淤血為主時(shí)選用哪種藥物合適:A、芐胺唑啉B(niǎo)、消心痛C、肼苯噠嗪D、心痛定E、以上均不是210. 下列哪種藥物可減輕肺部淤血:A、硝酸甘油B、芐胺唑啉C、心痛定D、肼苯噠嗪E、以上均不是211. 下列哪種藥物主要減輕左室射血時(shí)的阻抗:A、速尿B

6、、硝酸甘油C、消心痛D、雙氫克尿塞E、肼苯噠嗪212. 右心衰與肝硬化腹水主要鑒別點(diǎn)是:A、肝腫大B、腹水C、蜘蛛痣D、頸靜脈怒張E、下肢水腫213. 下列哪項(xiàng)體征是肝硬化腹水所不具備的:A、呼吸困難B、腹壁靜脈曲張C、頸靜脈怒張D、蜘蛛痣E、肝掌214. 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特點(diǎn):A、鐵銹色B、粉紅色泡沫痰C、大量膿痰D、大量粘痰E、以上均不是215. 肺毛細(xì)血管楔前壓達(dá)到哪項(xiàng)時(shí)兩傷肺野靜脈淤血擴(kuò)張:A、2.0kPaB、2.2kPaC、2.4kPaD、2.6kPaE、<2.0kPa216. 胸部X線哪項(xiàng)表現(xiàn)提示早期心衰:A、兩肺野靜脈淤血而擴(kuò)張B、兩肺門陰影變淡C、一側(cè)肺野斑片

7、狀陰影D、兩下肺門成云絮狀陰影E、兩上肺野靜脈淤血而擴(kuò)張217. 心功能三級(jí)指;A、一切勞動(dòng)均無(wú)癥狀B、體力活動(dòng)完全喪失C、輕度活動(dòng)即感氣促、休息時(shí)也有氣促D、較重活動(dòng)時(shí)即感心慌、氣促E、以上均不是218. 當(dāng)左室舒張末期壓達(dá)哪項(xiàng)值時(shí),即可診斷為左心衰:A、2.4kPaB、2.6kPaC、2.0kPaD、2.8kPaE、3.0kPa219. 某心臟病患者,參加輕微活動(dòng)時(shí)即感心悸、氣促、肝腫大,下肢水腫,其心功能為:A、I級(jí)心功能B、II級(jí)心功能C、III級(jí)心功能D、IV心功能E、以上均不是第3節(jié)220. 通常二度II型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P-R間期具有下列特點(diǎn):A、P-R間期恒定B、P-R間期延長(zhǎng)C

8、、P-R間期縮短D、P-R間期正常E、以上均不是221. 二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P-R間期有以下特點(diǎn):A、P-R間期恒定B、P-R間期延長(zhǎng)C、P-R間期縮短D、P-R間期正常E、以上均不是222. 三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P波與QRS波群的關(guān)系是:A、有固定的關(guān)系B、按P、QRS順序發(fā)生C、無(wú)固定關(guān)系D、QRS波多于P波E、以上均不是223. 下列哪種心律失常,最能引起阿-斯綜合征:A、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速B、房顫C、心房撲動(dòng)D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動(dòng)過(guò)速224. 風(fēng)濕性心肌炎引起二度房室傳導(dǎo)阻滯選用下列哪種藥物合適:A、奎尼丁B、利多卡因C、地高辛D、異搏定E、強(qiáng)的松225. 可引起大炮音的

9、心律失常是:A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴房顫B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、冠心病伴房顫D、房性撲動(dòng)E、二度房室傳導(dǎo)阻滯226. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)的預(yù)兆,下列哪項(xiàng)不正確:A、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、頻發(fā)性室早C、兩個(gè)以上室早相繼出現(xiàn)D、多源性室早E、心電圖表現(xiàn)R波落在T波上227. 引起心臟猝死最多見(jiàn)的心律失常是:A、房顫B、房性撲動(dòng)C、室顫D、房室傳導(dǎo)阻滯E、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速228. 快速性心房顫動(dòng),可選用哪種藥物使心率減慢:A、利多卡因B、氯化鉀C、苯妥英鈉D、洋地黃E、奎尼丁229. 心房顫動(dòng)時(shí)藥物復(fù)率選用下列哪種藥物為好:A、阿托品B、苯妥英鈉C、利多卡因D、普魯卡因酰胺E、奎尼丁230

