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1、上田敏偏癱上肢功能評(píng)價(jià)記錄表姓名 性別年齡科室 床號(hào)住院號(hào)診斷檢查日期項(xiàng)目聯(lián)合反應(yīng)胸大肌、隨意收縮 胸大肌、伸肌共同運(yùn)動(dòng)屈肌共同運(yùn)動(dòng)部分分離運(yùn)動(dòng)部分分離運(yùn)動(dòng)開始肢位及檢查動(dòng)作開始肢位:患肢的指 尖放于近耳處(屈肌 共同運(yùn)動(dòng)型)。檢查 動(dòng)作:使健肢從屈肘 位伸展以對(duì)抗徒手 阻力,此時(shí),觸知患 側(cè)胸大肌是否收縮開始肢位:同1。檢 查動(dòng)作:口令“將患 側(cè)手伸到對(duì)側(cè)腰 部",觸知胸大肌收 縮開始肢位:同1。檢 查動(dòng)作:用與2相同 的動(dòng)作,觀察手指尖 移動(dòng)到的部位(伸肌 共同運(yùn)動(dòng))開始肢位:將手放于 健側(cè)腰部(使肘盡量 伸展,前臂旋前,伸 肌共同運(yùn)動(dòng)型)。檢 查動(dòng)作:口令“將患 側(cè)手拿到耳邊”
2、,觀 察指尖到達(dá)的部位將手轉(zhuǎn)于背后,觀察 手是否達(dá)到背部脊 柱正中線附近5cm以 內(nèi),注意軀干不要有 大的移動(dòng)上肢向前方水平上 舉(注意屈肘不超過 20 °,肩關(guān)節(jié)的水平 內(nèi)收,外展保持在土 10°以內(nèi))判定 側(cè)n strom不充分(無)充分(有)不充分(無)充分(有)不可能不耳-乳頭充 可 分乳頭-臍冃匕、充分臍以下完全伸展不可能一 F 匕匕 廿厶冃不充分不充分0-臍臍-乳頭乳頭以上與耳同高不可能達(dá)到體側(cè)過體側(cè)但不充分充 距脊柱5cm不可能以內(nèi)5-25°30 - 5560 - 90I(0)n1(2)m3(456)IV7(8)部 分 分 離 運(yùn) 動(dòng)分 離 運(yùn) 動(dòng)分
3、 離 運(yùn) 動(dòng)10分 離 運(yùn) 動(dòng)11速 度 檢 杳開始體位及檢查動(dòng)作屈肘,前臂旋前(手 掌向下)。將肘緊靠 體側(cè)不要離開(靠不 上者不合格),肘屈 曲保持在90 °±10°的范圍內(nèi)伸肘位,將上肢向側(cè) 方水平外展。注意上 肢水平屈曲不得超 出20°,屈肘不超出上肢上舉,肘彎曲不超過20°,盡量從前方上舉,上肢向側(cè)方外展不超過30°肘伸展位,肩屈曲,前臂旋后(手掌向上),肘彎曲不超過20°,肩關(guān)節(jié)屈曲超過60°指尖觸肩做快速上 舉動(dòng)作,測(cè)量反復(fù)10次所需時(shí)間。上舉 時(shí),屈肘不超過20°,肩關(guān)節(jié)屈曲 130
4、176;以上(先測(cè)量 健側(cè))。判定:患側(cè)所需時(shí)間為健側(cè)的1.5倍以下為充分判定*忻不充分不充分 充分不充分充分不充分 充分不充分 充分 需時(shí)間 不充分充分肘不靠體側(cè)靠體側(cè)但前臂旋前前臂可保持中立位可旋前5-45 °旋前50-85 °旋前90°不可能30-5560-85900-8590-125130-155160-175180不能向前方上提能上提但前臂旋前能保持中立位旋后5-45旋后50-85旋后90°健側(cè)患側(cè)健側(cè)2倍以上健側(cè)1.5-2倍健側(cè)1.5倍以下7(8)V(91011)(12)結(jié)論:Brunn strom級(jí)上田敏級(jí)檢杳日期年月日檢杳者Brunn strom級(jí)上田
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