10、. 心房顫動(dòng)心電圖診斷條件是:A、P波快速而不整B、P波消失,代之以快速而絕對(duì)不整的f波,QRS波群室上性,室律不整C、P波與QRS波群絕對(duì)無(wú)關(guān)D、P波消失E、以上均不是231. 心房?jī)?nèi)異位起搏點(diǎn)極快而不規(guī)則的發(fā)出沖動(dòng),心房率350-600/分,心室率110-160/分,其屬于:A、心房顫動(dòng)B、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C、房性撲動(dòng)D、交界性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E、以上均不是232. 室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、深吸氣后屏住氣,用力做呼氣動(dòng)作B、用手指或壓舌板刺激咽部,引起惡心反射C、壓迫頸靜脈D、壓迫眼球E、壓迫頸動(dòng)脈竇233. 下列哪種心律失常的治療可選用興奮迷走神經(jīng)的方法:A、室

11、性早搏B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C、心房顫動(dòng)D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、心房撲動(dòng)234. 按壓頸動(dòng)脈竇哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、每次按壓10sB、同時(shí)聽(tīng)心率變化C、壓迫與按摩相結(jié)合D、事先準(zhǔn)備好阿托品、異丙腎上腺素E、兩側(cè)同時(shí)按壓235. 早搏的臨床特點(diǎn)之一是:A、可有脈搏脫漏B、早搏的第二音增強(qiáng)C、早搏的第一心音減弱D、心臟病人運(yùn)動(dòng)后早搏可減少或消失E、無(wú)器質(zhì)性心臟病患者,于運(yùn)動(dòng)后早搏可增多236. 下列哪項(xiàng)不符合早搏的臨床表現(xiàn):A、偶發(fā)早搏多無(wú)癥狀B、早搏的第一心音減弱,第二心音增強(qiáng)C、可有脈搏脫漏D、運(yùn)動(dòng)后早搏消失者多為功能性E、室性早搏代償間期完全237. 下列除哪種藥物外均可用來(lái)治療竇性心動(dòng)過(guò)速

12、:A、利血平B、安定C、異丙腎上腺素D、心得安E、利眠寧238. 男性,20歲,檢查心率120/分,心電圖示:P I,II,aVF直立,aVR倒置,P-R間期0.12s,下列哪項(xiàng)是正確的:A、室性心動(dòng)過(guò)速B、房性心動(dòng)過(guò)速C、室上性心動(dòng)過(guò)速D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、交界性心動(dòng)過(guò)速239. 陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作的特點(diǎn)是;A、一種過(guò)快而絕對(duì)不規(guī)則的心律B、一種快而絕對(duì)不規(guī)則的心律C、心率常在100次/分D、第一心音強(qiáng)弱不等E、常突然發(fā)作突然終止240. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)首選下列哪種藥物:A、氯化鉀B、利多卡因C、心得安D、ATPE、洋地黃241. 心房顫動(dòng)最常發(fā)生與下列哪種疾病:A、冠心病B、甲狀腺機(jī)能

13、亢進(jìn)C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄D、高心病E、擴(kuò)張型心肌病242. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的心室率為:A、60-100次/分B、220-250次/分C、100-150次/分D、>350次/分E、160-220次/分243. 診斷儀度房室傳導(dǎo)阻滯,其P-R間期應(yīng)超過(guò):A、0.20sB、0.23sC、0.18sD、0.25sE、0.15244. 是心室喪失排血功能的心律失常是那種:A、竇性心律不齊B、心室顫動(dòng)C、房顫D、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯E、室性早搏245. 三度房室傳導(dǎo)阻滯,如果阻滯發(fā)生在房室束分叉以下,其心室率常為:A、60-100次/分B、50-60次/分C、10-20次/分D、20-40次

14、/分E、160-220次/分246. 下列哪種心律失常的心律是規(guī)則的:A、室性早搏B、心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯247. 下列哪種早搏多屬于功能性的:A、頻發(fā)性早搏B、多源性早搏C、運(yùn)動(dòng)后早搏增多D、多聯(lián)律性早搏E、情緒激動(dòng)后出現(xiàn)早搏248. 不符合過(guò)早搏動(dòng)的臨床表現(xiàn)是:A、早搏的第一心音減弱,第二心音增強(qiáng)B、早搏頻發(fā)時(shí)常有心悸感C、伴有脈搏脫漏D、情緒激動(dòng)后出現(xiàn)的早搏多為功能性E、房性早搏代償間期不完全249. 治療預(yù)激綜合征合并房顫時(shí)不宜選用哪種藥物:A、奎尼丁B、胺碘酮C、洋地黃D、普魯卡因酰胺E、以上均不是250. 治療預(yù)激綜合征合并房顫

15、時(shí)應(yīng)選用哪種藥物:A、洋地黃B、奎尼丁C、異搏定D、阿托品E、苯妥英鈉251. 三度房室傳導(dǎo)阻滯理想的治療是:A、阿托品B、異丙基腎上腺素C、淋黃素D、安裝起搏器E、以上均不是252. 最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的心梗部位:A、前壁B、側(cè)壁C、后壁D、高側(cè)壁E、下壁253. 下列哪種心律失常最嚴(yán)重:A、室性心動(dòng)過(guò)速B、房性早搏C、室上性心動(dòng)過(guò)速D、室性早搏E、心房顫動(dòng)254. 阿-斯綜合征是指:A、心跳太快致心輸出量減少腦缺氧B、主動(dòng)脈瓣狹窄引起腦缺氧C、嚴(yán)重心衰致心輸出量減少腦缺氧D、腦血管病致暈厥發(fā)生E、短暫心跳停止,急性心源性腦缺氧第4節(jié)255. 高血壓性心臟病發(fā)生全心衰后,可能發(fā)生下列哪種臨

16、床情況:A、血壓降至正常B、心源性哮喘不再發(fā)生或減少C、心率減慢D、心尖區(qū)收縮期雜音消失E、以上均不是256. 男性,60歲,突起眩暈,左手無(wú)力,BP28/16kPa,心率130次/分,采用下列哪種治療為好:A、受體阻滯劑加雙氫克尿塞B、氨茶堿加西地蘭C、降壓靈加杜冷丁D、心痛定加心得安E、煙酸加西地蘭257. 下列哪些檢查結(jié)果屬于高血壓病I期:A、眼底呈棉花絮樣病灶B、眼底有動(dòng)靜脈壓跡迂曲C、腎性貧血D、血壓達(dá)到確診高血壓標(biāo)準(zhǔn),且波動(dòng),心腦腎無(wú)損害E、腎功能減退,有多尿夜尿258. 早期高血壓病治療原則是:A、及早應(yīng)用降壓藥B、降壓藥應(yīng)足量,長(zhǎng)療程維持C、降壓藥為主,配合休息D、以調(diào)節(jié)高級(jí)神

17、經(jīng)中樞為主,降壓為輔E、降壓改善心腎功能259. 高血壓病合并心衰者忌用:A、胍乙啶B、肼苯噠嗪C、甲基多巴D、雙氫克尿塞E、硝普鈉260. 高血壓病并糖尿病時(shí)不宜選用:A、利血平B、地巴唑C、胍乙啶D、甲基多巴E、雙氫克尿塞261. 腎素依賴性高血壓伴心率增快的患者最易選用:A、胍乙啶B、利血平C、心得安D、肼苯噠嗪E、雙氫克尿塞262. 我國(guó)慣用高血壓分期標(biāo)準(zhǔn),最抓藥的依據(jù)是:A、病程長(zhǎng)短B、血壓增高程度C、癥狀輕重D、器官損傷及功能代償情況E、以上均不是263. 高血壓病發(fā)病過(guò)程中占主要地位的是:A、交感神經(jīng)活動(dòng)性增強(qiáng)使外周小血管收縮B、腎缺血腎素分泌增多C、腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮D、高級(jí)

18、神經(jīng)中樞功能失調(diào)E、水鈉潴留,血容量增多264. 適用于各期高血壓病有效治療的基礎(chǔ)藥物是:A、利血平B、雙氫克尿塞C、肼苯噠嗪D、胍乙啶E、甲基多巴265. 治療高血壓病所致的腦水腫,下列哪項(xiàng)用藥是錯(cuò)誤的: A、20%甘露醇B、25%山梨醇C、速尿D、低分子右旋糖酐E、50%葡萄糖266. 高血壓危象治療的關(guān)鍵是:A、絕對(duì)臥床休息B、迅速將壓C、降低顱壓D、吸氧E、靜滴糖皮質(zhì)激素267. 診斷高血壓病II期主要依據(jù)是:A、血壓波動(dòng),無(wú)心腦腎損害B、血壓偏高伴有心腦腎損害C、血壓升高伴有左心室肥厚擴(kuò)大D、血壓偏高伴有眼底出血滲血E、血壓升高伴有腎功能不全268. 診斷高血壓病I期的依據(jù)是有高血壓

19、的同時(shí):A、血壓只輕度升高伴有左心擴(kuò)大B、只有收縮壓升高,而舒張壓正常C、年齡>40歲D、病程<5年E、無(wú)心腦腎損害269. 診斷高血壓心臟病的必備條件是:A、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)B、血壓持續(xù)在21.3/12.6kPa以上C、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音D、左心室肥厚E、以上均不是270. 急進(jìn)型高血壓病,多以下列哪種器官功能損害最嚴(yán)重:A、腎臟B、腦C、眼D、心臟E、肝臟271. 下列哪種疾病沒(méi)有高血壓表現(xiàn):A、急性腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、妊娠期腎病D、腎動(dòng)脈狹窄E、嗜鉻細(xì)胞瘤272. 高血壓病常見(jiàn)死亡原因是:A、尿毒癥B、高血壓危象C、腦溢血D、合并冠心病E、心律失常273.

20、 原發(fā)性與繼發(fā)性高血壓的區(qū)別是根據(jù)下列哪種情況:A、病因?qū)WB、血壓的高低C、心腦腎是否損害D、是否有高血壓的癥狀E、根據(jù)高血壓是否是肥胖癥及糖尿病的并發(fā)癥第5節(jié)274. 下列哪些條件可診斷隱匿型冠心病:A、有心絞痛,休息時(shí)心電圖正常B、血脂增高,血壓增高,年齡>40歲C、中年婦女,心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性,休息后恢復(fù)D、有心絞痛,休息時(shí)心電圖心肌缺血E、無(wú)癥狀,心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性275. 典型心絞痛發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)最具有特征性:A、胸痛多在夜間B、持續(xù)左前胸憋悶感C、胸痛發(fā)作多在15分鐘以下D、疼痛時(shí)心電圖ST段水平型壓低E、疼痛時(shí)心電圖ST段抬高276. 60歲,男性,近一個(gè)月感心前區(qū)痛,多

21、在夜間發(fā)作,每次發(fā)作約20分鐘,心電圖示:、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段輕度抬高,發(fā)作后心電圖可恢復(fù)正常,服硝酸甘油效果不佳,最可能的診斷是:A、典型心絞痛B、惡化型心絞痛C、臥位型心絞痛D、變異型心絞痛E、中間綜合征277. 病人三年前曾患心肌梗塞,近一年無(wú)癥狀,最近一周內(nèi)夜間常因胸骨后疼痛致醒,胸痛持續(xù)15分鐘左右,發(fā)作時(shí),心電圖無(wú)明顯異常,下列哪項(xiàng)診斷可能性大:A、穩(wěn)定型心絞痛B、臥位型心絞痛C、變異型心絞痛D、梗塞后心絞痛E、惡化型心絞痛278. 心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即選擇哪種藥物合適:A、洋地黃類藥物B、潘生丁C、阿司匹林D、硝酸甘油E、消心痛279. 勞累性心絞痛發(fā)作時(shí),你認(rèn)為立即給下列哪種藥效果

22、好:A、心得安B、洋地黃制劑C、消心痛D、潘生丁E、硝酸甘油280. 下列哪種情況最符合典型心絞痛發(fā)作;A、心尖部一過(guò)性刺痛B、胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)15分鐘C、勞累后胸骨后壓榨性疼痛休息3分鐘緩解D、上腹部痛E、情緒激動(dòng)后心前區(qū)不適,臥床兩天后逐漸減輕281. 缺血性心臟病最少累及的動(dòng)脈為;A、左冠狀動(dòng)脈主干B、左冠狀動(dòng)脈回旋支C、左前旋支D、右冠狀動(dòng)脈E、右冠狀動(dòng)脈后降支282. 冠心病前間壁梗塞常有那支冠狀動(dòng)脈阻塞:A、左冠狀動(dòng)脈主干B、左冠狀動(dòng)脈前降支C、左冠狀動(dòng)脈回旋支D、右冠狀動(dòng)脈E、右冠狀動(dòng)脈后降支283. 急性心肌梗塞患者,血壓80/50mmHg,中心靜脈壓4厘米水柱,尿量減少,

23、可認(rèn)為:A、心原性休克B、腎功能不全C、急性左心衰D、有效循環(huán)血量不足E、快速型心律失常284. 患者女性,50歲,胸骨后嚴(yán)重疼痛6小時(shí),心電圖V1、V2、V3有寬而深的Q波,相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)ST段上抬,應(yīng)診斷為;A、急性下壁心肌梗塞B、急性前間壁心肌梗塞C、急性廣泛前壁心肌梗塞D、急性前側(cè)壁心肌梗塞E、急性前壁局限性梗塞285. 某患者男性,50歲,半小時(shí)前突然劍突下持續(xù)劇烈絞痛,向左肩臂放射,伴嘔吐,冷汗,過(guò)去有慢性胃病史,檢查血壓由發(fā)病前190/110mmHg,體溫37,平臥,四肢濕冷,脈細(xì)弱,心律整齊92次/分,腹軟劍突下疼痛,心電圖顯示V1-V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,最可能的診斷是:A、急性膽

24、囊炎B、潰瘍穿孔C、急性胃炎D、廣泛前壁心肌梗塞E、急性胰腺炎286. 勞力性心絞痛的典型心電圖改變是:A、ST段抬高B、ST段水平或下斜型下降C、ST段抬高,異常Q波,T波倒置D、ST-T呈魚鉤樣降低,T波倒置E、弓背向下的ST段抬高,T波高尖287. 急性嚴(yán)重心肌梗塞發(fā)生后,一般不出現(xiàn)下列哪種情況:A、血壓下降B、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高C、白細(xì)胞增高D、低血糖E、血沉增快288. 對(duì)急性心肌梗塞患者,有哪種方法可估價(jià)梗塞的部位、程度和范圍:A、超聲心動(dòng)圖B、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C、心臟酶活力檢查D、放射性核素心肌顯影E、血沉和白細(xì)胞檢查289. 診斷急性心肌梗塞的依據(jù)沒(méi)有以下哪項(xiàng):A、長(zhǎng)時(shí)間心

25、肌缺血B、心電圖出現(xiàn)未有過(guò)ST-T改變或異常Q波C、血清酶升高D、白細(xì)胞升高,血沉加快E、出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯290. 鑒別心絞痛與急性心肌梗塞的主要依據(jù)是:A、胸痛部位及持續(xù)時(shí)間B、心電圖及血清酶學(xué)改變C、心律失常D、血壓改變E、硝酸甘油無(wú)效291. 急性心肌梗塞早期治療那種不恰當(dāng):A、絕對(duì)臥床休息,休息B、溶栓治療C、解除疼痛,嗎啡皮下注射D、應(yīng)用利多卡因E、應(yīng)用洋地黃制劑治療292. 急性心肌梗塞病人,突然面色發(fā)青,神志不清,四肢抽搐,呼吸停止,心音聽(tīng)不清,應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施:A、心電圖監(jiān)測(cè)B、安置人工心臟起搏器C、注射毒毛旋花子甙D、立即靜脈注射利多卡因,同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸E、胸

26、外心臟按壓293. 急性心肌梗塞時(shí)慎用洋地黃制劑的原因是因?yàn)槠淇梢?A、減慢心率B、降低血壓C、加重肺瘀血D、增加心肌耗氧量E、增加心室壁張力294. 急性心肌梗塞發(fā)生猝死最常見(jiàn)的原因是:A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速B、心房顫動(dòng)C、心室顫動(dòng)D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、頻發(fā)性室性早搏295. 急性前壁心肌梗塞發(fā)生心律失常時(shí),最多見(jiàn)的是:A、房性心律失常B、室性心律失常C、房室結(jié)傳導(dǎo)阻滯D、束支傳導(dǎo)阻滯E、房室交界性早搏296. 急性心肌梗塞時(shí),心前區(qū)出現(xiàn)粗造的收縮期雜音,同時(shí)測(cè)定右心室血氧飽和度增高,考慮是什麼原因:A、肺淤血B、左心衰C、室間隔穿孔D、乳頭肌缺血壞死E、右心梗塞297. 患者女性,62歲

27、,5天前患前壁心肌梗塞,半小時(shí)前突然頭暈,心悸,呼吸困難,脈搏細(xì)弱,心率110次/分,血壓60/50mmHg,心律規(guī)則,心音弱無(wú)明顯雜音,病人發(fā)病后10分鐘死亡,最可能的死亡原因是:A、心室顫動(dòng)B、乳頭肌斷裂C、心室膨脹D、左室游離壁破裂E、心室間隔破裂第7節(jié)298. 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)沒(méi)有以下哪項(xiàng):A、游走性大關(guān)節(jié)炎B、心臟炎C、環(huán)形紅斑D、舞蹈癥E、發(fā)熱299. 阿司匹林治療風(fēng)濕時(shí)有嚴(yán)重反應(yīng)者可采用減輕措施,但哪項(xiàng)不合適:A、氫氧化鋁制劑B、用腸溶阿司匹林C、改為消炎痛D、加服碳酸氫鈉E、飯后服藥,給與健胃藥物300. 患急性風(fēng)濕性心臟炎,急性期臥床休息應(yīng)為:A、血沉正常2周逐漸增加活動(dòng)量B

28、、風(fēng)濕熱活動(dòng)征象消失立即增加活動(dòng)量C、臨床表現(xiàn)消失,血沉正常,嚴(yán)格臥床2月后D、風(fēng)濕活動(dòng)征象消失,血沉正常3-4周逐漸活動(dòng)E、關(guān)節(jié)不痛即可活動(dòng)301. 糖皮質(zhì)激素用于風(fēng)濕性心臟炎的治療,沒(méi)有以下哪種作用:A、能抑制炎癥反應(yīng)B、消除鏈球菌感染C、減輕風(fēng)濕引起的病理改變D、控制風(fēng)濕活動(dòng)E、抑制變態(tài)反應(yīng)302. 風(fēng)濕性心肌炎可沒(méi)有以下哪種表現(xiàn):A、心動(dòng)過(guò)速B、體溫與心率增快不成比例C、心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)D、嚴(yán)重者心尖區(qū)舒張期奔馬律E、心律不齊,早搏,房室傳導(dǎo)阻滯303. 目前風(fēng)濕熱病因多考慮為:A、A族乙型鏈球菌感染的同時(shí)發(fā)病B、A族甲型鏈球菌感染后C、A族乙型鏈球菌感染后3個(gè)月發(fā)病D、A族乙型溶血

29、性鏈球菌感染后1-4周發(fā)病E、金黃色葡萄球菌感染后1-4周發(fā)病304. 下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要依據(jù):A、心肌炎B、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎C、發(fā)熱D、皮下結(jié)節(jié)E、環(huán)形紅斑305. 風(fēng)濕熱的好發(fā)年齡段為:A、3歲以下B、中年人C、10-15歲青少年D、20-30歲E、青年人306. 風(fēng)濕熱病人什麼情況下首選用阿斯匹林:A、風(fēng)濕活動(dòng)重B、心臟炎C、關(guān)節(jié)炎伴心臟炎D、病情輕無(wú)心臟炎的關(guān)節(jié)炎E、關(guān)節(jié)炎伴有皮膚出血307. 根據(jù)以下哪項(xiàng)可基本排除風(fēng)濕活動(dòng):A、無(wú)游走性關(guān)節(jié)炎,皮下結(jié)節(jié)及環(huán)形紅斑B、抗鏈球菌溶血素“O”滴度正常,血沉不快C、抗鏈溶酶升高,反應(yīng)蛋白陰性D、有關(guān)節(jié)炎及發(fā)熱,血沉快,無(wú)心臟受累E

30、、抗鏈球菌抗體與C反應(yīng)蛋白或血清粘蛋白測(cè)定結(jié)果均正常308. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄,右心衰,房顫,用洋地黃及利尿劑后,心率由140次/分減到110次/分水腫減輕,尿量每天800ml,血鉀正常,下一步治療應(yīng)選擇:A、停利尿劑及洋地黃B、加用苯妥英鈉C、加用氯化鉀D、減量繼續(xù)治療E、加用速尿309. 單純二尖瓣狹窄可不引起以下哪種病理改變:A、肺動(dòng)脈高壓B、右心室肥大C、左心室肥厚D、房顫E、肺活量降低310. 風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈狹窄的主要體征是:A、周圍血管體征B、心臟向左下極度擴(kuò)大C、有Austin-Flint雜音D、主動(dòng)脈第二心音減弱或消失E、胸骨右緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音311. Austi

31、n-Flint雜音可在那種瓣膜病中聽(tīng)到:A、二尖瓣關(guān)閉不全B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、心包炎E、以上都不是312. 二尖瓣狹窄X線的表現(xiàn)有下列哪項(xiàng):A、心腰部消失B、左房擴(kuò)大C、右肺下動(dòng)脈增寬D、肺淤血的X線表現(xiàn)E、左心室擴(kuò)大313. 風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄時(shí)出現(xiàn)急性肺水腫是由于:A、肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓升高B、肺小動(dòng)脈痙攣造成肺動(dòng)脈高壓C、左心室排血量減少D、左心充盈壓升高E、體循環(huán)淤血,靜脈壓升高314. 以下哪種情況最適宜用洋地黃治療:A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狹窄急性肺水腫D、風(fēng)濕性心臟病快速房顫E、肺原性心臟病右心衰竭315. 心臟正位X片顯示,心臟梨

32、形增大是由于:A、左房,左室增大B、左房,右室增大C、右房,右室增大D、左右心室增大E、左右心房增大316. 下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn):A、在舒張?jiān)缙诔霈F(xiàn),但不掩蓋第二心音B、低音調(diào)C、局限在心尖區(qū),不向遠(yuǎn)處傳播D、左側(cè)臥位及運(yùn)動(dòng)后變響E、如發(fā)生房顫則舒張晚期雜音消失317. 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征:A、心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音B、第一心音亢進(jìn)C、肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)分裂D、Austin-Flint雜音E、開(kāi)放性拍擊音318. 患者風(fēng)心病二尖瓣狹窄,心房顫動(dòng)三年,心衰半年,使用洋地黃后,突然出現(xiàn)神志不清,左半身癱瘓,其診斷可能是:A、阿-斯綜合征B、腦出血C、洋地黃中毒D、

33、腦栓塞E、一過(guò)性腦血管痙攣319. 心尖區(qū)全收縮期雜音強(qiáng)度,在或級(jí)以上,向腋下和左背部傳導(dǎo),首先應(yīng)考慮的是:A、三尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣脫垂C、左心房粘液瘤D、二尖瓣關(guān)閉不全E、功能性雜音320. 左室收縮期負(fù)荷加重,見(jiàn)于那種風(fēng)濕性喜瓣膜病:A、二尖瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、主動(dòng)脈狹窄D、主動(dòng)脈關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全321. 與Grahum-Steell雜音有關(guān)的是:A、主動(dòng)脈關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄肺動(dòng)脈擴(kuò)張D、右心室擴(kuò)大E、左心室擴(kuò)大322. 下列不符合主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的是:A、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音B、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音C、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)D、周圍血管征E、

34、左心室擴(kuò)大323. 主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全的脈搏特征是:A、交替脈B、水沖脈C、奇脈D、不整脈E、緩脈324. 下列心血管疾病中,咯血最多見(jiàn)于:A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄D、高血壓性心臟病E、冠心病325. 某女性,29歲,心悸、氣短、反復(fù)咯血10年,查心率70次/分,心律齊,心臟呈梨形,心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),有開(kāi)瓣音,宜采用:A、洋地黃B、溶栓治療C、二尖瓣分離術(shù)D、血管擴(kuò)張藥物E、垂體后葉素326. 下列哪種情況最易引起暈厥:A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄327. 女性,28歲,

35、心悸,氣促,下肢水腫三年,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣的三肋間有哈氣樣舒張期雜音,傳至心尖,P2亢進(jìn)分裂,A2減弱,血壓140/60mmHg,診斷為:A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄相對(duì)肺動(dòng)脈關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全瓣狹窄第8節(jié)328. 懷疑感染性心內(nèi)膜炎時(shí),要證實(shí)致病菌最好用下列哪個(gè)方法:A、抗鏈球菌“O”效價(jià)測(cè)定B、類風(fēng)濕因子檢查C、血涂片顯微鏡下找致病菌D、血培養(yǎng)E、抗體及補(bǔ)體檢查329. 對(duì)于葡萄球菌耐藥菌株的心內(nèi)膜炎治療時(shí)抗生素應(yīng)選用:A、加大青霉素量B、青霉素加鏈霉素C、先鋒霉素靜滴D、苯唑青霉素E、二性霉素

36、330. 感染性心內(nèi)膜炎治療,哪項(xiàng)不正確:A、早期用藥B、選用殺菌抗生素C、劑量要足D、突擊治療,療程要短E、聯(lián)合用藥331. 有心瓣膜病患者,行扁桃體摘除。如何選用青霉素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎;A、術(shù)前半個(gè)月開(kāi)始用青霉素B、術(shù)前5個(gè)月至術(shù)后半月用青霉素C、術(shù)后開(kāi)始用青霉素D、術(shù)前1日開(kāi)始注射,直至術(shù)后2-3日為止E、一個(gè)月前開(kāi)始用青霉屬預(yù)防332. 下列哪項(xiàng)不能作為感染性心內(nèi)膜炎的診斷依據(jù):A、易變性雜音B、不明原因的發(fā)熱超過(guò)1周C、脾大、血尿、杵狀指D、歐氏結(jié),粘膜出血,蒼白E、血培養(yǎng)陰性333. 風(fēng)濕性心瓣膜病患者出現(xiàn)發(fā)熱,貧血,及脾腫大要考慮:A、風(fēng)濕活動(dòng)B、瓣膜贅生物脫落引起脾栓塞C、合

37、并感染性心內(nèi)膜炎D、伴溶血性貧血E、伴發(fā)肝炎334. 感染性心內(nèi)膜炎最多見(jiàn)于先心病的那些畸形:A、肺動(dòng)脈高壓B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄E、右位心335. 疑為感染性心內(nèi)膜炎病人,突然發(fā)生腰部劇烈疼痛,放射至?xí)幉?血尿,可能發(fā)生了那種情況:A、泌尿系統(tǒng)感染B、腎周圍膿腫C、膀胱腫瘤D、腎栓塞E、腰扭傷336. 引起感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原菌:A、革蘭氏陰性桿菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、草綠色鏈球菌E、腸球菌第9節(jié)337. 擴(kuò)張型心肌病超聲心動(dòng)圖的特征沒(méi)有下列哪項(xiàng):A、心室腔明顯擴(kuò)張B、二尖瓣開(kāi)放幅度小C、二尖瓣與擴(kuò)大的心室腔相比較小D、室間隔及左室后壁多

38、變薄E、左室后壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)338. 下列哪種情況與診斷心肌病無(wú)關(guān):A、無(wú)明顯癥狀,心電圖異常B、患者有單獨(dú)心房擴(kuò)大和二尖瓣返流C、無(wú)癥狀,X線檢查心臟擴(kuò)大D、同時(shí)有左右心室充血性心衰E、自覺(jué)乏力,勞力性呼吸困難339. 下列哪項(xiàng)措施不會(huì)使肥厚型心肌病流出道梗阻加重:A、應(yīng)用洋地黃制劑B、應(yīng)用異丙腎上腺素C、口服硝酸甘油D、立位E、下蹲340. 擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)沒(méi)有下列哪項(xiàng):A、日趨加重的充血性心衰B、心臟變大C、心律失常D、多伴有高血壓E、晚期發(fā)生肺、體循環(huán)栓塞341. 擴(kuò)張型心肌病心臟體征描述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、二尖瓣收縮期雜音B、三尖瓣收縮期雜音C、雜音隨心衰改善而減輕D、多同時(shí)伴主動(dòng)脈瓣

39、舒張期雜音E、心臟彌漫性搏動(dòng)減弱342. 擴(kuò)張型心肌病治療哪些是錯(cuò)誤的:A、保護(hù)心功能、改善心肌代謝B、積極治療心衰C、常規(guī)應(yīng)用異搏定治療D、早采取抗凝治療E、及時(shí)治療心律失常343. 肥厚型心肌病治療哪種選擇是錯(cuò)誤的:A、避免突然用力B、心衰者應(yīng)使用常規(guī)劑量的洋地黃C、解除癥狀時(shí)可采用受體阻滯劑D、可用鈣離子拮抗劑E、內(nèi)科治療效果不佳者可作肥厚心肌的切除344. 肥厚型心肌病癥狀最常見(jiàn)的是:A、心悸B、頭暈C、氣短D、心絞痛E、暈厥345. 對(duì)肥厚梗阻型心肌病診斷最有意義的是:A、心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B、胸骨左緣3,4肋間有響亮的收縮期雜音C、用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D、超聲心動(dòng)圖

40、檢查室間隔與左室后壁之比大于1.3E、心音圖顯示第三心音及第四心音346. 患者35歲,偶有胸前悶痛,頻發(fā)暈厥,胸骨左下緣有級(jí)收縮期雜音,心電圖V1, V2為QS波型,診斷為:A、冠心病前壁心肌梗塞B、室間隔缺損C、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄D、肥厚型梗阻型心肌病E、房間隔缺損347. 受體阻滯劑最適于治療那種心臟病:A、擴(kuò)張型心肌病B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病D、肺心病E、風(fēng)濕性心肌炎第10節(jié)348. 急性心包壓塞征時(shí),首先應(yīng)該采取的治療措施是:A、放血500mlB、心包穿刺C、停用抗凝劑D、快速利尿E、輸血349. 嚴(yán)重的縮窄性心包炎診斷哪項(xiàng)不符合:A、有心包炎病史B、呼吸困難C、端坐體位D、

41、腹脹E、收縮壓正常350. 一位中年女性,表現(xiàn)為發(fā)熱,消瘦,二尖瓣區(qū)出現(xiàn)明顯的收縮期雜音,鑒別診斷中那種病可能性最小:A、急性風(fēng)濕熱B、縮窄性心包炎C、心肌炎D、左心房粘液瘤E、感染性心內(nèi)膜炎351. 下列哪項(xiàng)不符合縮窄性心包炎的表現(xiàn):A、X線檢查心臟搏動(dòng)減弱B、心電圖P波增寬及右束支傳導(dǎo)阻滯C、心濁音界隨體位有明顯改變D、聽(tīng)診心律絕對(duì)不齊E、腹部有移動(dòng)性濁音352. 下列哪項(xiàng)不是心包填塞體征:A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、脈壓差小C、吸氣時(shí)動(dòng)脈壓可降低10mmHgD、靜脈壓升高E、交替脈353. 縮窄性心包炎可沒(méi)有以下的哪項(xiàng)表現(xiàn):A、心臟透視75%病例有心包鈣化B、結(jié)核和細(xì)菌感染心包炎后心包縮窄可在感染后6個(gè)月立即發(fā)生C、吸氣時(shí)頸靜脈搏動(dòng)強(qiáng)D、心房顫動(dòng)為常見(jiàn)心律失常E、心臟明顯擴(kuò)大354. 下列哪項(xiàng)不適合滲出性心包炎治療“A、止痛劑B、皮